Проверка перед беременностью. Планирование беременности: с чего начать? Что нужно делать мужчине

Главная / Поделки

Планирование беременности сегодня стало нормой. Но зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы. Все ли они нужны?

Одни врачи советуют перед беременностью проверить содержание микроэлементов в крови, другие говорят, что можно ограничиться TORCH-комплексом, третьи рекомендуют сдать анализ на все существующие половые инфекции. О том, какие анализы в обязательном порядке нужно сдавать перед беременностью и зачем это делать, рассказывает врач гинеколог-эндокринолог, к. м. н. Носачева Татьяна Игоревна, руководитель клиники «ВитаМед».

***

В последнее время я стала замечать, что средний возраст беременных и желающих забеременеть женщин, которые обращаются к нам в клинику, составляет около 27-30 лет. Женщины стали рожать позже и подходить к этому вопросу осознанно. И это прекрасно, потому что планируемая беременность всегда протекает более гладко, чем спонтанная, поскольку правильная подготовка (восполнение дефицита витаминов, обследование, выявление предрасположенностей и неблагоприятных состояний, диагностика возможных заболеваний и их коррекция) позволяет предотвратить большинство осложнений, развивающихся во время беременности.

Есть состояния, пагубное действие которых на течение беременности можно полностью устранить, если выявить заранее. Например: отсутствие иммунитета к краснухе. Если женщина заразится во время беременности, то, как правило (в 50% случаев), это приведет к внутриутробным порокам развития плода. Однако, сделав заранее (за три месяца) всего одну прививку, можно полностью обезопасить себя и будущего ребенка.

Другое состояние, которое можно предотвратить – дефицит йода. Оно диагностируется у 30-40% российских женщин. Прием ежедневно 150 мкг калия йодида до и 200 мкг во время беременности полностью решает эту проблему. Осложнением йоддефицитного состояния может быть: невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода, умственная отсталость у ребенка и др.

Есть состояния, которые нельзя предотвратить, но своевременная диагностика и коррекция которых (до беременности или на ранних сроках) позволяет сохранить и выносить желанного ребенка. Например, антифосфолипидный синдром, гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), различные эндокринопатии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

Говорить о радости материнства мы можем только тогда, когда ребенок родится здоровым. Для этого необходимо очень серьезно отнестись к своему желанию иметь детей.

Итак, что же необходимо сделать женщине, которая планирует в ближайшее время забеременеть?

Обратиться к врачу-гинекологу. Доктор должен провести осмотр, оценить состояние шейки матки с помощью кольпоскопии и цитологического мазка. Также необходимо убедиться в том, что у Вас нет инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для этого надо сдать следующие анализы: посев на флору и ПЦР-анализ на инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, герпес, ВПЧ) и их чувствительность к антибиотикам из влагалища. Если инфекции или воспаления будут выявлены, то в данный момент беременеть нельзя. Необходимо пролечиться и получить отрицательные анализы, после этого - зеленый свет к заветной цели. Анализы на инфекции рекомендуется сдать не только вам, но и вашему мужу.
УЗИ органов малого таза на 5-7 и 21-23 день цикла. В первом случае оценивается общее состояние органов малого таза, во втором – наличие желтого тела (произошла ли овуляция) и трансформация эндометрия.
Гормоны крови. В первую (5-7 день менструального цикла) и во вторую (21-23 день) фазы цикла (ТТГ, Т3, Т4 свободный, АТТПО, ЛГ, ФСГ, ПГ, Т, эстрадиол, ДГА-С, 17-ОН и др.). Только доктор может назначить, какие гормоны и в какую фазу цикла необходимо сдать именно вам.
Гемостазиограмма, коагулограмма – особенности свертывания крови.
Биохимический анализ крови.
Выяснить группу крови и резус-фактор женщины и мужа. Если у женщины резус-отрицательная кровь, а у мужа резус-положительная и нет титра резус-антител, то перед планируемой беременностью необходимо провести резус-иммунизацию. Если же титр антител обнаруживается (в количественном выражении), то необходимо во время беременности следить за ростом титра. Если у женщины 1 группа крови, а у мужа любая другая, то, во время беременности один раз в месяц необходимо сдавать кровь на групповые антитела.
Определение волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам, антител к кардиолипину, к хорионическому гонадотропину – они являются факторами невынашивания плода.
Общий клинический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Консультация стоматолога – для решения стоматологических проблем вне беременности. Если проблема с зубами возникнет во время беременности, вам не смогут сделать рентгенологическое исследование, если оно понадобится, кроме того доктора будут ограничены в выборе лечебных препаратов.
TORCH-комплекс – группа инфекций, которые опасны для плода: краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловивусная инфекция и др. Любая из них у женщины «в положении» - прямое показание к прерыванию беременности.До беременности необходимо определить антитела к токсоплазме, цитомегаловирусу, хламидиям, возбудителям краснухи и герпесу - количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию заболевания – планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку. Не спрашивайте своих родителей, болели ли вы краснухой, точно знать это невозможно - болезнь может протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на антитела. Вакцина против краснухи - живая, иммунитет вырабатывается 2-3 месяца, в течение которых необходимо строгое предохранение. При случайно сделанной прививке в ранние сроки беременности прерывать ее не нужно - вакцинный штамм безопасен для плода. Безопасно и общение беременной женщины без иммунитета с только что привитыми людьми, в том числе, детьми, в отличие от реально болеющих людей. При выявлении цитомегаловирусной инфекции необходимо провести противовирусное лечение, и в некоторых случаях иммунизацию обязательно. Эта инфекция очень опасна. Она вызывает различные отклонения в развитии плода и течении беременности - многоводие, гидроцефалию, гепатомегалию, прерывание беременности, внутриутробную гибель плода и др.
Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, RW.

Напоследок хочется пожелать всем женщинам, которые готовятся стать мамами: любите и доверяйте - своему организму, мужу, будущему ребенку, врачу, судьбе. Все будет тогда и так, когда и как должно быть именно у Вас.

В последнее время становится все больше супружеских пар, серьезно готовящихся к появлению ребенка. Ведь чем лучше будет подготовлена будущая мама, тем больше шансов, что ее беременность пройдет легко и в семье появится здоровый малыш.

Перед планированием, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам, для того чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем как у женщины, так и у мужчины, и успеть их устранить до зачатия ребенка.

С чего начать обследование? Что в него входит?

Для женщины обследование в первую очередь начинается с посещения кабинета гинеколога. В первую очередь вас осмотрят на кресле, произведут оценку состояния шейки матки и возьмут цитологический мазок . После этого, вам выпишут направления на сдачу анализов и на прохождение УЗД.

Кроме этого, в список анализов для планирования беременности входят общий анализ крови и мочи, необходимые для проверки состояния организма, определения уровня гемоглобина и сахара в крови, выявления возможных воспалительных процессов, а также для определения состояния мочеполовых путей.

Еще одной из самых необходимых процедур является ПЦР-диагностика инфекций . Диагностика представляет собой исследование крови на наличие опасных инфекций, которые представляют большую опасность для развития и жизни плода.

Результаты ПЦР-диагностики также покажут, имеются ли у вас такие инфекции, как:

уреаплазмоз;
гарднереллез;
хламидиоз;
микоплазмоз

Помимо этого, врач может дать направление на проверку таких опасных заболевания, как гепатит В, гепатит С, ВИЧ и сифилис.

Особенности группы крови и резус-фактора супругов при планировании

Необходимо также выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа . Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается.

Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

Анализ крови на гормоны

Другим немаловажным критерием оценки здоровья женщины является определение в ее крови концентрации гормонов, данный анализ гормонов является необязательным, а обследование может назначаться при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках забеременеть более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Точный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определяет врач. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла.

Какие анализы сдавать при планировании беременности? С таким вопросом сталкивалась не одна семейная пара. В основном, назначают два типа анализов – анализ на инфекции и, при необходимости, дополнительные анализы.

Анализы на инфекции назначают с целью определить наличие антител к самым распространенным вирусам и инфекциям. Это одни из основных анализов, назначаемых женщинам. Это анализы на:

Наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
Антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
Антитела кишечной палочке, стафилококку;
Анализ на свертываемость крови.

Если вдруг в результате исследования проявляется какое-либо заболевание, то и женщине и мужчине нужно пройти соответствующее лечение, и только после повторной сдачи анализа и отрицательном результате приступать к планированию. Половые инфекции очень заразны и во время беременности и родов могут навредить ребенку и даже вызвать отклонения в развитии. Особенно опасны краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус – эти инфекции могут спровоцировать уродства развития плода и привести к смерти.

Дополнительные анализы назначаются, если в анамнезе нерегулярный менструальный цикл, проблема с зачатием, были аборты или выкидыши. Проводят серию анализов и исследований – на проходимость маточных труб, половые гормоны, на состояние эндокринной системы.

Обязательные анализы при планировании беременности

Какие обязательные анализы при планировании беременности нужно сдавать партнерам, можно уточнить в центре планирования семьи или у врача-гинеколога. К обязательным анализам относится клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кровь на гормональное зеркало, УЗД малого таза.

На основе результатов всех необходимых анализов врачи смогут убедиться, что оба партнера здоровы и организм женщины готов к беременности и вынашиванию. Наличие какой-либо латентной или явной инфекции опасно для плода, так как может вызвать пороки развития и внутриутробную смерть, а лечить женщину во время беременности антибиотиками очень рискованно.

Обязательные анализы при планировании беременности, входящие в общий комплекс:

Анализ на гепатит В и С.
Анализ ВИЧ.
Анализ на сифилис.
Мазок на микрофлору.
ПЦР на скрытые инфекции.
Кольпоскопия.

Будущим мамам важно сдать анализ на выявление антител к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу. Если антител в крови не обнаружится, то нужно провести вакцинацию как минимум за три месяца до зачатия.

Дополнительные анализы назначаются, если необходимо определить генетическую совместимость или чтобы составить прогноз на возможные генетические отклонения, которые могут передаваться по наследству.

Анализы для женщин при планировании беременности

Анализы для женщин при планировании беременности сдаются в несколько этапов и затрагивают все системы организма.

Первым делом нужно оценить общее состояние организма женщины, для этого будущая мама должна посетить таких специалистов:

Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
Аллерголог.

Все заболевания, которые выявят врачи, должны быть излечены строго до зачатия.

Анализы для женщин при планировании беременности, которые нужно обязательно сдать планируя зачатие:

анализ крови на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, антитела к герпесу и цитомегаловирусной инфекции, краснухе, токсоплазмозу;
мазок из влагалища на определение флоры;
УЗИ молочных желез, органов малого таза;
ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
УЗИ щитовидной железы;
общий анализ мочи;
общий и биохимический анализ крови;
цитология соскоба с шейки матки;
анализ на свертываемость крови;
исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

Анализы мужчине при планировании беременности

Анализы мужчине при планировании беременности тоже нужно сдавать, но не во всех случаях.

Консультация генетика. Консультацию генетика назначают не во всех случаях. Только тогда, если в анамнезе у женщины или мужчины есть заболевания или патологии, передающиеся по наследству – синдром Дауна, шизофрения и др. Помимо всего, если возраст мужчины более 40 лет, то консультация генетика также необходима. Также на генетическую консультацию направляют женщин, у которых в анамнезе были выкидыши или рождались мертвые дети.
Спермограмма и анализ на совместимость. Если в течении года у пары не получается завести ребенка, то в первую очередь мужчине назначают пройти анализ на спермограмму – это даст информацию об активности сперматозоидов и их процентном соотношении в сперме. Так можно выявить бесплодие у мужчины и назначит план лечения.
Также после долгих попыток зачать ребенка назначают анализ на совместимость, но подобных пар мало и назначают его крайне редко.
Флюорография. Мужчина обязательно должен пройти рентгенологическое обследование органов грудной клетки, чтобы исключить вероятность туберкулез.
Анализ крови на инфекции. Мужчина, как и женщина, обязательно должен сдать кровь на ВИЧ, сифилис и др. Особенно в тех случаях, если в результате анализа крови женщины отмечено наличие возбудителей инфекций и вирусов, передающихся половым путем.

Анализы мужчине при планировании беременности нужно сдавать обязательно, ведь чем более здоров мужчина на момент зачатия, тем выше вероятность рождения здорового малыша. А сдать все необходимые анализы можно в любой клинике Вашего города.

Анализ на гормоны при планировании беременности

Анализ на гормоны при планировании беременности имеет не второстепенное значение в подготовке к зачатию. На основании исследования гормонального фона можно судить о сбоях эндокринных функций организма и поможет установить причину бесплодия. Сдавать анализ на гормоны нужно, если у женщины наблюдается оволосение по мужскому типу, вес мужчины и женщины выше нормы, жирная и склонная к угревой сыпи кожа, а также возраст после 35 лет.

Существую факторы, которые будут определяющими в назначении анализа на гормоны:

Дисфункция менструального цикла.
В анамнезе были выкидыши, замерший плод, мертворождение.
Больше года не удается забеременеть.

При планировании беременности стоит акцентировать внимание на такие гормоны:

Прогестерон. Он отвечает за прикрепление эмбриона к стенкам матки и обеспечивает его развитие.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Отвечает за рост яйцеклеток, отвечает за выработку эстрогена. У мужчин отвечает за созревание сперматозоидов.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – регулирует созревание яйцеклетки в фолликуле, участвует в образовании желтого тела. У мужчин способствует полноценному созреванию сперматозоидов.
Пролактин – стимулирует овуляцию, а после родов отвечает за лактацию.
Эстрадиол. Играет важную роль в развитии слизистой матки и ее подготовке к беременности.
Тестостерон – мужской гормон. Если его процент у женщины слишком высок, это чревато отсутствием овуляции или смертью плода, если беременность уже настала.

Перед сдачей анализа запрещены высокие физические нагрузки, курение, эмоциональные нагрузки. Сдавать нужно утром, натощак.

Анализы на инфекции при планировании беременности

Анализы на инфекции при планировании беременности нужно сдавать в первую очередь – только так можно предупредить риск инфицирования плода и нанесение ему вреда в период лечения. Итак, необходимые анализы на инфекции при планировании беременности:

RW (анализ крови на сифилис). Может быть ложноположительным при опухолях, сахарном диабете, после употребления алкоголя и др.
HbSAg - гепатит B.
HCV - гепатит C.
Отдельно следует сдать анализ крови на краснуху. Это особо опасная инфекция. Если женщина перенесла эту инфекцию ранее, то у нее формируется стойкий иммунитет. У не болевшей беременной краснуха может проходить легко, а у плода вызывает тяжелые уродства и пороки развития. При высоком риске заражения показана вакцинация, но зачатие придется отложить на несколько месяцев.
Кровь на токсоплазмоз. Тяжелая инфекция, которую переносят животные. Заразиться можно, употребляя сырое или плохо приготовленное мясо, при контакте с бездомными животными.
Цитомегаловирус. Может провоцировать внутриутробную гибель плода или может быть причиной вскоре после рождения. Передается воздушно-капельно, при переливании крови, половом контакте.
Герпес генитальный. Особо опасно заражение во время беременности. Если очень большой процент антител, то планировать беременность нельзя. Врач в таком случае назначает корректное лечение.

Генетический анализ при планировании беременности

Генетический анализ при планировании беременности делает все больше и больше пар, желающих завести ребенка. В последнее время увеличилось количества пар, заботящихся не только о материальной готовности стать родителями, но и хотят, чтобы будущий ребенок был здоровым.

Каждый родитель хочет, чтобы ребенок был здоровым, но абсолютно здоровых семейных пар в наше время практически не встретишь – у каждого второго человека в анамнезе есть то или иное наследственное заболевание.

Обращаться за консультацией к генетику следует как минимум за три месяца до предполагаемой беременности. За этот период времени можно провести все необходимые анализы и исследования и назначить лечение.

Существует 6 основных групп, имеющих высокую степень риска иметь ребенка с патологиями:

В семье одного из родителей имеются тяжелые наследственные заболевания.
У женщины в анамнезе были выкидыши или рождались мертвые дети с аномалиями.
Молодой возраст родителей (до 18 лет) или наоборот, возраст превышает 35-40 лет.
Пара является кровными родственниками.
Проживание в аномальной, загрязненной зоне, постоянный контакт с вредными веществами и химикатами.
Женщина принимает жизненно необходимые лекарства, которые могут влиять на формирование и развитие плода.

В ходе основных исследований назначают дополнительные анализы:

Спермограмма – чтобы исключить патологию спермы;
Цитогенетическое обследование – определение качества и количества хромосом;
HLA-типирование – чтобы определить степень тканевой совместимости при неясных причинах бесплодия.

Анализ крови при планировании беременности

Анализ крови при планировании беременности включает в себя несколько обязательных этапов, позволяющих исключить все возможные патологии и инфекции, и даст информацию об общем состоянии организма женщины:

Общий анализ крови

Общий анализ крови расскажет о возможных воспалительных процессах в организме. Также даст информацию о количестве форменных элементов крови.

Кровь на ВИЧ, гепатиты А, В, С, RV (3 раза в течение беременности)

Кровь на эти заболевания сдается из вены и натощак. Своевременная диагностика этих болезней поможет скорректировать максимально эффективное и безопасное лечение, которое не навредить плоду и самой беременной. Если женщина проигнорирует сдачу этих анализов, то рожать ей придется в обсервационном отделении.

Биохимия крови (при первичном обращении; в 18 и 30 недель беременности)

В биохимическом анализе расшифровываются данные белкового, липидного и углеводного обмена. Обязательно проведение анализа на общий белок и уровень сахара, сывороточное железо. Дополнительные биохимические анализы назначают при хронических патологиях (при пиелонефрите, сахарном диабете, дискинезии желчевыводящих путей).

Исследование системы свертывания:

Анализ крови из вены на коагулограмму, то есть на определение скорости свертываемости крови. Таким образом, определяется склонность к кровотечениям, а это может стать причиной выкидыша.

Есть мнение, что семья зарождается в тот момент, когда супруги впервые решили попробовать себя в роли мамы и папы. С чего начать планирование беременности? В первую очередь с разумного и ответственного подхода к будущему статусу родителей. Беременность важно планировать до ее наступления, чтобы исключить все риски и опасности, тем самым повысив шансы на зачатие, развитие и рождение здорового ребенка.

Твердое желание стать родителями еще несколько десятилетий назад заключалось в том, что супруги просто прекращали пользоваться контрацептивами, планируя малыша. В настоящее время этого бывает недостаточно. Большинству супругов предстоит предпринять серьезные шаги на пути к оздоровлению своего организма, поскольку будущий ребенок формируется именно из их генетического материала.

Планируя малыша, будущие родители должны заранее позаботиться о его здоровье. Для этого им нужно опираться на следующие ключевые моменты:

Отказ от вредных привычек. Это правило касается обоих родителей. Исключить алкоголь и никотин важно минимум за 1 месяц до начала попыток забеременеть. Что касается наркотиков, то организм должен восстанавливаться после них минимум 3 года, независимо от того, кто принимал наркотические вещества – будущий папа или мама. Беременеть в это время нельзя.
Здоровое питание. Полноценный рацион важен только для женщин. Рекомендуется ежедневно употреблять белковую пищу, овощи и фрукты, чтобы к моменту зачатия в организме было достаточно микроэлементов и витаминов.
Посещение гинеколога для осмотра, назначения всех видов анализов и УЗИ-исследования органов малого таза. В случае выявления гинекологических заболеваний, половых инфекций и воспалительных процессов в интимной сфере, потребуется пройти соответствующий курс лечения.
Прививки. До планирования беременности врач может порекомендовать вакцинацию от потенциально опасных инфекций, таких как краснуха. Это заболевание может привести не только к порокам развития плода, но и к его гибели.
Генетическая консультация. Обследование у генетика не бывает лишним в вопросе планирования ребенка. Специалист, с помощью проведения анализа крови обоих родителей, сможет заранее рассчитать вероятные риски патологий плода и на их основании дать рекомендации по планированию и вынашиванию беременности.

Когда начинать готовиться к зачатию?

Планировать беременность можно когда угодно, но специалисты рекомендуют ответственно подойти к этой задаче и начать подготовку минимум за 3 месяца до возможного зачатия. Подготовительные этапы нужно пройти обоим супругам. Нередко встречающееся в данном вопросе инфантильное поведение со стороны мужчины в дальнейшем может негативно отразиться на будущей беременности, став своеобразным фактором риска.

После того как беременность наступила, логически ее планирование подходит к концу. Но существует другая точка зрения. Если во время подготовки к зачатию, многие женщины иногда позволяют себе глоток вина или несколько затяжек сигареты, то во время беременности подобные «срывы» должны быть под запретом. Поэтому даже после окончания планирования, нужно понимать, что образ жизни останется тем же на протяжении 9-ти месяцев.

Необходимые анализы

Каждая женщина, решившая забеременеть, должна пройти следующие лабораторные исследования:

общий и биохимический анализы крови;
определение резус-фактора и группы крови (рекомендуется сдать обоим супругам);
общий анализ мочи;
анализ крови и мазок на половые инфекции (сдать обоим супругам);
анализ крови на антитела к хламидиозу, герпесу, токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусной инфекции, гепатиту В и С, ВИЧ, сифилису;
анализ крови на сахар;
коагулограмму;
кольпоскопию.

анализ крови на половые гормоны, который показан всем женщинам, имеющим нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием и самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
анализы крови и мочи на гормоны щитовидной железы (при наличии проблем эндокринного характера);
иммунологическое исследование.

Какие препараты принимать?

Современные врачи уверены, что во время планирования беременности не нужно принимать поливитаминные комплексы. Даже в холодное время года и при скудном рационе, эмбриону хватит витаминов и других полезных веществ для формирования и роста. Но прием некоторых микроэлементов все же будет полезен. Рассмотрим их подробнее.

Фолиевая кислота

Для полноценного синтеза ДНК-структур и деления клеток эмбриона в организме будущей мамы должно хватать водорастворимого микроэлемента – фолиевой кислоты. При ее дефиците у плода могут возникнуть аномалии развития нервной трубки, пороки развития позвоночника, расщелина верхней губы и пр.

Ни в одном продукте питания фолиевая кислота не содержится в нужном количестве. Поэтому врачи рекомендуют начать прием синтезированной фолиевой кислоты минимум за один месяц до предполагаемого зачатия. После наступления беременности препарат принимают еще 4 месяца. Приобрести фолиевую кислоту можно в аптеке.

Калия йодид

Калия йодид также важен для здоровья будущего ребенка. Он содержится в таких препаратах, как Йодомарин, Йод Актив и др. До зачатия и после него рекомендуется принимать 200 мкг йода в сутки. Также врач может посоветовать заменить обычную соль на йодированную.

Этот микроэлемент обладает лечебно-профилактическим эффектом. Прием калия йодида улучшает состояние женской репродуктивной системы, тем самым повышая вероятность зачатия. Кроме того, он предотвращает патологии психического и умственного развития у будущего ребенка, появляющиеся при хроническом дефиците йода в организме матери.

Витамин Е

Витамин Е или токоферол предупреждает осложнения беременности, в том числе и ранний самопроизвольный выкидыш. Также витамин Е положительно влияет на работу женского организма, способствуя созреванию здоровых яйцеклеток.

У мужчин токоферол положительно влияет на состав семенной жидкости. Для появления эффекта принимать его нужно минимум за 3 месяца до возможного зачатия.

Иноферт

Иногда для зачатия малыша приема одних только витаминов недостаточно. В некоторых случаях женщине, если она в течение долгого времени не может забеременеть, требуется нормализация менструального цикла и коррекция гормонального фона.

Одним из применяемых в такой ситуации средств является Иноферт. Это негормональный препарат, регулирующий менструальный цикл женщины. Он нормализует выработку пролактина, лютеотропина и тестостерона, необходимых для нормального созревания яйцеклетки.

Если этого для нормализации состояния и наступления беременности оказалось недостаточно, используются гормоносодержащие препараты: Дюфастон, Утрожестан и другие. Их назначением, подбором схемы приема и оптимальной дозировки должен заниматься лечащий врач.

Как повысить вероятность беременности?

Обычно зачатие наступает в интервале между окончанием второй и началом третьей недели менструального цикла. Именно в это время в норме у большинства женщин происходит овуляция.

За 2-3 дня до овуляции рекомендуется сделать перерыв в интимных отношениях, отказаться от алкогольных напитков, посещения бани и даже принятия горячей ванны. Нежелательно испытывать стресс, конфликтовать с супругом. Мужские половые клетки – сперматозоиды могут лишиться своей естественной активности даже на фоне легкого стрессового фактора, но наиболее негативно влияет на них алкоголь, снижая шансы зачатия в 15 раз!

Нельзя перед половым актом проводить спринцевание влагалища, поскольку это может изменить кислотность слизистой. В результате сперматозоиды могут погибнуть, не достигнув цели, если химический состав среды не будет соответствовать норме. Например, даже слюна действует на них отрицательно.

После семяизвержения женщина может повысить вероятность зачатия, если останется в положении лежа на спине еще какое-то время, с подушкой под поясницей.

Планирование беременности для будущего отца

Здоровье будущего отца не менее важно для ребенка, чем мамино. К сожалению, о мужском репродуктивном здоровье речь заходит в исключительных случаях, особенно если у женщины не возникает проблем с зачатием.

Нужно учитывать, что мужская сперма может не только оплодотворять, но и содержать в себе различные патогенные микроорганизмы, в том числе возбудителей половых инфекций. Не все мужчины знают о том, что болеют хроническим простатитом, так как долгое время это заболевание протекает в скрытой форме.

Некоторые патологии, перенесенные юношами еще в подростковом возрасте, могут негативно отразиться на репродуктивном здоровье.

Также у современных мужчин общее и репродуктивное здоровье почти на 75% зависит от экологической ситуации, образа жизни, экономических и социальных условий, которые в совокупности нередко оставляют желать лучшего. Остальные 25% составляют медицинские аспекты, в том числе и генетика человека.

Вот почему мужчине перед планированием беременности у супруги следует пройти обследование у уролога или андролога. Кроме того, мужчине желательно сделать спермограмму – полный анализ спермы, позволяющий оценить возможности мужчины к оплодотворению.

Также будущий отец должен обязательно отказаться от алкоголя и курения в повседневной жизни. Никотин и токсины алкогольных напитков негативно отражаются на качестве спермы. Отказ должен быть заблаговременным, поскольку на обновление состава семенной жидкости уходит не менее 3 месяцев.

Планируя беременность, необходимо начинать подготовку к ней задолго до осуществления планов. Правильным решением будет разумный подход к зачатию, включающий тщательное обследование здоровья обоих супругов.

Если будущим родителям сложно разобраться в вопросах планирования беременности, можно обратиться за помощью к специалистам. Врачи, работающие в женской консультации или центре планирования семьи, помогут паре подготовиться к зачатию и рождению желанного ребенка.

Полезное видео: планирование беременности (рассказывает доктор Комаровский)

Для того чтобы родить здорового ребенка как минимум нужны здоровые родители и совсем неважно первая это беременность или пятая. Вдобавок к здоровью нужно правильно питаться, избавиться от вредных привычек, исключить прием большинства лекарственных препаратов, не уставать, не нервничать, не напрягаться.

Все эти пункты намного проще воплотить в жизнь, когда беременность планируется, а не становится неожиданностью.

С чего начать планирование?

Первое – здоровье. Именно с него и стоит начать планирование беременности. Само зачатие стоит планировать не раньше чем через три месяца от начала планирования. Именно столько времени в среднем понадобится здоровой женщине для того, чтобы пройти всех необходимых врачей, сдать анализы и пропить витамины, подготавливающие организм к будущим нагрузкам.

По статистике до 20% беременностей заканчивается выкидышем на ранних сроках. Происходит это из-за того, что женщина беременность не планирует и в первые месяцы может о ней даже не подозревать.

Врачи

Во время ожидания малыша главным врачом для женщины становится акушер-гинеколог, который следит за её здоровьем, назначает анализы и при необходимости направляет на консультацию к другим специалистам. Но до того как вы узнали о своем счастливом положение посещение врачей также обязательно. Перед беременностью вам нужно будет пройти:

Гинеколога, который возьмет мазок на проверку наличия инфекционных заболеваний, сделает кольпоскопию – обследование, направленное на своевременное выявление такого опасного заболевания, как рак шейки матки.
Терапевта, который назначит необходимые анализы и исследования при наличии хронических заболеваний.
Эндокринолога необходимо будет посетить тем, у кого есть любые проблемы связанные с гормонами, щитовидной железой или повышенным сахаром крови.
Стоматолога, для того чтобы сделать обследование ротовой полости, восстановить все нуждающиеся в лечении в зубы или избавиться от тех, которые спасти не получится. Во время беременности делать такие процедуры не рекомендуется.
Маммолога, чтобы установить готовы ли молочные железы к процессу лактации.
Генетика, в обязательном порядке стоит посетить тем парам у кого есть в семье заболевания передающиеся по наследству. На основании опроса и анализов крови врач сможет спрогнозировать вероятность рождения здорового ребенка.

Если у вас есть хронические заболевания, то этот список стоит дополнить окулистом, урологом, ЛОРом, аллергологом, кардиологом и гастроэнтерологом.

Тем, кто страдает проблемами с весом, причем неважно связаны они с его избытком или недостатком, нужно не забыть проконсультироваться у диетолога и составить вместе с ним собственный рацион. Возможно, перед зачатием вам придется расстаться с лишними килограммами или, наоборот, набрать их.

Анализы

В период беременности на организм женщины ложится двойная нагрузка. Важно заранее точно знать сможет ли он с ней справиться. Ведь во время беременности большинство лекарственных препаратов могут оказаться под запретом, а, значит, пропущенную на этапе планирования болезнь лечить будет намного сложнее. Обычно врач назначает:

Анализ крови на наличие антител к детским инфекциям, таким как краснуха, которая во время беременности вызывает пороки развития несовместимые с жизнью малыша.
резус-конфликтаАнализ
еще на токсоплазмоз, Анализ одну инфекцию, способную вызвать замершую беременность и выкидыш.
Анализ
следующие обследования на герпес и цитомегаловирус, которые вызывают нарушения в развитии головного мозга и порокам сердца. Коварство этого вируса заключается в том, что при хорошем иммунитете он никак себя не проявляет и женщина, ничего не подозревая, способна носить его долгие годы. Поэтому так важно выявить его и провести необходимое лечение до беременности.
на на
крови на ВИЧ и различные виды гепатитов.

Перечисленные выше анализы часто обозначаются термином TORCH-комплекс. Оценку его результатов должен проводить только ваш врач.

Помимо этого, женщине в обязательном порядке назначаются резус-конфликта:

Общий анализ крови на биохимию и определение резус-фактора, которые могут указать Коагулограммуличие скрытых заболеваний или вероятность возникновения гемостазисограмму.
Мазок
путем или хламидии, которую делают для того, чтобы определить состояние системы уреаплазма крови.
ребенка
серьезным на микрофлору, помогающий установить наличие заболеваний, передающихся половым счет, таких, например, как прием, гонококки или алкоголь. Любая из них способна привести к нарушению развития зм см, замершей беременности и преждевременным родам. А на этапе планирования стать анализа препятствием для благополучного зачатия.

Большинство врачей сегодня вместо мазка предпочитают делать ПЦР-обследование, которое отличается большей точностью и позволяет сэкономить время.

Помимо этого, женщине за несколько месяцев до зачатия нужно сделать флюорографию и ультразвуковое обследование органов малого таза.

Образ жизни

Однако посещение врачей и многочисленные анализы не единственное, что нужно сделать при планировании беременности. Необходимо изменить образ жизни и питания и в первую очередь отказаться от вредных привычек. Рекомендации, которые дают на это анализа врачи, просты и известны почти всем. Но, несмотря на это, своей актуальности они не теряют. При планировании беременности необходимо:

Пересмотреть рацион и сделать его сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Особенно если у вас проблемы с весом или вы сторонница нетрадиционных систем питания, таких, например, как сыроедение или вегетарианство.
С врачом подберите подходящий вам витаминно-минеральный комплекс, на на которого надо начать месяца за три до предполагаемого зачатия.
Завести себе привычку гулять на свежем воздухе в идеале не менее двух часов в день.
Исключить андролога, курение, круглосуточную привязанность к компьютеру, пить много кофе и не высыпаться.
По возможности избегайте людных мест, особенно в сезон простудных заболеваний.

Планирование после замершей беременности

Если в прошлом у вас был выкидыш или замершая беременность, то новое зачатие надо отложить минимум на шесть месяцев. В отдельных случаях врачи советуют увеличить этот срок до одного года. За это время органиспермограммуожет восстановиться, а специалисты провести все необходимые обследования и выяснить причину случившегося.

Анализы в этом случае, прежде всего, направлены на выяснение причины произошедшего.

Если выкидыш случился не единожды, то обязательно в список добавляют анализ кариотипов. Это генетическое обследование позволяет установить степень совместимости супругов и вероятность рождения у них здорового малыша. Сама беременность проходит под строгим контролем врачей с самого начала и до момента рождения малыша.

Что нужно делать мужчине?

Мужчине также необходимо пройти врачей и сдать анализы. Помимо флюорографии, общего объемного крови и на резус-фактор, сильной половине семьи необходимо:

Сдать анализ крови на детские инфекции и цитомегаловирус, который может передаться от супруга будущей матери.
ПЦР-обследование личие инфекционных заболеваний, которые также могут повлиять на зачатие и могут передаться матери и малышу.
Посетить и сдать для определения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Не стоит пугаться такого плана подготовки к беременности. Благодаря современным методам, используемым в медицине, большинство анализов и обследований врачи делают за день. А будущие родители будут чувствовать себя намного спокойнее, зная, что они здоровы и готовы к появлению в их семье нового человека.