ปัจจัยในการพัฒนาและวิธีการรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์: สาเหตุ อาการ และการรักษา
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกเป็นเรื่องปกติในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการตั้งครรภ์ หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ระยะแรกทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของการพัฒนามดลูก
อัตราการเต้นของหัวใจของทารก (HR) ควรเป็นปกติ การก้าวเกินขีดจำกัดเหล่านี้อาจเป็นภัยคุกคามต่อพัฒนาการของมดลูกต่อไป ภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าในระยะหลังๆ ดังนั้นการติดตามอย่างต่อเนื่องโดยใช้อัลตราซาวนด์จึงมีความสำคัญในระหว่างการจัดการพัฒนาการของมดลูก
สาเหตุของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจลดลง แต่ละระยะ แต่ละสัปดาห์ของการพัฒนามดลูกจะถูกกำหนดโดยขอบเขตของมันหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- สูบบุหรี่;
- การใช้ยาที่มีศักยภาพ
- ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมที่เป็นพิษ
- โรคโลหิตจาง;
- สถานการณ์ตึงเครียด
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ความขัดแย้งจำพวก;
- ริ้วรอยก่อนวัยของรก;
- ความเป็นพิษ, oligohydramnios หรือ polyhydramnios
อัตราการเต้นของหัวใจปกติ
สัปดาห์ที่สองหลังจากการปฏิสนธิของไข่จะมีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของหัวใจในเอ็มบริโอ ความถี่จะสูงถึง 40 ครั้ง/นาที ซึ่งเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากระบบประสาทส่วนกลางยังสร้างไม่เต็มที่และไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมของชีวิต- ตั้งแต่ 5-6 สัปดาห์ คุณสามารถตรวจสอบการเต้นของหัวใจโดยใช้อัลตราซาวนด์ ในระยะนี้ อัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ย 86 ครั้ง/นาที
- ในสัปดาห์ที่ 14 ความถี่จะสูงถึง 156 ครั้ง เพิ่มขึ้น 2-3 คะแนนต่อวัน
- เริ่มตั้งแต่วันที่ 15 และก่อนแรงงาน อัตราปกติจะอยู่ที่ 140 ถึง 160 ครั้งต่อนาที อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงถึง 120 บ่งชี้ว่าขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลัน ทารกเกิดภาวะขาดออกซิเจน หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์จะถูกบันทึกไว้ในระดับที่ต่ำกว่าด้วยซ้ำ
ประเภทของการลดจังหวะ
หากทารกในครรภ์มีภาวะหัวใจเต้นช้าในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ แสดงว่าสตรีนั้นมีความเสี่ยงและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด สถานการณ์นี้เกี่ยวข้องกับภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นในระยะหลังอัตราการเต้นของหัวใจต่ำมีสองประเภท:
- basal – กำหนดโดยความถี่พร้อมพารามิเตอร์สูงสุด 110 ครั้ง/นาที ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยการชดเชยก็ไม่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงใด ๆ มักเกิดขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตต่ำในผู้หญิงหรือระหว่างการบีบศีรษะของทารกในมดลูก
- ลักษณะที่ชะลอตัวลงเกิดจากการหดตัวของหัวใจถึง 90 ครั้ง ทารกขาดออกซิเจนอย่างเห็นได้ชัด ชีวิตของเด็กตกอยู่ในอันตราย และจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที
Bradycardia ในการตั้งครรภ์ระยะแรก - การรักษา
อันตรายหลักคือภาวะหัวใจหยุดเต้นและการเสียชีวิตของเด็ก ผลที่ตามมาจากการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอาจไม่สามารถย้อนกลับได้ ดังนั้นควรเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุดพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการใช้การบำบัดด้วยการชดเชยรวมถึงมาตรการความปลอดภัยเพิ่มเติม:
- หยดด้วยสารละลายคาร์บอกซิเลสและโซเดียมไบคาร์บอเนต
- กลูโคส, โซเดียมกลูโคเนตและกรดแอสคอร์บิกทางหลอดเลือดดำ;
- การเสริมธาตุเหล็กสำหรับโรคโลหิตจาง
- ปรับเปลี่ยนอาหารโดยเน้นอาหารเพื่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงอาหารทอด รมควัน และอาหารรสเค็ม
- กำจัดนิสัยที่ไม่ดี
การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กอย่างต่อเนื่องดำเนินการโดยใช้การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ CTG และการตรวจคนไข้
การตรวจพบอัตราการเต้นของหัวใจต่ำในทารกในระยะหลังๆ แนะนำให้ใช้การผ่าตัดคลอดตามแผน
เพื่อลดการเกิดพยาธิสภาพในเด็กให้เหลือน้อยที่สุดจำเป็นต้องทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติเลิกดื่มแอลกอฮอล์และออกกำลังกายในระดับปานกลาง การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ควรกลายเป็นนิสัย และการรับประทานยาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดเท่านั้น
ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่ตรวจสอบสุขภาพของสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการตรวจป้องกันอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามสัญญาณชีพของเด็ก หนึ่งในความเบี่ยงเบนจากสภาวะปกติคือหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์สามารถระบุได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ห้าของการตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ในช่องคลอดและเริ่มจากสัปดาห์ที่ 7 เป็นต้นไปเป็นค่ามาตรฐาน ในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์ การเต้นของหัวใจจะมีค่าปกติของตัวเอง
สาเหตุและอาการของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์หรืออัตราการเต้นของหัวใจของเด็กลดลงสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่ความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นในระยะหลังของการตั้งครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจปกติมีดังนี้:
- 110-130 ครั้ง/นาที ตั้งแต่ 6 ถึง 8 สัปดาห์;
- 170-190 ครั้ง/นาที จาก 9 ถึง 10 สัปดาห์;
- 140-160 ครั้ง/นาที ตั้งแต่ 11 สัปดาห์จนถึงแรกเกิด
เนื่องจากการพัฒนาของระบบประสาทอัตโนมัติและการเจริญเติบโตของเด็ก อัตราการเต้นของหัวใจของทารกจึงเปลี่ยนแปลงอย่างมาก Bradycardia ในทารกในครรภ์เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและบ่งบอกถึงเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่ง:
- การละเมิดสถานะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์
- อาการชักและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในหญิงตั้งครรภ์
- การพันกันของสายสะดือ
- การหยุดชะงักของรก (บางส่วน);
- รกเกาะต่ำหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- การบีบอัดสายสะดือ
- อาการห้อยยานของสายสะดือ;
- การแตกของหลอดเลือด
- โรคโลหิตจางจากต้นกำเนิดต่างๆ
- ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์
- พิษในรูปแบบรุนแรง (ยาวนาน);
- โรคติดเชื้อจากสาเหตุต่างๆ
- การใช้ยาในระยะยาวซึ่งเป็นพิษต่อทารกในครรภ์
- โรคเรื้อรังที่รุนแรงของมารดา
- polyhydramnios หรือ oligohydramnios;
- นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์);
- การตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์ตั้งแต่สองคนขึ้นไป
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการสองครั้งโดยมีช่วงเวลาสามหรือเจ็ดวัน ขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของการตรวจครั้งแรก การวินิจฉัยจะทำถ้าเด็กมีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 110 ครั้งต่อนาทีเป็นเวลาสิบนาทีขึ้นไป
ประเภทของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
Bradycardia ในระหว่างตั้งครรภ์มีสองประเภท Basal bradycardia – ร่วมกับการเต้นของหัวใจประมาณ 110 ครั้ง/นาที พยาธิวิทยาประเภทนี้ที่มีการตรวจพบอย่างทันท่วงทีและการรักษาอย่างเพียงพอไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน บางครั้งอาจเกิดจากความดันโลหิตต่ำในระยะยาวในหญิงตั้งครรภ์หรือการบีบศีรษะของทารก หัวใจเต้นช้าช้าลงนั้นมีลักษณะโดยการเต้นของหัวใจของเด็กลดลงเหลือ 90 ครั้งต่อนาที ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุถือเป็นภาวะขาดออกซิเจน (ทารกในครรภ์ขาดอากาศ) แสดงว่าทารกในครรภ์มีปัญหา จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน
มาดูกันว่าอาหารของคุณแม่ยังสาวหลังคลอดบุตรควรเป็นอย่างไร
คุณสามารถอ่านสิ่งที่ควรทำหากคุณมีความดันโลหิตต่ำระหว่างตั้งครรภ์ได้ที่นี่
ไซนัสหัวใจเต้นช้าในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นภาวะที่อันตรายที่สุดสำหรับเด็กในครรภ์เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 70 ต่อนาที ด้วยสภาวะสุขภาพของทารกนี้จึงมีการรักษาอย่างเข้มข้นและหญิงตั้งครรภ์อยู่ในโรงพยาบาลบางครั้งจนกว่าจะคลอดบุตร หากปฏิเสธการรักษา อาจมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่กำลังเติบโตและได้รับการยืนยันหรือปฏิเสธหลังจากการตรวจหญิงตั้งครรภ์อย่างละเอียด
การวินิจฉัยประเภทหลัก ได้แก่ อัลตราซาวนด์, CTG (cardiotocography) และ Doppleroscopy จำนวนครั้งและช่วงเวลาระหว่างการตรวจจะกำหนดโดยนรีแพทย์ที่ทำการรักษา อาจจำเป็นต้องตรวจเลือดและปัสสาวะบ่อยขึ้น นอกจากการเต้นของหัวใจแล้ว ยังได้ตรวจกล้ามเนื้อหัวใจด้วย
เพื่อดำเนินมาตรการรักษาที่มุ่งฟื้นฟูการเต้นของหัวใจปกติของทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอด 24 ชั่วโมง
หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ในระยะหลังๆ ในบางกรณีอาจเป็นข้อบ่งชี้ของการผ่าตัดคลอด เป้าหมายหลักของการรักษาคือการรักษาอาการของเด็กให้คงที่และดำเนินการตั้งครรภ์จนครบกำหนด
การรักษาจะกำหนดตามผลการตรวจและปรับโดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงในสภาพของเด็ก หากอาการของมารดาแย่ลง จะดำเนินการรักษาตามอาการ ยาแผนโบราณและการรักษาพื้นบ้านทั้งหมด (ชา ทิงเจอร์) กำหนดโดยแพทย์เท่านั้น แพทย์เลือกยาโดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการใช้ระหว่างตั้งครรภ์และผลต่อทารกในครรภ์ (ตามความจำเป็น)
ค้นหาว่าความสูงของอวัยวะมดลูกควรเปลี่ยนแปลงอย่างไรในหญิงตั้งครรภ์
คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับอันตรายของเลือดคั่งย้อนหลังในระหว่างตั้งครรภ์ได้ที่นี่
คุณจะพบสิ่งที่ต้องทำอย่างไรกับอาการท้องผูกระหว่างตั้งครรภ์ได้ที่นี่: http://moeditya.com/pregnancy/vedenie/zapor-pri-beremennosti
ขอแนะนำให้เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในและเลิกนิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งสำคัญคือต้องกระจายกิจวัตรประจำวันและภาระในร่างกายอย่างถูกต้อง (การทำงานที่ต้องใช้แรงงานมาก ฯลฯ ) โภชนาการอาหารจะช่วยเร่งกระบวนการบำบัด
การดำเนินการป้องกันอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและลดความเครียดในระบบประสาทของสตรีมีครรภ์จะส่งผลดีต่อสภาพของทารก
การดำเนินการป้องกัน
สาเหตุของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์เกี่ยวข้องกับโภชนาการที่ไม่ดีและนิสัยที่ไม่ดี ดังนั้นเพื่อเป็นมาตรการป้องกันสำหรับพยาธิสภาพประเภทนี้ อาหารจึงได้รับการปรับเปลี่ยนให้เหมาะกับผักและผลไม้ ผลิตภัณฑ์นม และถั่ว การเลิกนิสัยที่ไม่ดีและการฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันมีบทบาทสำคัญ การอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์จะช่วยเพิ่มออกซิเจนในเลือดและช่วยให้หัวใจของเด็กทำงานเป็นปกติ การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกเบาๆ นั่งบนเก้าอี้หรือบนพื้น จะช่วยรักษากล้ามเนื้อให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม การปรึกษาหารืออย่างทันท่วงทีกับนรีแพทย์ผู้รักษาและการตรวจจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
moeditya.com
หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ ตัวอย่างเช่นทารกในครรภ์หัวใจเต้นช้าในระยะแรก (นานถึง 8 สัปดาห์) บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซมในภายหลัง (Down, Patoau, Edwards syndrome เป็นต้น) หากทารกในครรภ์หัวใจเต้นช้าปรากฏขึ้นที่ 6 สัปดาห์ จำเป็นต้องมีการติดตามเป็นพิเศษเพื่อพัฒนาการของมดลูก เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง และความผิดปกติร้ายแรงอื่น ๆ
หากหัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ปรากฏขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 8 เป็นไปได้มากว่าการไหลเวียนของรกบกพร่อง - ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและสารอาหาร ในกรณีนี้แพทย์อัลตราซาวนด์จะบันทึกระยะเวลาและสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์: อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงจะคงที่หรือในระยะยาวเท่านั้น หากจังหวะการเต้นของหัวใจกลับคืนมาหลังจากผ่านไประยะหนึ่งหรือเกินกว่าเกณฑ์ปกติก็มีแนวโน้มว่าระบบอัตโนมัติของโหนดไซนัสยังไม่บรรลุนิติภาวะและหัวใจเต้นช้าในเด็กดังกล่าวก็ไม่เป็นภัยคุกคาม
สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้าในเด็กอาจเป็นสาเหตุของความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดในทารกในครรภ์ ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด
สาเหตุและประเภทของภาวะหัวใจเต้นช้าในวัยเด็ก
แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นในหัวใจบังคับให้หัวใจหดตัว - ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าความเป็นอัตโนมัติ มันจัดทำโดยเส้นใยกล้ามเนื้อผิดปรกติซึ่งก่อให้เกิดระบบการรวมกลุ่มและโหนดในกล้ามเนื้อหัวใจ - ระบบการนำไฟฟ้า ประกอบด้วยโหนด atrioventricular, โหนด sinoatrial และการรวมกลุ่มของกิ่งก้านจากพวกมันที่ส่งแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ
Bradycardia เป็นไซนัสหรือปรากฏเป็นผลมาจากการปิดล้อมของแรงกระตุ้นระหว่างเอเทรียมและโหนด sinoatrial หรือเอเทรียมและโพรง
ไซนัสหัวใจเต้นช้าในเด็กอาจเกิดจากการลดลงโดยอัตโนมัติของเครื่องกระตุ้นหัวใจ - โหนดไซนัส อิศวรไซนัสทางพยาธิวิทยาอาจเป็นผลมาจากการกดทับของเส้นประสาทวากัสและการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
หัวใจเต้นช้าปานกลางในเด็กวัยรุ่นมักมีสาเหตุมาจากฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น ดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือด การเติบโตอย่างรวดเร็ว และการเริ่มสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
แต่ยังมีเหตุผลที่ร้ายแรงกว่านั้นด้วย โดยเฉพาะโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบซึ่งทำให้หายใจถี่และปวดในหัวใจ ที่นี่พ่อแม่คงพาลูกไปหาหมอ
อาการของภาวะหัวใจเต้นช้าประเภทต่างๆ ในเด็ก
เกณฑ์ในการพิจารณาภาวะหัวใจเต้นช้าในผู้ใหญ่คือต่ำกว่า 60 หัวใจเต้นต่อนาที
โดยปกติแล้วภาวะหัวใจเต้นช้าเล็กน้อยในเด็กจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตและไม่มีผลกระทบใดๆ ตามมา
หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงในเด็กสามารถแสดงได้จากอาการต่อไปนี้:
- ความอ่อนแอ;
- เวียนหัว;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- ความผิดปกติของความสนใจ;
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- รัฐเป็นลมและกึ่งเป็นลม
หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของหัวใจเต้นช้าควรพาเด็กไปพบแพทย์ทันที
หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงซึ่งมีอัตราการเต้นหัวใจลดลงอย่างมากบางครั้งก็ปรากฏว่าเป็นกลุ่มอาการ Morgagni-Adams-Stokes ซึ่งเป็นลักษณะอาการชักอย่างกะทันหันด้วยภาวะหัวใจหยุดเต้นชั่วคราวและหมดสติ MAS syndrome เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณระหว่างโพรงและ atria ถูกปิดกั้น ระวังอาการต่อไปนี้:
- เด็กก็เวียนหัวทันที
- รอยคล้ำต่อหน้าต่อตา
- เด็กหน้าซีดและหมดสติภายในไม่กี่วินาที
- ต่อมาเริ่มมีอาการชัก บางครั้งก็มาพร้อมกับการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ การหยุดหายใจ และการทำงานของหัวใจ
- หลังจากที่หัวใจกลับมาทำงานอีกครั้ง เด็กจะฟื้นคืนสติอย่างรวดเร็ว แต่จะจำสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาได้เป็นครั้งคราวเท่านั้น
การรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าในเด็ก
Bradycardia ในเด็กต้องได้รับการรักษาเฉพาะในกรณีที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่เกี่ยวข้อง - เวียนศีรษะ, การโจมตีของความอ่อนแอ ฯลฯ ประการแรก จะรักษาโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดหัวใจเต้นช้า เช่น ข้อบกพร่องของหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ นอกจากนี้ ยังมีการสั่งจ่ายยาที่เร่งอัตราการเต้นของหัวใจ (คาเฟอีน พิษพิษ และอื่นๆ)
จำเป็นต้องตรวจร่างกายเพื่อระบุสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้าในเด็ก เฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมตามผลลัพธ์
หากคุณต้องรับมือกับภาวะหัวใจเต้นช้าในวัยเด็ก ให้เขียนความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการระบุโรคนี้และวิธีการรักษา ด้วยวิธีนี้คุณจะช่วยเด็กและแม่ของพวกเขามากมาย!
beregi-serdce.com
ประเภทของโรค
เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์ การไปพบแพทย์เป็นประจำทำให้สามารถระบุได้ในระยะเริ่มแรกว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลง นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะช่วยให้คุณรับรู้ถึงความเบี่ยงเบนและพูดได้อย่างมั่นใจว่ามันเป็นประเภทใดและร้ายแรงแค่ไหน
หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์มี 2 ประเภท:
สาเหตุของการเกิดโรค
หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์สามารถพัฒนาได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:
สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าในเด็กมีทั้งปัจจัยที่ร้ายแรงและรองซึ่งสามารถป้องกันผลกระทบได้อย่างง่ายดาย แต่ไม่ว่าในกรณีใดโรคนี้บางครั้งอาจส่งผลร้ายแรง ดังนั้นการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานซึ่งเป็นผลมาจากการขาดการรักษาจึงคุกคามชีวิตของทารกในครรภ์
สำคัญ! ความล่าช้าในการรักษามักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่อาจย้อนกลับได้และเลวร้าย - การพัฒนาของความผิดปกติที่ส่งผลต่อสุขภาพของตัวอ่อนและแม้กระทั่งการตายของมัน
ในทารกแรกเกิด หัวใจเต้นช้าบางครั้งเป็นสัญญาณของความผิดปกติแต่กำเนิดในการพัฒนาอวัยวะต่างๆ (รวมถึงความบกพร่องของหัวใจ) ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ การบาดเจ็บจากการคลอด และความผิดปกติของระบบเผาผลาญ มีเหตุผลอื่นๆ หลายประการ ดังนั้นในแต่ละกรณี จึงมีการตั้งค่าแยกกัน
อาการ
โดยธรรมชาติแล้วเป็นเรื่องยากมากที่จะสังเกตเห็นการพัฒนาของโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ในทารกแรกเกิดสามารถสังเกตเห็นอาการได้เนื่องจากสัญญาณที่เด่นชัด โดยวิธีการนี้มักจะปรากฏขึ้นก่อนที่จะเกิดภาวะหยุดหายใจกะทันหัน เมื่อเดิน โดยเฉพาะในวันที่อากาศเย็น อัตราการเต้นของหัวใจจะช้าลงเมื่อหายใจออก
ภาวะหัวใจเต้นช้าไซนัสถือเป็นภาวะร้ายแรง เนื่องจากเมื่อเกิดขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจอาจลดลงเหลือ 70 ครั้งต่อนาที บางครั้งสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติร้ายแรงของหัวใจ (เช่น การปิดล้อมแต่กำเนิด) อาการมีดังนี้:
สำคัญ! หากตรวจพบอัตราการเต้นของหัวใจต่ำ (น้อยกว่า 100 ครั้ง) ในทารกแรกเกิด คุณไม่ควรรอให้แสดงอาการอื่นที่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วย คุณควรไปพบแพทย์ทันทีและปฏิบัติตามคำแนะนำที่เขาให้อย่างเคร่งครัด
แพทย์ทุกคนจะพูดด้วยความมั่นใจว่าการรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ที่ดีที่สุดคือการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด การป้องกันจะช่วยลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บได้อย่างมาก แต่เราต้องไม่ลืมว่าการไปโรงพยาบาลมีความจำเป็นไม่เพียงแต่สำหรับการเก็บบันทึกเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันการเบี่ยงเบนดังกล่าวด้วย
การรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าที่เกิดขึ้นในทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ทำให้เกิดโรค. ในกรณีที่ไม่รุนแรงที่สุด ก็เพียงพอที่จะปรับอาหารและกิจวัตรประจำวันของคุณ และทำให้ปริมาณวิตามินที่หายไปเป็นปกติโดยการรับประทานแร่ธาตุเชิงซ้อน แนะนำให้เดินอย่างแน่นอน เนื่องจากการออกกำลังกายในระดับปานกลางและความอิ่มตัวของออกซิเจนจะช่วยป้องกันภาวะขาดออกซิเจนและฟื้นฟูความแข็งแรง แพทย์สั่งยาหากจำเป็นเพื่อชดเชยโรคเรื้อรังหรือโรคติดเชื้อตลอดจนการขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจาง
จากนั้นจะมีการตรวจติดตามทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ มีการใช้เครื่องมือวินิจฉัยที่ครอบคลุมมากที่สุด - ตั้งแต่การฟังเสียงท้องของมารดาด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ไปจนถึงการตรวจหัวใจและอัลตราซาวนด์ ด้วยวิธีเดียวกันจะตรวจพบหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
สำคัญ! ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการศึกษาหลายครั้ง อย่ากลัวว่ารังสีจะส่งผลเสียต่อทารก - ไม่เป็นเช่นนั้น โปรดจำไว้ว่าการที่คุณปฏิเสธที่จะรับการวินิจฉัยอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และแม้กระทั่งชีวิตของเขา
Bradycardia ที่ตรวจพบในระยะขั้นสูงของการตั้งครรภ์บางครั้งอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ได้ดังนั้นในบางกรณีจึงสามารถแก้ไขปัญหาที่รุนแรงมาก แต่มักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ - ป้องกันผลกระทบด้านลบผ่านการผ่าตัดคลอด การตัดสินใจดังกล่าวจะเกิดขึ้นหากเด็กยังมีชีวิตอยู่และสามารถอยู่รอดได้หลังคลอด
ยาจะถูกนำเข้าสู่ร่างกายของมารดาโดยเข้าสู่ครรภ์ผ่านทางกระแสเลือดซึ่งส่งผลต่อการปรับปรุงด้วย เมื่อเลือกยาจะต้องคำนึงถึงประเภทของหัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์เหตุผลในการพัฒนาระยะเวลาของการตั้งครรภ์และสภาพทั่วไปของผู้หญิงด้วย การให้ยาจะดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:
บันทึก! ยาที่อธิบายไว้ข้างต้นมักใช้ในการรักษาโรค แต่อาจมีการสั่งจ่ายยาอื่นๆ ในกรณีของคุณ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค
การติดตามการดำเนินโรคจะดำเนินการเสมอในระหว่างการคลอดบุตรหากมีพยาธิสภาพดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งหมายความว่าเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างรวดเร็วและผลที่ตามมาคือการเกิดโรคเฉียบพลัน atropine จะถูกจัดการให้กับทั้งทารกแรกเกิดและมารดา
การติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีและการปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัดจะต้องมาพร้อมกับการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี โปรดจำไว้ว่านิสัยเชิงลบใดๆ ก็ตามสามารถก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานแก่เด็กในครรภ์ได้ และที่สำคัญที่สุด มักจะนำมาซึ่งผลที่ตามมาร้ายแรง สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้หลังจากที่ทารกเกิด ดังนั้นควรใส่ใจสุขภาพของคุณตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
iserdce.ru
ประเภทของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นช้าพื้นฐาน อัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 110 ต่อนาที โรคนี้มักเกิดจากความดันเลือดต่ำในมารดา ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที หัวใจเต้นช้าขั้นพื้นฐานจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ รวมถึงในระหว่างการคลอดบุตรในอนาคต
เมื่อหัวใจเต้นช้าช้าลง อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลงเหลือ 90 ต่อนาที ตามกฎแล้วนี่เป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนเช่น ขาดอากาศในครรภ์ของมารดา ในกรณีนี้ แพทย์ไม่เพียงแต่กังวลเรื่องหัวใจเต้นช้าของเอ็มบริโอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการขาดอากาศในครรภ์ของมารดาด้วย ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ว่าเป็นโรคนี้
สาเหตุของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็น:
- วิถีชีวิตต่อต้านสังคม (แอลกอฮอล์, นิโคติน, ยาเสพติด);
- ปริมาณวิตามินและสารสร้างวิตามินในอาหารต่ำการบริโภคอาหารจานด่วนบ่อยครั้ง
- ขาดอากาศบริสุทธิ์, การเดินไม่บ่อยนักของสตรีมีครรภ์;
- โรคปอดและโรคหัวใจของผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการกำเริบเรื้อรัง
- โรคโลหิตจางประเภทต่างๆ
- กรณีความกดดันในระหว่างตั้งครรภ์
- การติดเชื้อ;
- ยาพิษที่ส่งผลต่อตัวอ่อน
- สภาวะความเครียดรุนแรง
- พิษระยะยาวในรูปแบบที่รุนแรง
- ความผิดปกติหลายประการของการพัฒนาของตัวอ่อน
- รกแยกออกก่อนกำหนด;
- กรณีของการพันกันของสายสะดือ
- ระดับน้ำสูงและต่ำ
เนื่องจากสามารถตรวจพบภาวะหัวใจเต้นช้าได้ไม่เร็วกว่าหลังตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ (เช่นในเดือนที่ห้า) เพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นช้าในตัวอ่อนจึงจำเป็นต้องรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี และปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไปของแพทย์ ในช่วงตั้งครรภ์ การไปพบแพทย์เป็นประจำโดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์ (หรือดีกว่านั้น - ในสัปดาห์ที่หกหรือเจ็ด) จะช่วยให้คุณสามารถระบุโรคของทารกในครรภ์ที่เป็นไปได้ในช่วงตั้งครรภ์เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคได้ทันเวลา
การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
ถ้ามันค่อนข้างง่ายที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นช้าในทารกแรกเกิดการวินิจฉัยโรคนี้จะยากกว่ามากในเอ็มบริโอของมนุษย์ การตรวจหัวใจสมัยใหม่ทำให้สามารถบันทึกการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนได้เริ่มตั้งแต่เวลาที่ปรากฏของอวัยวะนี้ อย่างไรก็ตาม สามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นช้าได้เมื่อตั้งครรภ์ 20-22 สัปดาห์เท่านั้น ในระยะแรกๆ การวินิจฉัยโรคนี้ไม่สมเหตุสมผล เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา การเต้นของหัวใจสามารถตัดสินได้ว่าทารกในครรภ์ยังมีชีวิตอยู่หรือตายไปแล้วเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าในสัปดาห์ที่ 5, 6 และแม้กระทั่ง 7-8 สตรีมีครรภ์ไม่ควรกังวลเกี่ยวกับปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบตัวบ่งชี้นี้เกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 เท่านั้น
การตรวจสอบสภาพของเด็กในครรภ์อย่างสม่ำเสมอจะดำเนินการโดยใช้วิธีการที่ซับซ้อนตั้งแต่การใช้หูฟังไปจนถึงอัลตราซาวนด์ ไม่มีสิ่งใดในปริมาณใดที่ส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์หรือพัฒนาการที่ตามมา
การป้องกันและรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
มาตรการป้องกันที่ดีที่สุดในการป้องกันหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์คือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยงดเว้นจากนิโคตินและแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงในระหว่างตั้งครรภ์ การเดินของคุณแม่ในอากาศบริสุทธิ์บ่อยครั้ง การออกกำลังกายในปริมาณน้อยและเข้มงวดในระยะแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ ฯลฯ ยังช่วยป้องกันภาวะหัวใจเต้นช้า แนะนำให้หลีกเลี่ยงยาบางชนิดที่ทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาร์ติเคน
หากแพทย์วินิจฉัยว่าเกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ มักมีสาเหตุจากสาเหตุต่างๆ เช่น โรคโลหิตจางหรือโรคติดเชื้อ ในกรณีแรกจะมีการกำหนดยาที่มีธาตุเหล็กในส่วนที่สอง - ยาปฏิชีวนะ
บางครั้งหากมีการบันทึกอาการของหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ในระยะหลังของการพัฒนาการคุกคามของการคลอดบุตรที่มีโรคร้ายแรงจะชัดเจน ในกรณีเช่นนี้อาจใช้การผ่าตัดคลอดได้
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะได้รับการตรวจสอบตลอดการตั้งครรภ์เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาและสภาพที่เอื้ออำนวย ปรากฏการณ์ที่ทำให้จังหวะช้าลงสามารถวินิจฉัยได้ในระยะต้นและปลายของการตั้งครรภ์
หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์มักมาพร้อมกับพยาธิสภาพของหลอดเลือดหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ
การตรวจจับอัตราการเต้นของหัวใจ
ในไตรมาสที่ 1 และ 2 แพทย์จะประเมินการทำงานของอวัยวะด้วยวิธีต่างๆ:
- การตรวจทางช่องคลอดจะดำเนินการตั้งแต่เนิ่นๆ นานถึง 6 สัปดาห์
- ในสัปดาห์ที่ 6-7 จะใช้อัลตราซาวนด์
- ในสัปดาห์ที่ 22 หัวใจจะมีรูปร่างสมบูรณ์ คุณสามารถฟังด้วยหูฟังได้
- เมื่ออายุครรภ์ 32-34 สัปดาห์ จะมีการตรวจคาร์ดิโอโทโคแกรม (CTG) เทคนิคนี้ชวนให้นึกถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและช่วยให้คุณสามารถกำหนดความหดตัว ความตื่นเต้นง่าย และการนำไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจของทารกในครรภ์
นอกจากนี้ในช่วง 30 ถึง 34 สัปดาห์ อาจมีการตรวจดอปเปลอร์ของหลอดเลือดของมดลูกและทารกเพื่อกำหนดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงสะดือ นอกจากการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือแล้ว ปัสสาวะและเลือดจะถูกเก็บจากมารดาด้วย
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์วัดตลอดการตั้งครรภ์ หัวใจของทารกในครรภ์พัฒนาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 และเต้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3 หลังจากที่ห้องออร์แกนเกิดขึ้นแล้วก็สามารถฟังได้ (ในสัปดาห์ที่ 6-8) จำนวนจังหวะจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาเมื่อหลอดเลือดดำ เส้นเลือดใหญ่ และหลอดเลือดพัฒนาขึ้น
บรรทัดฐานในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์
อัตราการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนปกติคือ 110-170 ครั้ง/นาที ตัวชี้วัดจะแตกต่างกันไปตามช่วงการตั้งครรภ์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับพัฒนาการ จำนวนการวัดที่ดำเนินการจะเพิ่มขึ้นหากช้า ส่วนเกินเรียกว่าอิศวร การเต้นของหัวใจที่หายากในทารกในครรภ์เรียกว่าหัวใจเต้นช้า
เธอรู้รึเปล่า! ในช่วงเริ่มต้นของการมีลูก อัตราจังหวะจะสัมพันธ์กัน แพทย์ต้องเผชิญกับภารกิจเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
ตัวบ่งชี้ตัวเลขอาจผันผวนในช่วงปกติขึ้นอยู่กับขนาดของตัวอ่อนในช่วงเวลาเดียวกันในสตรีแต่ละคน ตัวอย่างเช่น หากความยาวอยู่ภายใน 5 มม. ค่าที่เหมาะสมที่สุดคือ 100 ครั้ง/นาที ด้วยขนาดใหญ่อัตราการเต้นของหัวใจอยู่ที่ 120-130 ครั้ง
ในช่วงไตรมาสสุดท้ายเพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพหรือระดับการพัฒนาของทารกในครรภ์คุณสามารถระบุตำแหน่งของกล้ามเนื้อหัวใจและลักษณะของชีพจร (การเต้นของหัวใจที่อ่อนแอหรือเป็นจังหวะ)
ตารางการติดต่อ Heartbeat รายสัปดาห์:
ดังที่เห็นได้จากข้อมูลที่นำเสนอในไตรมาสแรกจะมีตัวบ่งชี้ตัวเลขเพิ่มขึ้น หลังจากการก่อตัวของระบบประสาท ในทางกลับกัน จำนวนก็ลดลง
ความจริงที่น่าสนใจ!ค่าของพารามิเตอร์ได้รับอิทธิพลจากลักษณะทางสรีรวิทยาของสตรีขณะคลอดบุตร สภาวะทางอารมณ์ และปัจจัยทางพันธุกรรม
ตัวบ่งชี้หลักของบรรทัดฐานคือขีดจำกัดล่าง – 85, บน – 200 ครั้ง/นาที
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
การเต้นของหัวใจไม่ดีในช่วงเริ่มต้นของเทอมเมื่อเอ็มบริโอมีความยาวไม่เกิน 8 มม. อาจเป็นผลมาจากการทำแท้งที่ผิดพลาด
การฟังเสียงหัวใจเต้นเร็วของทารกในครรภ์บางครั้งเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนในครรภ์ ภาวะนี้เป็นผลมาจากการอยู่ในห้องปิดและไม่มีอากาศถ่ายเทเป็นเวลานาน หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาฮีโมโกลบินเพื่อขจัดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
บางครั้งอาการใจสั่นเกิดขึ้นหลังจากทำกิจกรรมทางกายของสตรีมีครรภ์และหายไปเอง
สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้า ได้แก่:
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
- ไม่เพียงพอของ fetoplacental;
- การนำเสนอก้น;
- ระดับน้ำสูงหรือต่ำ
กลยุทธ์การรักษาจะถูกกำหนดหลังจากการตรวจสอบเพิ่มเติมและกำจัดปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย บางครั้งจังหวะที่ช้าลงนั้นเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและไม่เป็นอันตรายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารก
อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ช้า
การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นเมื่อค่าที่อ่านได้ต่ำกว่า 110 ครั้ง/วินาที เป็นเวลานานกว่า 10 นาที หัวใจเต้นช้าในไตรมาสแรกเป็นผลมาจากโรคหัดเยอรมันและโรคติดเชื้ออื่น ๆ การฉายรังสีและระบบนิเวศน์ที่ไม่ดีในพื้นที่ที่อยู่อาศัย
สาเหตุของอัตราการเต้นของหัวใจลดลง ได้แก่:
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์พร้อมด้วยระดับโพแทสเซียมและภาวะความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของหัวใจ
- การพันกันของสายสะดือ
- ความขัดแย้งจำพวก;
- พัฒนาการล่าช้า
- การหยุดชะงักของรกครั้งก่อน
- ขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อเป็นเวลานาน
- ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในครรภ์
- อิทธิพลของการใช้ยา (beta-blockers)
จนถึงสัปดาห์ที่ 8 ความถี่ของการหดตัวของอวัยวะลดลงอาจเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม (ดาวน์ซินโดรม, เอ็ดเวิร์ดซินโดรม) และพัฒนาการบกพร่อง สำหรับการวินิจฉัย จะใช้ "การทดสอบสองครั้ง" การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus และการเจาะน้ำคร่ำ
บางครั้งภาวะหัวใจเต้นช้าเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน: มันเกิดขึ้นหลังคลอดและมาพร้อมกับความอิ่มตัวของออกซิเจนที่เพียงพอ
ประเภทของพยาธิวิทยา:
- อัตราการเต้นของหัวใจพื้นฐานต่ำ
- ความถี่จังหวะลดลงเป็นเวลานานด้วยตอนซ้ำ ๆ ;
- หัวใจเต้นช้าจริง
สิ่งที่ไม่เป็นอันตรายน้อยที่สุดคือภาวะหัวใจเต้นช้าพื้นฐาน จะถูกบันทึกเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 110 ครั้ง/นาที เมื่อกำหนดการบำบัดด้วยการชดเชย การเปลี่ยนแปลงสามารถย้อนกลับได้ สาเหตุของภาวะนี้คือความดันเลือดต่ำของหญิงตั้งครรภ์การบีบศีรษะของเด็ก หัวใจเต้นช้าพื้นฐานที่มีอัตราการเต้นของหัวใจ 80 ครั้งต่อนาทีอาจมาพร้อมกับการบล็อกอวัยวะโดยสมบูรณ์
การชะลอตัวจะเกิดขึ้นเมื่อกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจไว้ที่ 110-120 ครั้งต่อนาที ภายใน 60 วินาที พยาธิวิทยาประเภทหนึ่งคือไซนัสหัวใจเต้นช้า จำนวนจังหวะที่บันทึกไว้คือ 70 ครั้ง/นาที การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะต้องพักผ่อนให้เต็มที่จนกว่าจะคลอด ความเสี่ยงของการแท้งค่อนข้างสูง
สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้าที่แท้จริง ได้แก่:
- อุณหภูมิของมารดา;
- ความดันเลือดต่ำ;
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- การบีบอัดสายสะดือ
- การติดเชื้อซีเอ็มวี
อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงเป็นเวลานานเมื่อสิ้นสุดการคลอดบุตรไม่จัดว่าเป็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาหาก:
- หญิงตั้งครรภ์ไม่มีความเสี่ยง
- การรบกวนจังหวะไม่เกิดขึ้นในช่วงแรกและช่วงที่สอง
- ความแปรปรวนของจังหวะยังคงอยู่
มันเป็นสิ่งสำคัญ! ทางอ้อมสามารถระบุภาวะหัวใจเต้นช้าได้โดยการรบกวนการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ (เพิ่มขึ้นหรือช้าลง) จำเป็นต้องแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
อันตรายจากการรบกวนจังหวะ
ทำไมอัตราการเต้นของหัวใจช้าลงจึงเป็นอันตราย? หัวใจเต้นช้าในระยะยาวทำให้เกิดโรคพัฒนาการที่รุนแรง เนื่องจากขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตจากภาวะขาดออกซิเจน การรักษาประกอบด้วยการให้ยาแก่ร่างกายของมารดา ผ่านระบบไหลเวียนโลหิตทั่วไป สารยาจะเข้าถึงเด็กและทำให้สภาพของเขาเป็นปกติ
หากการรักษาล้มเหลวในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย จะมีการระบุการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
ต้องจำไว้!สิ่งที่อันตรายที่สุดคือภาวะหัวใจเต้นช้าไซนัส (น้อยกว่า 70 ครั้งต่อนาที) สภาพของเอ็มบริโอมีความสำคัญและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
การรักษาโรคทางพยาธิวิทยา
หากมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานอย่างสม่ำเสมอ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของอาการอย่างต่อเนื่อง อาจกำหนดหลักสูตรวิตามินเพื่อทำให้พารามิเตอร์ของหัวใจเป็นปกติ
หากอัตราการเต้นของหัวใจต่ำเกิดขึ้นอีก แนะนำให้รักษาในโรงพยาบาล เพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยา สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องแก้ไขวิถีชีวิต:
- หลีกเลี่ยงการบริโภคนิโคตินและแอลกอฮอล์ แทนที่เครื่องดื่มโทนิคด้วยน้ำผลไม้และชาเขียว
- ทำตามตารางการพักผ่อนของคุณและใช้เวลานอกบ้านให้มากขึ้น
- อาหารของหญิงตั้งครรภ์ควรครบถ้วนและสมดุล อุดมไปด้วยแร่ธาตุและวิตามิน
แม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ก็จำเป็นต้องกำจัดจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉงไม่ทำให้ระบบประสาทอ่อนล้าและเข้ารับการตรวจป้องกันเป็นประจำ
มีความจำเป็นต้องรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างทันท่วงทีในระยะเริ่มแรกของการปรากฏตัว วิธีการทางการแพทย์ที่มีความสามารถจะลดอาการและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ค่อนข้างยากและมีความรับผิดชอบในชีวิตของผู้หญิงทุกคน เธอควรใส่ใจสุขภาพของเธอเนื่องจากสตรีมีครรภ์ต้องรับผิดชอบไม่เพียง แต่สำหรับตัวเธอเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลูกด้วย ในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตรวจพบการพัฒนาของโรคและความผิดปกติโดยทันที ซึ่งจะช่วยป้องกันผลกระทบร้ายแรง ซึ่งหนึ่งในนั้นคือหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์
การจัดหมวดหมู่
เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเริ่มก่อตัวในสัปดาห์ที่สามของการตั้งครรภ์ และสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจครั้งแรกในระหว่างการอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ห้า ก่อนช่วงเวลานี้ การฟังจังหวะการเต้นของหัวใจจะไม่เป็นประโยชน์ ขั้นตอนนี้ดำเนินการตั้งแต่ 11 ถึง 13 สัปดาห์เท่านั้นเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์
หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์มีลักษณะเป็นอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ มีการระบุมาตรฐานบางประการสำหรับจำนวนการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจของทารกในครรภ์
สำคัญ!ในสัปดาห์ที่ 8 ผู้หญิงควรไปพบแพทย์เป็นประจำ การตรวจและการสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบภาวะหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ได้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณสามารถระบุประเภทของการละเมิดได้
โรคในการแพทย์แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- พื้นฐาน เป็นลักษณะการลดลงของจำนวนการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจโดยไม่เกิน 110 ครั้งต่อนาที พยาธิสภาพของมันเป็นอันตรายต่อร่างกายของแม่และเด็กและยังไม่ก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรง ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างสมบูรณ์
- ชะลอตัว อัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 90 ครั้งต่อนาที สาเหตุของการพัฒนาคือภาวะขาดออกซิเจนเมื่อทารกในครรภ์มีอากาศไม่เพียงพอ สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และต้องได้รับการรักษาทันที
- ยังโดดเดี่ยว. เป็นประเภทชะลอความเร็วและแสดงออกมาในรูปแบบของอัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 70 ครั้งต่อนาที อันตรายของโรคนี้คือหากได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญไม่ทันเวลาทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตได้ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรเพิ่มขึ้น นั่นคือเหตุผลที่เมื่อมีการจัดตั้งประเภทนี้ผู้หญิงจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลซึ่งการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ซึ่งส่วนใหญ่มักก่อนคลอดบุตร
สาเหตุ
มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าในเด็กได้ สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะนี้คือวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพของคุณแม่ยังสาว: ผู้หญิงดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด สูบบุหรี่ การพัฒนาภาวะหัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์ยังถูกกระตุ้นโดย:
- ปริมาณวิตามินในอาหารไม่เพียงพอ
- การเดินในอากาศบริสุทธิ์ที่หายากเป็นผลให้เด็กขาดอากาศ
- โรคหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคปอดที่ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิง
- โรคโลหิตจาง
- โรคติดเชื้อ
- ความเครียดหรือความกังวลใจ
- การสัมผัสกับสารพิษที่ส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์
- พิษซึ่งคงอยู่เป็นเวลานานในรูปแบบที่รุนแรง
- น้ำต่ำ.
- การโอบทารกในครรภ์ด้วยสายสะดือ
- รกลอกตัวเกิดขึ้นก่อนเวลาอันควร
- การเบี่ยงเบนในการพัฒนาของตัวอ่อน
- โพลีไฮดรานิโอส
สามารถตรวจพบภาวะหัวใจเต้นช้าได้เฉพาะในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น มีเหตุผลเพียงพอสำหรับการพัฒนาของโรค เนื้องอกในมดลูกที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ในผู้หญิงอาจมีผลกระทบและเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติได้ นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงดูแลสุขภาพของตนเองและไปพบแพทย์เป็นประจำ
อาการ
เป็นการยากที่จะระบุการปรากฏตัวของโรคเนื่องจากผู้หญิงไม่แสดงอาการ บ่อยครั้งที่สตรีมีครรภ์รู้สึกดีและสุขภาพของเธอแย่ลงเล็กน้อยมีสาเหตุมาจากความเหนื่อยล้าหรือความเครียด
สัญญาณของโรคปรากฏชัดเจนในเด็กแรกเกิด บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะคือการหยุดหายใจกะทันหัน คุณสามารถชะลออัตราการเต้นของหัวใจขณะเดินได้
สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ตามสัญญาณต่อไปนี้:
- การเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ
- การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ช้าลงและการหยุดการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นได้
- หายใจไม่บ่อยหรือหยุดเป็นระยะ
- การปรากฏตัวของอาการชักกระตุก
- หยุดการเต้นของหัวใจหรือลดจำนวนการเต้นของหัวใจลงอย่างมาก
ไซนัสหัวใจเต้นช้าถือเป็นความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจที่อันตรายที่สุด จำนวนการเต้นสามารถลดลงเหลือ 70 ครั้ง ในบางกรณีสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรง ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นสัญญาณต่อไปนี้:
- การแช่แข็งของการเคลื่อนไหว
- ตะคริว
- ความซีดของผิวหนังหรือตัวเขียว
- หัวใจล้มเหลว.
ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทันทีจากผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แช่แข็งและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
การรักษา
ในกรณีของหัวใจเต้นช้าถาวรหลังจากสัปดาห์ที่สามสิบ ผู้เชี่ยวชาญอาจตัดสินใจทำการคลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอด ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
แต่ในบางกรณีโรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสตรีและเด็ก การบำบัดในกรณีเช่นนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนา ใช้ยารักษาซึ่งรวมถึงการใช้ยาต่อไปนี้:
- "ปาปาเวอรีน". ช่วยลดเสียงมดลูกและภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
- . ใช้อาหารเสริมธาตุเหล็กและกรดแอสคอร์บิก
- กลูโคส
- แมกนีเซีย
- สังเกตตารางการทำงานและการพักผ่อน
- ลดการออกกำลังกาย
- เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ
- รับประทานอาหารตาม.
- รองรับภูมิคุ้มกัน
หากคุณปฏิบัติตามกฎทั้งหมด อัตราการเต้นของหัวใจจะดีขึ้น แต่การดูแลทางการแพทย์ไม่เพียงดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังดำเนินการหลังคลอดบุตรด้วย
หัวใจเต้นช้าอาจไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของแม่และเด็กเสมอไป ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีความผิดปกติจะไม่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน
มาตรการป้องกัน
หัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในระยะหลังๆ หลังจากสัปดาห์ที่ 20 เพื่อป้องกันการเกิดความผิดปกติ สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องดูแลสุขภาพของเธออย่างจริงจังและปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:
- หยุดดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่
- กินอย่างถูกต้อง อาหารไม่ควรรวมถึงผักและผลไม้สดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงถั่วและผลิตภัณฑ์จากนมด้วย
- ออกไปข้างนอกเป็นประจำ
- รักษาตารางการทำงานและการพักผ่อน
การนอนหลับที่เพียงพอก็มีความสำคัญเป็นพิเศษเช่นกัน คนที่มีสุขภาพดีควรนอนหลับอย่างน้อย 8 ชั่วโมง แต่ร่างกายของผู้หญิงประสบกับความเครียดอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้คุณแม่ตั้งครรภ์จึงควรนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
เมื่อไปพบแพทย์และเข้ารับการตรวจวินิจฉัย มารดาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้สนใจว่าหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์คืออะไรและเป็นอันตรายต่อทารกอย่างไร การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับพัฒนาการ ภาวะสุขภาพของผู้หญิง ประเภทของความผิดปกติ และประสิทธิผลของการรักษา ในบางกรณี หัวใจเต้นช้าไม่เป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์ นั่นคือสาเหตุที่โรคนี้ต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยผู้เชี่ยวชาญ
ซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจของมนุษย์ช้าลงอย่างผิดปกติ ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ เนื่องจากความอิ่มตัวของออกซิเจนในสมองขึ้นอยู่กับอัตราการเต้นของหัวใจ
สำหรับผู้ที่วางแผนจะมีบุตร การเรียนรู้เกี่ยวกับประเภท สาเหตุ และการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นช้าในระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นประโยชน์
หัวใจเต้นช้าอย่างปลอดภัยซึ่งไม่ส่งผลต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์เรียกว่าทางสรีรวิทยา เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นและเล่นกีฬา นอกจากนี้ อัตราการเต้นของหัวใจของคุณจะช้าลงตามธรรมชาติในสภาพอากาศหนาวเย็นและระหว่างการนอนหลับ
ในหญิงตั้งครรภ์
อัตราการเต้นของหัวใจลดลงเหลือ 60 ครั้งต่อนาทีหรือต่ำกว่าซึ่งคุกคามสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นช้าทางพยาธิวิทยา เงื่อนไขนี้ต้องการ มัน พัฒนาด้วยความดันโลหิตไม่คงที่. โรคหัวใจต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:
- กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม
ชีพจรของสตรีมีครรภ์อาจช้าลงเนื่องจากการรบกวนองค์ประกอบของเลือด Bradycardia ในหญิงตั้งครรภ์เกิดจากโรคระบบทางเดินอาหารการบาดเจ็บต่าง ๆ รวมถึงโรคต่อไปนี้:
- พร่อง;
- เนื้องอก;
- การติดเชื้อ;
- พิษ;
- ภาวะไตวาย
ในทารกในครรภ์
ยาบางชนิดทำให้อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ช้าลง ความขัดแย้งจำพวกยังนำไปสู่หัวใจเต้นช้า - ความไม่ลงรอยกันของเลือดของผู้หญิงและทารกในครรภ์ตามปัจจัย Rh นอกจากนี้ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์ยังเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษ
- โรคโลหิตจางของมารดา
- ความเครียดทางจิตใจในหญิงตั้งครรภ์
- ข้อบกพร่องด้านพัฒนาการ
- การแก่ก่อนวัยของรก;
- ความล้มเหลวในการสะสมของน้ำคร่ำ
อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ลดลงอาจเกิดขึ้นได้หากหญิงตั้งครรภ์สูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่ม
การตั้งครรภ์ในผู้ป่วยหัวใจเต้นช้า
สภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคแล้วอาจแย่ลงหลังจากตั้งครรภ์ นอกจากนี้อัตราการเต้นของหัวใจของผู้หญิงที่ลดลงจะส่งผลต่อทารกในครรภ์ด้วย การเต้นของชีพจรช้าๆ ในผู้เป็นแม่ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังในเอ็มบริโอซึ่งเนื้อเยื่อที่กำลังพัฒนาขาดออกซิเจน ในเวลาเดียวกันเด็กในครรภ์ล้าหลังในการพัฒนาสมองของเขาถูกสร้างขึ้นอย่างไม่ถูกต้องซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคุกคามต่อภาวะปัญญาอ่อน
เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อตนเองและทารก ผู้หญิงที่เป็นภาวะหัวใจเต้นช้าจำเป็นต้องวางแผนการตั้งครรภ์โดยคำนึงถึงคำแนะนำของแพทย์โรคหัวใจ ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญรายนี้
ชีพจรของทารกในครรภ์เป็นเรื่องปกติและผิดปกติ
หัวใจของตัวอ่อนเริ่มเต้นในวันที่ 21 ของการพัฒนา ในสัปดาห์ที่ 3-5 จะหดตัว 75-85 ครั้งต่อนาที เมื่อเวลาผ่านไปชีพจรจะเร็วขึ้นและหลังจากการก่อตัวของระบบประสาทชีพจรจะค่อยๆลดลง โดยปกติแล้วตัวชี้วัดจะเปลี่ยนแปลงดังนี้:
- ในสัปดาห์ที่ 5-6 หัวใจจะหดตัว 80-100 ครั้งต่อนาที
- ในสัปดาห์ที่ 6-7 ชีพจรจะอยู่ที่ประมาณ 100-120 ครั้งต่อนาที
- ในสัปดาห์ที่ 7-9 อัตราการเต้นของหัวใจจะสูงถึงจุดสูงสุดที่ 140-190 ครั้งต่อนาที
- ในสัปดาห์ที่ 10-12 อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลงเหลือ 160-180 ครั้งต่อนาที
- หลังจากตั้งครรภ์ได้ 3 เดือน ชีพจรทารกในครรภ์จะไม่เกิน 140-160 ครั้งต่อนาที
- เดือนที่ 9 หัวใจจะเต้น 130-140 ครั้งต่อนาที
การวินิจฉัยพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์หากในไตรมาสที่ 2 ชีพจรน้อยกว่า 110-120 ครั้งต่อนาที
หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์ในระยะแรกและระยะปลาย
หากในช่วง 6-8 สัปดาห์ของการพัฒนาและหลังจากนั้น ชีพจรของตัวอ่อนไม่เกิน 85 ครั้งต่อนาที นั่นไม่ใช่ภาวะหัวใจเต้นช้าของหัวใจทารกในครรภ์ที่น่าสงสัย แต่เป็นภาวะหยุดเต้นหรือมีความบกพร่องในพัฒนาการ ในกรณีอื่น การลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นในระยะแรกไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ
Bradycardia ได้รับการวินิจฉัยหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์เท่านั้นหากหัวใจของทารกในครรภ์เต้นน้อยกว่า 120 ครั้งต่อนาที
ประเภทของโรคเอ็มบริโอ
หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์มี 3 ประเภท: ฐาน, ชะลอความเร็วและไซนัส. โดยปกติแล้วเงื่อนไขเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- เนื่องจากการบีบตัวของศีรษะ
- เนื่องจากโรคโลหิตจางของมารดา
- เนื่องจากความดันโลหิตต่ำในมารดา
การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นช้าขั้นพื้นฐานได้รับการวินิจฉัยหากหัวใจของทารกในครรภ์เต้นน้อยกว่า 120 ครั้งต่อนาที หากคุณรักษาความผิดปกติได้ทันเวลาและกำจัดสาเหตุของปัญหาได้ คุณจะสามารถหลีกเลี่ยงอันตรายต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์ได้
หากมีการละเมิดธรรมชาติที่ชะลอตัว อัตราการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนจะไม่เกิน 72 ครั้งต่อนาที ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการนอนพัก
ด้วยรูปแบบไซนัสของโรค ชีพจรของทารกในครรภ์จะลดลงเหลือ 70-90 ครั้งต่อนาที ในกรณีนี้ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนด้วยการดูแลอย่างเข้มข้นและการสังเกตจนกระทั่งคลอดบุตรเพราะความล้มเหลวคุกคามต่อการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง
เราได้พูดคุยเกี่ยวกับสาเหตุของการปรากฏตัวของวัยต่าง ๆ ตลอดจนเป็นอันตรายหรือไม่และต้องทำอย่างไรในกรณีนี้ในบทความแยกต่างหากในเว็บไซต์ของเรา
จะตรวจจับหัวใจเต้นช้าได้อย่างไร?
หัวใจเต้นช้าของมารดาและทารกในครรภ์แสดงออกผ่านอาการขาดออกซิเจน โดยที่ หญิงตั้งครรภ์จะมีอาการป่วยดังต่อไปนี้:
- ด้วยความอ่อนแอ
- มีอาการวิงเวียนศีรษะ
- มีอาการปวดหัว;
- มีเสียงดังในหู
- ด้วยอาการหายใจถี่;
- ด้วยความดันโลหิตต่ำ
- ด้วยอาการเจ็บหน้าอก
ความล้มเหลวทางการรับรู้ซึ่งแสดงออกมาในความจำและความสนใจบกพร่องนั้นเป็นไปได้ ชีพจรที่ช้ายังแสดงด้วยสถานะก่อนเป็นลม
ความผิดปกติที่ส่งผลต่อทารกในครรภ์โดยเฉพาะไม่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของมารดา. สามารถตรวจพบได้โดยวิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยเท่านั้น
การตรวจคนไข้จะแสดงอะไร?
หลังจากผ่านไป 18-20 สัปดาห์ การตรวจแต่ละครั้งโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์จะรวมถึงการฟังเสียงหัวใจของตัวอ่อนโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียงแบบพิเศษ ซึ่งเป็นท่อกลวงที่ทำจากไม้หรือโลหะ หากต้องการฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ แพทย์จะดำเนินการดังนี้:
- วางปลายหูฟังข้างหนึ่งไว้ที่ท้องของหญิงตั้งครรภ์แล้วแนบหูไปที่ปลายอีกข้างของอุปกรณ์
- ค้นหาจุดที่ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้ชัดเจน
- บันทึกนาทีที่นับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
ข้อเสียของการตรวจคนไข้คือความไม่ถูกต้อง: การวินิจฉัยอาจได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัย รวมถึงโรคอ้วนของมารดาและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ที่เพิ่มขึ้นระหว่างการตรวจ
อัลตราซาวนด์ของหัวใจ
วิธีการใช้เครื่องมือ เช่น การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ ช่วยให้การวิจัยมีความแม่นยำมากขึ้น ในกรณีนี้มีการใช้เซ็นเซอร์พิเศษซึ่งใช้กับหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์หรือสอดผ่านช่องคลอด โดยจะส่งข้อมูลไปยังหน้าจอซึ่งจะถูกถอดรหัสโดยผู้เชี่ยวชาญ
ความผิดปกติต่อไปนี้บ่งบอกถึงชีพจรที่ช้า:
- การเคลื่อนไหวช้าของตัวอ่อน
- อาการชัก;
- หยุดการเคลื่อนไหวของตัวอ่อน
การหายใจหรือการเต้นของหัวใจที่หายากรวมถึงการหยุดเป็นระยะ ๆ ยังบ่งบอกถึงภาวะหัวใจเต้นช้า อัลตราซาวด์สามารถทำได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 3-5 สัปดาห์
CTG และวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ
Cardiotocography ใช้สำหรับการวินิจฉัยตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ สาระสำคัญของ CTG คือการบันทึกและเปรียบเทียบชีพจรของทารกในครรภ์กับความถี่ของการหดตัวของมดลูก ผลการศึกษาถูกถอดรหัสดังนี้:
- 8-10 คะแนน - สภาพของทารกในครรภ์เป็นปกติ
- 6-7 คะแนน - เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าเล็กน้อย
- 6 คะแนนหรือน้อยกว่า - ทารกในครรภ์มีอาการสาหัส
อีกวิธีที่มีประสิทธิภาพในการระบุโรคคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งมีการบันทึกและวิเคราะห์แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าของหัวใจ วิธีนี้เป็นการผสมผสานระหว่าง ECG กับการตรวจคลื่นเสียงหัวใจ - การฟังเสียงพึมพำของหัวใจ
ECG จะใช้เมื่อใด?
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะถูกนำมาใช้หากการตั้งครรภ์มีการรบกวนหรือมีภัยคุกคามจากความผิดปกติใด ๆ จากด้านตัวอ่อน มีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:
- พัฒนาการล่าช้า
- การวินิจฉัยโรคหัวใจก่อนหน้านี้
- ความสงสัยของโรคพัฒนาการ
ดำเนินการสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 38 ปีหรือเคยคลอดบุตรที่มีพัฒนาการบกพร่อง นอกจากนี้จากฝั่งมารดายังมีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:
- พร่อง;
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
- โรคเบาหวาน;
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- การติดเชื้อรุนแรง
Bradycardia จะแสดงโดยการปรากฏตัวของคลื่น P บน cardiogram รวมถึงช่วง T-P และ P-Q ที่มีนัยสำคัญ ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดได้มาจากการตรวจ ECG เมื่อตั้งครรภ์ 18-24 สัปดาห์
เมื่อค้นพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในทารกในครรภ์จึงพบสาเหตุของโรค ขึ้นอยู่กับพวกเขามีการร่างกลยุทธ์การพยากรณ์โรคและการรักษาโรค พวกเขาพยายามชดเชยการเจ็บป่วยเรื้อรังของมารดา และในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับรก จะมีการสั่งยาเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในมดลูก
อาการที่รุนแรงจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ซึ่งการคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้และมีการระบุการผ่าตัดคลอด
กลุ่มเสี่ยง
ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นช้า กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในสภาวะที่ไม่สบายทางร่างกายหรือจิตใจ
เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในการอุ้มลูกคุณต้องติดตามการดำเนินของโรคให้เลิกนิสัยที่ไม่ดีและหันมาทำกายภาพบำบัด โดยที่ จำเป็นต้องไปพบสูติแพทย์-นรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ เป็นประจำ.
หัวใจเต้นช้าอาจทำให้ผู้หญิงสูญเสียการตั้งครรภ์หรือเสียชีวิตได้ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น สตรีมีครรภ์ควรระมัดระวังเรื่องสุขภาพของตนเอง การไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีและการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยให้คุณสามารถระบุปัญหาได้ก่อนที่จะทำให้เกิดอันตรายที่แก้ไขไม่ได้