Årsaker til barns utviklingsforsinkelse. Utviklingsforsinkelse: hvordan hjelpe et barn? Hva skal man gjøre hvis et barn er utviklingsmessig forsinket

21.02.2008, 23:29

Sønnen min, 2 år 1 måned, er merkbart etter i utviklingen sammenlignet med jevnaldrende. Nevrologen ved distriktsklinikken, basert på resultatene av undersøkelsen (se nedenfor), sa at inntil han er tre år gammel, er det bedre å ikke behandle ham, men bare observere ham; Kanskje er etterslepet hans natur, og han vil ta igjen det senere. Hun foreskrev Edas-306 for å forbedre søvn og encephabol "for generell utvikling."

Noen dager senere ble barnet undersøkt av logoped, psykolog og nevrolog fra logopedbarnehage. De bekreftet at guttens utvikling ikke var passende for hans alder. Nevrologen skjelte oss ut og sa at barnet var ubehandlet og var i fare for psykisk utviklingshemming. Hun foreskrev en kur med 20 injeksjoner av Cerebrolysin, 1 cc hver, 10 injeksjoner av vitamin B6, 1 cc hver, og klasser med en logoped. Målet er å stimulere barnets utvikling.

Etter å ha lest emner om encephabol og cerebrolysin her på forumet, bestemte mannen min og jeg oss for ikke å gi dem, men å begrense oss til timer med logoped. I tillegg vil vi gjerne undersøke barnet mer nøye og prøve å finne årsaken til utviklingsforsinkelsen. Kanskje han virkelig trenger å bli behandlet, og vi kaster rett og slett bort tid. Hvor skal vi begynne? Vi vil gjerne ta barnet med til en erfaren nevrolog. Hvor er det beste stedet å gå? Kanskje det er fornuftig å bestemme karyotypen? For sikkerhets skyld har vi lagt ved bilder av barnet: [Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker] Hva annet kan gjøres i vår situasjon?
Vi vil være svært takknemlige for forumdeltakerne for deres råd!

INFORMASJON OM BARNET:
Graviditet og fødsel:
1. svangerskap, skjedde ved 40 år (“gammel tjenestepige”), ektemann 48 år, ingen toksikose, tok deksametason (hyperandrogenisme av blandet opprinnelse), analyse for TORCH-infeksjon avdekket IgG til HSV og toksoplasma (Viferon ved 23 uker), kl. 29 Jeg var i konservering i en uke (livmoren ble tonet, IUGR ble mistenkt, Actovegin og IV magnesium ble gitt, CTG var normalt). Fødsel ved 39 uker, uten stimulering, rier startet ved midnatt, fødte kl 10. Enkelt flatt bekken. Episiotomi. Babyen skrek etter å ha blitt slått av jordmoren, Apgar 8/9. Jeg ble skrevet ut fra sykehuset den 5. dagen.

Antropometriske data:
Ved fødsel: 3250 g, 50 cm, OG 35, OG 34
3 måneder: 5820 g, 61 cm, OG 41, OG 39
9 måneder: 9300 g, 70 cm, OG 44, OG 46
1 år: 9570 g, 77 cm, OG 46, OG 48
1 år 9 måneder: 11200 g, 86 cm

Barneutvikling:
Han lærte å sitte ved 8 måneder, krype ved 11 måneder, stå ved 1 år, gå ved 1 år 5 måneder, løpe ved 2 år. Han begynte å feste blikket på lyse leker ved 5 måneder, å gå på 6 måneder, og svare på navnet hans ved 1,5 år. Barnet er muntert, rampete, elsker skøyerstreker, ser inn i øynene, smiler som svar på et smil. Han babler mye på sitt eget språk, men retter svært sjelden «talen» til en voksen. Unntaket er når han kommer bort til meg, trekker i ermet mitt og roper: «Mamamama». Hvis han er tørst, gir han meg en flaske hvis han svinger, drar han buksebenet mitt mot husken. Veldig nysgjerrig, aktiv, tar del i alt. Kopierer noen handlinger av voksne (ivrige etter å tørke gulvet, sag med sag), begynte nylig å gjenta ord han hørte (sjelden). Han oppfyller mange forespørsler (kom hit, gi meg dette, nei osv.), men forstår ikke mange: for eksempel, hvis du peker på noe med fingeren, ser han på fingeren og ikke på objektet. Han setter kube på kube, bolle på bolle, lukker glasset med lokk, legger en blyant i glasset, tar små gjenstander med to fingre, trykker på knapper, åpner skrukorker. Han reagerer animert på sine egne fotografier og refleksjoner i speilet, men er likegyldig til bilder i bøker. Viser ikke nese, øyne, ører, vifter ikke med hånden «bye-bye», setter ikke sammen en pyramide. Når han er spent, "danser" han ofte på tærne og gjør sirkulære bevegelser med hendene. Sovner ikke godt (sykt å sove). Fram til han var 1,8 år sov han hele natten, men nå våkner han klokken tre, klatrer opp i sengen vår og snurrer rundt uten stopp i ytterligere 2-3 timer, halvsov. Noen ganger sovner han av seg selv, men oftere sprer han seg, ler, gråter; så vugger vi ham i søvn. På dagtid sover han i halvannen time. Vi gir ham 1 dråpe Aquadetrim daglig.

Resultater av undersøkelsen på klinikken:
ØNH: hørselen er normal. I tilfelle henviste hun meg til en audiograf.
Øyelege: ustabil skjeling, fundus er normal.
Ortoped: X-formet leggben, flat-valgus fot.
Nevrolog: forsinket psykofysisk utvikling.
EchoEG-resultater: Ingen forskyvning av midtlinjestrukturene ble oppdaget, milde hydrocefaliske-hypertensive tegn, bredde på tredje ventrikkel 4,38 mm, pulsering ikke mer enn 50 %.

22.02.2008, 20:55

Av medisinene du listet opp, trenger ikke barnet en eneste - de "stimulerer eller behandler ikke." Aktive økter med logoped er nødvendig.
Å se en erfaren nevrolog er rimelig. Dessuten er det ingen problemer med dette i Moskva.
Med vennlig hilsen Cherebillo V.Yu.

22.02.2008, 22:19

22.02.2008, 23:01

Tusen takk for svarene dine. Vi vil ikke gi stygge ting til barnet. Hva med vitamin B6, som legen også skrev ut? Er det fornuftig å injisere det eller ikke?

Dessverre er det et problem for meg å finne en nevrolog. Kanskje de respekterte forumdeltakerne vil gi råd om hvor eller til og med hvem vi bør kontakte i Moskva?

Er det også fornuftig å kontakte en genetiker og bestemme barnets karyotype? Eller er dette allerede overflødig informasjon?

22.02.2008, 23:05

Det er ikke nødvendig å stikke barnet. Dette er smertefullt.

22.02.2008, 23:26

Mannen min mener forresten at sønnen vår har nedsatt smertefølsomhet.

22.02.2008, 23:30

Det er ingen grunn til å injisere et barn med sprøyter som inneholder unødvendige legemidler.

23.02.2008, 00:14

Selvfølgelig er det ingen grunn. Det stemmer, en observasjon. Så du tror at B6 også er ubrukelig? Vel, nå vet vi i det minste hva vi ikke skal gjøre: injiser barnet med Cerebrolysin og B6 og gi ham Encephabol. Vi vet også hva som må gjøres: jobb aktivt med logoped (vi har allerede blitt enige) og vis det til en erfaren nevrolog (jeg håper på hjelp fra forumdeltakerne). Tusen takk for disse tipsene! Men er disse tiltakene nok eller kan noe annet gjøres nå? Hvor begynner de vanligvis å undersøke slike barn som er ubegripelig utviklingshemmede?

23.02.2008, 01:23

Olga, off topic, men forresten - husk, som regel - du trenger bare å injisere de stoffene som ikke kommer i tabletter (og det er noen få av dem).
Et unntak er situasjoner der pasienten objektivt sett ikke kan ta medisiner gjennom munnen.
Men vitamin B er...

Smertefullt betyr ikke godt.

23.02.2008, 12:13

Er disse tiltakene tilstrekkelige eller er det noe annet som kan gjøres nå? Nok. Eventuelle avklaringer og tillegg bør diskuteres i resepsjonen og forklares tydelig for deg. Foreldre må forstå logikken i legens handlinger.

23.02.2008, 12:32

I følge andre kilder er det i Moskva et problem med pediatriske nevrologer som ikke foreskriver alle slags ekle ting som Actovegin og Cerebrolysin. :(Kjenner du disse? Er det mange av disse i St. Petersburg?
Det viktigste er ikke å falle i klørne til "nevrologene" til Prognoz-senteret.

Det er mange kompetente nevrologer både i Moskva og St. Petersburg, og hvis du vil, er det ikke noe problem å finne dem. Selvfølgelig, hvis du går til den første du kommer over på det sentrale distriktssykehuset, kan du være heldig, eller kanskje ikke. Det er bedre å ha en klar ide om hvem du skal.

23.02.2008, 12:33

I St. Petersburg henvises polikliniske nevrologer til Prognoz. :(

23.02.2008, 12:35

For det første gir ikke selv poliklinikker alt og ikke alltid. Og for det andre, jeg sier - det er bedre å tydelig forstå hvor og til hvem du skal.

23.02.2008, 12:41

Hvordan kan en pasient få den rette ideen?

23.02.2008, 13:25

23.02.2008, 13:40

Nevrologer henviser oss ikke noe sted i det hele tatt. På klinikken sier de at siden EchoEG og fundus er mer eller mindre normale, betyr det at barnet er friskt. Og i barnehagen sier de at det er nødvendig å raskt behandle, men de sier ikke nøyaktig hva. Så hva skal den stakkars pasienten gjøre? (et retorisk spørsmål)

23.02.2008, 13:44

Dessverre, i vårt land vil det ikke fungere unntatt gjennom kolleger og anbefalinger. Dels kan det være basert på publikasjoner og verk. Alle andre kriterier - navn, rangering, tegn osv. de vil ikke gå. Alt er veldig relativt.
Derfor startet jeg dette emnet! Kanskje forumdeltakerne kan anbefale en lege i Moskva som tar seg av slike barn?

23.02.2008, 13:51

Jeg er ikke sikker på at du trenger en nevrolog. En utviklingsforsinkelse kan kreve korrigering det er mange sentre i Moskva hvor dette gjøres. Se [Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]

23.02.2008, 15:56

Tusen takk!

12.03.2008, 18:47

Vi hadde en personlig konsultasjon med en nevrolog (Dr. W.N.). Han konkluderte med at det ikke var noen fokale forstyrrelser i den nevrologiske statusen, og anbefalte å sjekke barnets hørsel (utføre et audiogram), kontinuerlig arbeide med en logoped/defektolog og gå til konsultasjon med en genetiker ved Medical Genetics Center. Vi har allerede meldt oss på overalt, mens vi venter...

12.03.2008, 19:34

Nevrologen heter Vasily Yurievich!

12.12.2008, 19:09

Barnet er allerede 2 år og 11 måneder. Vi sjekket hørselen min på audiologisk senter på Vernadsky (normalt). Vi studerer ved Senter for kurativ pedagogikk.

Siden mitt forrige innlegg har gutten vokst opp, blitt sterkere, begynte å forstå adressert tale mye bedre, oppfylle forespørsler, lært å peke med fingeren og generelt spørre (med gester, ansiktsuttrykk og stemme), løsne glidelåser, knapper og borrelås. , ta av votter/sokker/sandaler/lue, ta på briller, fest sandaler med borrelås... Klatrer enkelt opp på en stol, flytter stoler for å nå veggskap. Slår TV, vann, lys på/av. Jeg begynte å imitere voksnes handlinger oftere. Jeg elsket å se tegneserier (tåler det i 15-20 minutter) og høre på musikk. Går til sengs med en leke. Han drikker av et sugerør og prøver å spise med skje. Spør ikke om å gå på potte.
Hva er dårlig: Mange stereotype bevegelser (når han blir opphisset, danser på tå og vifter med armene), mangler tale (babber mye og komplekst, men det er nesten ingen ord: mamma, pappa, baba, gi, her, hei) , har problemer med å sovne (gynger 1 -2 timer). Og viktigst av alt, han er langt bak i mental utvikling.

Nå er spørsmålet: Barnet er mistenkt for å ha Angelman syndrom. Som du vet gir det ofte kramper. Når jeg visste hvor vanskelig det er å gjenkjenne manifestasjonene av epilepsi, begynte jeg å overvåke barnet mer nøye. Og i forgårs våknet jeg av hulking. Sønnen lå ved siden av ham på ryggen, ubevegelig, hendene på teppet, med øynene åpne, munnen lukket, tårene rant fra øynene, han hulket stille. Jeg begynte å roe ham ned, han roet seg litt ned, uten å endre posisjon, men etter ca tre minutter kom det spenn igjen, tårer og hulking. Jeg begynte å plage ham, og så begynte han å gråte høyt, snudde seg mot meg, koset seg, rullet seg rundt en stund og sovnet. Så husket jeg at jeg hadde sett den samme scenen for noen måneder siden. Om morgenen våknet jeg som om ingenting hadde skjedd. Kan dette være en manifestasjon av epilepsi? Hvis ja, hva slags forskning bør vi gjøre?

22.01.2009, 13:39

Ingen svarte. Tilsynelatende ligner ikke den merkelige oppførselen til barnet som jeg beskrev, noen form for anfall. Vel, takk Gud! Siden har det ikke skjedd igjen, pah-pah-pah.

22.01.2009, 15:00

Ved Medical Genetics Center på Kashirka ble barnets blod tatt for karyotype og Angelman syndrom. Karyotypen viste seg å være umerkelig (46XY), og ingen unormal metylering ble funnet i 15q11.2 for Angelman syndrom. UBE3A-genmutasjonen ble imidlertid ikke bestemt. Så vidt jeg forstår, gitt dette resultatet, er det usannsynlig at sønnen min vil ha Angelman syndrom. Vi ønsker å gjøre en EEG og MR for å utelukke denne diagnosen (normal MR og unormal EEG er viktige kriterier for SA [Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]).

Men jeg vil ikke torturere et barn bare for dette. Det viktigste er å forstå hva som er galt med barnet. Plutselig er DET kurert! Derfor ønsker vi å gjøre en EEG og en MR, og deretter gå til en personlig konsultasjon med en nevrolog. Eller først til nevrolog, og deretter EEG/MR? Vi besøkte Vasily Yuryevich Nogovitsyn i fjor vår, og han skrev at "det er ingen fokale symptomer i den nevrologiske statusen."

22.01.2009, 18:46

Jeg skjønner ikke poenget med det. Uansett hva som vises på EEG og MR, vil det ikke påvirke videre taktikk. I meldingen jeg gikk glipp av ser ikke tilstanden ut som anfall.

22.01.2009, 19:06

Takk, Vasily Yuryevich! Av hensyn til Angelman syndrom alene, vil vi ikke gjøre et EEG - i hvert fall foreløpig. Så hva bør vi gjøre videre? Bør jeg komme til deg for en ansikt-til-ansikt konsultasjon? Hvis ja, hva bør du ha med deg?

09.02.2009, 20:39

Jeg skal prøve å omformulere spørsmålet. Vårt barn (nå 3 år) er betydelig utviklingshemmet i mental utvikling og snakker ikke. Ikke en eneste lege som vi kontaktet for å finne årsaken (barnelege, nevrolog, psykiater, genetiker) fant noen åpenbare patologier hos ham. Hørselen er normal, synet er normalt. I fysisk utvikling - lett motorisk klønete. Hva annet kan vi gjøre for å stille en diagnose? Hvem kan hjelpe oss med å bestemme eksamenstaktikk?

Og ett spørsmål til. Barnet går nå til individuelle timer hos psykolog og logoped i logopedbarnehage fire ganger i uken i 40 minutter. Problemet er at gutten ikke kan holde oppmerksomheten lenge og blir raskt distrahert. Hvis noe ikke fungerer, slutter han umiddelbart. Så vidt jeg forstår av litteraturen, bruker de i dette tilfellet i vesten sentralstimulerende midler som metylfenidat. Av disse fant jeg kun klonidin (klonidin) i våre apotek. Jeg leste om det her: [Bare registrerte og aktiverte brukere kan se lenker] På samme side ([Bare registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]) snakker om å bruke folsyre til samme formål. Har våre leger erfaring med bruk av klonidin og folsyre mot oppmerksomhetsforstyrrelser?

11.02.2009, 15:34

Vil ingen svare?

11.02.2009, 21:10

Du må forstå at legene som konsulterer på forumet også fungerer. De har familier og mange andre bekymringer. Rådgivning er en slags frivillig hobby. Derfor svarer de deg når det er ledig tid og det er feil å kreve raskt svar.
Nå, i hovedsak, blir barnet vist utviklingsklasser, klasser med en logoped. Og foreldrenes tålmodighet. Det er umulig å gi et barn den "store røde Kreml-pillen" og umiddelbart kurere alt. Hvis det fantes en slik mulighet, ville vi alle vært glade. Så vær tålmodig og øv deg.

11.02.2009, 21:29

11.02.2009, 22:15

Den eksakte årsaken til utviklingsforsinkelse kan ikke alltid bestemmes.
I alle fall er behandling en logoped og utviklingstimer. Jeg tror du ikke bør henge deg fast i årevis med leting etter mulige forklaringer.

P.S. Hvis jeg tar feil, tror jeg de vil korrigere meg.

11.02.2009, 22:38

Takk for svar, Babulya! Jeg innser at årsaken til utviklingsforsinkelse ikke alltid kan bestemmes. Men ofte lykkes det, og noen ganger lar dette deg kurere barnet eller i det minste forstå utsiktene hans. Hva om dette bare er vårt tilfelle? Så jeg sliter...

08.03.2009, 15:49

God ettermiddag Vi registrerer sønnen vår (3 år, 1 måned) til klasser på Lekoteka. Under registreringsprosessen gjorde nevrologen meg oppmerksom på at barnet ved 11 måneder ble diagnostisert med choroid plexus cyste på venstre side. Størrelsen på cysten er ikke angitt i rapporten. Fortell meg, kan en choroid plexus-cyste forårsake utviklingsforsinkelse? Jeg leste her på forumet mange emner om slike cyster. Overalt sies det: hvis barnet utvikler seg normalt, så ignorer det. Hva om det ikke er normalt? Takk på forhånd.

08.03.2009, 16:38

Kan en choroid plexus cyste forårsake utviklingsforsinkelse? ....

Nei, jeg kunne ikke.

08.09.2009, 19:44

Jeg har spørsmål igjen, hvis mulig. Sønnen min er nå 3 år 7 måneder gammel, han snakker fortsatt ikke og er betydelig etter i utviklingen. Vi studerer på lekoteka. Det er ingen diagnose.

1. En psykonevrolog i Semashko sendte min venns fire år gamle sønn, som har lignende problemer, for en ultralydsskanning av cervikal ryggraden. Stenose av vertebrale arterier ble oppdaget. Psykonevrologen sa at dette er hovedårsaken til barnets utviklingsforsinkelse og mangel på tale. Hun henviste meg til en vanvittig dyr nevrolog på Guta-klinikken. Fortell meg, kan vertebral arteriestenose forårsake/forverre PVRD? Er det fornuftig å gå den samme ruten, eller er dette en annen "ærlig pengegrabb"?

2. Gir massasje av krageområdet mening? Det ble "forskrevet" til oss... av en psykolog!

2. Kanskje på feil adresse: Jeg ønsker virkelig å finne en spesialist i ABA-terapi (Applied Behavior Analysis) i Moskva. Jeg prøver å bruke elementene selv – jeg liker det veldig godt! Øver vi denne metoden noe sted? Eller i det minste det aksepterte russiske navnet.

Tusen takk på forhånd!

08.09.2009, 20:04

1. Nei. Tar penger.
2. Nei.
3. Jeg vet ikke om dette. Kanskje en av mine kolleger kan gi råd.

23.09.2009, 18:10

God ettermiddag, kjære konsulenter! Vi er igjen tvunget til å henvende oss til deg for å få hjelp. Ilyusha (3 år 8 måneder, psykisk utviklingshemming, autistiske trekk, målløs) har hatt en forverret frykt for lyd siden begynnelsen av skoleåret og etter et nylig besøk på klinikken (skrikende barn rundt). I en uke nå har han holdt seg for ørene med hendene i ny og ne, og enhver lyd får ham til å gråte. Han var følsom for lyder før, men nå blir han rett og slett hysterisk. Det virker for meg som om han ikke er så redd for lyder som de er ubehagelige og uutholdelige for ham. Denne reaksjonen er ikke nødvendigvis forårsaket av høye lyder, men hovedsakelig av høye lyder: hvining av barn og til og med barnestemmer, knitrende lyd når du ruller av tape, rumling av vogner i en møbelbutikk. Han er redd for lyder, ikke mennesker, for eksempel. Han oppfører seg rolig i store butikker, t-banen, bussen, tog, fly... helt til barna hvin i nærheten.

Spørsmålene er:
1. Kan «lyd frykt» betraktes som et rent psykisk problem? Eller kan det være forårsaket av en øresykdom? Eller en nevrologisk sykdom? Hvem bør jeg kontakte med dette problemet?
2. Hvis dette er et psykisk problem, kan det rettes opp? Denne frykten hindrer ham i stor grad i å tilpasse seg barnegruppen, selv om han villig tar kontakt med voksne. I Vesten, så vidt jeg forstår, bruker de Auditiv Integrasjonstrening. Har vi lignende metoder? Tomatis?
3. Vil et beroligende middel hjelpe et barn i en slik situasjon? Hvis ja, hva kan du gi?
4. Vi fikk sjekket hørselen vår ved det statlige audiologiske senteret på Vernadsky Avenue. De sa det var normalt. Men jeg hørte fra en venn at de bare fastslår grov patologi, og dette er visstnok ikke nok. Er det fornuftig å få testet hørselen i tillegg, for eksempel ved Senter for audiologi og hørselsproteser på Leninsky Prospekt 123? Jeg har en følelse av at Ilyusha ikke alltid forstår hva som blir sagt (noen ganger nikker han som svar på et spørsmål, og så viser det seg at han ville noe helt annet). Kanskje det er dette som hindrer ham i å snakke?

Tusen takk på forhånd!

24.09.2009, 11:42

Du må vise det til en barnepsykiater. Nevrologiske problemer og hørselshemming er usannsynlig.

30.09.2009, 12:09

God ettermiddag, kjære konsulenter! I dag har vi vært hos en barnepsykiater ved Senter for psykologisk, medisinsk og sosial støtte på gata. Arch. Vlasova. Legen bekreftet vår diagnose (ZPRD, autistiske trekk), sa at barnet var veldig engstelig og foreskrevet Teraligen 1/2 tablett morgen og kveld for å lindre denne angsten. Etter å ha lest beskrivelsen av stoffet hjemme, fant jeg ut at kontraindikasjonene inkluderte "barn under 7 år." Ilyusha er nå 3 år og 8 måneder gammel! I tillegg inkluderer bivirkninger en økning i anfallsaktivitet hos barn, og vi har aldri engang fått utført et EEG.

Jeg vil virkelig ikke teste et antipsykotisk medikament på min egen sønn, så spørsmålet er: hva skal vi gjøre? Bør jeg forlate dette behandlingsregimet? Men psykiateren sa at angst og hyperakusis hos små barn bare kan reduseres med medisiner. Dette er sant? Før vi gikk til psykiateren, tenkte vi på å gå på lydintegrativ trening (Tomatis), fordi, slik det ser ut for meg, stammer all Ilyushas frykt fra hans overfølsomhet: han er redd for ubehagelige opplevelser forbundet med visse lyder.

Og ett spørsmål til. Gjennom hele svangerskapet tok jeg deksametason (1 tablett per dag). Dessverre fikk jeg vite for sent at dette var meningsløst og til og med skadelig, siden deksametason trenger inn i morkaken. Kan deksametason forstyrre fosterets binyrer og føre til angst og hyperakusis? Selv under graviditeten leste jeg om noe lignende, hvis jeg tar feil, på CIR-nettstedet. Riktignok var artikkelen der veldig emosjonell og uten en eneste referanse til litteratur. Så jeg vet ikke hva jeg skal føle for henne. Kanskje vi likevel bør konsultere en endokrinolog?

14.11.2009, 15:14

Kjære moderatorer, er det mulig å invitere barnepsykiatere til dette temaet? Eller bør jeg duplisere mitt siste innlegg i psykiatridelen? Takk skal du ha!

14.11.2009, 23:59

God kveld!
Om behandling: formelt sett må jeg være enig med deg - siden det ikke er mulig før i 7-årsalderen, er det ikke mulig. Problemet er at mange antipsykotika, spesielt de nyeste, moderne, såkalte "atypiske" (teraligen er forresten ikke en av dem) ikke er godkjent i vårt land for bruk hos barn på grunn av utilstrekkelig forskning. I utlandet kan disse samme stoffene brukes mye hos voksne og barn, de tolereres objektivt sett bedre, og bør derfor selvsagt brukes primært til barn, men i russiske merknader står det "ikke anbefalt for bruk under 15 år," punktum. En eller annen form for klorpromazin (det første nevroleptika som ble oppfunnet, ofte dårlig tolerert) kan brukes fra 6 måneder, og et sikrere nytt, først fra 15 år... Dette er i forhold til det som står om alder.
Om teraligen selv. Den aktive ingrediensen i den er Alimazine. Legemidlet under dette navnet er godkjent fra 1 års alder. Dette stoffet antas å ha en god anti-angst effekt. Dette stoffet ble ganske mye brukt i utlandet for behandling av søvnforstyrrelser.

I et av temaene skrev du at du tok med barnet ditt til Senter for kurativ pedagogikk. Fortsetter du nå?
Vennlig hilsen,
Osin Elisey

15.11.2009, 16:59

Tusen takk for ditt svar! Jeg forstår alder.

Vi går ikke til CLP nå, fordi... Vi har kun én ledig dag i uken. Ilyusha tåler rett og slett ikke en slik belastning. Vi går på logopedisk klinikk (timer med psykolog, logoped, leke- og sosiallærer) og jobber separat med logoped. I tillegg begynte vi å ta sønnen vår til canis-terapi hos Sunny Dog (han er veldig interessert i dyr). Men vi planlegger å gå tilbake til CLP, fordi... kun der har vi tilgang til gruppetimer.

Og noen flere spørsmål, hvis mulig:

1. Mødre til eldre barn fra lekoteket vårt sier enstemmig at barna deres har «vokset fra» slik frykt. Men psykiateren fortalte oss at angst hos små barn bare kan "behandles" med medisiner. Hvor ligger sannheten?

2. Brukes antipsykotika virkelig for å redusere angst? For eksempel, på nettstedet til American National Fragile X Foundation, tilbys antidepressiva, først og fremst Prozac, for å redusere angst hos barn. Og antipsykotika (Risperidon) brukes til å korrigere atferd i tilfeller av alvorlig aggresjon, raseriutbrudd og psykose. Men Ilyusha har ingenting i nærheten av dette! Vi, foreldre, er til og med litt bekymret for hans fullstendige mangel på aggresjon.

3. Og, viktigst av alt, vil Teraligen forårsake en reduksjon i kognitiv aktivitet? Det er ikke særlig bra for oss uansett.

Tusen takk på forhånd!

15.11.2009, 17:55

Mødre til eldre barn fra lekoteket vårt sier enstemmig at barna deres har "vokset fra" slik frykt. Men psykiateren fortalte oss at angst hos små barn bare kan "behandles" med medisiner.

Det ene motsier ikke det andre på noen måte. Se, diagnosene som gis til sønnen din forteller faktisk ikke om sykdommen med en begynnelse, forløp og slutt. Dette er en endret, forstyrret, uvanlig utvikling, men det er utvikling. Under denne utviklingen observeres noen fenomener som på den ene siden kan være manifestasjoner av normale aldersrelaterte endringer, på den annen side manifestasjoner av nedsatt utvikling.
Derfor er farmakologisk behandling i dette tilfellet ikke å behandle roten til problemet (for eksempel å foreskrive antibiotika for lungebetennelse), men å behandle eksterne uønskede manifestasjoner og symptomer.
Som med enhver utvikling, dukker noe nytt opp og vil dukke opp, og noe nytt vil forsvinne. For eksempel er angst ved avskjed med foreldre et normalt aldersrelatert fenomen i det første leveåret det tredje året forsvinner allerede. Ønsket om å skilles og gjøre og tenke annerledes enn foreldre er et normalt fenomen i ungdomsårene. Det går over hos voksne de sier at en voksen er en som gjør noe selv om moren vil det.

En lignende ting er observert i tilfeller med spesiell utvikling av barn. For eksempel, stereotypi i aktivitet, "ubekymring" med andre i tale, angst avtar ofte betydelig med alderen, og hvis de manifesterer seg, så på en annen måte, ikke i det hele tatt som i barndommen.

Og her oppstår et annet spørsmål - å gi eller ikke gi denne symptomatiske behandlingen? Svaret avhenger bare av alvorlighetsgraden av dette symptomet. Hvis for eksempel et barn på grunn av angst og frykt ikke kan gå i undervisningen, ikke kan gå inn i et nytt rom, og hver leksjon blir til forsøk på å roe barnet, så ja.
Hvis et symptom ikke er uttrykt, hvis det manifesterer seg nøyaktig som en viss funksjon, må du tenke.
Med andre ord, hvis en funksjon i stor grad forstyrrer barnet og de rundt ham, så er det fornuftig å påvirke det hvis ikke, så nei. Etter det du skriver å dømme, forstyrrer det.

Brukes antipsykotika virkelig for å redusere angst? For eksempel, på nettstedet til American National Fragile X Foundation, tilbys antidepressiva, først og fremst Prozac, for å redusere angst hos barn.

17.11.2009, 15:03

Tusen takk! En psykiater kunne neppe ha slike begrunnelser. Hun så barnet i maks fem minutter, fire av dem snakket hun med meg. Hun fortalte meg nettopp at angst hos små barn bare kan korrigeres med medisiner. Jeg tvilte på dette og begynte å stille spørsmål her. Nå med denne bagasjen vil jeg gå til henne for avklaring :)

Tusen takk igjen!

Ikke alle barn mestrer visse ferdigheter like godt, men for noen skyldes dette latskapen, og for andre er det en diagnose. I det siste har problemet med barns utvikling blitt spesielt akutt, og det er vanskelig å nevne de virkelige årsakene. Artikkelen vil snakke om hva du skal gjøre hvis et barn er bak i utviklingen, hva er tegnene og årsakene til dette etterslepet. Tross alt kommer ingenting for ingenting.

Årsaker til etterslepet

Det er ikke mange grunner til at barn begynner å henge etter i utviklingen, men hver av dem har fallgruver som du bør være oppmerksom på. Så la oss snakke om hver av dem separat:

1. Feil pedagogisk tilnærming. Denne grunnen bør kanskje kalles den første og en av de viktigste. Betydningen er at mor og far ikke finner tid til å lære barnet de grunnleggende tingene som ethvert barn bør kunne. Slik pedagogisk omsorgssvikt har mange konsekvenser. Barnet kan ikke kommunisere normalt med jevnaldrende, og dette hjemsøker ham hele livet. Andre foreldre, tvert imot, prøver å påtvinge barnet sitt noe, tvinge ham til å kommunisere med barn når han foretrekker å være alene, eller tvinge ham til å lære noe som i denne alderen ikke er interessant for ham i det hele tatt. I slike tilfeller glemmer voksne rett og slett at alle barn er forskjellige, og hver har sin egen karakter og temperament. Og hvis en datter ikke ser ut som moren sin, betyr ikke dette at du trenger å endre henne kraftig, det betyr at du må akseptere barnet for den han er.
2. Mental retardasjon. Dette er barn med normalt fungerende hjerner som lever fulle liv, men infantiliteten følger dem gjennom hele livet. Og hvis dette i barndommen ganske enkelt er inaktive barn som ikke liker støyende spill og store selskaper, blir slike mennesker raskt slitne i en eldre alder og har generelt et lavt ytelsesnivå. Gjennom hele livet er de ledsaget av nevroser, de faller ofte i depresjon, og til og med tilfeller av psykose er registrert. Dette problemet kan løses, men bare ved hjelp av en psykiater.
3. Biologiske faktorer setter ofte sitt preg nettopp på barnets utviklingsnivå. Disse inkluderer vanskelig fødsel eller ulike sykdommer som en kvinne kunne ha lidd av mens hun var gravid. Barn med Downs syndrom hører også hjemme her. Men her spiller den genetiske faktoren en stor rolle. Forskjellen mellom disse barna og andre vil være merkbar fra fødselen og gjennom hele livet. Men du bør ikke forveksle begrepene når et barn er 2 uker bak i utviklingen mens det fortsatt er i livmoren, siden dette er en helt annen diagnose som krever en egen artikkel. Dessuten er det ikke verdt å bedømme evnene til en ufødt baby. Ultralyd er ofte feil og bekymrer bare den vordende mor forgjeves.
4. Sosiale faktorer. Barnets miljø spiller en stor rolle her. Utseendet til utviklingsforsinkelser kan påvirkes av forhold i familien, egenskapene ved å oppdra barn, forhold til jevnaldrende og mye mer.

Tegn på retardasjon hos barn under ett år

Du bør overvåke utviklingstrekkene til barnet ditt fra de første dagene av livet hans. For det er før ett år at et barn må mestre de viktigste ferdighetene som vil være nyttige for ham gjennom hele livet. Og i denne alderen ser foreldrene hva babyen deres allerede kan gjøre, hvilke endringer som skjer i oppførselen hans. Så, hvordan forstå at et barn er ett år bak i utviklingen:

• Det er sannsynligvis verdt å starte fra en alder av to måneder. På dette tidspunktet hadde babyen allerede blitt vant til verden rundt ham og forsto hvem som var rundt ham. Et sunt barn på to måneder konsentrerer allerede oppmerksomheten om et spesifikt emne som interesserer ham. Det kan være mamma, pappa, en flaske melk eller en lys rangle. Hvis foreldre ikke legger merke til en slik ferdighet, bør de se nærmere på babyens oppførsel oftere.
• Barnets fullstendige mangel på reaksjon på noen lyder burde være alarmerende, eller hvis denne reaksjonen eksisterer, men manifesterer seg i en for skarp form.
• Under spill og turer med barnet ditt, må du overvåke om han fokuserer øynene på noen gjenstander. Hvis foreldrene ikke legger merke til dette, kan årsaken ikke bare ligge i utviklingsforsinkelser, men også i dårlig syn.
• Ved tre måneder begynner babyer allerede å smile, og du kan også høre deres første "boom" fra babyene.
• I omtrent et år kan barnet allerede gjenta noen lyder, huske dem og uttale dem selv i de øyeblikkene han ikke hører. Fraværet av en slik ferdighet burde i stor grad alarmere mor og far.

Selvfølgelig sier ingen at hvis minst ett av disse tegnene ble lagt merke til hos et barn, så er dette et klart etterslep. Alle barn er forskjellige og kan lære ferdigheter i forskjellige sekvenser. Imidlertid må denne prosessen overvåkes for å oppdage brudd i tide og begynne å jobbe med dem.

Barn på to år

Hvis foreldrene ikke har lagt merke til noen abnormiteter hos en ett år gammel baby, er dette ikke en grunn til å slutte å overvåke utviklingen hans. Og dette gjelder spesielt for de mødre og fedre hvis barn lærer nye ferdigheter saktere enn andre barn. Ved to år kan et barn allerede gjøre ganske mye, og det blir lettere å kontrollere utviklingsprosessen. Så for å vite sikkert om barnets utvikling er normal, er det verdt å vite at babyen ved to år gammel kan:

• Han kan fritt gå opp og ned trappene og danse i takt med musikken.
• Han kan ikke bare kaste, men også fange en lett ball, og blar i bøker uten problemer.
• Foreldre hører allerede barnets første "hvorfor" og "hvordan", så vel som enkle ett- eller to-ordssetninger.
• Han kan kopiere oppførselen til voksne og har allerede mestret gjemselspillet.
• Barnet kjenner navnet sitt allerede og kan fortelle en voksen navnet sitt, navngir også gjenstandene som omgir ham, og går i dialog med jevnaldrende på lekeplassen.
• Blir mer selvstendig og kan ta på seg sokker eller bukser selv.
• Sittende ved bordet drikker han av en kopp selv, kan holde en skje og til og med spise selv.

Hvis babyen ennå ikke har mestret de fleste av de oppførte punktene, og han allerede er to år gammel, er det verdt å jobbe med ham, og du kan trenge hjelp fra en spesialist.

Barn på tre år

Hvordan kan du se om et 3 år gammelt barn er utviklingsmessig forsinket? Det er nok å bruke så mye tid som mulig med babyen din og se hva han gjør og lytte til hvordan han snakker. Og for å gjøre det lettere for mødre å skille etterslep fra normal utvikling, vil alt som en tre år gammel baby allerede har klart å mestre i en så kort periode av livet bli beskrevet nedenfor.

Ved tre år gammel kan et barn allerede trygt kalles en person. Tross alt er karakteren hans allerede dannet, han har sin egen smak og preferanser, selv disse barna har en utviklet sans for humor. Du kan snakke med et slikt barn, stille spørsmål om hvordan dagen gikk og hva han husker spesielt. Et barn med normal utvikling vil fritt svare dem ved å konstruere setninger som består av fem til syv ord.

Med et slikt barn kan du allerede gå turer. Han vil gjerne se på nye steder og gjenstander og stille mange spørsmål. I løpet av denne perioden kan det være spesielt vanskelig for mødre å svare på alle "hvorfor" og "hvorfor", men de bør være tålmodige, siden babyen ikke skal tro at spørsmålene hans irriterer deg.

I denne alderen elsker alle barn, uansett kjønn, å farge og tegne. Det er nok å vise den lille en gang hvordan du bruker fargestifter og markører, og han vil bruke timer på å tegne nye mesterverk. Du kan til og med gi barnet ditt maling, men advar dem på forhånd om at de ikke bør spises, uansett hvor lyse og vakre de måtte være.

Hvis en mor legger merke til at hennes tre år gamle baby ennå ikke vet hvordan de skal gjøre noe, er det verdt å bruke litt mer tid på ham og lære ham ny kunnskap. I de fleste tilfeller er det faktisk nettopp på grunn av mangelen på foreldrenes oppmerksomhet at barn mangler visse ferdigheter.

Et barn på 4 år - hva skal du være redd for?

Hvert barn utvikler seg med den hastigheten kroppen krever, så du bør ikke prøve å lage et vidunderbarn av babyen din hvis naboens gutt snakker tre ord mer. Fremgang bør imidlertid skje når de blir eldre, og hvis du ser at det er noen forstyrrelser i barnets utvikling, er det bedre å umiddelbart konsultere en lege i stedet for å vente til det "går over av seg selv."

Hvilke tegn kan brukes for å fastslå at et barn ved 4 år er utviklingsmessig forsinket?

1. Reagerer dårlig på andre barns selskap: viser ofte aggresjon eller er omvendt redd for å kommunisere med andre.
2. Hun nekter kategorisk å bli stående uten foreldrene.
3. Han kan ikke konsentrere seg om én aktivitet i mer enn fem minutter, han blir distrahert av bokstavelig talt alt.
4. Nekter å tilbringe tid med barn og tar ikke kontakt.
5. Har liten interesse for noe, favorittaktiviteter er begrenset.
6. Nekter å kontakte ikke bare barn, men også voksne, selv de han kjenner godt.
7. Han kan fortsatt ikke lære navnet sitt og etternavnet hans.
8. Forstår ikke hva som er et fiktivt faktum og hva som faktisk kan skje.
9. Hvis du observerer humøret hans, er han oftere i en tilstand av tristhet og tristhet, smiler sjelden og viser generelt praktisk talt ingen følelser.
10. Har problemer med å bygge et tårn med blokker eller når du blir bedt om å bygge en pyramide.
11. Hvis han er engasjert i tegning, kan han ikke tegne en linje med en blyant uten hjelp fra en voksen.
12. Barnet vet ikke hvordan det skal holde en skje, og kan derfor ikke spise selv, sovner med vanskeligheter, og klarer ikke å pusse tennene eller vaske ansiktet på egen hånd. Moren må kle på og av barnet hver gang.

Hos noen barn viser utviklingsforsinkelser seg også på en slik måte at de nekter å utføre noen handlinger som var enkle for dem i treårsalderen. Det er viktig å informere legen om slike endringer slik at han kan gi rettidig hjelp til barnet, og babyen begynner å utvikle seg normalt, på samme nivå som jevnaldrende.

Barn på fem år

I en alder av fem er barn allerede ferdig voksne og har mange ferdigheter. De tilegner seg litt kunnskap om matematikk, begynner å lese litt og skriver til og med sine første bokstaver. Men hvordan forstår du at et barn ved 5-årsalderen er på etterskudd i utviklingen? Alt er ganske enkelt her. Dessuten var etterslepet mest sannsynlig merkbart i en tidligere alder, men foreldrene kunne rett og slett ikke legge vekt på dette eller bestemte seg for å vente på at det skulle "gå over av seg selv". Så i en alder av fem kan du allerede være oppmerksom på barnets læringsevne, siden han allerede i denne alderen fritt begynner å telle til ti, og ikke bare fremover, men også i omvendt rekkefølge. Han kan fritt legge til en til små tall. Mange barn kjenner allerede navnene på alle ukens måneder og dager.

I en alder av fem har barn allerede en velutviklet hukommelse, og de kan lett huske forskjellige kvart, kjenne forskjellige rim og til og med tungevrider. Hvis en mor leser en bok for barnet sitt, kan han fritt gjenfortelle den og huske alle de viktigste hendelsene. Han forteller også om hvordan dagen gikk og hva han gjorde i barnehagen.

Mange mødre i denne alderen begynner allerede å aktivt forberede barna sine på skolen, så de fleste barn kjenner allerede alfabetet og leser til og med stavelser. Barn er også allerede gode til å tegne, mens de fargelegger bilder kan de ta lang tid å velge ønsket farge, og praktisk talt ikke gå utover konturene. I denne alderen kan du allerede tenke på å sende barnet ditt til en slags sirkel, siden hans interesse for denne eller den typen kreativitet allerede er tydelig synlig.

Men barn som ikke har noe ønske om å lære i det hele tatt og ikke har tilegnet seg interesser, trenger ekstra oppmerksomhet. Infantilitet er mulig, som krever behandling kun under tilsyn av en psykiater.

Tilbake til skolen snart

I seksårsalderen begynner noen barn allerede på skolen, men er de klare for dette? Mange foreldre tenker at det er bedre å sende barnet tidlig på skolen slik at det vokser opp fortere osv. Men det er få som tenker over at noen barn i 6-årsalderen ligger etter i utviklingen og trenger hjelp fra spesialister. Dette er ikke et fiktivt faktum, men data fra psykologisk og pedagogisk forskning som viser at 20 % av barna som går i første klasse får diagnosen psykisk utviklingshemming. Dette betyr at barnet henger etter sine jevnaldrende i mental utvikling og ikke kan assimilere materialet på samme nivå som dem.

ZPR er ikke en dødsdom, og hvis foreldre henvender seg til spesialister for å få hjelp i tide, kan barnet deres trygt studere i en omfattende skole. Selvfølgelig bør du ikke kreve utmerkede resultater fra ham, men hvis han får hjelp fra en spesialist, vil han mestre læreplanen på et tilstrekkelig nivå.

Typer ZPR

Det er fire hovedtyper av opprinnelse til ZPR, som har sine egne årsaker og følgelig manifesterer seg på forskjellige måter.

1. Konstitusjonell opprinnelse. Denne arten overføres utelukkende ved arv. Her er det umodenhet ikke bare i psyken, men også i kroppen.
2. Somatogent opphav. Barnet kan ha lidd av en sykdom som hadde en slik effekt på hjernen hans. Disse barna har et normalt utviklet intellekt, men når det gjelder den emosjonelle-viljemessige sfæren, oppstår det alvorlige problemer her.
3. Psykogen opprinnelse. Oftest forekommer det hos de barna som vokser opp i dysfunksjonelle familier, og foreldrene deres tar ikke vare på dem i det hele tatt. Det er alvorlige problemer med utviklingen av intelligens her barn er helt ute av stand til å gjøre noe på egenhånd.
4. Cerebral-organisk opprinnelse. Av de fire typene mental retardasjon er dette den alvorligste formen. Oppstår som følge av vanskelig fødsel eller graviditet. Her er det samtidig en forsinkelse i utviklingen i de intellektuelle og emosjonelt-viljemessige sfærene. Disse barna får hovedsakelig hjemmeundervisning.

Foreldre er personene som skal gi bistand til et barn med psykisk utviklingshemming i utgangspunktet. Siden denne diagnosen ikke kan klassifiseres som medisinsk, gir det ingen mening å behandle den på et sykehus. Her er noen anbefalinger til foreldre om hva de kan gjøre hvis barnet deres er utviklingsmessig forsinket:

• Denne sykdommen bør studeres i detalj. Det er mange nyttige og interessante artikler om dette emnet som i det minste vil løfte sløret av hemmelighold over en så forferdelig diagnose.
• Ikke utsett å besøke en spesialist. Etter konsultasjon med nevrolog og nevropsykiater vil barnet trenge hjelp fra spesialister som logoped, psykolog og defektolog.
• For aktiviteter med barnet ditt er det verdt å velge flere interessante didaktiske spill som vil hjelpe ham med å utvikle sine mentale evner. Men spill bør velges basert på barnets evner slik at det ikke er vanskelig for ham. Fordi eventuelle vanskeligheter fraråder ønsket om å gjøre noe i det hele tatt.
• Hvis et barn går på en vanlig skole, må han gjøre leksene sine til samme tid hver dag. Til å begynne med skal moren alltid være i nærheten og hjelpe babyen, men etter hvert skal han venne seg til å gjøre alt selv.
• Du kan sitte på forum der foreldre med samme problemer vil dele sine erfaringer. «Sammen» er det mye lettere å takle slike diagnoser.

Konklusjon

Som vi ser, er foreldrenes oppgave ikke bare å kontrollere utviklingen til barnet, men også å delta aktivt i denne prosessen. Fordi det er foreldrenes uaktsomhet som ofte fører til at ganske dyktige barn, som kunne studere med utmerkede karakterer, får diagnosen mental retardasjon. Dessuten trenger et barn under seks år ikke mye tid til å studere, siden han i denne alderen raskt blir lei av å utføre forskjellige oppgaver. Informasjonen som presenteres i anmeldelsen vil bidra til å svare på spørsmålet om hvordan man forstår at et barn er utviklingsmessig forsinket. Hvis foreldre studerer dette materialet i detalj, vil de finne mye nyttig informasjon for seg selv.

Når et barns mentale utvikling avtar, kan dette være forårsaket av feil pedagogisk tilnærming, mental retardasjon, funksjonssvikt i sentralnervesystemet eller underutvikling av hjernen, som fører til mental retardasjon.

Feil pedagogisk tilnærming

Hvis du nærmer deg barnet ditt feil, kan det hende han ikke vet og lærer ikke mange ting. En utviklingsforsinkelse oppstår, og den forklares ikke bare med nedsatt hjernefunksjon – barnet er friskt – men av forsømt oppdragelse. Når et barn mangler informasjon og ikke oppmuntres til å delta i mental aktivitet, reduseres barnets evne til å absorbere og behandle informasjon dramatisk. Men hvis den rette tilnærmingen tas med barnet, vil disse hullene gradvis bli eliminert. Hvis klasser holdes konstant, vil alt være bra, barnet vil til slutt ta igjen jevnaldrende.

Mental retardasjon

Med andre ord, en forsinkelse i barnets mentale utvikling Det manifesterer seg veldig varierende. Men denne funksjonen kan alltid skilles med nyansene i atferd, som gjør det mulig å skille mental retardasjon, pedagogisk omsorgssvikt og en forsinkelse i manifestasjonen av mentale reaksjoner. Barn som har en forsinkelse i mental utvikling lider ikke av forstyrrelser i hjernens funksjon, men de har atferd som er helt ukarakteristisk for deres alder, umoden, mer barnslig, det er økt tretthet, utilstrekkelig ytelse, slike barn blir fort slitne uten å fullføre arbeidet sitt.

Disse symptomene kan forklares med at mors fødsel var patologisk, med forstyrrelser som førte til sykdom hos barnet. Derfor kan et barn i tidlig barndom ofte lide av infeksjonssykdommer som også påvirker nervesystemet. Disse sykdommene og atferdsproblemene er basert på organiske abnormiteter i funksjonen til barnets nervesystem.

Biologiske årsaker til forsinkelser i barns utvikling

• Forstyrrelser i mors kropp under graviditet
• Mors sykdommer under svangerskapet
• Alkoholisme og røykeavhengighet hos en gravid kvinne
• Psykologiske, nevrologiske, psykosomatiske sykdommer hos pårørende til et sykt barn
• Fødsler med patologier (keisersnitt, trekking av babyen med tang, etc.)
• Infeksjoner som barnet pådro seg i tidlig førskolealder

Sosiale årsaker til forsinkelser i barns utvikling

• Sterk kontroll (overbeskyttelse) av foreldre
• Aggressiv holdning til et barn i familien
• Psykiske traumer led i tidlig barndom

For å kunne velge et korrigeringsprogram for et barn som er utviklingsmessig forsinket, er det ikke nok å bare identifisere årsaken (forresten, de kan være komplekse). Det er også nødvendig å stille en diagnose i klinikken fra psykolog og barnelege slik at behandlingen blir helhetlig.

Leger deler i dag inn mental retardasjon (MDD) hos barn i fire typer

Mental infantilisme

Slike barn er raske, sutrete, ikke uavhengige, og de har en tendens til å uttrykke følelsene sine med vold. Stemningen til slike barn endres ofte: akkurat nå løp barnet og lekte lystig, og nå gråter han og krever noe, banker på føttene. Med mental infantilisme er det ekstremt vanskelig for et slikt barn å ta avgjørelser på egen hånd, han er helt avhengig av sin far eller mor, hans emosjonelle-viljemessige sfære er forstyrret. Å diagnostisere denne tilstanden er svært vanskelig fordi foreldre og lærere kan forveksle det med å skjemme bort. Men hvis vi trekker en analogi med hvordan et barns jevnaldrende oppfører seg, er en forsinkelse i utviklingen hans veldig tydelig synlig.

Mental retardasjon av somatogent opphav

Denne gruppen består av barn som stadig lider på grunn av hyppige forkjølelser. Denne gruppen inkluderer også barn med varige kroniske sykdommer. Og så er det barna, hvis foreldre pakket dem inn for varmt fra barndommen, bekymret seg for mye for dem, varmet opp is og vann slik at, Gud forby, babyen ikke skulle bli forkjølet. Denne oppførselen - overdreven foreldreomsorg - lar ikke barnet utforske verden, så hans mentale utvikling hemmes. Derav manglende evne til å være uavhengig, til å ta avgjørelser på egen hånd.

Nevrogene årsaker til forsinkelser i utviklingen av et barn Ingen bryr seg om barnet, eller tvert imot, han blir overdrevet ivaretatt. Foreldrevold og barndomstraumer regnes også som nevrogene årsaker til utviklingsforsinkelse hos førskolebarn. Denne typen kjennetegnes ved at barnets moralske normer og atferdsreaksjoner ikke er utviklet barnet ofte ikke vet hvordan det skal vise sin holdning til noe.

Organisk-cerebrale utviklingsforsinkelser

Naturen er allerede i arbeid her. Det vil si at avvik i kroppen er organiske avvik i nervesystemets funksjon, hjernefunksjonen til et slikt barn er svekket. Dette er den vanskeligste typen utviklingsforsinkelse hos et barn å behandle. Og den hyppigste for det.

Hvordan identifisere avvik i barns utvikling?

Ifølge forskere kan dette gjøres i de første månedene, så snart barnet er født. Det er enda lettere å gjøre dette i barne- og ungdomsskolealder (fra 3 til 4 år). Du trenger bare å se barnet nøye. Hvis utviklingen hans er forsinket, vil noen ubetingede reflekser bli spesielt utviklet, eller omvendt vil de ikke være der i det hele tatt, selv om friske barn har disse reaksjonene.

1. Babyen fortsetter å suge på noe etter tre måneder etter fødselen (finger, svamp, kant på klær)
2. Etter to måneder kan babyen fortsatt ikke konsentrere seg om noe - kan ikke se eller lytte nøye
3. Barnet reagerer for sterkt på lyder eller reagerer ikke på dem i det hele tatt
4. Barnet kan svært svakt følge et objekt i bevegelse eller kan ikke fokusere blikket i det hele tatt
5. Opptil 2-3 måneder vet barnet fortsatt ikke hvordan det skal smile, selv om denne refleksen hos normale babyer vises allerede ved 1 måned
6. Ved 3 måneder og senere "boomer" ikke barnet - dette indikerer talevansker; et barn babler opp til 3 år, selv om det hos friske barn begynner å dukke opp separat tale mye tidligere - ved 1,5-2 års alder
7. Når et barn vokser opp, kan han ikke uttale bokstaver tydelig og husker dem ikke. Når han blir lært å lese, kan ikke barnet forstå det grunnleggende om leseferdighet, det er rett og slett ikke gitt til ham.
8. I barnehage eller skole får et barn diagnosen dysgrafi (skriveevnen er svekket) og kan ikke telle grunnleggende tall (han har en sykdom som kalles dyskalkuli). Et barn i middels og eldre førskolealder er uoppmerksom, kan ikke konsentrere seg om én ting, og endrer raskt type aktiviteter.
9. Et førskolebarn har talevansker

"Barn" nettsted snakker om riktig utvikling av barn. Forrige uke kom vi inn på et veldig viktig tema – utviklingsforsinkelser hos barn under ett år.

I dag skal vi snakke om utviklingsforsinkelser hos barn 1-3 år. En barnepsykiater fra Republican Mental Health Center hjalp oss med å finne ut hvordan vi skulle finne ut om et barn er utviklingsmessig forsinket og hva vi skal gjøre med det. Nazgul Mirzamatova, samt UNICEF-spesialister: koordinator for tidlig utviklingsprogram Chinara Dzhumagulova, konsulent for tidlig intervensjon Gulmira Nazhimidinova.

La oss minne deg på at med støtte fra UNICEF i Kirgisistan ble det utviklet en "veiledning for utvikling av barn fra fødsel til tre år", som inneholder indikatorer for barns utvikling, anbefalinger for spesialister (helsearbeidere, lærere, lærere i førskolepedagogikk organisasjoner og sosialarbeidere) og foreldre, og reflekterer også advarselstegn i barns utvikling.

Foreldre kan også finne alarmerende tegn på et barns utviklingsforsinkelse i "Barnas utviklingsdagbok fra fødsel til 7 år." Dagboken inneholder også andre anbefalinger for barnepass. Det er planlagt å pilotere «Child Development Diary» for foreldre i nye bygninger i Bishkek på grunnlag av fastleger, og diskutere den med lærerne på de pedagogiske lesningene i august.

UNICEF vil være takknemlig for dine kommentarer og tilbakemeldinger på "Barns utviklingsdagbok fra fødsel til 7 år", som kan legges igjen i kommentarfeltet.

Tidligere sa barnepsykiater ved det republikanske mentalhelsesenteret Nazgul Mirzamatova nettsted at barnet fra fødselen av skal ha medisinsk og om mulig støtte fra andre spesialister, derfor er det svært viktig at leger og andre spesialister er utstyrt med barneutviklingsstandarder. Foreldre bør kontakte spesialister.

For utviklingen av et barn med utviklingsforsinkelse, ifølge Mirzamatova, er enda et faktum viktig: i hvilken atmosfære barnet lever, slik er hans holdning til liv og oppførsel. Barnet kopierer voksne så mye at det umiddelbart er tydelig fra ham i hvilket miljø han bor. Forhold på linje, med naboer, i butikken - barn vil duplisere oppførselen til foreldrene sine.

Foreldre som forstår at noe er galt med barnet deres og prøver å finne ut hva som skjer, hvordan de skal leve med det og hvordan de skal jobbe, finner det mye lettere for dem.

Det hender at et barns utviklingsforsinkelse er assosiert med organiske lidelser. For eksempel alvorlig intrakranielt trykk eller andre sykdommer som forstyrrer barnets utvikling. Med god, adekvat terapi "skyter" barn i utvikling og tar igjen jevnaldrende, så barnepsykiatere prøver å ikke forhaste seg med å stille en diagnose. For eksempel har det nylig vært mye pseudo-autisme, når diagnosen autisme ikke blir bekreftet senere, selv om barnet hadde tegn.

Viktige råd! Hvis utviklingsforsinkelsen er alvorlig, må først og fremst et barn med alvorlig psykisk utviklingshemming læres grunnleggende ting: hygiene (lær å vaske hender, lære renslighet). Han må læres alt som ikke vil gjøre ham til en byrde for dem han bor sammen med. Barnet må kunne gå på toalettet og rydde opp i koppen etter seg, slik at det ikke belaster det psykisk. Hvis barnet er rent og ikke avgir en ubehagelig lukt, vil han være gunstig for kommunikasjon. Han vil trenge disse ferdighetene og evnene mer enn evnen til å skille bokstaven A fra B.

Så, hvilke tegn bør mødre og pappaer være på utkikk etter?

Hvis du har noen av disse tegnene, sørg for å kontakte en spesialist (lege, sosialarbeider, lærer, barnepsykolog).

Barn 1-2 år

FYSISK UTVIKLING

• Har dårlig matlyst.
• IKKE gå selvstendig ved 18 måneder.
• Kan IKKE opprettholde balansen når du sitter, står eller går.
• HAR IKKE gjenstander som tidligere ble holdt.
• FØLGER IKKE bevegelige objekter.

• Svarer IKKE på navnet hans.
• IKKE reagerer på andre, ser dem ikke i øynene.

• KJENNER IKKE til eller bruker funksjonene til offentlig tilgjengelige objekter (kopper, telefoner osv.) innen 24 måneder.

TALEUTVIKLING

• UTTALER IKKE navn på kjente objekter innen 18 måneder (selv på sin egen måte, ikke nøyaktig).
• Hører eller forstår IKKE tale rettet til ham.

Barn 2-3 år

FYSISK UTVIKLING

• Spiller IKKE utendørs spill.
• Beveger seg ustøt og faller ofte.
• Kan ikke ta tak i eller holde små gjenstander.
• Liten appetitt.

SOSIO-EMOSJONELL UTVIKLING

• Svarer IKKE på navnet hans.
• IKKE kommuniserer med barn eller voksne.
• Barnet suger på tommelen.
• Et barn viser uvanlig oppførsel etter å ha blitt tatt vare på av andre enn foreldrene.
• GJELDER IKKE mellom følelsesuttrykk fra kjære, uttrykker ikke en rekke følelser selv.

MENTAL (kognitiv) UTVIKLING

• Det er ingen interesse for å leke med leker og erstatningsgjenstander.
• REAGERER IKKE på andre.
• FORSTÅR ​​eller forklarer IKKE enkle årsak- og virkningsforhold.
• stiller IKKE spørsmål om verden rundt seg.

TALEUTVIKLING

• IKKE i stand til å snakke setninger med flere ord.
• IKKE i stand til å forstå tale adressert til ham.
• SVARER IKKE på enkle spørsmål.
• Utrykker IKKE sine behov og ønsker med ord.

ANBEFALINGER TIL FORELDRE OM UTVIKLING AV BARN fra 1 år til 3 år

Følelser:

• Gi barnet ditt muligheten til å gjøre noe på egenhånd og vær glad på hans vegne hvis han lykkes. Dette vil utvikle hans selvtillit.
• Han kan bli sint og irritert hvis han ikke får det som han vil. Fortell ham om følelsene hans.
• Han vil lære reglene raskere hvis det er få av dem og de er klare og konstante.
• Han vil gjøre alt på sin egen måte og er sta. Noen ganger oppfører han seg som en baby, noen ganger som en voksen. Vær følsom for denne utviklingsfasen: hold ham når han vil være som en baby, og gi ham mer uavhengighet når han oppfører seg som en voksen. Ved å gjøre dette vil du gjøre ham en uerstattelig tjeneste.

Kommunikasjon:

• Denne alderen er viktig for å snakke og forstå betydningen av ord. Oppmuntre til læring ved å observere og snakke. Benytt enhver anledning til å snakke med babyen din (for eksempel mens du mater, bader eller gjør dine egne ting ved siden av ham).
• Still og svar på enkle spørsmål og hold samtalen i gang. Oppmuntre babyen din til å gjenta ordene. Lytt til barnets ord, vær oppmerksom på bevegelsene hans, dette vil stimulere barnet til å snakke med deg. Imitasjonsspill, bøker, sanger, dikt, historier, spill med vekslende roller vil legge til variasjon til et barns utvikling.

Bevegelse:

• Han begynner å bruke sin dominerende hånd oftere og mer dyktig. La oss få muligheten til å bruke hånden som hjernen har "valgt". Han kan øve seg ved å mate seg selv, kle på seg, tegne, krible, leke med vann, leke med gjenstander som han kan plukke opp eller brette, sette inn eller ta ut av en beholder.
• Gå ut der han kan løpe, hoppe og klatre. Dette vil styrke ham fysisk.

© Ertem IO og andre. Ankara University, Det medisinske fakultet, Institutt for pediatri, Institutt for utviklings- og atferdspediatri

Alle barn utvikler seg i ulik hastighet, noen raskere og noen langsommere. Det er ingen enkelt mal. Men hvis et barn begynner å gå og snakke senere enn jevnaldrende, kan dette bli en grunn til bekymring for foreldre og de mistenker at barnet er på etterskudd i utviklingen. Aldersspennet når barn tar sitt første skritt eller sier sitt første ord er selvfølgelig veldig bredt, så et lite etterslep etter allment aksepterte normer er ingen grunn til bekymring. Retardasjon i fysisk og mental utvikling kan beregnes ut fra barnets atferdsegenskaper, så foreldre til "late" barn bør vite hva de skal se etter for å avgjøre om barnet er på etterskudd i utviklingen.

Hvorfor er et barn forsinket i utviklingen?

Forsinkelser i mental og fysisk utvikling kan være forårsaket av en rekke årsaker:

• Feil pedagogisk tilnærming. Samtidig forklares ikke utviklingsforsinkelsen av forstyrrelser i hjernen, men av forsømt oppdragelse. Barnet vet ikke og assimilerer ikke mange ting, til tross for at han er helt frisk. Hvis et barn ikke oppmuntres til å engasjere seg i mental aktivitet, reduseres evnen til å absorbere og behandle informasjon. Slike problemer kan elimineres med riktig tilnærming og regelmessig trening.
• Nedsatt mental funksjon. Denne funksjonen avsløres av nyanser av atferd som indikerer mental retardasjon og en forsinkelse i manifestasjonen av mentale reaksjoner. Barn med psykisk utviklingshemming har ikke forstyrrelser i hjernens funksjon, men de har umoden atferd som ikke er typisk for deres alder. Dette viser seg ofte som økt tretthet og utilstrekkelig ytelse.
• Biologiske faktorer som fører til forsinkelser i barns utvikling. Dette kan være lidelser i kroppen og sykdommer under svangerskapet, drikking av alkohol og røyking under svangerskapet, arv, patologier under fødsel, infeksjoner i tidlig alder.
• Sosiale faktorer som indikerer at et barn er utviklingsmessig forsinket. Disse inkluderer sterk kontroll eller aggresjon fra foreldrenes side, psykiske traumer påført i tidlig alder, etc.

Typer psykisk utviklingshemming hos barn

I moderne medisin er mental utviklingsforsinkelse (MDD) hos barn delt inn i 4 hovedtyper:

• Mental infantilisme. Barnet er hissig, sutrete, ikke uavhengig, uttrykker voldelig følelsene sine, humøret hans endres ofte, det er vanskelig for ham å ta avgjørelser på egen hånd, hans emosjonelle-viljemessige sfære er forstyrret. Det er vanskelig å identifisere denne tilstanden, siden foreldre og lærere ikke kan finne ut om barnet er på etterskudd i utviklingen eller bare leker. Men ved å tegne en analogi med den normale oppførselen til barnets jevnaldrende, kan vi identifisere denne funksjonen.
• Mental retardasjon av somatogent opphav. Denne gruppen består av barn med kroniske sykdommer eller som er hyppige forkjølede. Også en lignende utviklingsforsinkelse manifesterer seg hos barn som ble overbeskyttet fra fødselen, og ikke tillater dem å utforske verden og lære å være uavhengige.
• Nevrogene årsaker til mental retardasjon hos barn. Slike krenkelser skjer i mangel av oppmerksomhet fra voksne eller tvert imot overdreven formynderskap, vold fra foreldre eller traumer i barndommen. Med denne typen utviklingsforsinkelse utvikles ikke barnets moralske standarder og atferdsreaksjoner, det vet ofte ikke hvordan han skal vise sin holdning til noe.
• Organisk-cerebrale utviklingsforsinkelser. De vises på grunn av organiske abnormiteter i kroppen som påvirker nervesystemet og hjernen. Den vanligste og vanskeligste å behandle typen forsinkelser i barns utvikling.

Leger sier at det er mulig å identifisere avvik i utviklingen av et barn de første månedene etter fødselen. Når barnet fyller 3-4 år, kan dette gjøres nøyaktig, bare observer oppførselen hans nøye. De viktigste tegnene på et barns utviklingsforsinkelse er basert på det faktum at babyen kan ha spesielt utviklet eller helt fraværende noen ubetingede reflekser når disse reaksjonene er tilstede hos friske barn. Du bør være oppmerksom på følgende atferdstrekk hos babyen:

• Ved 2 måneder klarer ikke babyen å konsentrere seg om noe - kan ikke se eller lytte nøye.
• Reaksjonen på lyder er for skarp eller fraværende.
• Babyen kan ikke følge et objekt i bevegelse eller fokusere blikket.
• Ved 2-3 måneder vet babyen fortsatt ikke hvordan han skal smile.
• Ved 3 måneder og senere "boomer" ikke barnet - et tegn på talevansker.
• Et allerede voksent barn kan ikke tydelig uttale bokstaver, husker dem ikke og kan ikke lære å lese.
• Et barn i førskolealder viser dysgrafi (svekket skriveevne), manglende evne til å mestre grunnleggende telling, uoppmerksomhet og manglende evne til å konsentrere seg om én ting.
• Talevansker i førskolealder.

Denne listen er selvsagt ikke en grunn til å stille en diagnose og anta at barnet er utviklingsmessig forsinket. For å identifisere lidelsen må du konsultere en spesialist som kan avgjøre om babyen har lidelser.

Praksis viser at jo tidligere foreldre tar hensyn til avvik, jo større er sjansen for å takle dem. Hvis et barn er forsinket i utviklingen, bør behandlingen begynne fra de første månedene av livet i dette tilfellet, gode resultater kan oppnås ganske raskt, spesielt hvis denne tilstanden ikke er forårsaket av biologiske, men av sosiale faktorer.