"ناز کردن" مهم است. مدفوع نوزاد، انواع طبیعی و غیر طبیعی. هر آنچه که باید در مورد مدفوع نوزاد بدانید مو در مدفوع نوزاد

همه والدین با مراقبت ویژه به سلامت فرزند خود رسیدگی می کنند. هر تغییری اضطراب زیادی را به همراه دارد. حتی پس از یافتن دانه‌ها در مدفوع نوزاد، برخی ممکن است وحشت واقعی را تجربه کنند، زمانی که عملاً چیزی برای نگرانی وجود ندارد. برای اینکه مادران آرام باشند و نسبت به تغییرات مدفوع نوزادشان واکنش صحیح نشان دهند، لازم است تعدادی از شایع ترین مشکلات مربوط به مدفوع در نوزادان را در نظر بگیریم.

ناهنجاری های مدفوع در نوزادان

رگه هایی در مدفوع نوزاد

وقتی والدین غیور رگه های خونی در مدفوع نوزادشان پیدا می کنند، تنها کاری که می خواهند انجام دهند این است که با آمبولانس تماس بگیرند. در عین حال، کودک بسیار فعال است، به خوبی وزن اضافه می کند، شکم او را اذیت نمی کند و آزمایشات کاملاً طبیعی است. رگه های خون در مدفوع یک کودک کاملا سالم ممکن است به دلیل عدم تحمل پروتئین های موجود در شیر گاو ظاهر شود. برای از بین رفتن رگه های مدفوع نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود، مادر باید مصرف لبنیات را متوقف کند و مدفوع کودک ترمیم می شود.

لکوسیت ها در مدفوع نوزاد

اگر لکوسیت ها در محدوده 8 تا 10 باشند، سلامت نوزاد طبیعی است. هنگامی که لکوسیت ها در مدفوع کودک از حد معمول فراتر رود، ممکن است تعدادی از مشکلات را نشان دهد. در میان رایج ترین:

• دیس باکتریوز
• کولیت اولسراتیو، مطالعات افزایش تعداد نوتروفیل ها را نشان می دهد.
• آنتریت فولیکولی. افزایش لکوسیت ها در مدفوع نوزادان باعث ایجاد مخاط می شود.
• یبوست یا کولیت اسپاستیک.
• اسهال خونی تعداد نوتروفیل ها به شدت افزایش می یابد، حرکات روده بسیار مکرر و مایع است. مسمومیت شدید بدن رخ می دهد.
• کولیت آلرژیک. همراه با افزایش تعداد لکوسیت ها، افزایش شدید سطح ائوزینوفیل ها وجود دارد.

هنگامی که لکوسیت ها در مدفوع نوزاد بسیار زیاد است، تغییری در قوام، بو و مقدار مدفوع آن مشاهده می شود.

استافیلوکوک در مدفوع نوزاد

نیازی به نگرانی در مورد این واقعیت نیست که استافیلوکوک به مقدار کمی در مدفوع نوزاد وجود دارد. حتی در نوزادان کاملا سالم که در هفته ها یا ماه های اول زندگی هیچ مشکلی نداشتند نیز ظاهر می شود. استافیلوکوک ممکن است با یبوست، افزایش تشکیل گاز و قولنج همراه باشد. اغلب، نوزادان نمی توانند به تنهایی به توالت بروند. درمان خاصی لازم نیست. متعادل کردن رژیم غذایی مادر، افزایش فعالیت بدنی کودک، افزایش تعداد مالش های شکم و ماساژ منظم شکم ارزش دارد. استافیلوکوک در مدفوع نوزاد نشان دهنده دیس باکتریوز است که می توان و باید با آن مقابله کرد. به خصوص در مراحل اول زندگی.

کربوهیدرات در مدفوع نوزاد

به منظور جلوگیری از کمبود لاکتاز در نوزادان در سال اول زندگی، باید کربوهیدرات های موجود در مدفوع کودک تعیین شود. به لطف این تجزیه و تحلیل، می توان توانایی هضم و جذب چربی ها و قندهای با منشاء طبیعی را شناسایی کرد. دلیل اصلی ناتوانی در پذیرش چربی ها و قندهای با منشاء حیوانی، توسعه نیافتگی دستگاه گوارش یا دیس بیوزی است که در نوزادان در ماه های اول زندگی ایجاد می شود.

هر چه میزان کربوهیدرات در مدفوع کمتر باشد، عملکرد بدن کودک بهتر است.

مشکی در مدفوع کودک

گاهی اوقات ممکن است در حرکات روده کودک ادخال های مختلفی ظاهر شود. سیاهی در مدفوع نوزادی که کاملاً با شیر مادر تغذیه می شود به دلیل جذب ناکافی کلسیم ظاهر می شود. برای کودکانی که در حال حاضر غذاهای کمکی دریافت می کنند، یک پدیده مشابه پس از مصرف محصولات آرد با دانه های خشخاش، کیوی یا موز معمول است.

نیازی به نگرانی در مورد این واقعیت نیست که رنگ سیاه در مدفوع کودک نتیجه خونریزی داخلی است. چنین انحرافی فقط برای بزرگسالان معمول است. علاوه بر این، سرعت عبور غذا از مری بسیار بالاست و به همین دلیل خون زمان تیره شدن را ندارد.

توده در مدفوع نوزاد

اگر توده های سفید در مدفوع نوزاد مشاهده شود، پزشکان اطفال آن را کاملا طبیعی می دانند. اغلب، اگر چنین ناخالصی ظاهر شود، دلیل آن بسیار پیش پا افتاده است: پرخوری. نوزاد در صورت نیاز به سینه گذاشته می شود و کل مقدار غذا زمان جذب شدن ندارد.

قرمز در مدفوع نوزاد

دلیل اینکه قرمزی در مدفوع نوزاد ظاهر می شود ممکن است دیس باکتریوز و برخی دیگر از بیماری های دستگاه گوارش باشد. در این مورد، خون می تواند با هر حرکت روده یا به ندرت ظاهر شود.

اگر رنگ قرمز در مدفوع کودک به هیچ وجه شبیه لکه های خونی نیست، ممکن است دلیل آن غذاهای قرمز مصرف شده توسط مادر شیرده باشد: چغندر، انار، گوجه فرنگی. اگر کودک در حال حاضر غذاهای کمکی دریافت می کند، دلیل آن در غذاهای قرمز رنگ جدید است که در طی عبور از مری به طور کامل پردازش نشده اند.

دانه های موجود در مدفوع نوزاد

اگر دانه ها در مدفوع کودک ظاهر می شوند، در این مورد جای نگرانی نیست. اغلب علت بروز آنها: تغذیه بیش از حد، جذب ناکافی کلسیم یا تغذیه نامناسب مادر است.

چربی در مدفوع نوزاد

در نتیجه نابالغی پانکراس، چربی در مدفوع نوزادان مشاهده می شود. اغلب، چنین مدفوع در نوزادانی رخ می دهد که نارس به دنیا آمده اند یا در روند رشد داخل رحمی اختلالاتی دارند. در برخی موارد، حرکات روده مشابه در کودکان مبتلا به بیماری های مختلف کبدی یا مجاری صفراوی اتفاق می افتد.

پروتئین در مدفوع نوزاد

اغلب، پروتئین در مدفوع نوزاد در طول دوره بیماری های التهابی در روده نوزاد ظاهر می شود. دلایل اضافی برای افزایش هنجار پروتئین ممکن است پراکندگی پوسیدگی یا کولیت اولسراتیو باشد.

کلستریدیا در مدفوع نوزاد

شایان ذکر است که کلستریدیا در مدفوع نوزادان یافت شده است. اغلب علت دیس بیوز روده است که در پس زمینه افزایش مقدار پروتئین رخ می دهد. اگر دیس بیوز به خودی خود بسیار خطرناک نیست، پس بیماری هایی که می تواند منجر به آن شود بسیار نگران کننده است. کلستریدیا در مدفوع نوزاد می تواند منجر به پراکندگی پوسیدگی، کزاز، بوتولیسم، آنتریت نکروزه یا وجود عفونت بی هوازی شود.

کف در مدفوع کودک

برای وحشت از ظاهر شدن کف در مدفوع نوزاد خیلی زود است. تقریباً همیشه، چنین واکنشی به تغییر در رژیم غذایی مادر یا معرفی غذاهای کمکی رخ می دهد. علاوه بر این، در طول فرآیند "بلوغ" دستگاه گوارش، تغییرات مختلفی را می توان مشاهده کرد: کف، لکه های خونی، توده ها و غیره.

کف در مدفوع نوزاد نیز می تواند ناشی از دیس باکتریوز یا عفونت وارد شده به بدن باشد. اگر هیچ ناخالصی دیگری در پس زمینه کف مشاهده نشود و کودک احساس خوبی داشته باشد، بدن او طبیعی است.

پولک در مدفوع کودک

تقریباً همیشه، به دلیل کمبود آنزیم‌هایی که قادر به هضم غذای ورودی یا بهتر است بگوییم شیر مادر هستند، پوسته‌ها در مدفوع کودک ظاهر می‌شوند. علاوه بر این، نوزاد ممکن است اشتهای بسیار خوبی داشته باشد و بیش از آنچه که می تواند جذب کند، جذب می کند یا ممکن است مادر شیر بسیار چرب داشته باشد. پوسته پوسته شدن در مدفوع نوزاد یک پدیده گذرا است.

ریزه در مدفوع نوزاد

اگر ریزه در مدفوع نوزاد یافت شود کاملاً طبیعی است. این به سادگی محصول کار بدن است. این که مواد غذایی چقدر خوب فرآوری می شوند توسط ریزه ها مشخص می شود. این شامل همه چیزهایی است که نوزاد و مادرش مصرف کرده اند. هرچه سیستم گوارشی کودک بهتر کار کند، ذرات خرد شده بیشتر توسط کورپوگرام نشان داده می شوند.

انتروکوک در مدفوع نوزاد

در ماه های اول زندگی، انتروکوک ها عملکرد بسیار مهمی را انجام می دهند: آنها به جذب مواد آلی مختلف کمک می کنند. بنابراین، اگر انتروکوک را در مدفوع نوزاد پیدا کردید که کمی بالاتر از حد طبیعی است، نباید به موارد بد فکر کنید. اغلب، تعداد انتروکوک ها می تواند بسیار زیاد باشد. در برابر این پس زمینه، دیس بیوز می تواند ایجاد شود، که متعاقبا بیماری های مختلف دستگاه گوارش را تحریک می کند.

در برخی موارد، ناقل اصلی انتروکوک ها، مادر شیرده است که آنها را به مقدار زیاد از طریق شیر مادر منتقل می کند.

لخته شدن در مدفوع نوزاد

در مقادیر کم، لخته ممکن است هر از گاهی در مدفوع نوزاد وجود داشته باشد. آنها می توانند از هر دو مخاط و خون تشکیل شوند. در این صورت باید روی رفتار کودک تمرکز کرد. اگر درد شکم او را آزار می دهد، تحریک پذیر است و اغلب گریه می کند، ممکن است علت لخته ها یا دیس باکتریوز یا یک بیماری عفونی باشد. کورپوگرام باید ساخته شود.

بیلی روبین در مدفوع نوزاد

در ماه های اول زندگی، بیلی روبین باید در مدفوع نوزاد وجود داشته باشد، زیرا فلور باکتریایی روده به اندازه کافی رشد نکرده است. تا نه ماهگی، بیلی روبین به استرکوبیلین تبدیل می شود. از 9 ماهگی، بیلی روبین باید به طور کامل وجود نداشته باشد. اگر بیلی روبین تشخیص داده شود، علت آن ممکن است:

• تسریع حرکت روده؛
• کمبود باکتری؛
• آنتی بیوتیک ها؛
• تمایل به تخلیه سریع مدفوع از روده.

اگر بیلی روبین در مدفوع نوزاد به نسبت حداقل وجود داشته باشد، خطر ابتلا یا ابتلا به بیماری بسیار کم است.

کلبسیلا در مدفوع نوزاد

اگر کورپوگرام نشان داد که کلبسیلا به مقدار زیاد در مدفوع کودک وجود دارد، باید در اسرع وقت اقدام کنید. در غیر این صورت، همراه با نفخ، دیس باکتریوز، درد مداوم در روده، کودک می تواند به تعدادی از بیماری های نسبتا ناخوشایند (سینوزیت، ملتحمه، بیماری های دستگاه گوارش، ذات الریه، مننژیت) مبتلا شود.

نشاسته در مدفوع نوزاد

با کشف نشاسته در مدفوع نوزاد، باید دستگاه گوارش آن را به دقت بررسی کنید. شاید دلیل عدم تجزیه نشاسته ها تسریع تخلیه محتویات روده، ورم معده و پراکندگی تخمیر باشد. با گذشت زمان، پانکراتیت ممکن است ایجاد شود. نشاسته در مدفوع نوزاد طبیعی نیست و هر چه زودتر علت بروز آن شناسایی شود، بهتر است.

گلبول های قرمز در مدفوع نوزاد

به طور معمول، گلبول های قرمز خون باید به طور کامل در مدفوع نوزاد وجود نداشته باشد. ظاهر آنها نشان دهنده تعدادی بیماری یا خونریزی است. در این صورت، همراه با آنها، باید در مدفوع کودک نیز خون وجود داشته باشد.

باکتری های موجود در مدفوع نوزاد

اغلب، باکتری ها در مدفوع نوزاد در پس زمینه دیس باکتریوز ظاهر می شوند. هر نوع باکتری که توسط کورپوگرام تشخیص داده شود، درمان به موقع باید انجام شود تا از انحطاط به شکل شدیدتر بیماری های گوارشی جلوگیری شود.

هر آنچه در مدفوع نوزاد تشخیص داده شود، نتایج آزمایش باید توسط متخصص اطفال بررسی شود و در صورت لزوم درمان مناسب برای او تجویز شود. نیازی به جستجوی پاسخ سوالات و انتخاب داروها به تنهایی نیست. در برخی موارد، انحراف از هنجار، در برابر پس زمینه سلامت خوب در کودک، تنها یک پدیده موقت است.

اکاترینا بیکووا

19.04.2015 | 241

والدین جوان، هنگام تعویض پوشک کودک، اغلب به محتویات آن نگاه می کنند. به هر حال، مدفوع یک نوزاد می تواند چیزهای زیادی در مورد سلامت کودک بگوید.

در عین حال نظم، قوام و رنگ آن مهم است.

بنابراین، ویژگی های مدفوع نوزاد چیست و او می تواند در مورد چه مشکلات سلامتی بگوید؟

ویژگی های مدفوع نوزاد

در حالی که کودک در شکم مادر است، دستگاه گوارش او کاملاً استریل است: هیچ باکتری در آنجا وجود ندارد. علاوه بر این، در طول فرآیند زایمان و ارتباط نزدیک با مادر، باکتری های محیط وارد بدن کودک می شوند.

بیایید به انواع صندلی ها نگاه کنیم

1. میاکونیوم- اولین مدفوع کودک این یک توده سیاه است که از صفرا، آب، موی دوران بارداری و غیره تشکیل شده است.

در روز سوم زندگی، کودک ممکن است ناراحتی روده ای را تجربه کند. ممکن است مخاط و توده در مدفوع وجود داشته باشد.

2. مدفوع انتقالیرنگ مایل به سبز و قوام مایع بیشتری دارد.

3. مدفوع بالغدارای رنگ زرد و قوام لطیفی است.

در طول 30 روز اول زندگی، نوزاد می تواند تا 12 بار در روز بعد از هر بار شیر خوردن مدفوع کند. سپس رژیم غذایی خاصی تشکیل می شود و کودک تقریباً در همان زمان مدفوع می کند. تعداد حرکات روده به تدریج کاهش می یابد.

ویژگی های رژیم غذایی و مدفوع

درک این نکته برای والدین مهم است که قوام و رنگ مدفوع نوزاد به این بستگی دارد که آیا کودک از شیر مادر تغذیه می کند یا به دلایلی تغذیه مصنوعی دریافت می کند.

• شیر دادن.مدفوع معمولاً زرد رنگ است که یادآور خامه ترش چرب است.
• تغذیه مصنوعی. رنگ مدفوع نوزاد تازه متولد شده اغلب تیره تر است و بوی نامطبوعی دارد.

مدفوع نشان دهنده چه مشکلاتی است؟

بیایید گزینه های مدفوع "مشکل" را فهرست کنیم:

1. صندلی سبزاز التهاب روده یا سوء تغذیه صحبت می کند.
2. مدفوع شلنشان دهنده برخی مشکلات در هضم لاکتوز است.
3. توده هایی که شبیه پنیر کوتیج هستندزمانی ظاهر می شود که مادر اغلب به کودک غذا می دهد، بنابراین مواد مغذی اضافی وارد بدن او می شود.
4. خون در مدفوع.در صورت مشاهده رگه های خونی در مدفوع کودک خود فوراً وحشت نکنید. آنها می توانند ناشی از یبوست و شقاق مقعدی باشند. اما در هر صورت، برای حذف آسیب شناسی های جدی تر، لازم است کودک را به پزشک نشان دهید.
5. یبوستنوزادانی که شیر خشک می خورند بیشتر عذاب می کشند. اگر در مورد مشکلات مشابه در دوران شیردهی صحبت می کنیم، دلایل این امر به شرح زیر است: یا مادر به درستی غذا نمی خورد (فیبر غذایی کافی در رژیم غذایی وجود ندارد)، یا اختلال در حرکت روده در نوزاد مقصر است.

اگر متوجه شدید که رنگ یا قوام مدفوع کودک به طور چشمگیری تغییر کرده است، "سبز" در آن ظاهر شده است، یا کودک اصلا به توالت نمی رود، باید به یک متخصص اطفال مراجعه کنید. در هر صورت نمی توان این عامل را نادیده گرفت و باید مدام به پوشک نگاه کرد.

امروز در حال خواندن

روابط چه نوع رابطه جنسی با شوهرتان دارید: دوئت یا دوئل؟

سکس شناس، کاندیدای علوم پزشکی، روان درمانگر یوری پروکوپنکو می گوید که چگونه می توان هماهنگی در رابطه جنسی پیدا کرد...

هر مادری به طور غریزی نگران است که فرزندش محافظت، گرم و تغذیه شود. زن به دنبال تاییدی است که کودک به درستی غذا می خورد و مشکلات گوارشی در پوشک و گلدان ندارد. و اگر چیز عجیبی در آنجا کشف کند، به کلینیک می دود تا یک آزمایش مدفوع عمومی برای کودک انجام دهد. چگونه از یک برنامه مشترک بفهمیم که چه زمانی باید نگران باشیم و چه شاخص هایی طبیعی هستند؟

جوهره تحقیقات اسکاتولوژیک

آنالیز مدفوع شامل بررسی ماکروسکوپی نمونه برای تعیین قوام، رنگ، بو و آخال های بزرگ و همچنین بررسی میکروسکوپی محتویات و آزمایشات بیوشیمیایی است. میکروسکوپ مخاط، نشاسته، ذرات غذای هضم نشده، پروتئین و بسیاری دیگر از اجزای مدفوع را نشان می دهد. معاینه اسکاتولوژیک به تشخیص ناهنجاری های مختلف در عملکرد دستگاه گوارش کمک می کند. این تجزیه و تحلیل به ویژه در اوایل دوران کودکی، زمانی که هر گونه اختلال در بدن می تواند بر رشد کلی کودک تأثیر بگذارد، اهمیت دارد.

بر اساس نتایج این برنامه مشترک است که بیماری های ارثی خطرناک مرتبط با تولید ناکافی آنزیم های گوارشی لازم برای تجزیه دی ساکاریدها را می توان در سال اول زندگی شناسایی کرد. چنین آسیب شناسی هایی شامل فیبروز کیستیک (آسیب به غدد برون ریز) و بیماری سلیاک (ناتوانی مادرزادی در تجزیه گلوتن) است. برای روشن شدن تشخیص، گاهی اوقات آزمایش مدفوع برای تریپسین، آنزیم پانکراس، تجویز می شود. والدین نباید آزمایش های غربالگری معمول مدفوع، ادرار و خون را نادیده بگیرند، حتی اگر کودک کاملاً سالم به نظر برسد. چنین مطالعاتی به شناسایی آسیب شناسی در مراحل اولیه بدون علامت کمک می کند.

نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل

برای ارزیابی میزان بلوغ دستگاه گوارش، طبق برنامه ریزی در سال اول زندگی، برای کودکان برنامه مشترکی تجویز می شود. با این حال، نشانه های اصلی برای انجام معاینه اسکاتولوژی شامل تشخیص بیماری های دستگاه گوارش و ارزیابی اثربخشی درمان است. تحلیل ممکن است در شرایط زیر مورد نیاز باشد:

• اگر خون، مخاط یا چرک در مدفوع با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است.
• با کمبود وزن یا کاهش وزن آشکار در نوزاد؛
• اگر کودک بی قرار است، زیاد گریه می کند و اشتهایش کم است.
• هنگامی که نوزاد فتق نافی دارد؛
• اگر پزشک بر اساس علائم، وجود آسیب شناسی دستگاه گوارش را پیشنهاد کند.

رمزگشایی برنامه مشترک، شاخص های عادی

یکی از ویژگی های خاص دوران کودکی روند نسبتا طولانی تشکیل و بلوغ دستگاه گوارش است، بنابراین حرکات روده پسران و دختران با بزرگسالان بسیار متفاوت است.

هنجارهای شاخص های برنامه مدفوع هنگام رمزگشایی در کودکان در جدول ارائه شده است:

هنگام انجام اسکاتولوژی، صابون ها، آمونیاک، اسیدهای چرب و ترکیبات کریستالی مختلف نیز شناسایی می شوند. به عنوان مثال، کریستال های Charcot-Leyden نشان دهنده آلرژی، آلودگی های کرمی یا آمیبیاز است. اگزالات کلسیم نشان دهنده اسیدیته پایین معده یا سبزیجات زیاد در رژیم غذایی است. کریستال های تری پل فسفات در طی واکنش قلیایی مدفوع نشان دهنده افزایش فرآیندهای پوسیدگی در روده ها هستند. پزشک نه تنها بر شاخص ها، بلکه بر تصویر بالینی نیز تکیه می کند، برنامه مشترک را رمزگشایی می کند.

مدفوع نوزاد تازه متولد شده چگونه باید باشد؟

مدفوع نوزاد تازه متولد شده خیلی سریع تغییر می کند. در این دوره، نظارت بر اشتها و افزایش وزن نوزاد بسیار مهم است. در 3 روز اول، مکونیوم آزاد می شود - مدفوع اصلی کودک سبز تیره و مخاطی است، از جمله بیلی روبین، سلول های اپیتلیال، چربی ها و کریستال های کلسترول. پس از این، مدفوع نیمه مایع قهوه ای مایل به سبز به مدت یک هفته مشاهده می شود، چنین مدفوعی انتقالی نامیده می شود. در طی یک دوره 4 هفته ای، مدفوع نوزاد قوام پنیری مشخص و رنگ نارنجی مایل به زردی پیدا می کند. مدفوع نوزاد باید عاری از هر گونه بوی تند یا ناخالصی های پاتولوژیک باشد.

هنجارهای مدفوع در یک نوزاد

با رشد کودک، سیستم گوارشی او نیز بالغ می شود که نمی تواند در مدفوع منعکس شود. هر نوزاد فردی است و می تواند 1 تا 6 بار در روز مدفوع کند. و همه اینها یک هنجار است. تا سه ماهگی کودک فلور باکتریایی در روده ایجاد می کند که می تواند بیلی روبین را به استرکوبیلین تبدیل کند. تا حدود 9 ماهگی، باکتری ها فقط تا حدی با این کار کنار می آیند. بنابراین، تشخیص بیلی روبین در نوزاد در این سن طبیعی تلقی می شود. هنگامی که نشاسته در مدفوع نوزاد تشخیص داده می شود، اغلب نه با آسیب شناسی دستگاه گوارش، بلکه با غذاهای مکمل، که شامل پوره سبزیجات از سیب زمینی، موز و سایر غذاهای حاوی نشاسته است، مرتبط است. ذرات غذای هضم نشده که در پوشک کودک 3 تا 12 ماهه یافت می شود، معمولاً نشان دهنده اختلالات گوارشی نیست. این اغلب در هنگام دندان درآوردن، تغذیه بیش از حد، پردازش نامناسب غذاها و معرفی زودهنگام غذاهای کمکی اتفاق می افتد.

هنگام انجام اسکاتولوژی، رمزگشایی نوزاد به نوع تغذیه بستگی دارد.

به عنوان مثال، با تغذیه مصنوعی یا مخلوط، مدفوع کودک بوی نامطبوع و بوی گندیده می دهد، این به دلیل پوسیدگی کازئین (پروتئین شیر گاو) است. چنین نوزادانی معمولا کمتر از آنهایی که با شیر مادر تغذیه می شوند مدفوع می کنند. مدفوع آنها اسیدی نیست، بلکه خنثی یا کمی قلیایی است و میکروسکوپ میزان کمی افزایش اسیدهای چرب را نشان می دهد. در یک رژیم غذایی مصنوعی، خواص و دفعات اجابت مزاج ممکن است به دلیل تغییر در مخلوط تغییر کند.

با تغذیه طبیعی، مدفوع کودک نیمه چسبناک، زرد، با قطرات چربی و بوی ترش است. اگر مدفوع با رنگ غیر معمول، لکه های سفید، دانه های شن و غیره در پوشک کودک یافت شد، بلافاصله نگران نباشید. مهم است که یک چیز ساده را درک کنید - کودکی که با شیر مادر تغذیه می شود می تواند مدفوع با هر رنگ، قوام و دفعات دفع مدفوع داشته باشد، مشروط بر اینکه وضعیت عمومی مختل نشود، مشکلی در اشتها وجود نداشته باشد و نوزاد به طور طبیعی وزن اضافه کند.

هنجارهای مدفوع در کودکان بالای یک سال

برای یک کودک سالم یک ساله و بزرگتر، هنجار رفتن به توالت از 3 بار در روز تا 3 بار در هفته است؛ مدفوع از قبل تشکیل شده است و بوی شدیدی ندارد. اگر حرکات نامنظم روده با درد همراه باشد و مدفوع بیش از حد سفت باشد، می توانیم در مورد یبوست صحبت کنیم. خواص فیزیکی مدفوع کودکان بسته به غذاهای مصرفی به راحتی می تواند تغییر کند. به عنوان مثال، مدفوع دانه ای نشان دهنده کمبود آب یا فیبر در بدن است.

به طور معمول، پس از یک سال، آزمایش بیلی روبین، گلبول های قرمز و پروتئین در کودک باید منفی و برای استرکوبیلین مثبت باشد. قبل از نگرانی در مورد محتویات گلدان و انجام معاینات برای دیس بیوز و سایر اختلالات، مهم است که بدانیم مدفوع به خودی خود وجود ندارد؛ باید با وضعیت کودک مرتبط باشد. اگر کودک شما می پرد و می پرد و حرکات روده عجیب به نظر می رسد، باید آرام باشید و فقط مراقب باشید.

آماده سازی کودک برای آزمایش مدفوع و قوانین جمع آوری نمونه

چگونه و چه مقدار برای جمع آوری مدفوع برای تجزیه و تحلیل از یک نوزاد یا کودک بزرگتر نیاز دارید؟ برای اطمینان بیشتر مطالعه، توصیه می شود کودک را از قبل آماده کنید. یک روز قبل باید مصرف داروها را قطع کنید: آنتی بیوتیک ها، اسمکتا، د-نول و غیره. برای اینکه شاخص خون مخفی در مدفوع قابل اطمینان باشد، سه روز قبل از نمونه برداری، باید غذاهایی که می توانند سطح هموگلوبین را افزایش دهند. از رژیم غذایی حذف شود: جگر، گوجه فرنگی، گوشت و غیره. اولویت در تغذیه باید به غلات داده شود و بهتر است میوه ها و سبزیجات تازه را محدود کنید.

الگوریتم گرفتن نمونه برای یک برنامه مشترک بسیار ساده است. جمع آوری مدفوع با کاردک مخصوص در ظرف خشک و تمیز در صورت امکان صبح ها بلافاصله قبل از تحویل به آزمایشگاه ضروری است. از نظر مقدار یک قاشق چایخوری کافی خواهد بود.

اگر فقط در عصر فرصت جمع آوری مدفوع دارید، مهم است که به یاد داشته باشید که نمونه را نمی توان بیش از 10 ساعت و فقط در یخچال در دمای بالاتر از +5 درجه نگهداری کرد؛ نمی توان آن را منجمد کرد.

بهتر است مدفوع نوزاد را نه از پوشک، بلکه از پوشک بگیرید.

موقعیت های خطرناک

برخی تغییرات در مدفوع نیاز به توجه ویژه والدین دارد، حتی اگر نوزاد علائم مشخصی از بیماری نداشته باشد. در اینجا مواردی وجود دارد که در آنها تاخیر در مراجعه به متخصص خطرناک است:

• تشخیص اسهال آبکی، که ممکن است نشان دهنده کمبود لاکتاز باشد، در نوزاد چندان آسان نیست، زیرا پوشک به سرعت رطوبت آزاد شده در مدفوع را جذب می کند. بنابراین، اگر کودک در هفته های اول زندگی بیش از 8 بار در روز مدفوع زرد روشن با بوی ترش تولید کند، ارزش آن را دارد که برای تجزیه و تحلیل نمونه برداری کنید.
• مدفوع سفید مایل به خاکستری در نوزاد تازه متولد شده یا بزرگتر، به دلیل سطوح پایین استرکوبیلین، ممکن است نشانه هپاتیت، انسداد مجرای صفراوی یا پانکراتیت باشد. یک نشانگر اضافی آسیب شناسی مجاری صفراوی، زردی انسدادی است. شایان ذکر است که برای نوزاد تازه متولد شده، زردی یک امر عادی است، مشروط بر اینکه در حال افزایش وزن باشد و نگرانی زیادی از خود نشان ندهد. اما اگر رنگ زرد پوست بعد از دو ماهگی ادامه پیدا کرد، نوزاد باید معاینه شود.
• در صورت مشاهده علائمی مانند کاهش وزن، نفخ شکم، مدفوع شل، کودک را به پزشک نشان دهید که ممکن است نشان دهنده کمبود مادرزادی آنزیم باشد.
• مدفوع تیره رنگ نشان دهنده خونریزی احتمالی از قسمت فوقانی روده است.
• آثار قابل مشاهده خون در مدفوع کودک 6 ماهه تا 2 ساله ممکن است نتیجه انواژیناسیون باشد که نیاز به جراحی فوری دارد.

هرگونه تغییر پاتولوژیک در مدفوع، همراه با استفراغ و اختلال در وضعیت عمومی، دلیلی است برای مشورت فوری با پزشک.

حرکات غیرطبیعی روده در نوزادان البته دلیلی جدی برای نگرانی است. مخاط در مدفوع - آسیب شناسی یا طبیعی؟ چه زمانی به کمک پزشکی نیاز است؟ بیایید با هم بفهمیم

رشد دستگاه گوارش از بدو تولد. یک مدفوع معمولی چگونه است؟

پس از تولد، اولین مدفوع کودک مانند یک توده سبز تیره همگن به نظر می رسد - این مکونیوم است. پس از 3-4 روز، مدفوع به طور قابل توجهی نازک تر می شود و تعداد دفعات روده افزایش می یابد. در این زمان استعمار طبیعی روده با باکتری آغاز می شود. به یاد داشته باشیم که در ابتدا استریل بود. در این دوره، بیشتر نوزادان ممکن است متوجه عناصر مخاطی در مدفوع خود شوند، اما این هیچ خطری ندارد.

2-3 روز بعد، ویژگی های مدفوع به نوع تغذیه بستگی دارد. اگر مادر به نوزادش شیر دهد مدفوع زرد (نارنجی) می شود و قوامش شبیه خامه ترش می شود و بوی ترش پیدا می کند. تشکیل دستگاه گوارش ادامه دارد، بنابراین شیر ممکن است به طور کامل جذب نشود. دانه های سفید رنگ در مدفوع ظاهر می شود که طبیعی است و می تواند تا چند ماه باقی بماند.

تعداد دفعات اجابت مزاج یک ارزش کاملاً فردی است، اما الگوی خاصی را می توان ردیابی کرد. بنابراین، تا 2-3 ماهگی، کودک می تواند بعد از هر بار تغذیه، تا شش ماهگی - به طور متوسط، 3 بار، و بعد از این سن - 1-2 بار در روز مدفوع کند.

اگر کودک شیر خشک بخورد، تصویر متفاوت خواهد بود. پس از دفع مکونیوم، مدفوع بسیار متراکم و به رنگ زرد روشن در می آید. متوسط ​​دفع مدفوع در بیماران "مصنوعی" در ابتدا 1-2 بار در روز است. با معرفی غذاهای کمکی، مدفوع غلیظ، تیره شده و بوی آن معمولی می شود.

مخاط در مدفوع: خطرناک است یا نه؟

وجود مخاط در مدفوع به‌عنوان یک ناهنجاری نیست، به‌ویژه در دوران نوزادی که بدن با شرایط جدید سازگار می‌شود. مخاط به عنوان محافظت از روده در برابر آسیب (مکانیکی و شیمیایی) عمل می کند. رنگ مدفوع با مخاط روشن است و قوام آن نرم تر می شود. با این حال، مخاط باید با مدفوع مخلوط شود، این باعث نامرئی شدن آن می شود. اگر آخال های آن بدون مشکل قابل مشاهده باشد، بزرگسالان نباید این سیگنال بدن را نادیده بگیرند.

مدتی مراقب مدفوع کودک خود باشید. اگر این یک اتفاق نادر است، معمولاً به معنای هیچ چیز وحشتناکی نیست. اما اگر به طور سیستماتیک ظاهر شود، علائم همراه (اضطراب، کاهش وزن، اشتهای ضعیف و غیره) وجود دارد، بدون مشورت با پزشک نمی توانید این کار را انجام دهید.

دلایل ممکن

مرتبط با تغذیه

1. با تغذیه طبیعی. مادر باید رژیم غذایی خود را ساده کند. بدن نوزاد می تواند این گونه به برخی غذاها واکنش نشان دهد. به عنوان مثال، برای شیرین، چرب، آرد یا سرخ شده. لازم است تمام غذاهای مضر و مشکوک حذف شود و از این پس رژیم غذایی ویژه مادران شیرده رعایت شود.

اگر پس از عادی سازی رژیم غذایی، ناخالصی های مخاطی از بین نرفت، مادر می تواند شیر خود را برای تعیین استریل بودن آن آزمایش کند. در موارد نادر، این اتفاق می افتد که تجزیه و تحلیل نتیجه مثبت می دهد. در مرحله بعد، شما باید دستورالعمل های پزشکان را دنبال کنید.

2. با تغذیه مصنوعی. شاید فرمول انتخاب شده برای کودک مناسب نباشد (آلرژی وجود دارد، برخی از اجزای آن ضعیف هضم می شود). علاوه بر این، در برخی موارد، یک اثر تجمعی ظاهر می شود. در ابتدای مصرف مخلوط، بدن به هیچ وجه "نارضایتی" خود را نشان نمی دهد، اما پس از آن پردازش محصول برای او سخت تر می شود و به شما اطلاع می دهد. هنگام انتخاب یا تغییر مخلوط، بهتر است با یک متخصص اطفال یا متخصص گوارش مشورت کنید. به یاد داشته باشید که نمی توانید ناگهان کودک خود را به یک محصول جدید تغییر دهید. گاهی اوقات توصیه می شود که به همان روش تغذیه کودک ادامه یابد، اما یکی از تغذیه های روزانه را با شیر خشک تخمیر شده جایگزین کنید.

3. واکنش به معرفی غذاهای کمکی. در حال حاضر در 4-6 ماهگی، نوزادان شروع به گسترش رژیم غذایی خود با غذاهای کمکی می کنند. قبلاً توصیه می شد که از آب میوه ها شروع کنید و سپس پوره میوه و سبزیجات و سپس فرنی بدهید. اطفال مدرن به این موضوع متفاوت نگاه می کند. توصیه می شود با غلات شروع کنید (ابتدا غلات بدون گلوتن را معرفی کنید)، سپس شروع به دادن پوره سبزیجات و سپس پوره میوه کنید. آب میوه ها را نباید زودتر معرفی کرد، ارزش غذایی آنها بیش از حد اغراق آمیز است. هیچ فیبر غذایی ارزشمندی وجود ندارد، اما اسیدهای میوه و مقدار نسبتاً زیادی قند وجود دارد.

هر محصول جدید باید کم کم معرفی شود و به تدریج سهم آن افزایش یابد. اگر این قانون نادیده گرفته شود، می توانید سیستم گوارش را بیش از حد بارگذاری کنید و سپس مخاط در مدفوع ظاهر می شود. این واکنش نسبت به محصول یا نوع خاصی از محصول (بیشتر میوه ها یا سبزیجات) نیز ممکن است.
برای کمک، باید مقدار غذای جدید، سرعت ورود آن به منو را کاهش دهید، یا فعلاً به طور کامل از دادن آن خودداری کنید.

4. عدم تحمل فردی به یک غذای خاص. تنها یک راه وجود دارد - حذف محصولی که روده ها را تحریک می کند از رژیم غذایی کودک.

5. تغذیه غیر منطقی. فواصل طولانی بین تغذیه، بخش های بزرگتر از نیاز، کمبود آب - همه اینها می تواند باعث تخمیر و سایر مشکلات شود. ظهور مخاط تنها یکی از عواقب احتمالی آن است.

وقتی بحث تغذیه نیست

اصلاح تغذیه نادرست نسبتا آسان است، بنابراین با توجه مناسب، مدفوع کودک به سرعت به حالت عادی باز می گردد. متأسفانه، اتفاق می افتد که مشکل توسعه آسیب شناسی است. میتوانست باشد:

1. عفونت روده(اسهال خونی، سالمونلوز، روتاویروس). سپس، علاوه بر مخاط در مدفوع، علائمی نیز وجود دارد:

• استفراغ؛
• افزایش دما؛
• کمبود اشتها؛
• بی حالی;
• پوست رنگپریده؛
• تغییر رنگ، بو، تراکم، تعداد دفعات مدفوع در روز.

اگر بزرگسالان متوجه چنین علائمی شوند، باید با پزشک تماس بگیرند. گاهی اوقات نیاز به درمان بیمارستانی است.

2. کمبود لاکتاز. لاکتاز آنزیمی است که برای پردازش لاکتوز (قند شیر) ضروری است. ممکن است نوزاد از بدو تولد فاقد آن باشد و همچنین در صورت وجود میکروارگانیسم های بیماری زا تحت تأثیر میکروارگانیسم های بیماری زا از بین می رود. نتیجه علائم سوء هاضمه است: نفخ، اختلالات مدفوع، درد شکم، ناتوانی در هضم کامل غذا (وجود توده های سفید و مخاط در مدفوع).

کمبود آنزیم با تجزیه و تحلیل مدفوع برای محتوای کربوهیدرات تشخیص داده می شود. درمان شامل یک رژیم درمانی و مصرف داروهای لاکتاز است؛ هنگام تغذیه کودک با شیر خشک، یک گزینه بدون لاکتوز انتخاب می شود.

3. بیماری سلیاک(عدم تحمل گلوتن). این ناتوانی در پردازش گلوتن و برخی دیگر از پروتئین های دانه است. چنین پروتئین‌هایی فرآوری نشده باقی می‌مانند و باعث واکنش خود ایمنی و در نتیجه آسیب روده می‌شوند. علائم ممکن است متفاوت باشد: نفخ و درد شکم، استفراغ، افزایش وزن کم، تغییرات روده (از جمله مخاط)، کمبود آهن، اضطراب. اساس درمان یک رژیم غذایی خاص و پر کردن آنزیم های از دست رفته با مصرف دارو است.

4. دیس باکتریوز. اختلال در تعادل طبیعی میکرو فلورا یکی از شایع ترین علل مشکلات مدفوع در نوزادان است. این زمانی است که میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب بر باکتری های مفید غالب می شوند. علائم اولیه: نفخ شکم، یبوست، مخاط در مدفوع. در موارد پیشرفته، اسهال وجود دارد، پوسته های سفید، مخاط فراوان و سایر ناخالصی ها در مدفوع قابل مشاهده است. تشخیص بر اساس نتایج آزمایش و تاریخچه پزشکی جمع آوری شده انجام می شود. درمان بسیار طولانی است، شامل ضدعفونی کردن روده ها، مصرف پروبیوتیک ها و اصلاح تغذیه است.

5. انواژیناسیون. خطرناک ترین دلایل، نیاز به مراقبت فوری پزشکی است. این بیماری با انسداد در قسمت معینی از روده هنگامی که توسط قسمت دیگری از روده فشرده می شود مشخص می شود.

علائم کاملا واضح است:

• درد شدید شکم در حین و بعد از تغذیه؛
• استفراغ چشمه مکرر و شدید؛
• مدفوع دارای ویژگی های زیر است: ابتدا مدفوع اسهال آمیخته با خون و مخاط است، سپس مانند لخته های مخاطی می شود که رگه های خونی دارد.

درمان نیاز به جراحی دارد. تأخیر در ارائه کمک برای سلامتی و زندگی نوزاد خطرناک است.

6. درماتیت آتوپیک. این بیماری ارثی است و به ویژگی های سیستم ایمنی بدن بستگی دارد. اگر بثورات پوستی با چشم غیرمسلح قابل مشاهده باشد، بسیاری حتی از آسیب احتمالی اندام های داخلی آگاه نیستند. غشای مخاطی آنها آسیب می بیند و ممکن است تکه هایی از مخاط در مدفوع ظاهر شود.

همچنین، مخاط در مدفوع نوزاد ممکن است واکنشی به برخی داروها باشد. به عنوان مثال، برای داروهای مبتنی بر سیمتیکون ("Bobotik"، "Espumizan"، و غیره). اگر مشکل به دلیل مصرف دارو باشد، پس از پایان درمان، علامت خود به خود از بین می رود.

ظاهر مخاط به عنوان منبع اطلاعات

رنگ آن می تواند در مورد دلایل احتمالی ظاهر مخاط در مدفوع به شما بگوید:

• شفاف - التهاب سیستم تنفسی، یا روده ها توسط انتروویروس ها مورد حمله قرار می گیرند.
• سفید - وجود کرم ها، پولیپ ها یا آسیب شناسی های روده، مهم است که معاینه را به تاخیر نیندازید.
• سبز - نتیجه فعالیت باکتری های مضر، توجه پزشکی لازم است.
• زرد - اختلال عملکرد روده، کرم ها، کمبود آنزیم؛
• قرمز (صورتی) - آثار خون، لازم است فورا نوزاد را به پزشک نشان دهید.

زمان تماس با آمبولانس:

• مدفوع شل، خیلی مکرر، بدبو و حاوی ناخالصی هایی شبیه خون است.
• در عین حال، کودک بی قرار یا برعکس، بیش از حد بی حال است.
• علائم هشدار دهنده دیگری نیز وجود دارد (به عنوان مثال، رفتار غیر معمول، استفراغ، هایپرترمی، رنگ پریدگی، امتناع از خوردن).

مراقب فرزند خود باشید، به موقع با متخصصان پزشکی تماس بگیرید، سپس می توان از بسیاری از مشکلات جلوگیری کرد. سلامتی برای شما و کودکتان!

با تولد فرزند، مادر ترس های زیادی در رابطه با سلامت نوزاد و مراقبت صحیح از او دارد. از بین بردن این ترس ها کار سختی نیست.

والدین جوان با علاقه و دلهره به محتویات پوشک بچه نگاه می کنند... آیا این عکس آشناست؟ مدفوع اغلب باعث اضطراب در مادر می شود و واقعاً می تواند در مورد سلامت و ناسالم بودن کودک بگوید - فقط باید بتوانید "بین خطوط بخوانید" ، یعنی علائم بدن را درک کنید.

بیایید با هنجار آشنا شویم

در حالی که کودک در شکم مادر زندگی می کند و رشد می کند، در روده های او تجمع می یابد. مکونیوم. این یک توده همگن قیر مانند از زیتون تیره، تقریبا سیاه رنگ، عملا بی بو است. متشکل از سلول های متراکم مخاط روده، مایع آمنیوتیک بلعیده شده توسط کودک و غیره است. به طور معمول مکونیوم پس از تولد از روده نوزاد شروع به آزاد شدن می کند و به همین دلیل به آن نیز می گویند. مدفوع اصلی(گاهی اوقات مکونیوم در رحم دفع می شود: اگر روند زایمان نامطلوب باشد یا در اواخر بارداری، گرسنگی اکسیژن جنین باعث دفع زودرس روده می شود، در این حالت مکونیوم وارد مایع آمنیوتیک شده و آن را سبز می کند). مدفوع کودک معمولاً در دو یا سه روز اول توسط مکونیوم نشان داده می شود، یعنی تا زمانی که مادر مقدار زیادی شیر تولید کند. گاهی اوقات پیش می‌آید که مثلاً در روز اول، تا زمانی که شیر مادر برسد، بیشتر مکونیوم دفع شد، ممکن است کودک اصلاً مدفوع نداشته باشد. این به این دلیل است که آغوزی که کودک در چند روز اول می خورد، تقریباً به طور کامل توسط بدن جذب می شود، به طوری که هیچ سمی در روده ها باقی نمی ماند - بنابراین، به سادگی چیزی برای دفع وجود ندارد.

پس از اینکه مادر شیردهی فعال را شروع کرد، مدفوع کودک به تدریج بالغ می شود و معمولاً از مرحله انتقالی عبور می کند. انتقالیمدفوعی نامیده می شود که ترکیبی از ویژگی های مدفوع اصلی و مدفوع بالغ است، دارای قوام لطیف، رنگ زرد مایل به سبز و بوی ترش است. بالغمدفوع با رنگ زرد خالص، قوام یکنواخت مخلوط (اغلب با خامه ترش نازک مقایسه می شود) و بوی شیر ترش متمایز می شود. دفعات آن بیشتر است، هر چه کودک کوچکتر باشد: در هفته های اول پس از تولد، حرکات روده تقریباً پس از هر تغذیه رخ می دهد، یعنی به 5-8 و گاهی اوقات 10 بار در روز می رسد.

به تدریج، مدفوع به حدود 1-3 بار در روز کاهش می یابد، اما یک نوع نادر از هنجار وجود دارد که شیر مادر آنقدر به طور کامل توسط بدن کودک جذب می شود که تقریباً هیچ باقیمانده هضم نشده در روده او جمع نمی شود. در این حالت، اجابت مزاج می تواند هر چند روز یک بار و گاهی حتی یک بار در هفته رخ دهد. این به این دلیل است که فقط پر شدن کافی روده بزرگ با مواد زائد (بقایای مواد غذایی هضم نشده) سیگنالی برای انقباضات دیواره روده است که منجر به تخلیه می شود. به همین دلیل است که روده ها ابتدا باید بقایای آن را "انباشته" کنند تا سپس آنها را بیرون بریزند. به عنوان یک قاعده، این ویژگی جذب شیر مادر در نوزادان زودتر از 1.5-3 ماه آشکار می شود. بیایید رزرو کنیم: دفعات مدفوع هر چند روز یک بار فقط در صورت رعایت سه شرط طبیعی است: با تغذیه کاملاً طبیعی (یعنی کودک چیزی غیر از شیر مادر دریافت نمی کند)، سن حداقل 1.5 ماهگی. و عدم وجود علائم بیماری - درد و نفخ شکم، ناراحتی و مشکل در اجابت مزاج - یعنی وقتی کودک خوب غذا می خورد، وزنش درست می شود و چیزی او را آزار نمی دهد.

مدفوع هنگام تغذیه مصنوعی یا مخلوطممکن است هیچ تفاوتی با مدفوع طبیعی و بالغ شیردهی نداشته باشد، یا ممکن است بوی "بالغ تر"، بوی گندیده، قوام غلیظ تر و رنگ تیره تر و قهوه ای داشته باشد. حرکات روده در طول تغذیه مخلوط یا مصنوعی باید حداقل یک بار در روز اتفاق بیفتد، هر چیز دیگری یبوست محسوب می شود.

اکنون که با روند «ایده‌آل» فرآیند آشنا شده‌ایم، لازم است با انحرافات احتمالی از این روند آشنا شویم.

سبزها روی صندلی

اغلب اتفاق می افتد که نوع "صحیح" مدفوع برای مدت طولانی ایجاد نمی شود، و حتی در پس زمینه شیردهی فعال در مادر، مدفوع برای مدت طولانی ویژگی های یک انتقالی را حفظ می کند، یعنی دارای رنگ مایل به سبز شفاف، گاهی اوقات مخاط نیز در آن یافت می شود. دلایل متعددی برای این امر وجود دارد.

• سوء تغذیه(به اصطلاح مدفوع "گرسنه"). این اغلب به دلیل کمبود شیر مادر رخ می دهد. عواملی که استخراج شیر از سینه را برای کودک دشوارتر می‌کند نیز می‌تواند نوک سینه‌های صاف و وارونه و سینه‌های سفت، به‌ویژه پس از زایمان اول باشد.
• غلبه میوه ها و سبزیجات در رژیم غذایی زنان شیردهدر مقایسه با سایر محصولات
• التهاب مخاط روده در نوزاد.یک دلیل بسیار رایج برای این امر، هیپوکسی جنین (گرسنگی اکسیژن) است که در دوران بارداری و/یا زایمان تجربه می‌شود. این وضعیت پاتولوژیک بر بسیاری از بافت‌های بدن، از جمله مخاط روده تأثیر می‌گذارد، که پس از آن زمان زیادی طول می‌کشد تا بهبود یابد. علاوه بر این، التهاب مخاط روده می تواند ناشی از تأثیر مواد مصنوعی - طعم دهنده ها، رنگ ها و مواد نگهدارنده و هر گونه ترکیب مصنوعی موجود در رژیم غذایی مادر باشد که به شیر مادر نفوذ می کند و مستقیماً بر مخاط روده تأثیر می گذارد، یعنی مصرف محصولات مادر. حاوی افزودنی های مصنوعی: سوسیس، گوشت دودی، انواع کنسرو، آب میوه های صنعتی، لبنیات با میوه و سایر پرکننده های معطر. در نهایت، یک علت بسیار شایع التهاب روده، اختلال در میکرو فلور طبیعی روده است - به عبارت دیگر، دیسبیوز روده (یا دیس بیوز)، زمانی که نمایندگان میکرو فلور طبیعی کم می شوند، اما میکروب های به اصطلاح فرصت طلب تکثیر می شوند، یعنی عوامل بیماری زا. که در شرایط نامساعد می تواند باعث التهاب در روده شود. در این مورد، غشای مخاطی در نتیجه تأثیر میکروارگانیسم های فرصت طلب و محصولات متابولیکی آنها آسیب می بیند. اگر برای مادر و/یا نوزاد داروهای ضد باکتری تجویز شده باشد، خطر رشد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

چه باید کرد؟اگر در مدفوع سبزی وجود دارد، اولین کاری که باید انجام دهید این است که سوءتغذیه در نوزاد را رد کنید. البته، علاوه بر اختلالات مدفوع، علائم دیگری نیز ذکر خواهد شد: کودک ممکن است در پستان نارضایتی نشان دهد، اگر شیر از نوک پستان ضعیف خارج شود، پس از شیر خوردن به خواب نمی رود و / یا هرگز بیش از 1-1.5 نمی ایستد. ساعت بین تغذیه، سرعت افزایش وزن و رشد او کاهش می یابد. با سوء تغذیه شدید، ممکن است تعداد دفعات ادرار در کودک کاهش یابد (به طور معمول حداقل 6-8 بار در روز است)، ادرار ممکن است غلیظ تر باشد (به طور معمول تقریباً بی رنگ است و فقط بوی کمی دارد). در مرحله بعد، شما باید بر اساس موقعیت عمل کنید: اگر شیردهی کافی نیست - به تغذیه "در صورت تقاضا" یا "در اولین گریه" بروید، کودک را بیشتر به سینه بگذارید، به او اجازه دهید به اندازه او در سینه بماند. می خواهد، هر دو سینه را در یک بار تغذیه بدهید، حتما یک شبه شیردهی کنید، داروهایی مصرف کنید که شیردهی را تحریک می کنند. اگر علت سوءتغذیه در شکل نامنظم نوک سینه ها باشد، ممکن است ارزش استفاده از محافظ های مخصوص نوک پستان را در هنگام تغذیه داشته باشد. در هر صورت اگر مشکوک به سوءتغذیه کودک خود هستید، بهتر است با پزشک اطفال و همچنین مشاور شیردهی تماس بگیرید.

با تغذیه مصنوعی، یبوست بسیار شایع تر است.

در مرحله بعد، باید رژیم غذایی مادرتان را به دقت بررسی کنید. تمام محصولات حاوی افزودنی های مصنوعی مشمول محرومیت بدون قید و شرط هستند. نباید فراموش کنیم که اغلب علت التهاب روده در نوزاد می تواند آماده سازی ویتامین های مصنوعی باشد که توسط مادر (از جمله برای زنان باردار و شیرده) مصرف می شود، بنابراین لازم است مصرف آنها را حذف کرد. همچنین باید مطمئن شوید که میزان میوه ها و سبزیجات در رژیم غذایی از سایر محصولات فراتر نرود (این "هدایای زمین" حاوی مقدار زیادی اسید است که بیش از حد آن در شیر مادر می تواند باعث التهاب غشای مخاطی شود. روده نوزاد).

اکنون که همه پیش نیازهای ممکن را برای تغذیه مناسب کودک ایجاد کرده ایم، باید به خوبی او را راهنمایی کنیم. اگر نوزاد قد و وزن خوبی به دست می آورد، درد شکم و واکنش های آلرژیک او را آزار نمی دهد، به طور کلی سالم و سرحال است و با توجه به سن خود به دنیای اطراف خود علاقه مند است، پس تنها علامت آن - رنگ سبز است. مدفوع - می توان نادیده گرفت: به احتمال زیاد او عواقب یا وجود دیس بیوز روده را در کودک منعکس می کند. در بدن انسان، به ویژه بدنی که به تازگی متولد شده است، همه چیز طبق قوانین خاص خود و با سرعت فردی پیش می رود. کلونیزاسیون روده ها با میکروب های "درست" یک فرآیند یک روزه یا حتی یک هفته ای نیست، بنابراین حتی در کودکان کاملا سالم، مدفوع انتقالی می تواند تا یک ماه یا حتی بیشتر ادامه یابد. اگر این با رشد طبیعی کودک تداخل نداشته باشد، نمی توانید در این روند دخالت کنید. هنوز هیچ دارویی بهتر از شیر مادر برای دیس بیوز ساخته نشده است. تنها کاری که در صورت وجود نشانه های طولانی دیس بیوز ضرری ندارد این است که شیر مادر را برای کشت به منظور اطمینان از عدم وجود میکروب های بیماری زا (در صورت شناسایی، حساسیت آنها به داروهای ضد باکتری باید مشخص شود. سپس مادر با موثرترین آنتی بیوتیک برای این مورد درمان می شود - در این دوره، شیردهی معمولاً متوقف می شود).

اگر همه چیز در بهزیستی کودک خوب نیست (به عنوان مثال، کولیک روده او را عذاب می دهد، یا واکنش های آلرژیک پوستی مشاهده می شود، یا وزن و قد او به اندازه کافی افزایش نمی یابد)، باید آزمایش هایی را انجام دهید - یک برنامه مشترک و تجزیه و تحلیل فلور مدفوع (یا، همانطور که می گویند، برای دیس باکتریوز). برنامه مشترک نحوه پیشرفت فرآیندهای هضم در روده ها را نشان می دهد و می تواند وجود التهاب غشای مخاطی را تأیید کند (این با افزایش تعداد مدفوع، یک واکنش شدید اسیدی و وجود خون پنهان نشان داده می شود. ). در تجزیه و تحلیل فلور، توجه اصلی باید به حضور و/یا کمیت میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا معطوف شود - آن‌هایی که معمولاً نباید در روده‌ها یافت شوند یا تعداد آنها نباید از حد معین تجاوز کند. اگر مدفوع دیرتر از دو ساعت پس از جمع آوری تجزیه و تحلیل شود، ممکن است تعداد میکروب های "دوستانه" کاملاً نشان دهنده باشد. از آنجایی که این دقیقاً همان چیزی است که در اکثریت قریب به اتفاق موارد اتفاق می افتد، نیازی نیست که در این تجزیه و تحلیل به تعداد میکروب های طبیعی توجه زیادی داشته باشید. تشخیص میکروب های بیماری زا (مبتلا به بیماری) (به شرط آنالیز شیر مادر و در صورت لزوم درمان مادر) دلیل تجویز داروهای خاص برای نوزاد است. به عنوان یک قاعده، درمان با فاژها انجام می شود - ویروس های خاصی که نوع خاصی از میکروب های بیماری زا را از بین می برند و روی فلور به طور کلی تأثیر نمی گذارند. در برخی موارد، با در نظر گرفتن حساسیت باکتری های بیماری زا به آنها، ممکن است داروهای ضد باکتری تجویز شود. درمان با داروهایی تکمیل می شود که به بازیابی میکرو فلور طبیعی کمک می کند.

توده های سفید در مدفوع نوزاد

گاهی اوقات می‌توانید توده‌های سفید رنگی را در مدفوع کودک ببینید، گویی کسی پنیر درشت را در آن مخلوط کرده است. اگر این علامت در پس زمینه طبیعی جسمانی (افزایش وزن و رشد خوب) مشاهده شود، شواهدی از پرخوری است: مواد مغذی بیشتری وارد بدن می شود تا نیازهای واقعی را برآورده کند (زمانی که سینه نه تنها برای رفع گرسنگی ارائه می شود. ، بلکه هر گونه اطمینان). هیچ مشکلی در این مورد وجود ندارد، زیرا بدن کودک کاملاً با چنین "اضافه کاری" سازگار است: آن را به سادگی به شکل چنین توده های سفید هضم نشده خارج می کند. امروزه که سیاست تغذیه «اولین گریه» در پیش گرفته شده است، اکثر کودکان سالم حداقل هر از گاهی این ویژگی را در مدفوع خود دارند. اگر این علامت با کمبود وزن یا قد همراه باشد، به خصوص اگر این تاخیر بدتر شود، به احتمال زیاد کمبود آنزیمی غدد گوارشی وجود دارد که اجازه نمی دهد مواد مغذی ورودی به درستی هضم شوند. در این مورد، متخصص اطفال یا متخصص گوارش ممکن است درمان جایگزینی آنزیم را تجویز کند.

گاهی اوقات می توانید توده های سفید رنگی را در مدفوع کودک خود مشاهده کنید.

کمبود لاکتاز

اغلب، والدین ممکن است متوجه شوند که مدفوع کودک مایع، آبکی، گاهی اوقات کف می کند، بوی ترش تندتر و در برخی موارد تغییر رنگ - خردلی یا سبز دارد. روی یک پوشک پنبه ای، چنین مدفوعی یک منطقه آبی در اطراف آن ایجاد می کند. اغلب، مدفوع در قسمت‌های کوچک حتی زمانی که گاز دفع می‌شود، دفع می‌شود. واکنش اسیدی مدفوع اغلب باعث مدفوع سرسخت می شود. این تصویر زمانی مشاهده می شود که هضم لاکتوز - قند شیر مختل شده باشد، زمانی که به دلایلی مقدار لاکتوز وارد شده به روده با شیر مادر از مقدار آنزیم لاکتاز لازم برای هضم آن بیشتر باشد. این می تواند به دلیل بیش از حد باشد. لاکتوز موجود در شیر (استعداد ارثی مادر، شیر تازه و لبنیات زیاد در رژیم غذایی او) یا کاهش تولید لاکتاز توسط غدد گوارشی نوزاد. کربوهیدرات های هضم نشده مقدار زیادی آب را به مجرای روده می کشند، به همین دلیل است که مدفوع حالت مایع و آبکی دارد.

اغلب، کمبود لاکتاز با دیس بیوز روده همراه است: واکنش اسیدی محتویات روده از کلونیزه شدن روده ها با فلور صحیح جلوگیری می کند و فقدان مقدار مورد نیاز میکروارگانیسم های مفید، به نوبه خود، توانایی هضم کربوهیدرات ها را کاهش می دهد. اگر این امر با رشد کودک تداخل نداشته باشد (همانطور که قبلاً گفتیم، علائم آن رشد طبیعی و افزایش وزن، عدم وجود کولیک روده و بثورات پوشک مداوم است)، می‌توان این وضعیت را بدون درمان رها کرد. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، کمبود لاکتاز یک مشکل گذرا است و بدون هیچ اثری با افزایش سن ناپدید می‌شود (در حدود 9 تا 12 ماهگی، فعالیت غدد گوارشی آنقدر افزایش می‌یابد که بدن کودک می‌تواند به راحتی نه تنها با محصولات شیر ​​تخمیر شده کنار بیاید. ، بلکه با شیر تازه). اختلالات شدید و مادام العمر تولید لاکتاز تقریباً همیشه از نظر ژنتیکی تعیین می شود: اگر بستگان نزدیک خانواده در بزرگسالی از کمبود لاکتاز رنج می برند باید به این نوع بیماری ارثی فکر کنم. برای تایید تشخیص، علاوه بر معاینه اسکاتولوژیک، آزمایش مدفوع برای کربوهیدرات ها نیز انجام می شود، در صورت تایید کمبود لاکتاز، مادر ابتدا باید رژیم غذایی خود را تنظیم کند: شیر تازه را حذف کنید؛ اگر این مرحله بی اثر بود، میزان تخمیر را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. محصولات شیر ​​(استثنا پنیر است که تقریباً حاوی شکر شیر نیست). اگر همه این اقدامات شکست بخورد، پزشک ممکن است درمان جایگزین لاکتاز را تجویز کند.

یبوست در نوزادان

یبوست عدم وجود مدفوع مستقل برای بیش از یک روز (البته به جز در موارد هضم کامل شیر) و همچنین مواردی که حرکات روده دشوار و همراه با ناراحتی قابل توجهی است، در نظر گرفته می شود.

یبوست در دوران شیردهی بسیار نادر است و دو دلیل اصلی برای آن وجود دارد: تغذیه نامناسب مادر و اختلال در حرکت روده، از جمله اسپاسم اسفنکتر مقعد.

تغذیه نامناسب مادر با تمایل به غذاهای غنی از پروتئین و کربوهیدرات های آسان هضم، کمبود فیبر غذایی بیان می شود.بنابراین، در صورت بروز یبوست در نوزاد، مادر باید ابتدا رژیم غذایی خود را عادی کند: به غلات (به خصوص گندم سیاه) ترجیح داده شود. برنج قهوه ای، بلغور جو دوسر)، نان غلات کامل، سبزیجات آب پز را در رژیم غذایی بگنجانید. برخی از محصولات (هلو، زردآلو، آلو، زردآلو خشک، انجیر، چغندر آب پز، کفیر تازه) خاصیت ملین دارند. در بسیاری از موارد، آنها نه تنها مدفوع خود، بلکه مدفوع کودک را نیز عادی می کنند.

اگر چنین اقداماتی به چیزی منجر نشود، به احتمال زیاد اختلال در حرکت روده (یا برعکس، اسپاسم) و/یا اسپاسم اسفنکتر مقعدی وجود دارد. هنگامی که اسفنکتر اسپاسم می کند، عبور گازها از روده ها نیز دشوار است، بنابراین یبوست اغلب با قولنج روده ای شدید همراه است. متأسفانه، مبارزه با این شرایط با روش های خانگی تقریباً غیرممکن است، زیرا آنها با نقض تنظیم عصبی تون ماهیچه صاف همراه هستند و پیامدهای تروما هنگام تولد یا یک دوره نامطلوب بارداری هستند. اگر با علائم دیگری همراه باشد که شما را مجبور به مشورت با یک متخصص مغز و اعصاب کند (تحریک پذیری یا برعکس بی حالی کودک، اختلالات خواب، وابستگی به آب و هوا، اختلالات تون عضلانی و غیره)، درمان تجویز شده توسط او برای مشکلات مرکزی سیستم عصبی اغلب به بهبود وضعیت یبوست کمک می کند.اگر در غیاب مدفوع، کودک از درد و/یا نفخ شکم ناراحت است، می توانید یک لوله خروجی گاز نصب کنید که به آرامی مقعد را تحریک می کند. با تغذیه مصنوعی، متأسفانه یبوست بسیار شایع تر است، زیرا هضم شیر خشک برای دستگاه گوارش نوزاد مشکل بزرگی است. در بسیاری از موارد، با جایگزینی نیمی از رژیم غذایی روزانه نوزاد با شیر خشک تخمیر شده، می توان وضعیت را عادی کرد (فرمول شیر ترش را می توان به تدریج پس از 3 هفته زندگی وارد کرد). بعد از 4 تا 6 ماه زندگی، می توانید جوشانده و پوره آلو را وارد برنامه غذایی کودک خود کنید که در اکثر موارد به مقابله با یبوست کمک می کند.