Cum se introduce un pesar obstetric. Când să scoți un pesar în timpul sarcinii

Acasă / Educația copiilor

Așadar, ieri am început să vorbim despre tipurile și indicațiile lor de utilizare și contraindicațiile de utilizare. Datorită faptului că aceste dispozitive au intrat în obstetrică relativ recent, în jurul lor apar multe întrebări și probleme controversate, deși s-au dovedit deja a fi un remediu excelent pentru amenințarea avortului spontan din cauza dilatației premature a colului uterin. Să vorbim mai departe astăzi, discutând anumite probleme legate de instalarea acestor pesare și câteva dintre nuanțele utilizării lor.

Momentul pentru plasarea pesarelor

Întotdeauna o problemă importantă atunci când se decide asupra tratamentului insuficienței istmico-cervicale sau în prezența altor indicații va fi momentul plasării pesarului. Dacă a fost posibil să se pună suturi pe colul uterin numai din aproximativ douăzeci de săptămâni de sarcină din cauza necesității anesteziei generale, atunci instalarea unui pesar este posibilă, conform indicațiilor, chiar mai devreme de această perioadă, dacă există o nevoie reală. pentru o astfel de acțiune. Dar în astfel de cazuri, va fi folosit doar primul tip de inel. Dar aceste indicații apar extrem de rar; de obicei, pesarele obstetricale sunt instalate în cea mai mare parte ca mijloc de prevenire și tratare a acestei patologii în perioade mai mari de 20 de săptămâni și adesea acest lucru apare în perioada de la 28 la 33 de săptămâni de sarcină. Cel mai important lucru pentru instalarea unui pesar obstetric este pregătirea completă a zonei genitale a femeii și, mai precis, efectuarea unei igienizări complete a vaginului. Dacă există semne ale oricăror infecții, inclusiv o patologie atât de comună în timpul sarcinii, cum ar fi afte, această problemă se va agrava în aproape sută la sută din cazuri când se poartă un pesar. Prin urmare, este necesară o pregătire preliminară.

Pentru a instala un pesar obstetric, trebuie mai întâi să finalizați un curs de supozitoare vaginale speciale de igienizare pentru a preveni infecția sau a o elimina și numai după finalizarea cursului complet va fi introdus inelul vaginal. Procedura de instalare în sine nu are dificultăți fiziologice, nu necesită mult timp și efort, iar în câteva minute inelul vaginal poate fi instalat destul de ușor în corpul femeii. În primul rând, femeii i se va cere să-și golească complet vezica urinară, apoi să se întindă pe un scaun ginecologic, în timp ce medicul, îndoind pesarul în sine într-un mod special, va introduce cu grijă inelul prin vagin și îl va instala la locul potrivit. . Pentru a facilita introducerea, pesarul este pre-lubrifiat cu o cremă hidratantă, de exemplu, o soluție de glicerină, pentru a reduce momentele incomode și neplăcute ale introducerii lui în corp.

Este neplăcută introducerea unui pesar obstetric?

Desigur, plasarea unui pesar obstetric nu este cea mai plăcută procedură, având în vedere starea psihologică și diferitele praguri de durere la diferite grupuri de femei. Prin urmare, unele dintre viitoarele mămici, atunci când plasează un pesar, vorbesc despre sentimente de durere, uneori chiar foarte puternice, în procesul de punere la loc. Dar este foarte posibil să rezistați acestor senzații neplăcute; ele nu vor dura deloc, deși există foarte puține lucruri plăcute în procedură. Cu toate acestea, potrivit medicilor, aceste senzații vor fi asemănătoare cu un disconfort sever din cauza întinderii țesuturilor, mai degrabă decât cu durerea reală în timpul procedurii. Puteți rezista complet la astfel de senzații, dar poate fi neplăcut. Cu toate acestea, aici merită să faceți o rezervare că, dacă uterul este deosebit de sensibil sau este în formă bună, atunci cu aproximativ jumătate de oră înainte de procedură este recomandat să luați un antispastic la sfatul medicului, astfel încât procedura de plasare să poată fi tolerat mult mai ușor. Nu se folosesc analgezice și anestezie la plasarea pesarelor. După instalarea pesarului, vor fi elaborate instrucțiuni detaliate pentru igiena intimă pentru femeie, ce trebuie evitat atunci când poartă un pesar și ce trebuie făcut. Principalele recomandări vor fi următoarele puncte:
- interzicerea vieții intime la introducerea unui pesar;
- mentinerea odihnei fizice;
- conform prescripției medicului, se vor folosi supozitoare vaginale speciale pentru a preveni formarea infecțiilor genitale;
- examene regulate cu frotiuri pentru flora la fiecare 2-3 saptamani;
- efectuarea unui examen ginecologic pentru a determina dacă pesarul este poziționat corect pe colul uterin și vagin și dacă există complicații ca urmare a purtării acestuia.

Dacă simțiți că există ceva în neregulă cu pesarul, nu ar trebui să încercați să îl reglați sau să îl îndepărtați singur; consultați imediat un medic pentru sfaturi și verificați dacă este instalat corect.

Pot exista probleme la purtarea unui pesar?

Dacă pesarul este instalat corect, inelul va fi aproape imperceptibil și nu va provoca proprietarului său niciun disconfort sever atunci când este purtat. O femeie de obicei se obișnuiește rapid cu prezența sa în interiorul corpului, ceea ce nu dă senzații neplăcute sau incomode. Cu toate acestea, aproape fiecare dintre ei își va face griji dacă pesarul va cădea cumva din vagin pe măsură ce sarcina progresează. Acest lucru nu este complet imposibil, dar un astfel de fenomen este extrem de rar. Motivul principal pentru aceasta poate fi un tip și dimensiunea pesarului selectate incorect sau o instalare ineptă de către un medic. Când pesarul este deplasat de la locul dorit, femeia îl va simți imediat, deoarece pesarul va începe să apese asupra ei în locurile greșite. În primul rând, va fi incomod să stai, sau prezența unui pesar se va simți la schimbarea poziției corpului. Cu toate acestea, dacă pesarul este selectat în funcție de toate dimensiunile, iar femeia urmează toate instrucțiunile medicului și are grijă să-l poarte, atunci nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la posibila pierdere a pesarului, acest lucru va fi pur și simplu imposibil. De asemenea, femeile simt uneori că pesarul este așezat prea jos și poate fi simțit chiar la spălare. Este important să rețineți că, dacă nu există disconfort sau durere, este mai bine să nu atingeți pesarul și să nu puneți mâinile sau degetele în vagin sau să atingeți pesarul. Nu uitați să vă vizitați medicul, acesta va verifica amplasarea corectă a pesarului.

Descarcare atunci cand porti un pesar

Când purtați un pesar, trebuie să fiți atenți la scurgerile vaginale. Este important să consultați un medic mai devreme decât era planificat în cazurile în care natura scurgerii s-a schimbat brusc, sau a apărut o scurgere care vă îngrijorează, care nu a fost detectată anterior în timp ce purtați pesarul. Acestea includ prezența scurgerii sângeroase sau maro, ichor imediat după introducerea pesarului, dar ar trebui să fie foarte ușoare și să dispară rapid. Dacă acestea continuă, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să fiți atenți la prezența scurgerii galbene sau verzi, care sunt semne ale infecțiilor bacteriene; astfel de afecțiuni vor necesita tratament imediat și este posibil să trebuiască să îndepărtați pesarul pentru o perioadă de timp dacă nu există rezultate pozitive atunci când medicul prescrie terapie. Nu mai puțin alarmantă ar trebui să fie scurgerea, care este lichidă și abundentă, asemănătoare cu apa, practic inodoră și incoloră; indică scurgeri de lichid amniotic și necesită tratament imediat la spital.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că atunci când purtați un pesar, cantitatea de secreție vaginală va crește fiziologic - acesta este un fenomen complet natural. Multe femei se vor plânge de faptul că la ceva timp după introducerea pesarului, cantitatea de scurgeri vaginale clare a crescut. În acest fel, organismul rezistă prezenței unui corp străin și posibilei infecții din acesta. Acesta nu este un motiv de îngrijorare. Dacă aveți îndoieli, ar trebui să vizitați din nou medicul sau să testați scurgerile de lichid amniotic cu un tampon special de la farmacie. După îndepărtarea pesarului, mucusul cervical acumulat poate fi, de asemenea, eliberat ceva mai abundent pentru o perioadă de timp. Unul dintre dezavantajele purtării unui pesar este posibilitatea de a dezvolta colpită, un proces inflamator în vagin, atunci când acesta este deplasat. În acest caz, principalele suspiciuni vor fi scurgerile cu senzații neplăcute de mâncărime și iritații la nivelul vaginului.

Pesarul este îndepărtat în timpul unei sarcini de succes la 38 de săptămâni; nașterea poate fi așteptată după îndepărtarea lui în zilele următoare. Îndepărtarea pesarului este la fel de ușoară ca și a-l pune înainte. După îndepărtarea acestuia, canalul de naștere este igienizat și femeia este pregătită pentru naștere. Uneori, pesarul trebuie îndepărtat înainte de data scadentă - la debutul travaliului sau ruperea lichidului amniotic, în prezența unei infecții a sacului amniotic, în cazul proceselor infecțioase ale tractului genital și a necesității unei livrări urgente.

Mai multe articole pe tema „Tratamentul femeilor însărcinate”:

Pesarul a apărut în practica medicală nu cu mult timp în urmă, dar sa dovedit deja bine și este utilizat activ în ginecologie. Este instalat de gravide pentru a menține și prelungi sarcina până la data scadenței. Este eficient în 85-90% din cazuri.

Pesarul obstetric este creat în conformitate cu caracteristicile anatomice ale corpului feminin. Versiunea clasică constă din inele din silicon sau plastic care sunt conectate între ele. Aceasta nu este singura sa formă posibilă. Există, de asemenea, în formă de cupă, ovale, rotunde, în formă de ciupercă, cubice etc. Un pesar în formă de cupă este conceput pentru a susține colul uterin și pentru a preveni deschiderea faringelui uterin. La diagnosticarea insuficienței istmico-cervicale (ICI), se instalează un dispozitiv sub forma unui inel gros din PVC, care, datorită termoplasticității, devine moale în interiorul corpului și se adaptează la organul în care este plasat. Toate dispozitivele sunt sterilizate folosind radiații gamma.

Pesar în timpul sarcinii. Indicatii pentru instalare

Instalarea unui pesar este necesară în timpul sarcinii:

la detectarea sau prevenirea apariției ICI;
să țină uterul și organele din apropiere în poziția corectă;
în caz de dehiscență a suturii după tratamentul chirurgical al ICI;
în timpul sarcinii multiple.

Un inel obstetric face posibilă salvarea unei sarcini amenințate și evitarea acesteia. Împiedică deschiderea colului uterin, înmuierea prematură a acestuia și ameliorează tensiunea din organ. Se instaleaza pana la 37-38 saptamani si se indeparteaza cu aproximativ o saptamana inainte de nastere.

Există cazuri când este necesară îndepărtarea timpurie a pesarelor:

livrare de urgenta,
infecţie.

Pesarele de diferite tipuri sunt, de asemenea, utilizate cu succes în tratamentul femeilor care nu sunt însărcinate, de exemplu, pentru a preveni prolapsul uterin sau incontinența.

Contraindicații pentru utilizarea pesarului:

apariția scurgerii sângeroase în trimestrul 2-3 de sarcină;
prezența diferitelor patologii grave la mamă sau făt, atunci când este necesar un avort;
proeminența membranelor;
procese inflamatorii ale vaginului sau colului uterin.

Cum să plasezi un pesar

Dacă există o nevoie urgentă, un pesar poate fi introdus încă din 20 de săptămâni de sarcină. Dar cel mai adesea se instalează între 28-33 de săptămâni.

Primul pas este igienizarea tractului genital. Dacă este prezentă orice infecție (), aceasta se va agrava în timp ce purtați pesarul. Medicul va lua măsuri preventive prin prescrierea de supozitoare vaginale și, după finalizarea întregului curs de tratament, va instala un inel. Procedura de instalare a unui pesar ginecologic este simplă și durează doar câteva minute.

Cu o oră înainte de procedură, gravidei i se administrează un antispastic. Ameliorează contracțiile și reduce durerea.

Etapele instalării inelului pesarului:

Golirea vezicii urinare.
Poziția femeii în scaunul ginecologic.
Ungerea pesarului cu un agent de hidratare (glicerină medicinală), care facilitează introducerea acestuia în vagin.
Inelul curbat este introdus cu grijă prin vagin și plasat în poziția dorită.

Procedura nu este cea mai plăcută, dar se efectuează fără ameliorarea durerii. Femeile raportează disconfort.

Primele 4 zile pot fi deranjate de vizite frecvente la toaletă, scurgeri și dureri în abdomenul inferior. Prezența unui pesar duce la o ușoară creștere a secreției vaginale. Evacuarea în sine devine mai apoasă.

Aparatul este absolut sigur pentru mamă și copil. Este imposibil să introduceți singur un pesar. Această procedură poate fi efectuată numai de un specialist calificat într-o unitate medicală.

De unde să cumpărați un pesar și care este prețul unui pesar

Cel mai popular este pesarul companiei Juno. Este realizat din materiale hipoalergenice și complet sigure. Costul variază între 300-800 de ruble.

Analogii de la producători străini sunt mai scumpi - de la 1000 de ruble. În principiu, nu există o mare diferență între ele, dar unele femei le găsesc mai confortabile.

Nuanțe importante în prezența unui pesar uterin

Activitatea fizică intensă este interzisă.
fără a scoate pesarul sunt imposibile.
Activitatea sexuală după procedură este strict interzisă.
Chiar și instalarea unui inel nu va garanta că sarcina va avea succes.
Trebuie să stai în pat, să eviți situațiile stresante și să eviți călătoriile lungi.
O ecografie a colului uterin este necesară la fiecare patru săptămâni.
Verificarea periodică (la două săptămâni) a microflorei bacteriologice este obligatorie.
În timp, pesarul de descărcare poate fi dislocat. Medicul ar trebui să verifice poziția inelului.
Este interzisă reutilizarea aceluiași pesar. Este de unica folosinta. Îl poți cumpăra de la farmacie.
Este interzis să scoateți sau să reglați singur pesarul. Doar un medic poate face astfel de manipulări.

Comentează articolul „Cui este indicat și cum să plasezi un pesar”

Pesarul nu este, de asemenea, atât de inofensiv. Și dacă cineva m-ar fi verificat la 33 de săptămâni pentru un deget ratat pe scaun, aș fi născut imediat. Cine este arătat și cum să plaseze un pesar. Prezența unui pesar duce la o ușoară creștere a secreției vaginale.

Pesar la 26 de săptămâni:(. Probleme medicale. Sarcină și naștere. Pesar la 26 de săptămâni:(Doamna doctor a fost „încântată” astăzi. Ea spune că trebuie introdus, pentru că sacul amniotic este parțial în...

Spuneți-mi, fetelor, cine a primit un pesar. Cum ți-au explicat medicii existența ta continuă? Ei bine, despre testele de frotiu etc. Cui i se arată și cum să plaseze un pesar. Pesary. Spuneți-mi, fetelor, cine a primit un pesar. primiți răspunsuri pe e-mail. arata link-uri...

Cine este arătat și cum să plaseze un pesar. Prezența unui pesar duce la o ușoară creștere a secreției vaginale. Evacuarea în sine devine mai apoasă. Cred că în cel mai rău caz, te vei descurca cu un pesar. ICN. Și apropo, nimeni nu l-a atins nici înainte de naștere.

Pesar. Întrebări medicale. Sarcina și nașterea. Mărimea pesarului nu depinde de perioadă, ci de „capacitatea” vaginului, acesta este plasat o dată pe toată durata sarcinii (în sensul de o dată...

Am citit despre pesare și mi-aș lua unul ca măsură preventivă, doar ca să nu trebuie să tremur și să alerg constant după ecografie.Deci sunt în favoarea unui pesar și cât mai repede posibil. Dar doctorul nu vede încă niciun motiv să-l pună. Motivele ICN pot fi diferite și nu sunt întotdeauna aceleași...

Au pus un pesar și m-au eliberat a doua zi! Cine este arătat și cum să plaseze un pesar. Am petrecut 6 luni în spital, din care 2 luni pe picurare de ginipral de 12 ore și picurare de magneziu de 12 ore. cand in...

Știu asta, am doar un pesar și nu mai poate face față sarcinii... Adică. Pentru mine, dimensiunea bebelușului este direct legată de posibilitatea unui început mai devreme.Cine este indicat și cum este plasat pesarul. Pesarul a apărut în practica medicală nu cu mult timp în urmă, dar este deja bun...

si din nou despre pesar.... Probleme medicale. Sarcina și nașterea. De îndată ce m-am împăcat și m-am liniștit în privința pesarului... Am fost azi în ansamblul rezidențial, le-am dat extrasul, am spus că eu...

M-am dus să verific pesarul - s-a mutat (în sensul că am simțit că s-a mutat, și nu din pesar l-au corectat, dar nu era nimic critic, adică ținea totul și ar fi fost posibil să se facă asta cu...

Mi-au pus un pesar azi, m-a durut foarte tare (acum mi-e frică de durerea din timpul nașterii, chiar mă simt neterminată, și de asemenea filme de groază. Cine este prezentat și cum să pun un pesar. Pesar la 26 de săptămâni: (The doctorul „m-a făcut fericit” astăzi. Ea spune că ar trebui pus, pentru că fertil...

Am fost instalat la 15 saptamani, colul uterin era moale si foarte scurtat - pana la 1 cm, osul intern - 1,3 cm. Pe cale amiabila a fost nevoie sa aplic o sutura, dar in acel moment am si Acum simt cumva greșit din nou .. Cine este arătat și cum să plaseze un pesar.

Pe gâtul meu moale și scurtat mi-a fost pus un pesar. Intern. A fost în TsPSR. Dar dacă există o deschidere a faringelui intern, de regulă, ei deja coase. Prietenul meu (cuplul) a avut cusături la 17 săptămâni. Cine este arătat și cum să plaseze un pesar.

Pesarul nu este înfricoșător, mi s-a dat al doilea la 16 săptămâni și am rămas până la livrare. Amplasarea nu a durut, dar nu a fost foarte plăcut, apoi nu am simțit deloc, dar au existat restricții cu privire la...

Cine este arătat și cum să plaseze un pesar. Dacă există o nevoie urgentă, un pesar poate fi introdus încă din 20 de săptămâni de sarcină. În timp ce așteptăm rezultatele frotiurilor, cel mai probabil va fi necesar să ne punem un pesar... A mai întâlnit cineva asta? Spune-mi, ar trebui să fiu îngrijorat?

pasiune-horror, cum au ales dimensiunea greșită a pesarului, au ciupit vena cavă, apoi au făcut o infecție, și ce final trist: ((Apropo, nu am cumpărat niciodată acest inel, pentru că...

Inel uterin (obstetric). De unde sa cumpar?Am sunat la cele mai apropiate farmacii, nu se găseau nicăieri! L-am cumpărat, dar nu este cea potrivită (am nevoie de una subțire, numită și pesar. Chiar am nevoie, nu am putut să-l găsesc pentru o săptămână. Mulțumesc.

Eu, fetiță, am un inel (un pesar obstetric), pentru că a existat o amenințare (tonul ICN al colului uterin este deschis). Ar fi trebuit să-l scoată la 38 de săptămâni, dar încă nu este loc în spital .

Un pesar obstetric sau ginecologic este un inel special care este instalat pe colul uterin al viitoarei mame în timpul sarcinii pentru a preveni avortul spontan sau nașterea prematură. Se foloseste in special la femeile insarcinate cu o perioada mai mare de 18-20 de saptamani, adica de la jumatatea celui de-al doilea trimestru.

Acest dispozitiv detașabil, simplu în aparență, joacă un rol foarte important. Fără a intra în fiziologie, ușurează sarcina de pe colul uterin pe care copilul și lichidul amniotic o pun asupra acestuia. Forma specială a inelului vaginal redirecționează această sarcină către peretele anterior al uterului. Pesarul vă permite, de asemenea, să păstrați colul uterin închis, ceea ce împiedică dopul de mucus să-l părăsească și pătrunderea agenților patogeni infecțioși din vagin în cavitatea uterină.

Cu o lungime cervicală de 30 mm, riscul de apariție a travaliului în următoarele 7 zile este de doar 1%. Cu o lungime de 25 mm - 6%. Și cu mai puțin de 15 mm, în aproape toate cazurile, travaliul începe în următoarele trei zile dacă nu se iau măsuri.

Pesarul nu are nicio consecință pentru copil. Nu intră în contact cu fătul și sacul amniotic.

Pesar sau suturi în timpul sarcinii: care este mai bine, indicații

Pe langa pesar, mai exista o metoda, binecunoscuta medicilor ginecologi, de a tine inchis colul uterin. Aceasta este sutura ei sau așa-numitul cerclaj. Astăzi, aceasta este cea mai fiabilă și dovedită modalitate de a preveni întreruperea prematură a sarcinii. Cu toate acestea, are o serie de dezavantaje:

Puteți coase colul uterin numai în prima jumătate a sarcinii, în primul trimestru, suturile vor fi cu siguranță mai eficiente decât un pesar;
probabilitatea de prolaps (puncție) a sacului amniotic cu instrumente;
necesitatea anesteziei generale;
traumă psihologică, frică la femeia în travaliu, care provoacă din nou amenințarea întreruperii;
probabilitatea de tăiere a cusăturilor în timpul sarcinii;
leziuni cervicale;
spitalizare obligatorie și spitalizare etc.

Avantajele unui pesar de descărcare sunt că este plasat în regim ambulatoriu pentru a menține sarcina (inclusiv sarcina multiplă - cu gemeni sau tripleți) în orice stadiu. De regulă, aceasta este de 20-30 de săptămâni și, mai ales, de 26-28 de săptămâni - perioada critică în care mulți oameni suferă de travaliu prematur. Spre deosebire de cerclaj, acest tip de îngrijire medicală este non-invazivă. Și nu va provoca niciodată travaliul sau avortul spontan de la sine. Orice ginecolog poate plasa un inel obstetric pe colul uterin, chiar și într-o clinică antenatală. Nu va dura mai mult de 1-2 minute. Nu este nevoie de anestezie sau de vreo pregătire pentru procedură. Pacientul se simte confortabil. Și nu există restricții până în ce săptămână să instalați pesarul.

Deosebit de eficientă este purtarea unui inel uterin cu utilizarea pe termen lung a medicamentului progesteron - supozitoare Utrozhestan.

În ce cazuri și de ce se pune un pesar? Iată pe cele principale:

colul uterin moale în timpul sarcinii premature, mai ales dacă există deja antecedente de naștere prematură;
scurtarea colului uterin (dacă lungimea acestuia nu este mai mare de 25-30 mm într-o perioadă de până la 32-33 de săptămâni);
ICI (insuficiență istmico-cervicală) în timpul unei sarcini anterioare;
placentație scăzută și (sau) poziție joasă a fătului.

Dezavantajele inelului sunt că nu prea alungește colul uterin, deși suturile sunt aceleași... Și majoritatea medicilor ginecologi nu îl consideră foarte eficient;se întâmplă să nu ajute la prevenirea nașterii premature, plus că există o inflamație. proces, care va rămâne într-o măsură sau alta în vagin pentru tot timpul cât acest obiect este acolo. Din această cauză, afte frecvente și scurgeri neplăcute.
După conizare, nu este întotdeauna posibilă plasarea unui pesar dacă colul uterin este inițial (după operație) scurt. Apoi rămân doar suturi, care se aplică laparoscopic prin puncții în abdomen. Nici măcar prin vagin!

Nu există multe contraindicații pentru instalarea acestui dispozitiv ginecologic. Principalele sunt scurgerile vaginale sângeroase, colpita sau cervicita. Dacă o femeie are un frotiu vaginal rău sau există semne de infecție, trebuie mai întâi să efectueze așa-numita debridare vaginală. Cel puțin un antiseptic precum Hexicon (clorhexidină).

Instalarea unui pesar pe colul uterin: sincronizare și tehnică

Inelul este instalat în orice stadiu al sarcinii, de obicei mai mult de 12-14 săptămâni, dacă există indicații pentru „securizarea” colului uterin. Perioada maximă de instalare este de 34-35 de săptămâni. Nu are rost să mai târziu, deoarece bebelușii la termen se nasc deja la 37-38 de săptămâni.

Inelul este introdus în ambulatoriu sau în regim de internare. Manipularea durează nu mai mult de 2-3 minute. Multe femei sunt interesate dacă doare să introduci un inel. Totul depinde de pragul de durere al femeii. Pentru unii, da. Dar pentru majoritatea, este doar puțin neplăcut, în principiu, ca orice examen ginecologic. Gelurile speciale — lubrifianții — ajută la inserarea și alunecarea prin vagin mai confortabilă și mai rapidă.

Cum să plasați un pesar (în acest caz, marca Doctor Arabin) este bine arătat în aceasta video.

Imediat după instalare, apare durere sâcâitoare în abdomen. Acest lucru se datorează tensiunii din uter ca urmare a acțiunilor medicale. Puteți lua No-shpa și puteți utiliza supozitorul Papaverine pe cale rectală. Într-un cadru spitalicesc, dacă este necesar, se va pune o picurare cu Ginepral sau Magnezie.

Inelul vaginal este îndepărtat la 37-38 săptămâni sau mai devreme dacă travaliul a început. Se crede că purtarea prelungită a pesarului duce la dilatarea lentă a colului uterin în timpul nașterii. Nu există o astfel de dependență. Iar travaliul după îndepărtarea inelului poate începe fie în următoarele 24 de ore, fie în 2-3 săptămâni. Totul este individual.

De unde să cumpăr și cât de mult

De asemenea, puteți comanda online în farmacii, magazine care vând diverse consumabile medicale și clinici private. Sau chiar intreaba medicul tau. Uneori, ei înșiși îi ajută pe pacienți să comande pesarele, deși încă trebuie să plătească pentru dispozitiv.

În Rusia, două companii sau tipuri de pesare sunt populare: „Juno” și „DR. Arabin" (Dr. Arabin). Care este mai bun? Al doilea costă de câteva ori mai mult și este din silicon, produs în Germania. Primul este din plastic. Potrivit recenziilor femeilor, cel care este mai scump, adică siliconul, este mai bun. Nu este chiar atât de dureros să-l îmbraci. Și pesarele germane cad mai rar.

Deși, succesul purtării este influențat, mai degrabă, de alți factori, precum mărimea corect selectată. Medicul trebuie să examineze mai întâi femeia pentru a determina ce dimensiune a inelului uterin are nevoie. Sunt 3 marimi in total. 1 și 2 sunt potrivite pentru femeile nulipare. Fetele tinere care sunt însărcinate pentru prima dată poartă de obicei unul. Triourile sunt doar pentru femeile care au născut de mai multe ori.

1. Activitatea fizică și viața sexuală. Deoarece pesarul este pus pe femeile care riscă întreruperea prematură a sarcinii, acestea au nevoie de odihnă. Atât fizic, cât și sexual. Este interzis să faci sex, atât cu cât și fără prezervativ, deoarece acest lucru poate duce la deplasarea pesarului și hipertonicitatea uterului. Unele mame încearcă să se întindă aproape tot timpul. Astfel de restricții stricte sunt necesare numai dacă sacul amniotic prolapsează în colul uterin. Dacă totul nu este atât de rău, sunteți acasă, nu este indicat un spital, pur și simplu nu vă puteți suprasolicita - nu mergeți mult pentru a nu obosi.

2. Purtarea unui bandaj. Nu există dovezi științifice că acesta previne dilatarea prematură a colului uterin. Cu toate acestea, majoritatea mamelor se simt mai calme cu ea. Unii chiar fac un duș și merg la toaletă cu un bandaj. Principalul lucru este calmul.

3. Îngrijirea pesarului și igienizarea acestuia. Nu este nevoie să-l procesați singur. Și încercați să o obțineți, desigur. Nu trebuie luate măsuri speciale. Cu toate acestea, medicul trebuie să ia frotiuri din vagin o dată la 3 săptămâni, sau chiar mai des, pentru a detecta la timp procesul inflamator și a-l trata. Apropo, inflamația cu un pesar este un efect secundar foarte frecvent.

Cum se igienizează pesarul și vaginul? În mod obișnuit, se folosesc antiseptice pentru aceasta - medicamente antimicrobiene. Medicul poate clăti periodic vaginul cu clorhexidină în timpul unei întâlniri.

Pentru utilizare independentă, supozitoare cu același ingredient activ sunt prescrise, sunt numite "Hexicon" sau medicamente combinate eficiente, de ex. „Terzhinan”, „Neo-penotran forte”, „Pimafukort”, „Poliginax”, care fac față cu succes atât ciupercilor care provoacă afte, cât și bacteriilor care provoacă vaginoză bacteriană, gardnerella și altele. Dacă o femeie are candidoză vaginală evidentă (afte), i se poate prescrie "Pimafucin", "Clotrimazol", "Livarol"- medicamente antifungice dovedite sigure.

Există informații despre utilizarea lumânărilor în același scop "Vagisept" si solutie "Tantum trandafir". Puteți spăla ușor sau trata vaginul folosind o seringă. "Miramistin"- un excelent antiseptic. "Epigen"- un spray folosit în scop profilactic. Sunt foarte multe fonduri. Medicul dumneavoastră ginecolog vă va recomanda cu siguranță ceva dovedit.

4. Vizitarea piscinei, băii, saună. Cursuri de yoga. Piscina nu este contraindicata viitoarelor mamici. În rest, este doar rezonabil. Nu trebuie să stai pe cap, dar să faci niște exerciții ușoare nu este înfricoșător. Nu ar trebui să stați mult timp într-o baie de aburi sau saună. Aveți grijă de dumneavoastră.

5. Constipatie. O problemă comună la femeile însărcinate. Desigur, este mai bine să evitați constipația. Deși nu vor duce direct la naștere. Adesea, retenția de scaun este cauzată de medicamente și vitamine. De exemplu, fier sau magneziu. Eliminarea lor ajută la normalizarea scaunului. Cel mai bun remediu pentru constipație pentru viitoarele mămici este siropul de lactuloză (Duphalac, Normaze și altele asemenea). Dacă doza este suficientă, vă puteți aștepta la mișcări intestinale blânde în fiecare zi.

6. Descarcare. Cu un pesar sunt abundente, ca apa, sau mucoase. Acest lucru se datorează atât modificărilor microflorei vaginale și nivelurilor hormonale, cât și medicamentelor utilizate vaginal.
Multe femei se tem de această scurgere și o confundă cu o scurgere de lichid amniotic. În acest caz, este util să aveți acasă o garnitură Frau, care vă va ajuta să diagnosticați ce este. Puteți chiar să-l tăiați în 2-3 părți, astfel încât să reziste de mai multe ori, deoarece este destul de scump.

Ar trebui să consultați un medic dacă scurgerea a devenit verzuie sau are o consistență brânză, galbenă, labiile sunt mâncărime și roșii și există un miros neplăcut din vagin. Toate acestea sunt semne ale diverșilor agenți patogeni - ciuperci, bacterii și microbi care provoacă colpită și vaginită. Din fericire, sunt.

Dar scurgerile maro sau sângeroase, împreună cu mucusul, sunt deosebit de periculoase. Ele apar de obicei atunci când dopul de mucus iese din colul uterin. Acesta este unul dintre semnele unei nașteri foarte timpurii.

7. Mijloace suplimentare pentru prevenirea avortului spontan tardiv și a nașterii premature. Cel mai eficient este progesteronul vaginal. Un drog "Utrozhestan". Se prezintă sub formă de capsule care pot fi luate pe cale orală sau introduse în vagin. A doua metodă este de preferat.

Unele femei vorbesc despre inconvenientul folosirii supozitoarelor cu un inel instalat. Mai ales dacă pesarul este destul de mare. Dar trebuie să te obișnuiești. Uitați-vă la videoclipul pe care îl avem, chiar și un senzor cu ultrasunete intră în vagin, este important să alegeți unghiul corect de inserție și totul se va rezolva. Și cineva taie lumânările în două părți și le „alunecă” din părți diferite.

Uneori, medicii prescriu tocolitice. Acest lucru este dacă există tonus uterin frecvent - unul dintre factorii nefavorabili. Tabletele pot fi prescrise pe cale orală "Ginipral", "Nifedipină", "Indometacin" rectal. Și din „artileria ușoară” - supozitoare rectale „clorhidrat de papaverină”, tablete „No-shpa” (droverin), „Magne B6” (“Magnelis”).În plus, de obicei este prescris un sedativ pe bază de plante - tablete de valeriană.

Există un subiect pe care femeile îl trec în tăcere - este prea dureros, mai ales pentru cei care au învățat din experiența lor amară cum este să nu poți avea un copil. Grabă disperată de la medic la vindecător, plânsul în pernă, discordia în familie și chiar divorțul sunt derivate ale acestei boli. Introducerea unui pesar în timpul sarcinii este o soluție salvatoare pentru unele femei, o modalitate de a scăpa de această sentință a sorții.

A suna înseamnă a păstra

Pentru multe cupluri care visează la un copil, sarcina devine un cadou mult așteptat. Corpul femeii începe să se reconstruiască, adaptându-se la „poziția interesantă”. Viitoarea mamă și copilul sunt din ce în ce mai aproape unul de celălalt. Dar ea nu ar trebui să uite de principalul lucru - dragostea trebuie să fie rezonabilă și pentru aceasta trebuie să ai grijă de sănătatea ta.

Pentru unele femei, evoluția ulterioară a sarcinii poate fi umbrită de faptul că uterul începe să se deschidă mult mai devreme decât se aștepta. Pentru a păstra o sarcină riscantă și nașterea unui copil, medicii în astfel de cazuri decid să pună un pesar - un inel uterin - viitoarei mame.

Pesarul este un dispozitiv din plastic care este plasat pe colul uterin atunci când există riscul de dilatare precoce. Fabricat din material elastic, biologic pur și cu margini perfect netezite, dispozitivul nu lezează țesutul feminin.

Deschiderea ușoară a colului uterin poate provoca avort spontan, iar dacă un incident similar a fost deja observat într-o sarcină anterioară, astfel de femei li se recomandă în special să instaleze această invenție obstetrică. Și de multe ori, datorită lui, o femeie însărcinată reușește să evite avortul spontan sau nașterea prematură.

Informatii pe tema

Pesarul este de obicei plasat în luna a patra de sarcină, dar există situații în care medicul consideră că este necesar să-l plaseze mai devreme. Toți reprezentanții sexului frumos care au perspectiva de a obține un inel sunt supărați și alarmați de această veste. Dar dacă un cuplu căsătorit dorește cu adevărat să aibă un copil, iar femeia este responsabilă pentru viitoarea naștere, atunci ea va fi de acord cu acest pas. În plus, șansele viitoarei mame de a avea un rezultat de succes al sarcinii sunt mult mai mari datorită acestui dispozitiv simplu.

Procedura de instalare a unui pesar nu este foarte plăcută; provoacă o ușoară durere la femei, dar este rapidă în timp. Introducerea inelului, însă, ca orice procedură medicală, necesită pregătire prealabilă, precum: vindecarea infecțiilor existente dacă acestea s-au agravat în timpul sarcinii.

Femeile însărcinate cu un uter deosebit de sensibil și excitabil ar trebui să ia un antispastic cu jumătate de oră înainte de a introduce pesarul pentru a evita contracțiile. Pacienta trebuie să-și golească vezica urinară înainte de a introduce inelul. Medicul selectează dimensiunea necesară a dispozitivului, îl tratează cu unguent sau gel cu glicerină și îl introduce în vaginul femeii însărcinate.

Mărimea pesarului selectată corect vă permite să-l instalați cât mai precis posibil. Toata procedura dureaza cateva minute iar gravida se poate intoarce acasa imediat dupa introducerea aparatului.

Viața după introducerea pesarului

Dar! Există, de asemenea, o anumită „muscă în unguent” în acest „butoi de miere” - dezavantajul acestei proceduri este că instalarea unui pesar obstetric exclude sexul vaginal înainte de naștere. În caz contrar, nu se vor întâmpla schimbări speciale în viața ta. Femeile nu simt practic niciun disconfort atunci când poartă acest dispozitiv.

Viitoarea mamă va fi supusă unui frotiu de două ori pe lună pentru analize bacteriologice, iar în timpul vizitelor la medic, acesta va monitoriza starea colului uterin. Dar doamnele „într-o situație interesantă” nu ar trebui în niciun caz să se relaxeze, hotărând că instalarea unui pesar garantează pe deplin o sarcină reușită.

Da, un dispozitiv util poate ajuta, dar odihna, lipsa activității fizice și alimentația adecvată ar trebui să devină regulile de comportament pentru o femeie însărcinată. După cum se spune, salvarea unei femei însărcinate este munca femeii însărcinate.

La 36-38 de săptămâni, viitoarea mamă va vizita un medic ginecolog, iar medicul va scoate dispozitivul obstetric în ambulatoriu sau în spital. Procedura de scoatere a inelului are loc la fel de repede ca la instalarea acestuia.