Čimbenici razvoja i metode terapije fetalne bradikardije. Fetalna bradikardija: uzroci, simptomi i liječenje

Za određeno razdoblje trudnoće postoji norma otkucaja srca djeteta. Fetalna bradikardija u ranoj trudnoći povlači za sobom komplikacije intrauterinog razvoja.

Broj otkucaja srca (HR) kod dojenčeta trebao bi biti normalan. Prelazak preko ovih granica predstavlja prijetnju daljnjem intrauterinom razvoju. Fetalna bradikardija u ranoj trudnoći dijagnosticira se rjeđe nego u kasnijim fazama. Stoga stalno praćenje ultrazvukom postaje važno tijekom intrauterinog razvoja.

Uzroci fetalne bradikardije tijekom trudnoće

Fetalna bradikardija može se pojaviti iz više razloga:

1. zloupotreba alkohola;
2. pušenje;
3. uzimanje jakih lijekova;
4. otrovni utjecaj na okoliš;
5. anemija;
6. stresne situacije;
7. genetske malformacije;
8. Rhesus sukob;
9. prerano starenje posteljice;
10. toksikoza, oligohidramnion ili polihidramnion.

Brzina otkucaja srca

• od 5 do 6 tjedana, možete kontrolirati otkucaje srca pomoću ultrazvuka. U ovoj fazi broj otkucaja srca doseže prosječno 86 otkucaja / min.
• u 14 tjedana, frekvencija doseže 156 otkucaja, uz dnevno povećanje od 2-3 boda.
• počevši od 15. i prije poroda, norma je od 140 do 160 otkucaja u minuti. Smanjenje broja otkucaja srca na 120 ukazuje na akutni nedostatak kisika, beba je počela hipoksiju. Fetalna bradikardija bilježi se u još nižim stopama.

Vrste redukcije ritma

Postoje dvije vrste sporih otkucaja srca:

• bazalno - određeno frekvencijom s parametrima do 110 otkucaja / min. S pravodobnom dijagnozom i nakon početka kompenzacijske terapije ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Često se javlja zbog niskog krvnog tlaka kod žene ili tijekom intrauterinog stiskanja djetetove glave.
• pojavu usporavača uzrokuju kontrakcije srca do 90 otkucaja. Bebi primjetno nedostaje kisika, postoji opasnost za život djeteta i potrebno je hitno liječenje.

Bradikardija u ranoj trudnoći - liječenje

Patologija uključuje korištenje kompenzacijske terapije, kao i dodatne sigurnosne mjere:

1. kapaljke s otopinama karboksilaze i natrijevog bikarbonata;
2. glukoza, natrijev glukonat i askorbinska kiselina intravenozno;
3. uzimanje lijekova koji sadrže željezo za anemiju;
4. prilagođavanje prehrane u korist zdrave hrane i izbjegavanje pržene, dimljene i slane hrane;
5. isključivanje loših navika.

Ultrazvučnom dijagnostikom, CTG-om i auskultacijom kontinuirano se prati rad srca djeteta.

Identifikacija niskog broja otkucaja srca kod djeteta u kasnijim fazama uključuje korištenje planiranog carskog reza.

Kako bi se smanjila pojava patologije kod djeteta, potrebno je normalizirati dnevnu rutinu, odreći se alkohola i baviti se umjerenom tjelesnom aktivnošću. Šetnja na svježem zraku trebala bi postati navika, a uzimanje lijekova samo pod strogim nadzorom liječnika.

Tijekom razdoblja trudnoće kontrolira se ne samo zdravlje trudnice, već i bebe u maternici. Da biste to učinili, provode se redoviti preventivni pregledi, uz pomoć kojih se prate vitalni znakovi djeteta. Jedno od odstupanja normalnog stanja je fetalna bradikardija tijekom trudnoće. Fetalni otkucaji srca mogu se odrediti već u petom tjednu trudnoće vaginalnim ultrazvukom, a od sedmog standardnim. U različitim fazama trudnoće otkucaji srca imaju svoje normalne pokazatelje.

Etiologija i manifestacije fetalne bradikardije

Fetalna bradikardija ili smanjenje broja otkucaja bebinog srca može se pojaviti bilo kada tijekom trudnoće. Najčešće se takva kršenja javljaju u kasnijim fazama trudnoće. Normalni otkucaji srca su sljedeći:

• 110-130 otkucaja / minuti od 6 do 8 tjedana;
• 170-190 otkucaja / min od 9 do 10 tjedana;
• 140-160 otkucaja/min od 11 tjedana do samog poroda.

U vezi s formiranjem autonomnog živčanog sustava i rastom djeteta, broj otkucaja srca bebe se jako mijenja. Bradikardija u fetusu javlja se iz različitih razloga i govori o jednom od stanja:

• kršenje zdravstvenog stanja trudnice;
• konvulzije i poremećaji cirkulacije u trudnice;
• upletanje užeta;
• abrupcija placente (djelomična);
• placenta previa ili infarkt;
• kompresija pupkovine;
• prolaps pupkovine;
• rupture krvnih žila;
• anemija različitog podrijetla;
• anomalije u razvoju fetusa;
• teški oblik toksikoze (dugotrajno);
• zarazne bolesti različitih etiologija;
• dugotrajna uporaba lijekova koji imaju toksični učinak na fetus;
• teške kronične patologije majke;
• polihidramnion ili oligohidramnion;
• loše navike (pušenje, alkohol);
• trudnoća s dva ili više fetusa.

Za potvrdu dijagnoze ultrazvučni pregled provodi se dva puta s razmakom od tri ili sedam dana, ovisno o pokazateljima prvog pregleda. Dijagnoza se postavlja ako dijete ima otkucaje srca manje od 110 otkucaja u minuti deset ili više minuta.

Vrste fetalne bradikardije

Postoje dvije vrste bradikardije tijekom trudnoće. Bazalna bradikardija - praćena otkucajima srca od oko 110 otkucaja / min. Ova vrsta patologije, s pravodobnim otkrivanjem i odgovarajućim liječenjem, ne daje komplikacije. Ponekad je izazvan dugotrajnim niskim krvnim tlakom kod trudnice ili stiskanjem bebine glave. Decelerantna bradikardija - karakterizirana smanjenjem otkucaja srca djeteta na 90 otkucaja u minuti. U većini slučajeva uzrokom se smatra hipoksija (nedostatak zraka za bebu u maternici). Govori o prisutnosti problema u fetusu. Potrebna je hitna hospitalizacija.

Saznajte kakva bi trebala biti prehrana novopečene majke nakon poroda.

Što učiniti s niskim tlakom tijekom trudnoće, pročitat ćete ovdje.

Sinusna bradikardija tijekom trudnoće smatra se najopasnijim stanjem za nerođeno dijete, jer broj otkucaja srca pada na 70 u minuti. Uz ovakvo zdravstveno stanje bebe provodi se intenzivno liječenje, a trudnica je ponekad u bolnici do poroda. Ako se liječenje odbije, postoji opasnost od blijeđenja fetusa.

Međutim, u nekim slučajevima, takvo stanje za rastuće dijete je norma i potvrđuje se ili opovrgava nakon potpunog pregleda trudnice.

Glavne vrste dijagnostike su ultrazvuk, CTG (kardiotokografija) i doppleroskopija. Broj puta i intervale između pregleda određuje nadležni ginekolog. Možda će biti potrebne i češće pretrage krvi i urina. Osim otkucaja srca, ispituje se i sam srčani mišić.

Za provođenje kompleksa terapijskih mjera usmjerenih na vraćanje normalnog otkucaja srca fetusa, trudnicama se preporučuje liječenje u bolnici pod 24-satnim nadzorom liječnika.

Kasna fetalna bradikardija može u nekim slučajevima biti indikacija za carski rez. Glavni cilj terapijskih mjera je stabilizacija stanja djeteta i iznošenje trudnoće do punog roka.

Liječenje se propisuje prema rezultatima pregleda i prilagođava se uzimajući u obzir promjene u stanju djeteta. Ako dođe do pogoršanja stanja majke, provodi se simptomatsko liječenje. Sve lijekove tradicionalne medicine i narodne tretmane (čajeve, tinkture) propisuje samo liječnik. Lijekove odabire liječnik, uzimajući u obzir mogućnost primjene tijekom trudnoće i utjecaj na fetus (prema potrebi).

Saznajte kako bi se trebala mijenjati visina fundusa maternice kod trudnice.

Što je opasno retrochorial hematom tijekom trudnoće, pročitat ćete ovdje.

Što učiniti sa zatvorom tijekom trudnoće, saznat ćete ovdje: http://moeditya.com/pregnancy/vedenie/zapor-pri-beremennosti.

Preporuča se podvrgnuti bolničkom liječenju i odustati od loših navika: pušenje, alkohol. Važno je pravilno rasporediti dnevnu rutinu i opterećenje tijela (izvođenje radno intenzivnih poslova, itd.). Dijetalna prehrana ubrzat će proces ozdravljenja.

Pravovremene preventivne mjere za zaštitu od zaraznih bolesti, jačanje imunološkog sustava i smanjenje stresa na živčani sustav buduće majke blagotvorno će utjecati na stanje bebe.

Preventivne radnje

Uzroci fetalne bradikardije povezani su s pothranjenošću i lošim navikama, pa se stoga, kao preventivna mjera za ovu vrstu patologije, prehrana prilagođava u korist voća i povrća, mliječnih proizvoda, orašastih plodova. Važnu ulogu igra odvikavanje od loših navika i vraćanje imuniteta. Boravak na svježem zraku obogatit će krv kisikom i pomoći pravilnom radu srca djeteta. Lagane gimnastičke vježbe, sjedeći na stolici ili na podu, održat će tonus mišića na odgovarajućoj razini. Pravovremene konzultacije s ginekologom i pregledi pomoći će spriječiti razvoj bolesti i smanjiti rizik od komplikacija.

moditya.com

Često postoji bradikardija u fetusu tijekom trudnoće. Na primjer, fetalna bradikardija u ranim fazama (do 8 tjedana) ukazuje na visok rizik naknadnog otkrivanja kromosomskih abnormalnosti (Down, Patoau, Edwardsov sindrom itd.). Ako se fetalna bradikardija pojavi u 6. tjednu, tada njegov intrauterini razvoj zahtijeva posebno praćenje, jer postoji visok rizik od srčanih mana, poremećaja CNS-a i drugih teških abnormalnosti.

Ako se bradikardija u fetusu tijekom trudnoće manifestira nakon 8 tjedana, to znači da je placentna cirkulacija poremećena - fetusu nedostaje kisik i prehrana. U tom slučaju ultrazvučni liječnik bilježi trajanje i uzroke fetalne bradikardije: je li smanjenje broja otkucaja srca trajno ili samo produljeno. Ako se broj otkucaja srca nakon nekog vremena oporavi ili čak premaši normu, tada je, najvjerojatnije, očita nezrelost automatizma sinusnog čvora, a takva bradikardija srca u djece ne predstavlja prijetnju.

Uzrok bradikardije kod djece može biti moguća formacija kongenitalne srčane bolesti u fetusa. U ovom slučaju potrebno je pažljivo praćenje.

Uzroci i vrste pedijatrijske bradikardije

Električni impulsi koji se javljaju u srcu tjeraju ga na kontrakcije - taj se fenomen naziva automatizmom. Osiguravaju ga atipična mišićna vlakna koja tvore sustav snopova i čvorova u miokardu - provodni sustav. Uključuje atrioventrikularni čvor, sinoatrijski čvor i snopove-grane iz njih, koji prenose živčane impulse u miokard.

Bradikardija je ili sinusna ili se javlja kao posljedica blokade prolaza impulsa između atrija i sinoatrijalnog čvora ili atrija i ventrikula.

Sinusna bradikardija kod djeteta može biti uzrokovana kongenitalnim smanjenjem automatizma pacemakera - sinusnog čvora. Kompresija živca vagusa i trauma rođenja mogu dovesti do patološke sinusne tahikardije.

Umjerena bradikardija u djece adolescencije obično je uzrokovana hormonskim valovima, vegetativnom distonijom, brzim rastom, početkom pušenja i pijenja alkohola.

Ali postoje ozbiljniji uzroci, posebno miokarditis, u kojem se pojavljuju nedostatak zraka i bolovi u srcu. Ovdje roditelji svakako vode dijete liječniku.

Manifestacije različitih vrsta bradikardije u djece

Prag za određivanje bradikardije kod odrasle osobe je ispod 60 otkucaja srca u minuti.

Obično blaga bradikardija u djece ne uzrokuje poremećaje cirkulacije i nema nikakvih posljedica.

Teška bradikardija kod djece može se manifestirati sljedećim simptomima:

• slabost;
• vrtoglavica;
• brza umornost;
• poremećaji pažnje;
• skokovi krvnog tlaka;
• nesvjestica i polusvjesna stanja.

Ako se takvi simptomi pojave na pozadini bradikardije, dijete treba odmah pokazati liječniku.

Teška bradikardija, koju karakterizira snažno smanjenje broja otkucaja srca, ponekad se manifestira kao Morgagni-Adams-Stokesov sindrom, koji je karakteriziran iznenadnim napadajima s privremenim zastojem srca i gubitkom svijesti. MAC sindrom se očituje u blokadi signala između ventrikula i atrija. Budite oprezni zbog ovih simptoma:

• Odjednom dijete dobije vrtoglavicu.
• Tamni krugovi pred očima.
• Dijete problijedi i nakon nekoliko sekundi gubi svijest.
• Kasnije počinju konvulzije, ponekad praćene nehotičnim mokrenjem, respiratornim i srčanim zastojem.
• Nakon ponovnog pokretanja rada srca, dijete se brzo vraća svijesti, ali se samo povremeno sjeti onoga što mu se dogodilo.

Liječenje bradikardije u djece

Bradikardija kod djece zahtijeva liječenje samo u slučaju poremećaja cirkulacije povezanih s njom - vrtoglavica, napadi slabosti itd. Prije svega, liječe se glavne bolesti koje su uzrokovale pojavu bradikardije, kao što su srčane mane ili miokarditis. Osim toga, propisani su lijekovi koji ubrzavaju rad srca (kofein, belladonna i drugi).

Ispitivanje je potrebno za prepoznavanje uzroka bradikardije u djetinjstvu. Samo će liječnik, na temelju rezultata, propisati adekvatan tretman.

Ako ste se morali suočiti s bradikardijom u djetinjstvu, napišite u komentarima kako je ova bolest identificirana i kako se liječila. Time ćete pomoći brojnoj djeci i njihovim majkama!

beregi-heartce.com

Vrste bolesti

Počevši od 8 tjedana trudnoće, redoviti posjet liječniku omogućuje vam da u ranoj fazi odredite smanjenje broja otkucaja srca u fetusu u maternici. Ovo je važno jer vam omogućuje da prepoznate svako odstupanje i s pouzdanjem kažete o kojem se tipu radi i koliko je ozbiljno.

Postoje 2 vrste bradikardije u fetusa:

Uzroci bolesti

Fetalna bradikardija može se razviti zbog sljedećih razloga:

Među uzrocima koji doprinose razvoju bradikardije kod djeteta, postoje i ozbiljni i manji čimbenici, čije se djelovanje može lako spriječiti. Ali u svakom slučaju, bolest ponekad dovodi do strašnih posljedica. Dakle, dugotrajna hipoksija koja je posljedica nedostatka liječenja ugrožava život fetusa.

Važno! Odgoda liječenja često dovodi do nepovratnih i strašnih posljedica - razvoja anomalija koje utječu na zdravlje fetusa, pa čak i smrti.

U novorođenčadi bradikardija je ponekad znak kongenitalnih poremećaja u razvoju organa (uključujući srčane mane), hipoksije doživljene u maternici, traume rođenja i metaboličkih poremećaja. Postoji niz drugih razloga, jer se u svakom slučaju postavlja pojedinačno.

Simptomi

Naravno, vrlo je teško primijetiti razvoj ove bolesti tijekom trudnoće, ali u novorođenčadi se njezina manifestacija može vidjeti zbog izraženih znakova. Usput, često se manifestira prije napada iznenadnog zastoja disanja. Tijekom hodanja, osobito u hladnim danima, otkucaji srca usporavaju se pri izdisaju.

Sinusna bradikardija smatra se ozbiljnom, budući da svojom manifestacijom otkucaji srca mogu pasti na 70 otkucaja u minuti. Ponekad to čak može ukazivati ​​na ozbiljan poremećaj rada srca (na primjer, urođenu blokadu). Simptomi manifestacije su sljedeći:

Važno! Ako se kod novorođenčeta pronađe nizak broj otkucaja srca (manje od 100 otkucaja), ne biste trebali čekati pojavu drugih znakova koji ukazuju na bolest. Trebali biste odmah posjetiti liječnika i strogo se pridržavati njegovih preporuka.

Svaki će liječnik s povjerenjem reći da je najbolji tretman za bradikardiju fetusa pridržavanje svih preporuka. Prevencijom ćemo znatno smanjiti mogući rizik od oštećenja, ali ne smijemo zaboraviti da su odlasci u bolnicu nužni ne samo radi dokumentacije, već i radi sprječavanja takvih odstupanja.

Liječenje fetalne bradikardije ovisi o uzrocima, uzrokovao bolest. U najlakšim slučajevima, bit će dovoljno prilagoditi prehranu i dnevnu rutinu, normalizirati unos nedostajućih vitamina kroz unos mineralnih kompleksa. Svakako se preporučuju šetnje jer umjerena tjelesna aktivnost i zasićenost kisikom sprječavaju hipoksiju i vraćaju snagu. Lijekove propisuje liječnik ako je potrebno za nadoknadu kroničnih ili zaraznih bolesti, kao i kod nedostatka željeza i prisutnosti anemije.

U budućnosti se provodi redovito praćenje djeteta u maternici. Koriste se najsloženiji dijagnostički alati - od jednostavnog slušanja majčinog abdomena stetoskopom do kardiotokografije i ultrazvuka. Uz pomoć istih sredstava otkriva se bradikardija fetusa.

Važno! Tijekom trudnoće studije se provode određeni broj puta. Nemojte se bojati da će bilo kakvo zračenje negativno utjecati na bebu - to nije tako. Zapamtite da vaše odbijanje dijagnostike ugrožava zdravlje nerođenog djeteta, pa čak i njegov život.

Bradikardija, otkrivena u dugoj gestacijskoj dobi, ponekad može uzrokovati vrlo ozbiljne patologije fetusa, pa je stoga u nekim slučajevima moguće vrlo radikalno, ali češće neizbježno rješenje problema - sprječavanje negativnih učinaka uz pomoć carski rez. Takve se odluke donose ako je dijete sposobno za život i može preživjeti nakon rođenja.

Lijekovi se unose u majčin organizam, krvotokom ulaze u maternicu, što također utječe na njegovo poboljšanje. Prilikom odabira lijekova uvijek se uzima u obzir vrsta bradikardije u fetusu, uzrok njegovog razvoja, trajanje trudnoće i opće stanje žene. Uvođenje lijekova odvija se sljedećim redoslijedom:

Bilješka! Za liječenje bolesti najčešće se koriste gore opisani lijekovi, ali u vašem slučaju mogu biti propisani i drugi lijekovi. Sve ovisi o karakteristikama bolesti.

Praćenje tijeka bolesti uvijek se provodi tijekom poroda, ako je takva patologija bila prisutna tijekom trudnoće. To znači da s naglim padom otkucaja srca i, kao rezultat toga, početkom akutnog tijeka bolesti, atropin se daje i novorođenčetu i majci.

Pravovremeni pristup stručnjacima i strogo pridržavanje planiranog režima liječenja moraju biti popraćeni zdravim načinom života. Zapamtite da svaka negativna navika može uzrokovati patnju djeteta u maternici i, što je najvažnije, često povlači za sobom ozbiljne posljedice. Oni se mogu pojaviti čak i nakon poroda kod djeteta, pa stoga tijekom cijelog razdoblja trudnoće budite pažljivi na svoje zdravlje.

iserdce.ru

Vrste fetalne bradikardije

Zbog bazalne bradikardije broj otkucaja srca pada na 110 u minuti. Ova bolest je obično uzrokovana hipotenzijom u majke. Uz pravilno i pravodobno liječenje, bazalna bradikardija srca ne predstavlja nikakvu opasnost, uključujući i tijekom budućih rođenja.

Uz usporavajuću bradikardiju broj otkucaja srca pada na 90 u minuti. U pravilu je to posljedica hipoksije, tj. nedostatak zraka u majčinoj utrobi. U ovom slučaju, liječnici su zabrinuti ne samo zbog bradikardije embrija kao takve, već i zbog nedostatka zraka u majčinoj utrobi, čiji je pokazatelj ova bolest.

Uzroci fetalne bradikardije

Uzroci bradikardije u ljudskom fetusu tijekom trudnoće mogu biti:

• antisocijalni stil života (alkohol, nikotin, droge);
• nizak sadržaj vitamina i tvari koje tvore vitamine u hrani, česta uporaba brze hrane;
• nedostatak svježeg zraka, previše rijetke šetnje buduće majke;
• bolesti pluća i srca žene, osobito s pogoršanjem njihovog kroničnog tijeka;
• razne vrste anemije;
• slučajevi pritiska tijekom trudnoće;
• infekcija;
• otrovni lijekovi koji utječu na fetus;
• izraženo stanje stresa;
• teški oblici dugotrajne toksikoze;
• niz anomalija embrionalnog razvoja;
• prerano odvojena posteljica;
• slučajevi zapetljanja vrpce;
• puno i malo vode.

Budući da je moguće otkriti bradikardiju ne prije 20 tjedana trudnoće (tj. U petom mjesecu), kako bi se spriječila bradikardija u embriju, potrebno je pravilno jesti, voditi zdrav način života i slijediti opće preporuke liječnika. za razdoblje gestacije. Redoviti posjeti liječniku počevši od 8 tjedana trudnoće (a još bolje - u šestom ili sedmom tjednu) utvrdit će koje su bolesti fetusa moguće tijekom razdoblja trudnoće, kako bi se kasnije dijagnosticirali na vrijeme.

Dijagnoza fetalne bradikardije

Ako je vrlo lako ustanoviti bradikardiju u novorođenčadi, onda je u ljudskom fetusu dijagnoza ove bolesti mnogo teža. Moderna kardiotokografija omogućuje registraciju otkucaja srca embrija, počevši od vremena pojave ovog organa. Međutim, bradikardija se može dijagnosticirati tek u 20-22 tjednu trudnoće. U ranijim fazama dijagnoza ove bolesti nema smisla, budući da se otkucaji srca fetusa stalno mijenjaju. Po otkucajima srca jedino možete utvrditi je li fetus živ ili mrtav. A to znači da u 5, 6, pa čak iu 7-8 tjedana, buduća majka ne bi trebala brinuti o problemima s ritmom srca fetusa. Preporučljivo je kontrolirati ovaj pokazatelj stanja nerođenog djeteta tek počevši od 20. tjedna.

Daljnje redovito praćenje stanja djeteta u prenatalnoj dobi provodi se složenim metodama - od jednostavne upotrebe stetoskopa do ultrazvuka. Nitko od njih u bilo kojoj količini ne utječe ni na zdravlje fetusa ni na njegov kasniji razvoj.

Prevencija i liječenje fetalne bradikardije

Kao preventivne mjere za sprječavanje bradikardije fetusa, najprikladniji je zdrav način života s potpunim odbacivanjem nikotina i alkohola tijekom trudnoće. Također, prevenciju bradikardije olakšavaju česte šetnje majke na svježem zraku, mala, strogo dozirana tjelesna aktivnost u ranim fazama razvoja fetusa itd. Također se preporučuje izbjegavanje određenih lijekova koji uzrokuju specifične nuspojave, poput artikaina.

Ako liječnici ipak postave dijagnozu koja uključuje liječenje fetalne bradikardije, to je obično povezano s njezinim uzrocima kao što su anemija ili zarazne bolesti. U prvom slučaju propisuju se lijekovi koji sadrže željezo, u drugom - antibiotici.

Ponekad, ako se simptomi fetalne bradikardije bilježe u kasnijim fazama njegovog razvoja, očita je opasnost od rođenja djeteta s ozbiljnim patologijama. U takvim slučajevima može se koristiti carski rez.

Otkucaji srca fetusa prate se tijekom cijele trudnoće kako bi se pratila dinamika njegovog razvoja, što je povoljno stanje. Fenomen usporavanja ritma može se dijagnosticirati u ranoj i kasnoj fazi rađanja djeteta.

Bradikardija u fetusu tijekom trudnoće često prati patologije krvnih žila, srca i drugih organa.

Određivanje brzine otkucaja srca

U prvom i drugom tromjesečju liječnici koriste različite metode za procjenu rada tijela:

• transvaginalni pregled provodi se u ranoj fazi, do 6 tjedana;
• u 6-7 tjedana koristi se ultrazvuk;
• u 22 tjedna srce je potpuno formirano, možete ga slušati stetoskopom;
• u 32-34 tjednu trudnoće radi se kardiotokogram (CTG). Tehnika nalikuje uklanjanju elektrokardiograma i omogućuje određivanje kontraktilnosti, ekscitabilnosti i vodljivosti fetalnog miokarda.

Dodatno, od 30. do 34. tjedna može se propisati Doppler pregled krvnih žila maternice i djeteta kako bi se odredila brzina protoka krvi kroz arterije pupka. Uz instrumentalnu dijagnostiku, od majke se uzima urin i krv.

Otkucaji srca fetusa mjere se tijekom cijele trudnoće. Srce fetusa razvija se od 2. tjedna, kuca od 3. tjedna. Nakon formiranja komora organa, može se slušati (sa 6-8 tjedana). Broj moždanih udara stalno se mijenja kako se razvijaju vene, aorta i krvne žile.

Norme u različitim fazama trudnoće

Norma otkucaja srca embrija je 110-170 otkucaja / min. Pokazatelji se razlikuju u različitim razdobljima trudnoće ovisno o njegovom razvoju. Broj obavljenih mjerenja povećava se ako je spor. Višak se naziva tahikardija, rijetki otkucaji srca u fetusa nazivaju se bradikardija.

Dali si znao! Na početku rađanja stopa ritma je relativna. Liječnici se suočavaju sa zadatkom da osiguraju da ne dođe do izostanka trudnoće.

Brojčani pokazatelj može varirati unutar normalnog raspona ovisno o veličini embrija u isto vrijeme kod različitih žena. Na primjer, ako je njegova duljina unutar 5 mm, tada je optimalna vrijednost 100 bpm. S velikim veličinama, broj otkucaja srca je 120-130 otkucaja.

U posljednjem tromjesečju, za dijagnosticiranje patologije ili razine razvoja fetusa, moguće je odrediti položaj miokarda i karakteristike pulsa (slab ili ritmičan otkucaj srca).

Tablica korespondencije otkucaja srca po tjednu:

Kao što se može vidjeti iz gornjih podataka, u prvom tromjesečju dolazi do povećanja brojčanih pokazatelja. Nakon polaganja živčanog sustava, naprotiv, dolazi do smanjenja broja.

Zanimljiva činjenica! Na vrijednost parametara utječu fiziološke karakteristike rodilje, njezino emocionalno stanje i genetski faktor.

Glavni pokazatelj norme je donja granica - 85, gornja - 200 otkucaja / min.

Odstupanja od norme

Loši otkucaji srca na početku termina s duljinom embrija do 8 mm mogu biti posljedica izostale trudnoće.

Slušanje fetalne tahikardije ponekad je posljedica nedostatka kisika u maternici. Ovo stanje je rezultat dugog boravka u zatvorenoj neprozračenoj prostoriji. Trudnici je propisan krvni test za hemoglobin kako bi se isključila anemija nedostatka željeza.

Ponekad se lupanje srca javlja nakon aktivne tjelesne aktivnosti trudnice i nestaje samostalno.

Uzroci bradikardije uključuju:

• hipoksija fetusa;
• fetoplacentalna insuficijencija;
• karlična prezentacija;
• puno ili malo vode.

Taktika liječenja određuje se nakon dodatnog pregleda i uklanjanja nepovoljnih čimbenika. Ponekad je smanjenje ritma posljedica nasljednog faktora i ne predstavlja opasnost za kardiovaskularni sustav bebe.

Usporen rad srca u fetusu

Dijagnoza se postavlja kod frekvencije ispod 110 otkucaja / s. dulje od 10 minuta. Bradikardija u prvom tromjesečju je posljedica prethodne rubeole i drugih zaraznih bolesti, izloženosti, loše ekologije u području stanovanja.

Među razlozima smanjenja broja otkucaja srca:

• fetalna hipoksija, praćena povećanim sadržajem kalija i acidozom;
• srčane anomalije;
• upletanje užeta;
• Rhesus sukob;
• kašnjenje u razvoju;
• ranije ljuštenje posteljice;
• produljeni nedostatak kisika u tkivima;
• pogrešan položaj u maternici;
• utjecaj uzimanja lijekova (beta-blokatori).

Prije 8. tjedna smanjenje učestalosti kontrakcija organa može biti uzrokovano kromosomskim abnormalnostima (Downov sindrom, Edwardsov sindrom) i malformacijama. Za dijagnozu se koriste "dvostruki test", korionska biopsija i amniocenteza.

Ponekad je bradikardija varijanta norme: javlja se nakon poroda i prati ga dovoljna zasićenost kisikom.

Vrste patologije:

• nizak bazalni broj otkucaja srca;
• produljeno smanjenje učestalosti ritma s ponovljenim epizodama;
• prava bradikardija.

Najmanje bezopasna je bazalna bradikardija. Bilježi se kada broj otkucaja srca padne na 110 otkucaja u minuti. Uz imenovanje kompenzacijske terapije, promjene su reverzibilne. Razlozi za ovo stanje su hipotenzija trudnice, kompresija glave djeteta. Bazalna bradikardija s otkucajima srca od 80 otkucaja u minuti može pratiti potpunu blokadu organa.

Usporenje se utvrđuje određivanjem otkucaja srca od 110-120 otkucaja u minuti. u roku od 60 sekundi. Vrsta patologije je sinusna bradikardija. Broj snimljenih zaveslaja je 70 bpm. Liječenje se provodi u bolnici, pacijentu se propisuje potpuni odmor do poroda. Rizik od zastoja trudnoće prilično je visok.

Među uzrocima prave bradikardije su:

• hipotermija majke;
• hipotenzija;
• hipoglikemija;
• stiskanje pupkovine;
• CMV infekcija.

Produljeno smanjenje broja otkucaja srca na kraju poroda ne smatra se patološkim odstupanjem ako:

• trudnica nije u opasnosti;
• neuspjesi ritma nisu se pojavili u prvom i drugom razdoblju;
• očuvana varijabilnost ritma.

To je važno! Neizravno, svaki poremećaj pokreta fetusa (povećanje ili usporavanje) može ukazivati ​​na bradikardiju. O tome je potrebno obavijestiti liječnika.

Opasnost od poremećaja ritma

Koja je opasnost od usporavanja otkucaja srca? Dugotrajna bradikardija uzrokuje teške razvojne patologije. Zbog nedostatka zasićenja kisikom može doći do smrti fetusa unutar maternice kao posljedice hipoksije. Liječenje se sastoji u davanju lijekova u tijelo majke. Kroz zajednički krvožilni sustav, ljekovite tvari ulaze u dijete i normaliziraju njegovo stanje.

U slučaju neuspjeha terapije u kasnoj trudnoći indiciran je hitan carski rez.

Mora se zapamtiti! Najopasnija je sinusna bradikardija (manje od 70 otkucaja u minuti). Stanje embrija postaje kritično i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Liječenje patologije

Uz stabilna mala odstupanja od norme, trudnica se stalno prati za dinamiku stanja. Može se propisati tečaj vitamina za normalizaciju rada srca.

Ako se epizode smanjenja broja otkucaja srca ponavljaju, preporučuje se bolničko liječenje. Kako bi se spriječio razvoj patologije, budućoj majci potrebna je korekcija načina života:

1. Odreknite se nikotina, alkohola. Tonik žestoka pića zamijenite sokovima i zelenim čajem.
2. Slijedite režim odmora, provedite više vremena na svježem zraku.
3. Prehrana trudnice treba biti potpuna i uravnotežena, bogata mineralima i vitaminima.

Čak iu fazi planiranja trudnoće, potrebno je riješiti se kroničnih žarišta infekcije, voditi aktivan način života, ne iscrpljivati ​​živčani sustav i redovito se podvrgavati preventivnim pregledima.

Potrebno je pravodobno liječiti bradikardiju fetusa tijekom trudnoće, u početnoj fazi pojave. Kompetentan medicinski pristup smanjit će njegove manifestacije i spriječiti razvoj drugih ozbiljnih komplikacija.

Trudnoća je prilično teško i odgovorno razdoblje u životu svake žene. Trebala bi paziti na svoje zdravlje, jer je buduća majka odgovorna ne samo za sebe, već i za dijete. Vrlo je važno u ovom razdoblju na vrijeme uočiti razvoj bolesti i poremećaja. To pomaže u sprječavanju ozbiljnih posljedica, od kojih je jedna fetalna bradikardija.

Klasifikacija

Stanice srčanog mišića počinju se formirati u trećem tjednu trudnoće, a prvi otkucaji mogu se čuti tijekom ultrazvučnog pregleda u petom tjednu. Do tog razdoblja svako slušanje srčanog ritma nije informativno. Postupak se provodi samo od 11. do 13. tjedna kako bi se potvrdila trudnoća.

Fetalnu bradikardiju karakterizira nenormalan rad srca. Ovisno o razdoblju trudnoće, utvrđeni su određeni standardi za broj kontrakcija srčanog mišića fetusa.

Važno! U osmom tjednu žena treba redovito posjećivati ​​liječnika. Pregledi i promatranje stručnjaka mogu otkriti bradikardiju fetusa u ranoj trudnoći. Pravovremena dijagnoza omogućuje vam prepoznavanje vrste kršenja.

Bolest se u medicini dijeli na sljedeće vrste:

1. Bazalno. Karakterizira ga smanjenje broja kontrakcija srčanog mišića, ne prelazi 110 otkucaja u minuti. Njezina patologija nosi opasnost za tijelo majke i djeteta, a također nije uzrok razvoja ozbiljnih posljedica. Uz pravovremenu dijagnozu, bazalna bradikardija može se potpuno izliječiti.
2. Usporivač. Broj otkucaja srca pada na 90 otkucaja u minuti. Uzrok razvoja je hipoksija, kada fetus nema dovoljno zraka. To izaziva pojavu nepovratnih promjena i zahtijeva hitno liječenje.
3. Također izolirano. To je vrsta usporavača i manifestira se u obliku smanjenja brzine otkucaja srca na 70 otkucaja u minuti. Opasnost od bolesti je da u slučaju nepravovremene pomoći stručnjaka, fetus može umrijeti. Povećava se rizik od zastoja trudnoće. Zato se prilikom utvrđivanja ove vrste žena šalje u bolnicu gdje se liječenje provodi pod nadzorom liječnika, najčešće prije poroda.

Uzroci

Brojni čimbenici mogu izazvati pojavu bradikardije kod djeteta. Čest uzrok ovog stanja je pogrešan način života mlade majke: žena pije alkohol ili droge, puši. Provokator razvoja bradikardije u fetusu također postaje:

1. Nedovoljna količina vitamina u hrani.
2. Rijetke šetnje na svježem zraku, zbog čega dijete osjeća nedostatak zraka.
3. Kardiovaskularna bolest ili patologija pluća ustanovljena kod žene.
4. anemija.
5. zarazne bolesti.
6. Stres ili nervoza.
7. Izloženost otrovnim tvarima koje nepovoljno utječu na stanje djeteta u maternici.
8. Toksikoza, koja se javlja dosta dugo u teškom obliku.
9. Niska voda.
10. Upletanje fetusa u pupkovinu.
11. Prerano odvajanje posteljice.
12. Odstupanja u razvoju embrija.
13. Polihidramnion.

Bradikardiju je moguće otkriti tek u 20. tjednu trudnoće. Postoji dovoljno razloga za razvoj bolesti. Fibroidi maternice, koji su prethodno utvrđeni kod žena, također mogu utjecati i povećati rizik od kršenja. Zato liječnici preporučuju ženama da prate svoje zdravlje i redovito posjećuju liječnika.

Simptomi

Teško je utvrditi prisutnost bolesti, jer žena ne pokazuje simptome. Često se trudnica osjeća dobro, a blago pogoršanje zdravlja pripisuje se umoru ili stresu.

Znakovi bolesti jasno se očituju kod novorođenčeta. Najčešće, patologija je karakterizirana iznenadnim zaustavljanjem disanja. Usporeni otkucaji srca mogu se postaviti i tijekom hodanja.

Može se otkriti ultrazvukom na sljedećim osnovama:

1. Propadanje srčanog mišića.
2. Usporavanje pokreta fetusa, može doći do zastoja pokreta.
3. Rijetko disanje ili njegovo povremeno zaustavljanje.
4. Prisutnost napadaja.
5. Srčani zastoj ili kritično smanjenje broja otkucaja srca.

Sinusna bradikardija smatra se najopasnijim poremećajem otkucaja srca. Broj udaraca može se smanjiti na 70. U određenim slučajevima to može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih poremećaja u radu srčanog mišića. U ovom slučaju uočeni su sljedeći simptomi:

1. Smrzavanje pokreta.
2. Napadaji.
3. Bljedoća kože ili cijanoza.
4. Zastoj srca.

Ovo stanje zahtijeva hitnu pomoć stručnjaka, jer se rizik od propuštene trudnoće i smrti fetusa značajno povećava.

Liječenje

U slučajevima perzistentne bradikardije nakon tridesetog tjedna, specijalist se može odlučiti na prijevremeni porod carskim rezom. To pomaže smanjiti rizik od komplikacija.

Ali u određenim slučajevima bolest nije opasna za ženu i dijete. Terapija u takvim slučajevima usmjerena je na uklanjanje čimbenika koji utječu na njegov razvoj. Koristi se medicinski tretman koji uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

1. "Papaverin". Pomaže smanjiti tonus maternice i hipoksiju fetusa.
2. . Koriste se pripravci željeza i askorbinska kiselina.
3. Glukoza.
4. Magnezija.

1. Pridržavajte se režima rada i odmora.
2. Smanjite tjelesnu aktivnost.
3. Redovito šetajte na svježem zraku.
4. Pridržavajte se dijete.
5. Održavati imunitet.

Otkucaji srca, podložni svim pravilima, mogu se poboljšati. Ali promatranje liječnika provodi se ne samo tijekom razdoblja trudnoće, već i nakon poroda.

Bradikardija ne mora uvijek biti prijetnja zdravlju majke i djeteta. Uz pravodobno liječenje, poremećaj ne uzrokuje komplikacije.

Mjere prevencije

Bradikardija u fetusu uspostavlja se u kasnijim fazama, nakon 20 tjedana. Kako bi spriječila razvoj kršenja, buduća majka mora ozbiljno shvatiti svoje zdravlje i pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

1. Suzdržite se od konzumiranja alkohola i pušenja.
2. Jedite ispravno. Dijeta bi trebala uključivati ​​ne samo svježe voće i povrće, već i orašaste plodove, mliječne proizvode.
3. Redovito boravite na otvorenom.
4. Pridržavajte se režima rada i odmora.

Od posebne je važnosti dobar san. Zdrava osoba treba spavati najmanje 8 sati. Ali žensko tijelo tijekom trudnoće doživljava ozbiljan stres. Zato bi buduća majka trebala dovoljno spavati.

Prilikom posjete liječniku i podvrgavanja dijagnostičkim testovima, majke kojima je dijagnosticirana bolest zanimaju što je bradikardija u fetusu i kakvu opasnost predstavlja za bebu. Prognoza ovisi o stupnju razvoja, zdravstvenom stanju žene, vrsti poremećaja i učinkovitosti terapije. U nekim slučajevima bradikardija ne predstavlja prijetnju fetusu. Zbog toga bolest zahtijeva pažljivo praćenje stručnjaka.

U kojoj je ljudski puls abnormalno spor. Ovo stanje je opasno za trudnice i fetus koji nose, jer zasićenost mozga kisikom ovisi o otkucajima srca.

Za one koji će imati djecu, korisno je naučiti o vrstama, uzrocima i dijagnozi bradikardije tijekom trudnoće.

Sigurna bradikardija, koja ne utječe na zdravlje žene i fetusa, naziva se fiziološka. Tipično je za one koji žive aktivno i bave se sportom. Osim toga, otkucaji srca prirodno se usporavaju na hladnoći i tijekom sna.

Trudna žena

Smanjenje broja otkucaja srca na 60 otkucaja u minuti i niže, što ugrožava zdravlje trudnice i nerođenog djeteta, naziva se patološka bradikardija. Takvo stanje zahtijeva To razvija se s nestabilnim krvnim tlakom. Sljedeće srčane bolesti također mogu postati:

• distrofija miokarda.

Puls buduće majke može se usporiti zbog kršenja sastava krvi. Patologije gastrointestinalnog trakta, razne ozljede, kao i sljedeće bolesti dovode do bradikardije kod trudnica:

• hipotireoza;
• tumori;
• infekcije;
• trovanje;
• zatajenja bubrega.

U fetusu

Neki lijekovi uzrokuju usporavanje pulsa u embriju. Rh-sukob također dovodi do bradikardije - nekompatibilnosti krvi žene i fetusa prema Rh faktoru. Osim toga, poremećaj srčanog ritma u fetusu javlja se iz sljedećih razloga:

• zbog toksičnog okoliša;
• anemija majke;
• psihički stres kod trudnice;
• malformacije;
• rano starenje posteljice;
• neuspjeh u nakupljanju amnionske tekućine.

Smanjenje broja otkucaja srca embrija može se dogoditi ako trudnica puši ili pije.

Trudnoća u bolesnika s bradikardijom

Stanje pacijentica s već dijagnosticiranom bolešću može se pogoršati nakon trudnoće. Osim toga, smanjenje broja otkucaja srca kod žene će utjecati na fetus. Spori puls kod potencijalne majke dovodi do kronične hipoksije embrija u kojem tkivima u razvoju nedostaje kisika. Istodobno, nerođeno dijete zaostaje u razvoju, njegov mozak je pogrešno formiran, što u najgorem slučaju prijeti mentalnom retardacijom.

Kako bi se izbjegle neželjene posljedice za sebe i bebu, žene s bradikardijom moraju planirati trudnoću, uzimajući u obzir preporuke kardiologa. Kod nošenja fetusa, pacijentice treba promatrati ovaj stručnjak.

Fetalni puls je normalan i abnormalan

Srce embrija počinje kucati 21. dana razvoja. U 3-5 tjedana smanjuje se 75-85 puta u minuti. S vremenom se puls ubrzava, a nakon formiranja živčanog sustava postupno se smanjuje. Obično se indikatori mijenjaju na sljedeći način:

1. U dobi od 5-6 tjedana srce kuca 80-100 puta svake minute.
2. U 6-7 tjedana, puls je blizu 100-120 otkucaja u minuti.
3. U 7-9 tjedana broj otkucaja srca doseže vrhunac - 140-190 otkucaja svake minute.
4. U 10-12 tjedana, puls pada na 160-180 otkucaja u minuti.
5. Nakon 3 mjeseca trudnoće fetalni puls ne prelazi 140-160 otkucaja svake minute.
6. Do 9 mjeseci srce kuca 130-140 puta u minuti.

Patologija fetusa dijagnosticira se ako je u 2. tromjesečju puls manji od 110-120 otkucaja u minuti.

Fetalna bradikardija rana i kasna

Ako u 6-8 tjednu razvoja i kasnije, puls embrija ne prelazi 85 otkucaja u minuti, ne sugerira se da je fetalno srce bradikardično, već da ono prestaje ili razvija malformacije. U drugim slučajevima, smanjenje broja otkucaja srca fetusa koje se javlja u ranim fazama ne smatra se patologijom.

Bradikardija se postavlja tek nakon 20 tjedana trudnoće ako se srce budućeg djeteta smanjuje manje od 120 puta u minuti.

Vrste embrionalnih bolesti

Postoje 3 vrste embrionalne bradikardije: bazalna, usporavajuća i sinusna. Obično se ova stanja razvijaju zbog fetalne hipoksije, koja se javlja iz sljedećih razloga:

• zbog kompresije glave;
• zbog anemije majke;
• zbog niskog krvnog tlaka majke.

Bazalna bradikardija se postavlja ako se srce embrija kontrahira manje od 120 puta u minuti. Ako se kvar na vrijeme izliječi i uzrok otkloni, moguće je izbjeći štetu ženi i plodu.

U suprotnosti s usporavajućom prirodom, broj otkucaja srca embrija ne prelazi 72 otkucaja u minuti. Ovo stanje zahtijeva bolničko liječenje uz odmor u krevetu.

Uz sinusni oblik bolesti, puls embrija pada na 70-90 otkucaja u minuti. Istodobno, žena treba hitnu hospitalizaciju uz intenzivnu njegu i promatranje do samog rođenja, jer neuspjeh prijeti prekidom trudnoće.

Razgovarali smo o razlozima pojave različitih dobi, kao io tome je li opasno i što učiniti u ovom slučaju, u zasebnom članku na našoj web stranici.

Kako otkriti usporen rad srca?

Bradikardija majke i fetusa manifestira se simptomima gladovanja kisikom. pri čemu trudnica se suočava sa sljedećim bolestima:

• sa slabošću;
• s vrtoglavicom;
• s glavoboljom;
• s tinitusom;
• s nedostatkom daha;
• sa smanjenim tlakom;
• s bolovima u prsima.

Mogući su kognitivni neuspjesi, izraženi u smanjenom pamćenju i pažnji. Stanje prije nesvjestice također ukazuje na usporen puls.

Anomalija koja je zahvatila samo fetus ne utječe na dobrobit majke. Može se otkriti samo uz pomoć suvremenih dijagnostičkih metoda.

Što će pokazati auskultacija?

Nakon 18-20 tjedana svaki pregled kod opstetričara-ginekologa uključuje auskultaciju - slušanje srca embrija posebnim stetoskopom, šupljom cijevi od drveta ili metala. Da bi čuo otkucaje srca nerođenog djeteta, liječnik postupa na sljedeći način:

1. Pričvršćuje jedan kraj stetoskopa na trbuh trudnice i stavlja svoje uho na drugi kraj uređaja.
2. Pronalazi točku u kojoj su otkucaji fetalnog srca jasno čujni.
3. On detektira minutu tijekom koje broji otkucaje srca fetusa.

Minus auskultacije u svojoj netočnosti: Mnogi čimbenici mogu ometati dijagnozu, uključujući majčinu pretilost i pojačano kretanje fetusa tijekom pregleda.

Ultrazvuk srca

Instrumentalne metode, poput ultrazvučne dijagnostike, omogućuju točniji pregled. U tom slučaju koristi se poseban senzor koji se nanosi na trbuh trudnice ili se uvodi transvaginalno. Prenosi podatke na zaslon, koje stručnjak dešifrira.

Sljedeći poremećaji ukazuju na usporen puls:

• spori pokreti embrija;
• konvulzije;
• zaustavljanje kretanja embrija.

Rijetko disanje ili otkucaji srca, kao i njihovo povremeno zaustavljanje, također ukazuju na bradikardiju. Ultrazvuk se može raditi već u 3-5 tjednu trudnoće.

CTG i druge dijagnostičke metode

Kardiotokografija se koristi za dijagnostiku od 32. tjedna trudnoće. Bit CTG-a je snimanje i usporedba pulsa nerođenog djeteta s učestalošću kontrakcija maternice. Rezultati studije dešifriraju se na sljedeći način:

• 8-10 bodova - stanje fetusa je normalno;
• 6-7 bodova - postoji blaga bradikardija;
• 6 bodova ili manje - fetus je u teškom stanju.

Još jedan učinkovit način identificiranja bolesti je fono-elektrokardiografija., u kojem se bilježe i analiziraju električni impulsi srca. Ova metoda je kombinacija EKG-a s fonokardiografijom - slušanjem srčanih tonova.

Kada se koristi EKG?

Elektrokardiogramu se pribjegava ako je trudnoća abnormalna ili postoji opasnost od bilo kakvih anomalija. Sa strane embrija razlikuju se sljedeće indikacije:

• kašnjenje u razvoju;
• prethodno dijagnosticirane srčane patologije;
• sumnja na razvojnu patologiju.

Provodi se trudnicama koje su starije od 38 godina ili su prethodno rodile djecu s malformacijama. Također od strane majke, postoje sljedeće indikacije:

• hipotireoza;
• hipertireoza;
• dijabetes;
• kardiovaskularne bolesti;
• teške infekcije.

Na bradikardiju ukazuje pojava P vala na kardiogramu, kao i značajan T-P i P-Q interval. Najtočniji podaci dobivaju se provođenjem EKG-a u 18-24 tjednu trudnoće.

Nakon što ste pronašli aritmiju u buduće bebe, saznajte njezine uzroke. Usredotočujući se na njih, oni donose prognozu i strategiju liječenja bolesti. Nastoje se kompenzirati kronične bolesti majke, au slučaju problema s posteljicom propisuju se lijekovi za poticanje uteroplacentalnog protoka krvi.

Teška stanja liječe se stacionarno, kod njih je prirodni porod nemoguć i indiciran je carski rez.

Rizične skupine

Oni koji pate od kroničnih bolesti skloni su bradikardiji. Rizična skupina također uključuje žene koje žive u uvjetima fizičke ili psihičke nelagode.

Da biste smanjili vjerojatnost komplikacija tijekom nošenja djeteta, morate pratiti tijek osnovne bolesti, odreći se loših navika i okrenuti se fizioterapijskim vježbama. pri čemu potrebni su redoviti posjeti opstetričaru-ginekologu i drugim specijaliziranim stručnjacima.

Bradikardija može dovesti do gubitka trudnoće ili smrti žene. Da se to ne bi dogodilo, buduće majke trebaju biti pozorne na svoje zdravlje. Pravovremeni posjet liječniku i ispravna dijagnoza omogućit će vam da identificirate problem prije nego što uzrokuje nepopravljivu štetu.