Песарій акушерський як вставляється. Коли знімають песарій під час вагітності

Головна / Навчання дітей

Отже, вчора ми почали розмову, та їх видах і показаннях для їх застосування та протипоказання для використання. За рахунок того, що дані пристрої прийшли в акушерство порівняно недавно, навколо них виникає безліч питань і спірних моментів, хоча вони вже добре себе зарекомендували як засіб при загрозі переривання вагітності через передчасне розкриття шийки матки. Поговоримо сьогодні далі, обговоривши певні питання щодо постановки даних песаріїв та деяких нюансів їх застосування.

Терміни постановки песаріїв

Завжди важливим питанням при вирішенні питання про лікування істміко-цервікальної недостатності або за наявності інших показань буде термін постановки песарію. Якщо накласти шви на шийку матки було можливо лише з термінів приблизно від двадцяти тижнів вагітності через те, що необхідне застосування загального наркозу, то установка песарію можлива за показаннями і раніше цього терміну, якщо у подібній дії виникатиме реальна необхідність. Але в таких випадках застосовуватиметься виключно кільце саме першого типу. Але ці показання виникають вкрай рідко, зазвичай акушерські песарії здебільшого встановлюються як засіб для профілактики та лікування даної патології в терміни більше 20 тижнів, і найчастіше це відбувається в проміжку термінів від 28 до 33 тижнів вагітності. Найголовніше для постановки акушерського песарію – це повноцінна підготовка статевої сфери жінки, а конкретніше – проведення повної санації піхви. Якщо є ознаки будь-яких інфекцій, у тому числі і такої поширеної при вагітності патології, як молочниця, ця проблема практично в ста відсотках випадків дасть загострення носіння песарію. Тому потрібна попередня підготовка.

Для того, щоб провести постановку акушерського песарію, потрібно попередньо пройти курс спеціальними вагінальними свічками, що санують, для профілактики інфікування або ж для його усунення, і тільки після пройденого повного курсу буде проведена постановка вагінального кільця. Сама по собі процедура його постановки не має жодних фізіологічних труднощів, вона не вимагатиме багато часу і сил, протягом кількох хвилин вагінальне кільце легко можна встановити всередині тіла жінки. Попередньо жінку попросять повністю випорожнити сечовий міхур, а потім лягти в гінекологічне крісло, при цьому лікар, особливим чином зігнувши сам песарій, акуратно вводитиме кільце через піхву і встановить у належному місці. Песарій для полегшення введення попередньо змащують зволожуючим засобом, наприклад розчином гліцерину, щоб зменшити дискомфортні і неприємні моменти його введення в тіло.

Чи неприємна постановка акушерського песарію?

Природно, що постановка акушерського песарію – це процедура не з найприємніших, враховуючи психологічний стан та різний больовий поріг у різних груп жінок. Тому, деякі з майбутніх матусь під час постановки песарію говорять про відчуття болючості, часом навіть дуже сильної, у процесі постановки його на місце. Але витримати ці неприємні відчуття цілком можна, вони будуть зовсім не тривалими, хоча приємного у процедурі дуже мало. Однак, на думку лікарів, ці відчуття будуть схожі на виражений дискомфорт через розтягнення тканин, ніж справжнього болю при процедурі. Витримати такі відчуття можна цілком, але неприємно можливо. Однак, і тут варто зробити застереження, що якщо матка буде особливо чутливою або перебуватиме в тонусі, тоді приблизно за півгодини до процедури рекомендовано прийняти спазмолітик за порадою лікаря, щоб можна було перенести процедуру по постановці набагато легше. Знеболюючі препарати та анестезія при постановці песаріїв не застосовуються. Після того, як буде встановлений песарій, для жінки буде розроблена докладна інструкція щодо проведення інтимної гігієни, чого варто уникати при носінні песарію і що потрібно зробити обов'язково. Основними рекомендаціями будуть наступні пункти:
- заборона інтимне життя під час постановки пессария;
- Дотримання фізичного спокою;
- за призначенням лікаря застосовуватимуться спеціальні вагінальні свічки з метою профілактики формування генітальних інфекцій;
- регулярні проходження оглядів із забором мазків на флору кожні 2-3 тижні;
- проведення гінекологічного огляду, щоб визначити, чи правильно розташований песарій на шийці матки і в піхву, чи немає ускладнень внаслідок його носіння.

Якщо вам здається, що з песарієм щось не так, не можна намагатися самостійно його виправляти або виймати, негайно зверніться до лікаря за консультацією та перевіркою правильності установки.

Чи можуть бути проблеми з носінням песарію?

У випадках правильної постановки песарію, кільце буде практично невідчутним, і не доставлятиме своєї господині ніякого сильного дискомфорту в носінні. Жінка зазвичай досить швидко звикає до його наявності всередині тіла, що не дає жодних неприємних та дискомфортних відчуттів. Однак, практично кожна з них хвилюватиметься з приводу того, чи не зможе пессарій якимось чином випасти з піхви при прогресуванні вагітності. Таке не виключено зовсім, але трапляється таке явище вкрай рідко. Основною для цього причиною може бути неправильно підібраний за типом і розміром песарій або невміле встановлення лікарем. При зміщенні песарію з його місця, жінка це відразу відчує, оскільки песарій стане їй натискати в недозволених місцях. Насамперед, дискомфортно сидітиме, або наявність песарію відчуватиметься при зміні положення тіла. Однак, якщо песарій підібраний відповідно до всіх розмірів, а жінкою виконуються всі інструкції лікаря і вона обережна в його носінні, тоді не варто переживати з приводу можливого випадання песарію, це буде неможливим. Також жінкам іноді здається, що песарій розташували надто низько, і його можна навіть промацати під час підмивання. Важливо пам'ятати, що якщо дискомфортних відчуттів та болю немає, краще не чіпати песарій і не лізти руками та пальцями у піхву та не чіпати песарій. Не забувайте відвідувати лікаря, він перевірить правильність постановки песарію.

Виділення при носінні песарію

При носінні песарію потрібно уважно ставитись до виділень з піхви. Важливо звернутися до лікаря раніше наміченого планом терміну у випадках, якщо характер виділень різко змінився, з'явилися виділення, що турбують вас, яких раніше в процесі носіння песарію не виявлялося. До таких можна віднести наявність кров'янистих або коричневих виділень, сукровиці відразу після постановки песарію, але вони повинні бути зовсім нерясні і швидко зникнути. Якщо вони продовжуються, негайно потрібно повідомити про це лікаря. Також насторожити має наявність жовтих або зелених виділень, які є ознаками бактеріальних інфекцій, такі стани вимагатимуть негайного лікування і, можливо, на якийсь час доведеться знімати песарій, якщо при призначенні лікарем терапії не буде позитивних результатів. Не менш сильно повинні насторожити виділення рідкі та рясні, схожі на воду, що не мають практично запаху та кольору, вони вказують на підтікання навколоплідних вод та вимагають негайного звернення до стаціонару.

Однак, варто також пам'ятати про те, що при носінні песарію фізіологічно підвищуватиметься кількість виділень з піхви - це цілком закономірне явище. Багато жінок будуть скаржитися на той факт, що через деякий час після постановки песарію збільшилася кількість прозорих вагінальних виділень. Таким чином організм чинить опір наявності в ньому стороннього тіла і можливого від нього інфікування. Це не привід для хвилювань. Якщо є сумніви, варто зайвий раз відвідати лікаря або провести тест на підтікання навколоплідних вод зі спеціальною прокладкою з аптеки. Після зняття песарію шийковий слиз, що скупчився, також може виділятися дещо рясніший ще якийсь час. Одним з недоліків у носінні песарію є можливість при його зміщенні розвитку кольпіту - запального процесу в піхву. При цьому основними підозрами на нього стануть виділення з неприємними відчуттями сверблячки та роздратування у піхву.

Знімають песарій при благополучній вагітності в терміні 38 тижнів, пологи можна очікувати після його зняття найближчими днями. Знімають песарій так само просто, як і одягали його раніше. Після його зняття проводять санацію родових шляхів та підготовку жінки до пологів. Іноді песарій потрібно знімати раніше терміну - на початку родової діяльності або вилити навколоплідних вод, при наявності інфекції плодового міхура, при інфекційних процесах статевих шляхів і необхідності термінового розродження.

Ще статті на тему "Лікування вагітних":

Песарій з'явився в медичній практиці нещодавно, але вже добре себе зарекомендував і активно застосовується в гінекології. Його встановлюють вагітними жінками з метою збереження та продовження вагітності до належного терміну. Він ефективний у 85-90% випадків.

Акушерський песарій створений відповідно до анатомічних особливостей будови жіночого тіла. Класичний варіант є силіконовими або пластмасовими кільцями, які з'єднуються між собою. Це не єдина можлива його форма. Існують також чашкові, овальні, круглі, грибоподібні, кубічні та ін. Чашоподібний песарій призначений для підтримки шийки матки та перешкоди розкриттю маткового зіва. При діагностуванні істміко-цервікальної недостатності (ІЦН) встановлюють пристрій у вигляді товстого кільця з ПВХ, який завдяки термопластичності всередині тіла стає м'яким і підлаштовується під орган, в якому розміщений. Усі пристрої стерилізують за допомогою гамма-випромінювань.

Песарій під час вагітності. Показання до встановлення

Установка песарію потрібна при вагітності:

при виявленні або як запобігання виникненню ІЦН;
для утримання матки та розташованих поблизу органів у правильному положенні;
при розбіжності швів після хірургічного лікування ІЦН;
при багатоплідній вагітності.

Акушерське кільце дає можливість зберегти вагітність під загрозою і уникнути . Воно запобігає розкриттю шийки матки, її передчасне розм'якшення та знімає з органу напругу. Його встановлюють до 37-38 тижнів і знімають приблизно за тиждень до пологів.

Бувають випадки, коли потрібне дострокове зняття песарій:

екстрене розродження,
інфікування.

Також песарії різних типів успішно застосовуються в лікуванні невагітних жінок, наприклад, для запобігання випаданню матки або при нетриманні.

Протипоказання до застосування песарію:

поява у 2-3 триместрі вагітності кров'янистих виділень;
наявність різних серйозних патологій у матері чи плода, коли потрібно робити аборт;
випинання плодового міхура;
запальні процеси піхви або шийки матки

Як ставлять песарій

При гострій необхідності песарій можна вставити на 20 тижні вагітності. Але найчастіше його встановлюють у період 28-33 тижнів.

Насамперед потрібно провести санацію статевих шляхів. Якщо є якась інфекція (), то відбудеться її загострення під час носіння песарію. Лікар вживе профілактичних заходів, призначивши вагінальні свічки, і після проходження повного курсу лікування встановить кільце. Процедура встановлення гінекологічного песарію нескладна, займає лише кілька хвилин.

За годину до проведення процедури вагітної дають спазмолітичний засіб. Воно знімає скорочення та зменшує болючість.

Етапи встановлення кільця-песарію:

Випорожнення сечового міхура.
Розташування жінки у гінекологічному кріслі.
Мастило песарію зволожуючою речовиною (медичний гліцерин), що полегшує його введення в піхву.
Вигнуте кільце акуратно вводиться через піхву та розміщується у необхідному положенні.

Процедура не найприємніша, але проводиться без знеболювання. Жінки відзначають неприємні відчуття.

Перші 4 дні можуть турбувати часті відвідування туалету, виділення та різі внизу живота. Наявність песарію призводить до деякого збільшення вагінальної секреції. Самі виділення стають більш рідкими.

Пристрій абсолютно безпечний для матері та дитини. Самостійно вставити песарій неможливо. Цю процедуру може виконати лише кваліфікований спеціаліст у медичній установі.

Де купити песарій і яка ціна песарію

Найбільш популярним є песарій компанії "Юнона". Він виготовлений із гіпоалергенних та повністю безпечних матеріалів. Ціна варіюється в межах 300-800 рублів.

Аналоги зарубіжних виробників коштують дорожче – від 1000 рублів. У принципі, великої різниці між ними немає, але деякі жінки вважають їх більш комфортними.

Важливі нюанси при наявності маточного пессарію

Заборонено тяжкі фізичні навантаження.
без зняття песарію неможливі.
Статеве життя після проведення процедури суворо заборонено.
Навіть встановлення кільця не дасть гарантій того, що вагітність пройде успішно.
Потрібно дотримуватися постільного режиму, уникати стресових ситуацій та відмовитися від тривалих поїздок.
Потрібно проведення УЗД шийки кожні чотири тижні.
Обов'язковою є періодична (кожні два тижні) перевірка бактеріологічної мікрофлори.
Згодом розвантажувальний песарій може зміщуватися. Лікар повинен перевіряти положення кільця.
Використовувати той самий песарій повторно заборонено. Він одноразовий. Придбати його можна в аптеці.
Видавати видалення або поправляти песарій самостійно забороняється. Тільки лікар може робити такі маніпуляції.

Коментувати статтю "Кому показано і як ставлять песарій"

Песарій теж не так нешкідливо. А вже якби мене хтось перевірив у 33 тижні на пропускання пальця на кріслі – одразу б і народила. Кому показано та як ставлять песарій. Наявність песарію призводить до деякого збільшення вагінальної секреції.

Песарій на 26 тижні:(. Медичні питання. Вагітність і пологи. Песарій на 26 тижні:(Лікар сьогодні "втішила". каже треба ставити, тому що плодовий міхур частково в...

Підкажіть, дівчатка, кому ставили песарій. Як вам пояснювали лікарі, ваше подальше існування? ну про аналізи мазка і т.д. Кому показано і як ставлять песарій. Песарій. Підкажіть, дівчатка, кому ставили песарій. отримувати відповіді на електронну пошту. показувати посилання...

Кому показано та як ставлять песарій. Наявність песарію призводить до деякого збільшення вагінальної секреції. Самі виділення стають більш рідкими. Думаю і далі в гіршому випадку ти обійдешся песарієм. ІЦН. І, до речі, теж ніхто його не чіпав до пологів.

Песарій. Медичні питання. Вагітність та пологи. Розмір пессарія залежить не від терміну, а від "ємності" піхви, ставиться один раз на всю вагітність (себто один...

Начиталася про песарії і поставила б його собі в профілактичних цілях, аби не трястись і не бігати постійно на УЗД для так і я за песарій і якнайшвидше. Але лікар поки що не бачить підстав його ставити. Причини ІЦН можуть бути різні і не завжди вражені.

Поставили песарій і наступного дня відпустили! Кому показано та як ставлять песарій. Пролежала ми в лікарні 6 місяців, з яких 2 місяці під 12-ти годинною крапельницею гініпралу і 12-ти годинною крапельницею магнезії. коли в...

Це я знаю, просто у мене песарій стоїть, і він уже з навантаженням не справляється. у мене розмір дітки безпосередньо пов'язаний з можливістю раннього початку Кому показано і як ставлять песарій. Песарій з'явився в медичній практиці нещодавно, але вже добре...

і знову про песарій.... Медичні питання. Вагітність та пологи. Тільки я змирилася і заспокоїлася з приводу песарію... була сьогодні я в ЖК, віддала їм виписку, сказала, що мені...

Полезла перевіряти песарій - він змістився (у сенсі я намацала що він змістився, а не від Песарій поправили, але нічого критичного не було, тобто він все тримав і можна було б так з...

Поставили мені сьогодні песарій, пипець як боляче було (тепер боюся болю при пологах, прям почуваюсь якоюсь недоробленою, ще й ужастики Кому показано і як ставлять пессарій. Пессарій на 26 тижні: (Лікар сьогодні "втішила". каже треба ставити, тому що плодовий...

Мені встановлювали в 15 тижнів, шия була м'яка і дуже вкорочена - до 1 см, внутрішній зів - 1.3 см. По-хорошому, треба було шов накладати, але у мене в цей момент ще й зараз я знову себе якось не так відчуваю .. Кому показано і як ставлять песарій.

Мені на м'яку вкорочену шию ставили песарій. Вітчизняний. Справа була в ЦПСР. А от якщо є розкриття внутрішнього зіва, як правило, вже шиють. подрузі моєї (кумі) шви накладали в 17 тижнів. Кому показано та як ставлять песарій.

Песарій не страшно, мені з другим поставили 16 тижнів і до пологів стояв. Ставлять не боляче, але не дуже приємно, потім у мене не відчувався взагалі, але були обмеження щодо...

Кому показано та як ставлять песарій. При гострій необхідності песарій можна вставити на 20 тижні вагітності. Поки чекаємо на результати мазків, швидше за все треба буде ставити песарій... Хто стикався з таким? Підкажіть, чи треба хвилюватись?

пристрасті-жах, як не правильно підібрали розмір пессарія, пережали порожню вену, потім занесли інфекцію, та й сумний кінець: ((До речі, я так і не купила це кільце, т.к.

Маточне (акушерське) кільце. Де купити? Обдзвонила найближчі аптеки, ніде немає! Купила, але не те (треба тонке як ще називається песарій. Дуже треба, вже тиждень не можу знайти. Дякую.

У мене, дію, стоїть колечко (акушерський песарій), бо загроза була (ІЦН тонус шийка розкрита) Мали зняти в 38 тижнів, але в лікарні немає місць досі.

Акушерський або гінекологічний песарій - це спеціальне кільце, яке встановлюється при вагітності на шийку матки майбутньої матері з метою попередження у неї пізнього викидня або передчасних пологів. Застосовується переважно у вагітних з терміном понад 18-20 тижнів, тобто із середини другого триместру.

Цей найпростіший за своїм зовнішнім виглядом знімний пристрій виконує дуже важливу роль. Якщо не вдаватися у фізіологію, воно знімає навантаження з шийки матки, яку на неї створює дитина і навколоплідні води. Особлива форма вагінального кільця перенаправляє це навантаження на передню стінку матки. Також песарій дозволяє тримати шийку закритою, що попереджає відходження з неї слизової пробки та проникнення в порожнину матки інфекційних збудників із піхви.

При довжині шийки матки 30 мм ризик наступу пологів у найближчі 7 днів всього 1%. При довжині 25 мм – 6%. А при менш ніж 15 мм майже у всіх випадках пологи починаються в найближчі три доби, якщо не вжити заходів.

Наслідків для дитини песарій ніяких не несе. Він не контактує з плодом та навколоплідним міхуром.

Песарій або шви під час вагітності: що краще, показання

Окрім песарію є ще один, добре відомий гінекологам, метод підтримки шийки у закритому стані. Це її вшиття або так званий серкляж. На сьогодні це найнадійніший і перевірений спосіб не допустити передчасного переривання вагітності. Однак у нього є низка мінусів:

зашити шийку можна тільки в першу половину вагітності, в першому триместрі шви однозначно будуть ефективнішими за песарію;
ймовірність пролабування (проколу) навколоплідного міхура інструментами;
необхідність загального наркозу;
психологічна травма, страх у породіллі, що знову-таки провокує загрозу переривання;
ймовірність прорізування швів у процесі виношування дитини;
травмування шийки;
обов'язкова госпіталізація та перебування у стаціонарі тощо.

Плюси розвантажуючого песарію в тому, що він ставиться в амбулаторних умовах, для збереження вагітності (у тому числі багатоплідної - з подвійною або трійнею) на будь-якому терміні. Як правило, це 20-30 тижнів, і особливо часто 26-28 тижнів – критичний період, коли у багатьох відбуваються передчасні пологи. На відміну від серкляжу, цей вид лікарської допомоги не є інвазивним. І він ніколи не спровокує сам собою пологи або викидень. Поставити акушерську обручку на шию зможе будь-який гінеколог, причому і в умовах жіночої консультації. Це займе трохи більше 1-2 хвилин. Знеболення та якась підготовка до процедури не потрібна. Пацієнтка комфортно почувається. І немає обмежень, до якого тижня встановлюватиме песарій.

Особливо ефективним є носіння маткового кільця з тривалим вагінальним застосуванням препарату прогестерону – свічок «Утрожестан».

У яких випадках навіщо ставлять песарій? Ось основні:

м'яка шийка матки при недоношеній вагітності, особливо якщо в анамнезі вже є передчасні пологи;
укорочення шийки (якщо її довжина трохи більше 25-30 мм за термін до 32-33 тижнів);
ІЦН (істміко-цервікальна недостатність) при минулій вагітності;
низька плацентація та (або) низьке розташування плода.

Мінуси кільця в тому, що воно реально не подовжує шийку, хоч і шви те ж саме… І більшість гінекологів не вважають його дуже ефективним, буває, що воно не допомагає запобігти передчасним пологам, плюс до цього запальний процес, який буде тією чи іншою мірою зберігатись у піхву протягом усього часу, поки там знаходиться цей предмет. Через це часті молочниці, неприємні виділення.
Після конізації песарій який завжди вдається поставити, якщо шийка спочатку (після операції) коротка. Тоді залишаються лише шви, які накладаються лапароскопічно через проколи у животі. Навіть не через піхву!

Протипоказань до встановлення цього гінекологічного пристрою не так багато. Основні – кров'янисті виділення з піхви, кольпіт або цервіцит. Якщо у жінки поганий вагінальний мазок є ознаки інфекції, спочатку необхідно провести так звану санацію піхви. Хоча б антисептичним засобом на зразок «Гексикон» (хлоргексидин).

Установка песарію на шийку матки: терміни та техніка

Кільце встановлюється на будь-якому терміні вагітності, зазвичай більше 12-14 тижнів, якщо є показання для «підстрахування» шийки. Максимальний термін встановлення – 34-35 тижнів. Пізніше немає сенсу, оскільки у 37-38 тижнів вже народжуються діти доношені.

Введення кільця здійснюється в амбулаторних чи стаціонарних умовах. Маніпуляція займає трохи більше 2-3 хвилин. Багатьох жінок цікавить - чи боляче вставляти обручку. Все залежить від болючого порогу жінки. Комусь так. Але більшості просто неприємно, в принципі, як і будь-який гінекологічний огляд. Допомагають більш комфортному та швидкому введенню, ковзанню по піхві спеціальні гелі – лубриканти.

Як ставлять песарій (в даному випадку марки Доктор Арабін) добре показано в цьому відео.

Відразу після установки з'являються болі, що тягнуть в животі. Це з напругою матки внаслідок лікарських дій. Можна прийняти Но-шпу і скористатися свічкою Папаверіна ректально. В умовах стаціонару поставлять за потреби крапельницю з «Гінепралом» або «Магнезією».

Знімають вагінальне кільце терміном 37-38 тижнів.чи раніше, якщо почалися пологи. Є думка, що тривале носіння песарію призводить до повільного розкриття шийки під час пологів. Такої залежності немає. І пологи після зняття кільця можуть розпочатися як у найближчу добу, так і через 2-3 тижні. Усі індивідуально.

Де купити і скільки коштує

В аптеках, магазинчиках, де продаються різні медичні приладдя, приватні клініки, замовити через інтернет теж можна. Або навіть спитати у лікаря. Іноді вони самі допомагають пацієнткам у замовленні пессаріїв, щоправда, платити за пристрій все одно доведеться.

У Росії популярністю користуються дві фірми або види песаріїв. «Юнона» та «DR. Arabin» (доктор Арабін). Який із них кращий? Другий коштує в кілька разів дорожче і виготовлений із силікону, виробляє його Німеччина. Перший пластиковий. За відгуками жінок той, що за ціною дорожчий, тобто силіконовий, краще. Його й ставити не так болісно. І злітають німецькі песарії рідше.

Хоча на успіх носіння впливають, скоріше, інші фактори, такі як правильно підібраний розмір. Лікар спочатку має провести огляд жінки, визначити який розмір маткового кільця їй необхідний. Усього є 3 розміри. 1 і 2 підходять для тих, хто не народжував. Молоді, вперше вагітні дівчата, зазвичай, носять одиничку. Трійка тільки для жінок, які народжували кілька разів.

1. Фізична активність та статеве життя.Так як песарій ставлять жінкам, які мають загрозу передчасного переривання вагітності, їм необхідний спокій. Як фізичний, так і статевий. Займатися сексом забороняється, і з презервативом, і без нього, оскільки це може призвести до зміщення песарію та гіпертонусу матки. Деякі матусі намагаються майже весь час лежати. Такі жорсткі обмеження потрібні тільки якщо плодовий міхур пролабує в шийку матки. Якщо все не так погано, ви знаходитесь вдома, стаціонар не показаний, можна просто не перенапружуватись - багато не ходити, щоб не втомлюватися.

2. Носіння бандажу.Немає наукових доказів того, що він запобігає передчасному розкриттю шийки. Проте з ним більшості мам спокійніше. Деякі з бандажом навіть душ беруть і в туалет ходять. Головне – спокій.

3. Догляд за песарієм та його санація.Самостійно обробляти його не потрібно. І намагатися діставати вже, звичайно, теж. Жодних особливих заходів вживати не потрібно. Однак лікар повинен раз на 3 тижні, або навіть частіше, брати мазки з піхви, щоб вчасно виявити запальний процес та його пролікувати. До речі, запалення при песарії – дуже поширена побічна дія.

Як проводиться санація песарію та піхви? Зазвичай для цього використовуються антисептики – лікарські засоби протимікробної дії. Лікар може періодично самостійно приймати промивати піхву хлоргексидином.

Для самостійного використання виписують свічки з тією ж чинною речовиною, вони називаються «Гексикон»або ефективні комбіновані препарати, наприклад, "Тержинан", "Нео-пенотран форте", "Пімафукорт", "Поліжинакс", які успішно справляються як з грибками, що викликають молочницю, так і бактеріями - провокаторами бактеріального вагінозу, гарднерелами та іншим. Якщо у жінки явний вагінальний кандидоз (молочниця) може бути призначений "Пімафуцин", "Клотримазол", "Ліварол"- Перевірені безпечні препарати протигрибкової дії.

Є інформація про застосування з тією ж метою свічок «Вагісепт»та розчину «Тантум троянда». Можна акуратно промивати або обробляти піхву за допомогою спринцівки «Мірамістіном»- Відмінний антисептик. «Епіген»- Спрей, що застосовується з профілактичною метою. Коштів дуже багато. Ваш гінеколог обов'язково порадить перевірене.

4. Відвідування басейну, лазні, сауни. Заняття йогою.Басейн майбутнім мамам не протипоказаний. Що ж до іншого, то тільки розумно. Не треба стояти на голові, але якісь легкі вправи виконувати не страшно. Сидіти довго в сауні не варто. Побережіть себе.

5. Запор. Найчастіша проблема вагітних. Звісно, краще уникати запорів. Хоча безпосередньо вони до пологів не приведуть. Часто затримка випорожнень провокується лікарськими засобами, вітамінами. Наприклад, залізом чи магнієм. Їхнє скасування допомагає нормалізувати стілець. Кращий засіб від запорів для майбутніх мам - сироп лактулози (Дюфалак, Нормазі і подібні). Якщо дозування буде достатнім, очікується щоденного м'якого спорожнення кишечника.

6. Виділення. З песарієм вони рясні, як вода, чи слизові. Пов'язано це як із зміною мікрофлори піхви, так і з гормональним тлом, а також ліками, що використовуються вагінально.
Багато жінок побоюються цих виділень, беруть їх за підтікання навколоплідних вод. В даному випадку корисно мати вдома прокладку «Фрау», яка допоможе діагностувати, що це. Можна її навіть розрізати на 2-3 частини, щоб вистачило не раз, оскільки коштує вона досить дорого.

Звернутися до лікаря потрібно, якщо виділення придбали зелений або, стали сирної консистенції, жовтими, відчувається свербіж і почервоніли статеві губи, є неприємний запах з піхви. Все це ознаки різних хвороботворних збудників – грибків, бактерій та мікробів, які провокують кольпіт та вагініт. Благо, вони .

Але особливо небезпечними є коричневі або кров'янисті виділення разом зі слизом. Зазвичай вони виникають при відходженні слизової оболонки з шийки матки. Це одна з ознак дуже швидких пологів.

7. Додаткові кошти щодо профілактики пізнього викидня і передчасних пологів.Найефективнішим є вагінальний прогестерон. Препарат «Утрожестан». Випускається він у вигляді капсул, які можна приймати внутрішньо або ставити у піхву. Другий спосіб кращий.

Деякі жінки розповідають про незручність використання супозиторіїв за встановленого кільця. Особливо якщо песарій досить великий. Але треба звикати. Подивіться на відео, яке ми в піхву навіть датчик УЗД входить, важливо вибрати правильний кут введення і все вийде. А хтось розрізає свічки на дві частини та «підсовує» їх з різних боків.

Іноді лікарі призначають токолітики. Це якщо буває частий тонус матки – один із несприятливих факторів. Всередину можуть призначати таблетки "Гініпрал", "Ніфедипін", "Індометацин"ректально. А з «легкої артилерії» — «Папаверину гідрохлорид», ректальні супозиторії, таблетки. "Но-шпа" (дроверин), "Магне B6" ("Магнеліс").Плюс до цього зазвичай призначають заспокійливий засіб на рослинній основі – таблетки валеріани.

Є тема, яку жінки обходять мовчанням – надто вона болюча, особливо для тих, хто на своєму гіркому досвіді пізнав, що таке неможливість виносити дитину. Відчайдушні метання від лікарів до лікарів, плач у подушку, сімейні розлади і навіть розлучення – похідні цієї недуги. Поставити песарій при вагітності – для деяких жінок є рятівним виходом, способом уникнути цього вироку долі.

Кільцевати - значить, зберегти

Для багатьох сімейних пар, які мріють про дитину, вагітність стає довгоочікуваним подарунком. Організм жінки починає перебудовуватися, пристосовуючись до «цікавого стану». Майбутня матуся з малюком стають все ближчими один до одного і ріднішими. Але їй не варто забувати про головне – кохання має бути розумним, а для цього потрібно дбати про здоров'я.

У деяких жінок подальше протікання вагітності може бути затьмарене тим, що матка починає розкриватися набагато раніше за визначений термін. Для збереження ризикованої вагітності та народження малюка лікарі в таких випадках приймають рішення поставити майбутній мамі песарій – маточне кільце.

Песарій є пластмасовим пристроєм, який одягається на шийку матки при загрозі її раннього розкриття. Виконане з еластичного біологічно чистого матеріалу та з ідеально згладженими краями, пристосування не травмує жіночі тканини.

Привідкриття шийки матки може спричиняти викидень, і якщо минулої вагітності вже спостерігався подібний інцидент, таким жінкам особливо рекомендується встановлювати цей акушерський винахід. І часто, завдяки йому, вагітній вдається уникнути викидня або пологів, які є передчасними.

Інформація до теми

Песарій зазвичай ставиться на четвертому місяці вагітності, але бувають ситуації, коли лікар вважатиме за потрібне поставити його раніше. Усіх представниць слабкої статі, кому випадає перспектива постановки обручки, ця звістка засмучує і насторожує. Але якщо сімейна пара дуже хоче мати дитину, і жінка відповідально ставиться до майбутнього дітонародження, вона погодиться на цей крок. Тим більше, що шанси майбутньої мами на благополучний результат вагітності завдяки цьому простому пристосуванню набагато зростають.

Процедура постановки песарію не дуже приємна, викликає у жінок невеликі болючі відчуття, але швидка за часом. Введення кільця, проте, як і будь-яка медична процедура, вимагає попередньої підготовки, а саме: лікування наявних інфекцій, якщо вони загострилися при вагітності.

Вагітним жінкам з особливо чутливою та збудливою маткою, щоб уникнути її скорочень, слід за півгодини до введення песарію прийняти спазмолітик. Перед введенням кільця пацієнтці необхідно випорожнити сечовий міхур. Лікар підбирає необхідний розмір пристосування, обробляє його гліцериновою маззю або гелем та вводить у піхву вагітною.

Правильно підібраний розмір писаря дозволяє встановити його максимально точно. Уся процедура триває кілька хвилин і вагітна жінка відразу після введення пристрою може повернутися додому.

Життя після введення песарію

Але! Є в цій «бочці меду» і «ложка дьогтю» - мінус цієї процедури полягає в тому, що постановка акушерського песарію виключає вагінальний секс до пологів. А в іншому жодних особливих змін у вашому житті не станеться. Жінки при носінні цього пристрою практично не відчувають ніякого дискомфорту.

Майбутня матуся складатиме 2 рази на місяць мазок на бактеріологічні аналізи, а при її візитах до лікаря він спостерігатиме стан шийки матки. Але жінки «в цікавому становищі» в жодному разі не повинні розслаблятися, вирішивши, що монтаж песарію повністю гарантує благополучну вагітність.

Так, корисне пристосування може допомогти, але відпочинок, відсутність фізичних навантажень та правильне харчування мають стати правилами у поведінці вагітної жінки. Як кажуть, порятунок вагітної – справа рук вагітної.

На терміні 36-38 тижнів майбутня матуся відвідає гінеколога, і лікар витягне акушерське пристосування амбулаторно, або в стаціонарі. Відбувається процедура вилучення кільця так само швидко, як і за його встановлення.