สาเหตุของพัฒนาการเด็กล่าช้า พัฒนาการล่าช้า: จะช่วยเด็กได้อย่างไร? จะทำอย่างไรถ้าเด็กมีพัฒนาการล่าช้า

21.02.2008, 23:29

ลูกชายของฉัน อายุ 2 ปี 1 เดือน มีพัฒนาการช้ากว่าเพื่อนฝูงอย่างเห็นได้ชัด นักประสาทวิทยาที่คลินิกประจำเขตตามผลการตรวจ (ดูด้านล่าง) กล่าวว่าจนกว่าเขาจะอายุสามขวบจะดีกว่าที่จะไม่รักษาเขา แต่เพียงสังเกตเขาเท่านั้น บางทีความล่าช้าอาจเป็นธรรมชาติของเขา และเขาจะตามทันในภายหลัง เธอสั่งยา Edas-306 เพื่อปรับปรุงการนอนหลับและยาเอนเซฟาโบล “เพื่อการพัฒนาทั่วไป”

ไม่กี่วันต่อมา เด็กได้รับการตรวจโดยนักบำบัดการพูด นักจิตวิทยา และนักประสาทวิทยาจากโรงเรียนอนุบาลบำบัดการพูด พวกเขายืนยันว่าพัฒนาการของเด็กชายไม่เหมาะสมกับวัยของเขา นักประสาทวิทยาดุเราและบอกว่าเด็กไม่ได้รับการรักษาและเสี่ยงต่อภาวะปัญญาอ่อน เธอกำหนดให้ฉีดเซเรโบรไลซิน 20 เข็ม ครั้งละ 1 ซีซี วิตามินบี 6 10 เข็ม ครั้งละ 1 ซีซี และเรียนร่วมกับนักบำบัดการพูด เป้าหมายคือการกระตุ้นพัฒนาการของเด็ก

หลังจากอ่านหัวข้อเกี่ยวกับ encephalol และ cerebrolysin ในฟอรั่มแล้ว ฉันและสามีตัดสินใจที่จะไม่ให้พวกเขา แต่เพื่อจำกัดตัวเองให้อยู่ในชั้นเรียนที่มีนักบำบัดการพูด นอกจากนี้เราอยากจะตรวจสอบเด็กให้ละเอียดยิ่งขึ้นและพยายามค้นหาสาเหตุของพัฒนาการล่าช้า บางทีเขาอาจจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติจริง ๆ และเราก็แค่เสียเวลาไปเปล่า ๆ เราควรเริ่มจากตรงไหน? เราอยากพาเด็กไปหานักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์ จะไปที่ไหนดีที่สุด? บางทีมันอาจจะสมเหตุสมผลที่จะกำหนดคาริโอไทป์ของมัน? ในกรณีที่เราได้แนบรูปถ่ายของเด็ก: [เฉพาะผู้ใช้ที่ลงทะเบียนและเปิดใช้งานแล้วเท่านั้นที่สามารถเห็นลิงก์] มีอะไรอีกที่สามารถทำได้ในสถานการณ์ของเรา?
เราจะขอบคุณผู้เข้าร่วมฟอรั่มมากสำหรับคำแนะนำของพวกเขา!

ข้อมูลเกี่ยวกับเด็ก:
การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร:
การตั้งครรภ์ครั้งที่ 1 เกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 ปี (“สาวใช้ชรา”) สามีอายุ 48 ปี ไม่มีพิษ รับประทานยาเด็กซาเมทาโซน (ภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนจากแหล่งกำเนิดผสมมากเกินไป) การวิเคราะห์การติดเชื้อ TORCH เผยให้เห็น IgG ถึง HSV และ toxoplasma (Viferon ที่ 23 สัปดาห์) ที่ 29 ฉันอยู่ในการอนุรักษ์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ (มดลูกกระชับขึ้น, สงสัยว่า IUGR, ให้ Actovegin และแมกนีเซียม IV, CTG เป็นเรื่องปกติ) การคลอดบุตรเมื่ออายุ 39 สัปดาห์โดยไม่มีการกระตุ้น เริ่มหดตัวตอนเที่ยงคืน ให้กำเนิดเวลา 10.00 น. กระดูกเชิงกรานแบนเรียบง่าย Episiotomy ทารกกรีดร้องหลังจากถูกพยาบาลผดุงครรภ์ Apgar 8/9 ตี ฉันออกจากโรงพยาบาลในวันที่ 5

ข้อมูลมานุษยวิทยา:
เมื่อแรกเกิด: 3250 ก. 50 ซม. OG 35, OG 34
3 เดือน: 5820 ก. 61 ซม. OG 41, OG 39
9 เดือน: 9300 ก. 70 ซม. OG 44, OG 46
1 ปี: 9570 ก. 77 ซม. OG 46, OG 48
1 ปี 9 เดือน: 11200 ก. 86 ซม

พัฒนาการของเด็ก:
เขาเรียนรู้ที่จะนั่งเมื่ออายุ 8 เดือน คลานเมื่ออายุ 11 เดือน ยืนเมื่ออายุ 1 ปี เดินเมื่ออายุ 1 ปี 5 เดือน วิ่งเมื่ออายุ 2 ปี เขาเริ่มจับจ้องไปที่ของเล่นที่สดใสเมื่ออายุ 5 เดือน เดินได้เมื่ออายุ 6 เดือน และตอบสนองต่อชื่อของเขาเมื่ออายุ 1.5 ปี ลูกเป็นคนร่าเริง ซุกซน ชอบแกล้ง มองตา ยิ้มตอบยิ้มๆ เขาพูดพล่ามในภาษาของตัวเองมาก แต่ไม่ค่อยได้พูดถึง "คำพูด" ของเขากับผู้ใหญ่มากนัก ข้อยกเว้นคือเมื่อเขาเข้ามาหาฉัน ดึงแขนเสื้อของฉันแล้วโทรหา: “มามามามา” ถ้าเขาอยากดื่มเขาจะยื่นขวดให้ฉัน ถ้าเขาแกว่งเขาจะดึงขากางเกงของฉันไปทางชิงช้า อยากรู้อยากเห็นมาก กระตือรือร้น มีส่วนร่วมในทุกสิ่ง คัดลอกการกระทำบางอย่างของผู้ใหญ่ (กระตือรือร้นที่จะถูพื้นเลื่อยด้วยเลื่อย) เพิ่งเริ่มพูดซ้ำคำที่เขาได้ยิน (ไม่ค่อย) เขาทำตามคำขอมากมาย (มาที่นี่ ให้สิ่งนี้กับฉัน ไม่ ฯลฯ) แต่ไม่เข้าใจหลายอย่าง เช่น หากคุณชี้ไปที่สิ่งใดสิ่งหนึ่งด้วยนิ้วของคุณ เขาจะมองที่นิ้ว ไม่ใช่ที่วัตถุ เขาวางลูกบาศก์ลงบนลูกบาศก์ ชามบนชาม ปิดฝาขวด ใส่ดินสอลงในแก้ว ใช้สองนิ้วหยิบวัตถุขนาดเล็ก กดปุ่ม เปิดฝาเกลียว เขาตอบสนองอย่างมีชีวิตชีวาต่อรูปถ่ายของตัวเองและภาพสะท้อนในกระจก แต่ไม่แยแสกับรูปภาพในหนังสือ ไม่โชว์จมูก ตา หู ไม่โบกมือ "ลาก่อน" ไม่ต่อปิระมิด เมื่อตื่นเต้น เขามักจะ "เต้น" เขย่งเท้าและเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยมือ นอนไม่หลับ (ป่วยนอนหลับ) จนเขาอายุ 1.8 ขวบก็นอนทั้งคืน แต่ตอนนี้ตื่นตี 3 ขึ้นไปบนเตียงเราแล้วหมุนตัวไม่หยุดอีก 2-3 ชั่วโมงครึ่งหลับ บางครั้งเขาก็เผลอหลับไปเอง แต่บ่อยครั้งที่เขาแยกย้าย หัวเราะ ร้องไห้; แล้วเราก็กล่อมเขาเข้านอน ในระหว่างวันเขานอนเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงครึ่ง เราให้เขา Aquadetrim 1 หยดทุกวัน

ผลการตรวจที่คลินิก:
ENT: การได้ยินเป็นเรื่องปกติ ในกรณีที่เธอส่งฉันไปหานักโสตสัมผัสวิทยา
จักษุแพทย์: ตาเหล่ไม่คงที่ อวัยวะในปกติ
แพทย์ศัลยกรรมกระดูก: หน้าแข้งรูปตัว X, เท้าวาลกัสแบน
นักประสาทวิทยา: พัฒนาการทางจิตกายล่าช้า
ผลลัพธ์ของ EchoEG: ตรวจไม่พบการกระจัดของโครงสร้างกึ่งกลาง อาการของภาวะไฮโดรเซฟาลิกและความดันโลหิตสูงเล็กน้อย ความกว้างของช่องที่สาม 4.38 มม. การเต้นเป็นจังหวะไม่เกิน 50%

22.02.2008, 20:55

ในบรรดายาที่คุณระบุไว้ เด็กไม่จำเป็นต้องกินยาเพียงตัวเดียว เพราะยาเหล่านั้น "ไม่ได้กระตุ้นหรือรักษา" จำเป็นต้องมีเซสชันที่กระตือรือร้นกับนักบำบัดการพูด
การพบนักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์ก็สมเหตุสมผล ยิ่งกว่านั้นในมอสโกก็ไม่มีปัญหากับเรื่องนี้
ขอแสดงความนับถือ Cherebillo V.Yu.

22.02.2008, 22:19

22.02.2008, 23:01

ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ เราจะไม่มอบสิ่งที่น่ารังเกียจให้กับเด็ก แล้ววิตามินบี 6 ที่หมอจ่ายให้ล่ะ? มันสมเหตุสมผลไหมที่จะฉีดมัน?

น่าเสียดายที่การหานักประสาทวิทยาเป็นปัญหาสำหรับฉัน บางทีผู้เข้าร่วมฟอรั่มที่เคารพอาจแนะนำว่าเราควรติดต่อที่ไหนหรือใครในมอสโก?

การติดต่อนักพันธุศาสตร์และพิจารณาคาริโอไทป์ของเด็กเป็นเรื่องสมเหตุสมผลหรือไม่? หรือนี่เป็นข้อมูลที่ซ้ำซ้อนอยู่แล้ว?

22.02.2008, 23:05

ไม่จำเป็นต้องแทงเด็ก นี่มันเจ็บปวด

22.02.2008, 23:26

อย่างไรก็ตาม สามีของฉันเชื่อว่าลูกชายของเรามีความไวต่อความเจ็บปวดลดลง

22.02.2008, 23:30

ไม่มีเหตุผลที่จะฉีดเข็มฉีดยาที่มียาที่ไม่จำเป็นให้เด็ก

23.02.2008, 00:14

แน่นอนว่าไม่มีเหตุผล ถูกต้องครับ เป็นการสังเกต คุณคิดว่า B6 ก็ไม่มีประโยชน์เช่นกันเหรอ? อย่างน้อยตอนนี้เราก็รู้ว่าไม่ควรทำอะไร: ฉีด Cerebrolysin และ B6 ให้เด็กแล้วให้ Encephabol แก่เขา เรายังรู้ว่าต้องทำอะไร: ทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูดอย่างแข็งขัน (เราได้ตกลงกันแล้ว) และแสดงให้นักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์เห็น (ฉันหวังว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากผู้เข้าร่วมฟอรัม) ขอบคุณมากสำหรับเคล็ดลับเหล่านี้! แต่มาตรการเหล่านี้เพียงพอหรือสามารถทำอย่างอื่นได้แล้ว? พวกเขามักจะเริ่มตรวจสอบเด็กที่ปัญญาอ่อนในการพัฒนาอย่างไม่อาจเข้าใจได้ที่ไหน?

23.02.2008, 01:23

Olga นอกหัวข้อ แต่ตามกฎแล้ว - จำไว้ว่าคุณจะต้องฉีดยาที่ไม่มีมาในแท็บเล็ตเท่านั้น (และมีเพียงไม่กี่ตัว)
ข้อยกเว้นคือสถานการณ์ที่ผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานยาทางปากได้อย่างเป็นกลาง
แต่วิตามินบีนั้น...

ความเจ็บปวดไม่ได้หมายความว่าดี

23.02.2008, 12:13

มาตรการเหล่านี้เพียงพอแล้วหรือมีอะไรอื่นที่สามารถทำได้ตอนนี้หรือไม่? เพียงพอ. การชี้แจงและการเพิ่มเติมใด ๆ ควรหารือที่แผนกต้อนรับและอธิบายให้คุณทราบอย่างชัดเจน ผู้ปกครองต้องเข้าใจตรรกะของการกระทำของแพทย์

23.02.2008, 12:32

แหล่งอ้างอิงอื่นๆ ระบุว่า ในมอสโก มีปัญหากับนักประสาทวิทยาในเด็กที่ไม่ได้สั่งยาที่น่ารังเกียจทุกประเภท เช่น Actovegin และ Cerebrolysin :(คุณรู้ไหม? ที่เซนต์ปีเตอร์สเบิร์กมีเยอะไหม?
สิ่งสำคัญคืออย่าตกอยู่ภายใต้เงื้อมมือของ "นักประสาทวิทยา" ของศูนย์ Prognoz

มีนักประสาทวิทยาที่มีความสามารถหลายคนทั้งในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก และหากคุณต้องการ การค้นหาพวกเขาก็ไม่ใช่ปัญหา แน่นอนว่าถ้าไปครั้งแรกเจอโรงพยาบาลกลางอาจจะโชคดีหรืออาจจะไม่ก็ได้ เป็นการดีกว่าที่จะมีความคิดที่ชัดเจนว่าคุณกำลังจะไปกับใคร

23.02.2008, 12:33

ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก นักประสาทวิทยาผู้ป่วยนอกจะถูกส่งต่อไปที่ Prognoz -

23.02.2008, 12:35

ประการแรก แม้แต่คลินิกผู้ป่วยนอกก็ไม่ได้ให้บริการทุกอย่างและไม่เสมอไป และประการที่สองฉันกำลังพูดว่า - เป็นการดีกว่าที่จะเข้าใจชัดเจนว่าคุณกำลังจะไปที่ไหนและไปที่ไหน

23.02.2008, 12:41

ผู้ป่วยจะได้รับความคิดที่ถูกต้องได้อย่างไร?

23.02.2008, 13:25

23.02.2008, 13:40

นักประสาทวิทยาไม่ได้แนะนำเราเลย ที่คลินิกพวกเขาบอกว่าเนื่องจาก EchoEG และอวัยวะเป็นปกติไม่มากก็น้อยก็หมายความว่าเด็กมีสุขภาพแข็งแรง และในโรงเรียนอนุบาลพวกเขาบอกว่าจำเป็นต้องรักษาอย่างเร่งด่วน แต่ไม่ได้บอกว่าอะไรกันแน่ แล้วคนไข้ที่น่าสงสารควรทำอย่างไร? (คำถามเชิงวาทศิลป์)

23.02.2008, 13:44

น่าเสียดายที่ในประเทศของเราจะไม่ทำงานยกเว้นผ่านเพื่อนร่วมงานและคำแนะนำ ส่วนหนึ่งอาจขึ้นอยู่กับสิ่งพิมพ์และผลงาน เกณฑ์อื่นๆ ทั้งหมด - ชื่อ ยศ เครื่องหมาย ฯลฯ พวกเขาจะไม่ไป ทุกอย่างมีความเกี่ยวข้องกันมาก
นั่นเป็นเหตุผลที่ฉันเริ่มหัวข้อนี้! บางทีผู้เข้าร่วมฟอรัมสามารถแนะนำแพทย์ในมอสโกที่เกี่ยวข้องกับเด็กเช่นนี้ได้?

23.02.2008, 13:51

ฉันไม่แน่ใจเลยว่าคุณจำเป็นต้องมีนักประสาทวิทยา พัฒนาการล่าช้าอาจต้องได้รับการแก้ไข มีศูนย์หลายแห่งในมอสโกที่แก้ไขปัญหานี้ ดู [เฉพาะผู้ใช้ที่ลงทะเบียนและเปิดใช้งานแล้วเท่านั้นที่สามารถดูลิงก์ได้]

23.02.2008, 15:56

ขอบคุณมาก!

12.03.2008, 18:47

เราได้เข้ารับคำปรึกษาแบบตัวต่อตัวกับนักประสาทวิทยา (พญ. ว.น.) เขาสรุปว่าไม่มีความผิดปกติของโฟกัสในสถานะทางระบบประสาท และแนะนำให้ตรวจสอบการได้ยินของเด็ก (ทำภาพและเสียง) ทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูด/ผู้เชี่ยวชาญด้านข้อบกพร่องอย่างต่อเนื่อง และไปขอคำปรึกษากับนักพันธุศาสตร์ที่ Medical Genetics Center เราได้ลงทะเบียนทุกที่แล้วในขณะที่เรารอ...

12.03.2008, 19:34

นักประสาทวิทยาชื่อ Vasily Yuryevich!

12.12.2008, 19:09

เด็กอายุ 2 ปี 11 เดือนแล้ว เราตรวจการได้ยินของฉันที่ศูนย์โสตวิทยาที่ Vernadsky (ปกติ) เราเรียนที่ศูนย์ครุศาสตร์บำบัด

ตั้งแต่โพสต์ล่าสุดของฉัน เด็กชายโตขึ้น แข็งแกร่งขึ้น เริ่มเข้าใจคำพูดที่ใช้พูดได้ดีขึ้นมาก ตอบสนองคำขอ เรียนรู้ที่จะชี้ด้วยนิ้วและถามโดยทั่วไป (ด้วยท่าทาง การแสดงออกทางสีหน้า และเสียง) ปลดซิป กระดุม และตีนตุ๊กแก , ถอดถุงมือ/ถุงเท้า/รองเท้าแตะ/หมวก สวมแว่นตา รัดรองเท้าแตะด้วยตีนตุ๊กแก... ปีนขึ้นไปบนเก้าอี้ได้อย่างง่ายดาย ขยับเก้าอี้ให้ถึงตู้ติดผนัง เปิด/ปิดทีวี น้ำ ไฟ ฉันเริ่มเลียนแบบการกระทำของผู้ใหญ่บ่อยขึ้น ฉันชอบดูการ์ตูน (สามารถยืนได้ 15-20 นาที) และฟังเพลง ไปนอนพร้อมกับของเล่น เขาดื่มจากหลอดและพยายามกินด้วยช้อน ไม่ขอไปกระโถน
ข้อเสีย: มีการเคลื่อนไหวแบบเหมารวมมากมาย (เมื่อเขารู้สึกตื่นเต้น เต้นเขย่งปลายเท้าและโบกแขน) ขาดการพูด (พูดจาหยาบคายมากและซับซ้อน แต่แทบไม่มีคำพูดเลย: แม่ พ่อ บาบา ให้ ที่นี่ สวัสดี) , นอนหลับยาก (โยกตัว 1 -2 ชั่วโมง) และที่สำคัญคือเขาล้าหลังในการพัฒนาจิตใจมาก

คำถามคือ เด็กต้องสงสัยว่าเป็นโรคแองเจิลแมน อย่างที่คุณทราบมันมักจะทำให้เกิดอาการชัก เมื่อรู้ว่าการรับรู้ถึงอาการของโรคลมบ้าหมูนั้นยากเพียงใด ฉันจึงเริ่มติดตามเด็กอย่างระมัดระวังมากขึ้น และเมื่อวานซืนฉันตื่นจากการสะอื้น ลูกชายนอนหงายอยู่ข้างๆ ไม่ขยับเขยื้อน มือบนผ้าห่ม ลืมตาขึ้น ปากปิด น้ำตาไหลออกมาจากตา ร้องไห้สะอึกสะอื้นอย่างเงียบๆ ฉันเริ่มทำให้เขาสงบลง เขาสงบลงเล็กน้อย โดยไม่เปลี่ยนท่า แต่หลังจากนั้นประมาณสามนาที ก็มีรั้งอีกครั้ง น้ำตาและสะอื้น ฉันเริ่มกวนเขาแล้วเขาก็เริ่มร้องเสียงดัง หันมาหาฉัน ซุกตัวขึ้น กลิ้งไปมาสักพักแล้วก็หลับไป จากนั้นฉันก็จำได้ว่าฉันเคยเห็นฉากเดียวกันนี้เมื่อสองสามเดือนก่อน ในตอนเช้าฉันตื่นขึ้นมาเหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้น นี่อาจเป็นอาการของโรคลมชักหรือไม่? หากเป็นเช่นนั้น เราควรทำการวิจัยประเภทใด?

22.01.2009, 13:39

ไม่มีใครตอบ เห็นได้ชัดว่าพฤติกรรมแปลก ๆ ของเด็กที่ฉันอธิบายนั้นไม่เหมือนกับอาการชักแต่อย่างใด ขอบคุณพระเจ้า! ตั้งแต่นั้นมาก็ไม่เกิดขึ้นอีกเลย ปะ ปะ ปะ ปะ

22.01.2009, 15:00

ที่ศูนย์พันธุศาสตร์การแพทย์ใน Kashirka เลือดของเด็กถูกนำไปใช้เพื่อตรวจคาริโอไทป์และกลุ่มอาการ Angelman คาริโอไทป์กลายเป็นสิ่งที่ไม่ธรรมดา (46XY) และไม่พบเมทิลเลชันที่ผิดปกติใน 15q11.2 สำหรับกลุ่มอาการแองเจิลแมน อย่างไรก็ตาม ไม่ได้ระบุการกลายพันธุ์ของยีน UBE3A เท่าที่ฉันเข้าใจ เมื่อพิจารณาจากผลลัพธ์นี้ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ลูกชายของฉันจะเป็นโรคแองเจิลแมน เราต้องการทำ EEG และ MRI เพื่อยกเว้นการวินิจฉัยนี้ (MRI ปกติและ EEG ที่ผิดปกติเป็นเกณฑ์สำคัญสำหรับ SA [เฉพาะผู้ใช้ที่ลงทะเบียนและเปิดใช้งานแล้วเท่านั้นที่สามารถดูลิงก์])

แต่ฉันไม่อยากทรมานเด็กเพียงเพราะเรื่องนี้ สิ่งสำคัญคือการเข้าใจสิ่งที่ผิดปกติกับเด็ก ทันใดนั้นไอทีก็หายขาด! ดังนั้นเราจึงต้องการทำ EEG และ MRI จากนั้นไปขอคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาแบบตัวต่อตัว หรือไปหานักประสาทวิทยาก่อน แล้วจึงตรวจ EEG/MRI? เราไปเยี่ยม Vasily Yuryevich Nogovitsyn เมื่อฤดูใบไม้ผลิที่แล้ว และเขาเขียนว่า "ไม่มีอาการโฟกัสในสถานะทางระบบประสาท"

22.01.2009, 18:46

ฉันไม่เข้าใจประเด็นของมัน สิ่งใดก็ตามที่ปรากฏบน EEG และ MRI จะไม่ส่งผลกระทบต่อยุทธวิธีเพิ่มเติม ในข้อความที่ฉันพลาดไปอาการไม่เหมือนอาการชัก

22.01.2009, 19:06

ขอบคุณ Vasily Yuryevich! เพื่อประโยชน์ของ Angelman Syndrome เพียงอย่างเดียว เราจะไม่ทำ EEG - อย่างน้อยก็ในตอนนี้ แล้วเราควรทำอย่างไรต่อไป? ฉันควรมาพบคุณเพื่อขอคำปรึกษาแบบตัวต่อตัวหรือไม่? ถ้าใช่ คุณควรมีอะไรติดตัวไปด้วย?

09.02.2009, 20:39

ฉันจะพยายามเรียบเรียงคำถามใหม่ ลูกของเรา (ตอนนี้อายุ 3 ขวบ) มีพัฒนาการทางจิตล่าช้าอย่างเห็นได้ชัดและพูดไม่ได้ ไม่ใช่แพทย์คนเดียวที่เราติดต่อเพื่อค้นหาสาเหตุ (กุมารแพทย์ นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักพันธุศาสตร์) พบโรคที่ชัดเจนในตัวเขา การได้ยินเป็นเรื่องปกติ การมองเห็นเป็นเรื่องปกติ ในการพัฒนาทางกายภาพ - ความซุ่มซ่ามของมอเตอร์เล็กน้อย เราสามารถทำอะไรได้อีกเพื่อทำการวินิจฉัย? ใครสามารถช่วยเรากำหนดกลยุทธ์การสอบได้?

และอีกหนึ่งคำถาม ตอนนี้เด็กจะได้เรียนบทเรียนตัวต่อตัวกับนักจิตวิทยาและนักบำบัดการพูดที่โรงเรียนอนุบาลบำบัดการพูดสี่ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 40 นาที ปัญหาคือเด็กชายไม่สามารถดึงความสนใจของเขาไว้ได้นานและเสียสมาธิอย่างรวดเร็ว หากมีอะไรไม่สำเร็จเขาก็ลาออกทันที เท่าที่ฉันเข้าใจจากวรรณกรรม ในกรณีนี้ในประเทศตะวันตก พวกเขาใช้สารกระตุ้น เช่น เมทิลเฟนิเดต ในจำนวนนี้ ฉันพบเพียงโคลนิดีน (clonidine) ในร้านขายยาของเราเท่านั้น ฉันอ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่: [เฉพาะผู้ใช้ที่ลงทะเบียนและเปิดใช้งานแล้วเท่านั้นที่สามารถดูลิงก์ได้] ในเว็บไซต์เดียวกัน ([เฉพาะผู้ใช้ที่ลงทะเบียนและเปิดใช้งานแล้วเท่านั้นที่สามารถดูลิงก์ได้]) พูดถึงการใช้กรดโฟลิกเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน แพทย์ของเรามีประสบการณ์ในการใช้โคลนิดีนและกรดโฟลิกเพื่อรักษาโรคสมาธิสั้นหรือไม่?

11.02.2009, 15:34

จะไม่มีใครตอบเหรอ?

11.02.2009, 21:10

คุณต้องเข้าใจว่าแพทย์ที่ให้คำปรึกษาในฟอรัมก็ใช้ได้เช่นกัน พวกเขามีครอบครัวและความกังวลอื่นๆ อีกมากมาย การให้คำปรึกษาเป็นงานอดิเรกโดยสมัครใจประเภทหนึ่ง ดังนั้นพวกเขาจะตอบคุณเมื่อมีเวลาว่างและไม่ถูกต้องที่จะต้องการคำตอบอย่างรวดเร็ว
โดยพื้นฐานแล้วเด็กจะแสดงชั้นเรียนพัฒนาการชั้นเรียนพร้อมนักบำบัดการพูด และความอดทนของพ่อแม่ เป็นไปไม่ได้ที่จะให้ "ยาเม็ดเครมลินสีแดงใหญ่" แก่เด็กและรักษาทุกอย่างได้ทันที หากมีโอกาสเช่นนั้นเราทุกคนคงมีความสุข ดังนั้นจงอดทนและฝึกฝน

11.02.2009, 21:29

11.02.2009, 22:15

ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของพัฒนาการล่าช้าได้เสมอไป
ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาคือนักบำบัดการพูดและชั้นเรียนพัฒนาการ ฉันคิดว่าคุณไม่ควรจมอยู่กับการค้นหาคำอธิบายที่เป็นไปได้เป็นเวลาหลายปี

ป.ล. ถ้าฉันผิด ฉันคิดว่าพวกเขาจะแก้ไขฉัน

11.02.2009, 22:38

ขอบคุณสำหรับคำตอบของคุณ Babulya! ฉันตระหนักดีว่าไม่สามารถระบุสาเหตุของพัฒนาการล่าช้าได้เสมอไป แต่บ่อยครั้งที่มันประสบความสำเร็จและบางครั้งก็ช่วยให้คุณรักษาเด็กหรืออย่างน้อยก็เข้าใจโอกาสของเขา แล้วถ้าเป็นแค่เรื่องของเราล่ะ? ดังนั้นฉันจึงดิ้นรน...

08.03.2009, 15:49

สวัสดีตอนบ่าย เรากำลังลงทะเบียนลูกชายของเรา (3 ปี 1 เดือน) เพื่อเข้าเรียนที่ Lekoteka ในระหว่างขั้นตอนการลงทะเบียน นักประสาทวิทยาดึงความสนใจของฉันไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่ออายุได้ 11 เดือน เด็กได้รับการวินิจฉัยว่ามีถุงน้ำบริเวณคอรอยด์ เพลซัสซีสต์ทางด้านซ้าย ขนาดของถุงน้ำไม่ได้ระบุไว้ในรายงาน โปรดบอกฉันว่าถุงน้ำ choroid plexus อาจทำให้เกิดพัฒนาการล่าช้าได้หรือไม่? ฉันอ่านที่นี่ในฟอรัมมีหัวข้อมากมายเกี่ยวกับซีสต์ดังกล่าว ว่ากันว่าถ้าเด็กมีพัฒนาการตามปกติก็อย่าสนใจเลย เกิดอะไรขึ้นถ้ามันไม่ปกติ? ขอบคุณล่วงหน้า.

08.03.2009, 16:38

ถุงน้ำ choroid plexus อาจทำให้เกิดพัฒนาการล่าช้าได้หรือไม่? -

ไม่ ฉันทำไม่ได้

08.09.2009, 19:44

ฉันมีคำถามอีกครั้งหากเป็นไปได้ ตอนนี้ลูกชายของฉันอายุ 3 ขวบ 7 เดือนแล้ว เขายังคงพูดไม่ได้และมีพัฒนาการที่ล้าหลังอย่างเห็นได้ชัด เราเรียนที่เลโคเทกา ไม่มีการวินิจฉัย

1. นักจิตวิทยาใน Semashko ส่งลูกชายวัย 4 ขวบของเพื่อนของฉันซึ่งมีปัญหาคล้ายกันไปตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกสันหลังส่วนคอ พบการตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง นักจิตวิทยากล่าวว่านี่คือสาเหตุหลักของพัฒนาการล่าช้าและขาดการพูดของเด็ก เธอส่งฉันไปหานักประสาทวิทยาที่ Guta Clinic ซึ่งมีราคาแพงมาก โปรดบอกฉันว่าการตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังสามารถทำให้เกิด / ทำให้รุนแรงขึ้น PVRD ได้หรือไม่? มันสมเหตุสมผลไหมที่จะไปในเส้นทางเดียวกันหรือนี่คือ "การคว้าเงินโดยสุจริต" อีกประการหนึ่ง?

2. การนวดบริเวณคอเสื้อเหมาะสมหรือไม่? มันถูก “กำหนด” ให้เรา... โดยนักจิตวิทยา!

2. บางทีอาจอยู่ผิดที่: ฉันต้องการหาผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดด้วย ABA (การวิเคราะห์พฤติกรรมประยุกต์) ในมอสโกจริงๆ ฉันกำลังพยายามใช้องค์ประกอบต่างๆ ของมันด้วยตัวเอง – ฉันชอบมันมาก! เราฝึกฝนวิธีนี้ทุกที่ที่นี่หรือไม่? หรืออย่างน้อยก็ชื่อรัสเซียที่เป็นที่ยอมรับ

ขอบคุณล่วงหน้า!

08.09.2009, 20:04

1. เลขที่ รับเงิน.
2. เลขที่
3. ฉันไม่รู้เกี่ยวกับเรื่องนี้ บางทีเพื่อนร่วมงานคนหนึ่งของฉันสามารถให้คำแนะนำได้

23.09.2009, 18:10

สวัสดีตอนบ่ายที่ปรึกษาที่รัก! เราถูกบังคับให้หันไปขอความช่วยเหลือจากคุณอีกครั้ง Ilyusha (3 ปี 8 เดือน, โรคปัญญาอ่อน, ออทิสติก, พูดไม่ออก) มีความกลัวเสียงแย่ลงตั้งแต่ต้นปีการศึกษาและหลังจากไปคลินิกเมื่อเร็ว ๆ นี้ (เด็ก ๆ กรีดร้องไปรอบ ๆ ) เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์แล้วที่เขาใช้มือปิดหูเป็นบางครั้งบางคราว และเมื่อใดก็ตามที่มีเสียงรบกวนเขาก็จะร้องไห้ เมื่อก่อนเขาไวต่อเสียง แต่ตอนนี้เขากลายเป็นคนตีโพยตีพายแล้ว สำหรับฉันดูเหมือนว่าเขาไม่กลัวเสียงมากนักเนื่องจากเสียงเหล่านี้ไม่เป็นที่พอใจและทนไม่ได้สำหรับเขา ปฏิกิริยานี้ไม่จำเป็นต้องเกิดจากเสียงดัง แต่ส่วนใหญ่เกิดจากเสียงสูง เช่น เสียงเด็กร้องและแม้แต่เสียงเด็ก เสียงแตกเมื่อคลี่เทปออก เสียงรถเข็นดังก้องในร้านเฟอร์นิเจอร์ เขากลัวเสียง ไม่กลัวคน เป็นต้น เขาประพฤติตัวสงบในร้านค้าขนาดใหญ่ รถไฟใต้ดิน รถบัส รถไฟ เครื่องบิน... จนกระทั่งเด็กๆ ร้องเสียงดังในบริเวณใกล้เคียง

คำถามคือ:
1. “ความกลัวอย่างมีสติ” ถือเป็นปัญหาทางจิตล้วนๆ ได้หรือไม่? หรืออาจเกิดจากโรคหูบางชนิด? หรือเป็นโรคทางระบบประสาท? ฉันควรติดต่อกับใครเกี่ยวกับปัญหานี้?
2.ถ้าเป็นปัญหาทางจิตจะแก้ไขได้หรือไม่? ความกลัวนี้ขัดขวางไม่ให้เขาปรับตัวเข้ากับกลุ่มเด็กได้อย่างมาก แม้ว่าเขาจะเต็มใจติดต่อกับผู้ใหญ่ก็ตาม เท่าที่ฉันเข้าใจในโลกตะวันตก พวกเขาใช้การฝึกอบรมการบูรณาการการได้ยิน เรามีวิธีการที่คล้ายกันหรือไม่? มะเขือเทศ?
3. ยาระงับประสาทจะช่วยเด็กในสถานการณ์เช่นนี้ได้หรือไม่? ถ้าใช่คุณให้อะไรได้บ้าง?
4. เราได้รับการตรวจการได้ยินที่ศูนย์โสตวิทยาของรัฐบนถนน Vernadsky Avenue พวกเขาบอกว่ามันเป็นเรื่องปกติ แต่ฉันได้ยินจากเพื่อนว่าพวกเขาเพียงระบุพยาธิสภาพขั้นต้นเท่านั้นและนี่ยังไม่เพียงพอ มันสมเหตุสมผลหรือไม่ที่จะทดสอบการได้ยินของคุณเพิ่มเติม เช่น ที่ศูนย์โสตวิทยาและการได้ยินเทียมที่ 123 Leninsky Prospekt ฉันรู้สึกว่า Ilyusha ไม่เข้าใจสิ่งที่พูดเสมอไป (บางครั้งเขาก็พยักหน้าเพื่อตอบคำถาม แต่กลับกลายเป็นว่าเขาต้องการบางสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง) บางทีนี่อาจเป็นสิ่งที่ขัดขวางไม่ให้เขาพูด?

ขอบคุณล่วงหน้า!

24.09.2009, 11:42

คุณต้องแสดงให้จิตแพทย์เด็กดู ปัญหาทางระบบประสาทและความบกพร่องทางการได้ยินไม่น่าเป็นไปได้

30.09.2009, 12:09

สวัสดีตอนบ่ายที่ปรึกษาที่รัก! วันนี้เราไปพบจิตแพทย์เด็กที่ศูนย์สนับสนุนจิตวิทยา การแพทย์ และสังคมบนถนน โค้ง. วลาโซวา. แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยของเรา (ZPRD ลักษณะออทิสติก) บอกว่าเด็กมีความวิตกกังวลมากและเพื่อบรรเทาความวิตกกังวลนี้ จึงสั่งยาเม็ด Teraligen 1/2 ในตอนเช้าและเย็น หลังจากอ่านคำอธิบายของยาที่บ้านฉันพบว่าข้อห้ามรวมถึง "เด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี" ตอนนี้ Ilyusha อายุ 3 ปี 8 เดือน! นอกจากนี้ ผลข้างเคียงยังรวมถึงการเพิ่มขึ้นของอาการชักในเด็ก และเราไม่เคยทำ EEG ด้วยซ้ำ

ฉันไม่อยากทดสอบยารักษาโรคจิตกับลูกชายของตัวเองจริงๆ ดังนั้นคำถามคือ เราควรทำอย่างไร? ฉันควรละทิ้งระบบการรักษานี้หรือไม่? แต่จิตแพทย์กล่าวว่าความวิตกกังวลและภาวะสมาธิสั้นในเด็กเล็กสามารถลดลงได้ด้วยยาเท่านั้น นี่เป็นเรื่องจริงเหรอ? ก่อนที่จะไปพบจิตแพทย์ เรากำลังคิดที่จะเข้ารับการฝึกบูรณาการด้านเสียง (Tomatis) เพราะสำหรับฉันแล้ว ความกลัวทั้งหมดของ Ilyusha นั้นเกิดจากการแพ้ง่ายของเขา: เขากลัวความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับเสียงบางอย่าง

และอีกหนึ่งคำถาม ตลอดการตั้งครรภ์ ฉันทานเดกซาเมทาโซน (วันละ 1 เม็ด) น่าเสียดายที่ฉันเรียนรู้ช้าเกินไปว่าสิ่งนี้ไม่มีจุดหมายและเป็นอันตรายด้วยซ้ำ เนื่องจากเดกซาเมทาโซนแทรกซึมเข้าไปในรก เดกซาเมทาโซนสามารถรบกวนต่อมหมวกไตของทารกในครรภ์และนำไปสู่ความวิตกกังวลและภาวะ hyperacusis ได้หรือไม่? แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ ฉันก็อ่านเกี่ยวกับสิ่งที่คล้ายกัน (หากฉันเข้าใจผิด) บนเว็บไซต์ CIR จริงอยู่ที่บทความนี้มีเนื้อหาสะเทือนอารมณ์มากและไม่มีการอ้างอิงถึงวรรณกรรมแม้แต่ครั้งเดียว ฉันเลยไม่รู้ว่าต้องรู้สึกยังไงกับเธอ บางทีเราควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อด้วย?

14.11.2009, 15:14

เรียนผู้ดูแล เป็นไปได้ไหมที่จะเชิญจิตแพทย์เด็กเข้าร่วมหัวข้อนี้? หรือฉันควรทำซ้ำโพสต์ล่าสุดของฉันในส่วนจิตเวชศาสตร์ ขอบคุณ!

14.11.2009, 23:59

สวัสดีตอนเย็น!
เกี่ยวกับการรักษา: อย่างเป็นทางการฉันต้องเห็นด้วยกับคุณ - เนื่องจากเป็นไปไม่ได้จนกว่าจะอายุ 7 ขวบจึงเป็นไปไม่ได้ ปัญหาคือยารักษาโรคจิตหลายชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาใหม่ล่าสุดที่ทันสมัยเรียกว่า "ผิดปรกติ" (โดยทาง Teraligen ไม่ใช่หนึ่งในนั้น) ไม่ได้รับการอนุมัติในประเทศของเราเพื่อใช้ในเด็กเนื่องจากมีการวิจัยไม่เพียงพอ ในต่างประเทศ ยาชนิดเดียวกันนี้สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวางในผู้ใหญ่และเด็ก มีการยอมรับได้ดีกว่าดังนั้นจึงควรใช้ในเด็กเป็นหลัก แต่ในคำอธิบายประกอบของรัสเซียระบุว่า "ไม่แนะนำให้ใช้สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 15 ปี" คลอร์โปรมาซีนบางชนิด (ชนิดแรกที่คิดค้นขึ้นเกี่ยวกับระบบประสาทซึ่งมักทนได้ไม่ดี) สามารถใช้ได้ตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไปและชนิดใหม่ที่ปลอดภัยกว่าเท่านั้น ตั้งแต่ 15 ปี... สิ่งนี้สัมพันธ์กับสิ่งที่เขียนเกี่ยวกับอายุ
เกี่ยวกับเทราลิเจนนั่นเอง สารออกฤทธิ์ในนั้นคือ Alimemazine ยาภายใต้ชื่อนี้ได้รับการอนุมัติตั้งแต่อายุ 1 ปี เชื่อกันว่ายานี้มีฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลได้ดี ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในต่างประเทศเพื่อรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ

ในหัวข้อหนึ่งที่คุณเขียนว่าคุณได้พาลูกไปที่ศูนย์ครุศาสตร์เชิงบำบัด ตอนนี้คุณกำลังดำเนินการต่อหรือไม่?
ขอแสดงความนับถือ,
โอซิน เอลิเซ่

15.11.2009, 16:59

ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ! ฉันเข้าใจเรื่องอายุ

เราไม่ไป CLP ตอนนี้ เพราะ... เรามีวันว่างเพียงหนึ่งวันต่อสัปดาห์ อิลยูชาไม่สามารถรับภาระเช่นนี้ได้ เราไปคลินิกบำบัดคำพูด (เรียนกับนักจิตวิทยา นักพยาธิวิทยาด้านการพูด นักบำบัดการเล่น และครูสอนสังคม) และทำงานแยกกันกับนักบำบัดการพูด นอกจากนี้เรายังเริ่มพาลูกชายไปบำบัดโรคสุนัขที่ Sunny Dog (เขาสนใจสัตว์มาก) แต่เราวางแผนที่จะกลับไปสู่ ​​CLP เพราะ... มีเพียงที่นั่นเท่านั้นที่เราสามารถเข้าถึงชั้นเรียนกลุ่มได้

และคำถามเพิ่มเติมอีกสองสามข้อหากเป็นไปได้:

1. มารดาของเด็กโตจาก lekotek ของเรามีมติเป็นเอกฉันท์ว่าลูก ๆ ของพวกเขา "โตเร็วกว่า" ความกลัวดังกล่าว อย่างไรก็ตาม จิตแพทย์บอกเราว่าความวิตกกังวลในเด็กเล็กสามารถ “รักษา” ได้ด้วยการใช้ยาเท่านั้น ความจริงอยู่ที่ไหน?

2. ยารักษาโรคจิตใช้เพื่อลดความวิตกกังวลได้จริงหรือ? ตัวอย่างเช่น บนเว็บไซต์ของ American National Fragile X Foundation มีการเสนอยาแก้ซึมเศร้า ซึ่งส่วนใหญ่เป็น Prozac เพื่อลดความวิตกกังวลในเด็ก และยารักษาโรคจิต (Risperidone) ใช้เพื่อแก้ไขพฤติกรรมในกรณีที่มีความก้าวร้าวรุนแรง ความโกรธเกรี้ยว และโรคจิต แต่ Ilyusha ไม่มีอะไรใกล้เคียงกับเรื่องนี้เลย! พวกเราผู้ปกครองมีความกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับการขาดความก้าวร้าวโดยสิ้นเชิง

3. และที่สำคัญที่สุด Teraligen จะทำให้กิจกรรมการรับรู้ลดลงหรือไม่? มันก็ไม่ดีสำหรับเราอยู่ดี

ขอบคุณล่วงหน้า!

15.11.2009, 17:55

มารดาของเด็กโตจาก lekotek ของเรามีมติเป็นเอกฉันท์ว่าลูก ๆ ของพวกเขา "โตเร็วกว่า" ความกลัวดังกล่าว อย่างไรก็ตาม จิตแพทย์บอกเราว่าความวิตกกังวลในเด็กเล็กสามารถ “รักษา” ได้ด้วยการใช้ยาเท่านั้น

หนึ่งไม่ได้ขัดแย้งกับอีกคนหนึ่งในทางใดทางหนึ่ง ดูเถิด ผลการวินิจฉัยที่ให้กับลูกชายของคุณไม่ได้บอกเกี่ยวกับโรคนี้ตั้งแต่จุดเริ่มต้น ระยะที่สิ้นสุด และระยะสุดท้าย นี่คือการพัฒนาที่เปลี่ยนแปลง วุ่นวาย ผิดปกติ แต่เป็นการพัฒนา ในระหว่างการพัฒนานี้ มีการสังเกตปรากฏการณ์บางอย่างที่ในด้านหนึ่งอาจเป็นอาการของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุตามปกติ ในทางกลับกัน อาการของพัฒนาการที่บกพร่อง
ดังนั้นการรักษาทางเภสัชวิทยาในกรณีนี้จึงไม่ใช่การรักษาที่ต้นตอของปัญหา (เช่น การสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวม) แต่เป็นการรักษาอาการและอาการไม่พึงประสงค์จากภายนอก
เช่นเดียวกับการพัฒนาอื่นๆ สิ่งใหม่ๆ เกิดขึ้นและจะเกิดขึ้น และสิ่งใหม่ๆ จะหายไป ตัวอย่างเช่น ความวิตกกังวลเมื่อแยกทางกับพ่อแม่เป็นปรากฏการณ์ปกติเกี่ยวกับอายุในปีแรกของชีวิต ในปีที่สาม อาการจะหายไปแล้ว ความปรารถนาที่จะแยกจากกัน ทำ และคิดแตกต่างไปจากพ่อแม่เป็นเรื่องปกติของวัยรุ่น มันจะหายไปในผู้ใหญ่ พวกเขาบอกว่าผู้ใหญ่คือคนที่ทำอะไรบางอย่างแม้ว่าแม่ของเขาต้องการก็ตาม

สิ่งที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นในกรณีที่มีพัฒนาการพิเศษของเด็ก ตัวอย่างเช่น ความเหมารวมในกิจกรรม "ความไม่ใส่ใจ" กับผู้อื่นในการพูด ความวิตกกังวลมักจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ และหากพวกเขาแสดงออกมา ในลักษณะที่แตกต่างออกไป ไม่เหมือนในวัยเด็กเลย

และนี่ก็มีคำถามอื่นเกิดขึ้น: จะให้หรือไม่ให้การรักษาตามอาการนี้? คำตอบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการนี้เท่านั้น ตัวอย่างเช่น หากเด็กไม่สามารถไปชั้นเรียนได้ ไม่สามารถเข้าห้องใหม่ได้ เนื่องจากความวิตกกังวลและความกลัว และทุกบทเรียนกลายเป็นความพยายามที่จะสงบสติอารมณ์ของเด็ก - ใช่แล้ว
หากไม่แสดงอาการออกมาหากแสดงออกมาอย่างชัดเจนว่าเป็นคุณลักษณะบางอย่างคุณต้องคิด
กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากคุณลักษณะหนึ่งรบกวนเด็กและคนรอบข้างอย่างมาก ก็สมเหตุสมผลที่จะมีอิทธิพลต่อสิ่งนั้น หากไม่ ก็คือไม่ ดูจากสิ่งที่คุณเขียนแล้วมันรบกวน

ยารักษาโรคจิตใช้เพื่อลดความวิตกกังวลได้จริงหรือ? ตัวอย่างเช่น บนเว็บไซต์ของ American National Fragile X Foundation มีการเสนอยาแก้ซึมเศร้า ซึ่งส่วนใหญ่เป็น Prozac เพื่อลดความวิตกกังวลในเด็ก

17.11.2009, 15:03

ขอบคุณมาก! จิตแพทย์แทบจะไม่มีเหตุเช่นนั้น เธอเห็นเด็กคนนั้นเป็นเวลาไม่เกินห้านาที โดยสี่นาทีที่เธอคุยกับฉัน เธอบอกฉันว่าความวิตกกังวลในเด็กเล็กสามารถแก้ไขได้ด้วยยาเท่านั้น ฉันสงสัยสิ่งนี้และเริ่มถามคำถามที่นี่ ตอนนี้ด้วยสัมภาระนี้ ฉันจะไปหาเธอเพื่อชี้แจง :)

ขอบคุณมากอีกครั้ง!

ไม่ใช่เด็กทุกคนจะเชี่ยวชาญทักษะบางอย่างได้ดีพอๆ กัน แต่สำหรับบางคน นี่เป็นเพราะความเกียจคร้าน และสำหรับบางคน มันคือการวินิจฉัย เมื่อเร็ว ๆ นี้ปัญหาพัฒนาการของเด็กเริ่มรุนแรงเป็นพิเศษ และเป็นการยากที่จะบอกเหตุผลที่แท้จริง บทความนี้จะพูดถึงว่าต้องทำอย่างไรหากเด็กมีพัฒนาการช้า อะไรคือสัญญาณและสาเหตุของความล่าช้านี้ ท้ายที่สุดไม่มีอะไรได้มาโดยเปล่าประโยชน์

สาเหตุของความล่าช้า

มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้เด็ก ๆ เริ่มล้าหลังในการพัฒนา แต่เหตุผลแต่ละประการก็มีข้อผิดพลาดที่ควรให้ความสนใจ เรามาพูดถึงแต่ละเรื่องแยกกัน:

1. แนวทางการสอนที่ผิด บางทีเหตุผลนี้น่าจะเรียกว่าเหตุผลแรกและเหตุผลที่สำคัญที่สุดประการหนึ่ง ความหมายก็คือพ่อแม่ไม่มีเวลาสอนลูกถึงสิ่งพื้นฐานที่เด็กทุกคนควรทำได้ การละเลยการสอนดังกล่าวมีผลกระทบมากมาย เด็กไม่สามารถสื่อสารกับเพื่อนๆ ได้ตามปกติ และสิ่งนี้หลอกหลอนเขาไปตลอดชีวิต ในทางกลับกัน พ่อแม่คนอื่นๆ พยายามยัดเยียดบางอย่างให้กับลูก บังคับให้เขาสื่อสารกับลูกๆ เมื่อเขาชอบอยู่คนเดียว หรือบังคับให้เขาเรียนรู้บางอย่างที่ในวัยนี้ไม่น่าสนใจสำหรับเขาเลย ในกรณีเช่นนี้ ผู้ใหญ่ก็ลืมไปว่าเด็กทุกคนมีความแตกต่างกัน และแต่ละคนก็มีลักษณะนิสัยและอารมณ์เป็นของตัวเอง และถ้าลูกสาวไม่เหมือนแม่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องบังคับเปลี่ยนเธอ แต่หมายความว่าคุณต้องยอมรับเด็กในแบบที่เขาเป็น
2. ปัญญาอ่อน. เด็กเหล่านี้เป็นเด็กที่มีสมองทำงานได้ตามปกติและมีชีวิตที่สมบูรณ์ แต่ความเป็นทารกจะติดตามพวกเขาไปตลอดชีวิต และถ้าในวัยเด็กเด็กเหล่านี้เป็นเพียงเด็กที่ไม่ใช้งานซึ่งไม่ชอบเกมที่มีเสียงดังและบริษัทขนาดใหญ่ เมื่ออายุมากขึ้นคนเหล่านี้จะเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและโดยทั่วไปจะมีผลงานในระดับต่ำ ตลอดชีวิตพวกเขามีโรคประสาทมักตกอยู่ในภาวะซึมเศร้าและมีการบันทึกกรณีโรคจิตด้วย ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ แต่ต้องได้รับความช่วยเหลือจากจิตแพทย์เท่านั้น
3. ปัจจัยทางชีวภาพมักจะทิ้งร่องรอยไว้อย่างชัดเจนในระดับพัฒนาการของเด็ก ซึ่งรวมถึงการคลอดบุตรยากหรือโรคต่างๆ ที่ผู้หญิงอาจประสบขณะตั้งครรภ์ เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรมก็อยู่ที่นี่เช่นกัน แต่ที่นี่ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ ความแตกต่างระหว่างเด็กเหล่านี้กับคนอื่นๆ จะเห็นได้ชัดเจนตั้งแต่แรกเกิดและตลอดชีวิต แต่คุณไม่ควรสับสนแนวคิดเมื่อเด็กมีพัฒนาการช้ากว่า 2 สัปดาห์ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ เนื่องจากนี่เป็นการวินิจฉัยที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงซึ่งต้องใช้บทความแยกต่างหาก ยิ่งกว่านั้นมันไม่คุ้มที่จะตัดสินความสามารถของทารกในครรภ์ อัลตราซาวนด์มักผิดและมีเพียงความกังวลต่อสตรีมีครรภ์โดยเปล่าประโยชน์เท่านั้น
4. ปัจจัยทางสังคม สภาพแวดล้อมของเด็กมีบทบาทสำคัญที่นี่ การปรากฏตัวของพัฒนาการล่าช้าอาจได้รับผลกระทบจากความสัมพันธ์ในครอบครัว ลักษณะการเลี้ยงลูก ความสัมพันธ์กับเพื่อนฝูง และอื่นๆ อีกมากมาย

สัญญาณของภาวะปัญญาอ่อนในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

คุณควรติดตามลักษณะพัฒนาการของลูกของคุณตั้งแต่วันแรกของชีวิต เนื่องจากเป็นเวลาก่อนหนึ่งปีที่เด็กจะต้องฝึกฝนทักษะที่สำคัญที่สุดซึ่งจะเป็นประโยชน์ต่อเขาตลอดชีวิต และในวัยนี้ พ่อแม่จะเห็นว่าลูกสามารถทำอะไรได้บ้าง พฤติกรรมของเขาเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรบ้าง ดังนั้นจะเข้าใจได้อย่างไรว่าเด็กมีพัฒนาการช้าไปหนึ่งปี:

• มันอาจจะคุ้มค่าที่จะเริ่มต้นตั้งแต่อายุสองเดือน ในเวลานี้ เด็กทารกเริ่มคุ้นเคยกับโลกรอบตัวเขาแล้ว และเข้าใจว่าใครอยู่รอบตัวเขา เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงเมื่ออายุได้สองเดือนจะมุ่งความสนใจไปที่เรื่องเฉพาะที่เขาสนใจอยู่แล้ว อาจเป็นพ่อ แม่ ขวดนม หรือเสียงที่ส่งเสียงสดใส หากผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นทักษะดังกล่าว ก็ควรพิจารณาพฤติกรรมของทารกให้ละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้น
• การที่เด็กไม่ตอบสนองต่อเสียงใดๆ โดยสิ้นเชิงควรน่าตกใจ หรือหากมีปฏิกิริยานี้เกิดขึ้น แต่แสดงออกในรูปแบบที่แหลมเกินไป
• ในระหว่างเล่นเกมและเดินเล่นกับลูก คุณต้องสังเกตว่าเขาเพ่งสายตาไปที่วัตถุบางอย่างหรือไม่ หากผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นสิ่งนี้ สาเหตุอาจไม่เพียงอยู่ที่พัฒนาการล่าช้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสายตาที่ไม่ดีด้วย
• เมื่ออายุได้สามเดือน เด็กทารกจะเริ่มยิ้มได้ และคุณยังได้ยินเสียง "บูม" ครั้งแรกจากเด็กทารกอีกด้วย
• เป็นเวลาประมาณหนึ่งปีที่เด็กสามารถพูดซ้ำเสียงจดจำและออกเสียงได้แม้ในช่วงเวลาที่เขาไม่ได้ยิน การไม่มีทักษะดังกล่าวควรเตือนแม่และพ่อเป็นอย่างมาก

แน่นอนว่าไม่มีใครบอกว่าหากเด็กสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างแสดงว่านี่เป็นความล่าช้าที่ชัดเจน เด็กทุกคนมีความแตกต่างกันและอาจเรียนรู้ทักษะตามลำดับที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อตรวจจับการละเมิดได้ทันเวลาและเริ่มดำเนินการแก้ไข

เด็กอายุสองขวบ

หากผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นการละเมิดใด ๆ ในทารกอายุ 1 ขวบก็ไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดติดตามพัฒนาการของเขา และนี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคุณแม่และคุณพ่อที่ลูกๆ เรียนรู้ทักษะใหม่ๆ ได้ช้ากว่าเด็กคนอื่นๆ เมื่ออายุได้ 2 ขวบ เด็กสามารถทำอะไรได้หลายอย่างอยู่แล้ว และจะควบคุมกระบวนการพัฒนาได้ง่ายขึ้น ดังนั้น เพื่อที่จะทราบได้อย่างชัดเจนว่าพัฒนาการของเด็กเป็นเรื่องปกติหรือไม่ ควรรู้ว่าเมื่ออายุได้ 2 ขวบ ทารกสามารถ:

• เขาสามารถขึ้นลงบันไดได้อย่างอิสระและเต้นตามจังหวะดนตรี
• เขาไม่เพียงแต่ขว้างเท่านั้น แต่ยังจับลูกบอลแสงและอ่านหนังสือได้โดยไม่ยาก
• พ่อแม่ต่างได้ยินคำว่า “ทำไม” และ “อย่างไร” ประโยคแรกของลูกแล้ว เช่นเดียวกับประโยคง่ายๆ หนึ่งหรือสองคำ
• เขาสามารถเลียนแบบพฤติกรรมของผู้ใหญ่ได้และเชี่ยวชาญเกมซ่อนหาแล้ว
• เด็กรู้จักชื่อของเขาแล้วและสามารถบอกชื่อของเขาให้ผู้ใหญ่ทราบ ตั้งชื่อสิ่งของที่อยู่รอบตัวเขา และเข้าร่วมการสนทนากับเพื่อน ๆ ในสนามเด็กเล่น
• เป็นอิสระมากขึ้นและสามารถใส่ถุงเท้าหรือกางเกงได้ด้วยตัวเอง
• นั่งอยู่ที่โต๊ะ เขาดื่มจากถ้วย ถือช้อน หรือแม้แต่กินเองก็ได้

หากทารกยังไม่เชี่ยวชาญประเด็นส่วนใหญ่ที่ระบุไว้และเขาอายุได้สองขวบแล้ว ก็คุ้มค่าที่จะร่วมงานกับเขา และคุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

เด็กอายุสามขวบ

จะรู้ได้อย่างไรว่าเด็กอายุ 3 ขวบมีพัฒนาการล่าช้า? การใช้เวลากับลูกน้อยให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ และดูสิ่งที่เขาทำและฟังว่าเขาพูดก็เพียงพอแล้ว และเพื่อให้ง่ายขึ้นสำหรับคุณแม่ในการแยกแยะความล่าช้าจากพัฒนาการตามปกติ ทุกอย่างที่ทารกอายุ 3 ขวบสามารถเชี่ยวชาญได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ของชีวิตของเขาจะถูกอธิบายไว้ด้านล่าง

เมื่ออายุสามขวบเด็กสามารถเรียกบุคคลได้อย่างปลอดภัยแล้ว ท้ายที่สุดแล้วตัวละครของเขาได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว เขามีรสนิยมและความชอบของตัวเอง แม้แต่เด็ก ๆ เหล่านี้ก็มีอารมณ์ขันที่พัฒนาแล้ว คุณสามารถพูดคุยกับเด็กคนนี้ถามคำถามเกี่ยวกับวันนั้นและสิ่งที่เขาจำได้เป็นพิเศษ เด็กที่มีพัฒนาการปกติจะตอบได้อย่างอิสระโดยสร้างประโยคที่ประกอบด้วยคำห้าถึงเจ็ดคำ

คุณสามารถไปเดินเล่นได้แล้วกับเด็กคนนี้ เขาจะมีความสุขที่ได้ดูสถานที่และวัตถุใหม่ๆ และถามคำถามมากมาย ในช่วงเวลานี้ อาจเป็นเรื่องยากสำหรับคุณแม่ที่จะตอบ "ทำไม" และ "ทำไม" ทั้งหมด แต่พวกเขาควรอดทน เนื่องจากทารกไม่ควรคิดว่าคำถามของเขารบกวนคุณ

ในวัยนี้ เด็กทุกคนไม่ว่าจะเพศใดก็ตาม ชอบระบายสีและวาดภาพ การแสดงวิธีใช้ดินสอสีและปากกามาร์กเกอร์เพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว และเขาจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในการวาดภาพผลงานชิ้นเอกชิ้นใหม่ คุณยังสามารถให้สีแก่ลูกของคุณได้ แต่เตือนพวกเขาล่วงหน้าว่าไม่ควรรับประทาน ไม่ว่าพวกเขาจะสดใสและสวยงามแค่ไหนก็ตาม

หากแม่สังเกตเห็นว่าลูกวัย 3 ขวบของเธอยังไม่รู้วิธีทำอะไรสักอย่าง ก็คุ้มค่าที่จะใช้เวลาอยู่กับเขาอีกสักหน่อยและสอนความรู้ใหม่ ๆ ให้เขา ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กขาดทักษะบางอย่างเป็นเพราะขาดความสนใจจากผู้ปกครอง

เด็กอายุ 4 ขวบ - จะต้องกลัวอะไร?

เด็กแต่ละคนมีพัฒนาการตามความเร็วที่ร่างกายต้องการ ดังนั้นคุณไม่ควรพยายามสร้างเด็กอัจฉริยะออกมาจากลูกของคุณหากเด็กชายของเพื่อนบ้านพูดได้มากกว่านี้สามคำ อย่างไรก็ตาม ความก้าวหน้าควรเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาโตขึ้น และหากคุณเห็นว่ามีความผิดปกติบางประการต่อพัฒนาการของเด็ก ก็ควรปรึกษาแพทย์ทันที แทนที่จะรอจนกว่าอาการจะ “หายไปเอง”

สัญญาณอะไรที่สามารถระบุได้ว่าเมื่อเด็กอายุ 4 ขวบมีพัฒนาการล่าช้า?

1. ตอบสนองไม่ดีเมื่ออยู่ร่วมกับเด็กคนอื่น: มักแสดงความก้าวร้าว หรือในทางกลับกัน กลัวที่จะสื่อสารกับผู้อื่น
2. เธอปฏิเสธที่จะถูกทิ้งไว้โดยไม่มีพ่อแม่อย่างเด็ดขาด
3. เขาไม่สามารถมีสมาธิกับกิจกรรมใดกิจกรรมหนึ่งได้นานกว่าห้านาที
4. ปฏิเสธที่จะใช้เวลากับเด็กและไม่ติดต่อ
5. ไม่ค่อยสนใจอะไร กิจกรรมโปรดก็มีจำกัด
6. ปฏิเสธที่จะติดต่อไม่เพียง แต่เด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ใหญ่ด้วยแม้แต่คนที่เขารู้จักดีก็ตาม
7. เขายังไม่สามารถเรียนรู้ชื่อของเขาและนามสกุลของเขาคืออะไร
8. ไม่เข้าใจว่าอะไรคือข้อเท็จจริงสมมติ และอะไรจะเกิดขึ้นจริง
9. หากคุณสังเกตอารมณ์ของเขา เขามักจะอยู่ในสภาพของความโศกเศร้าและเศร้า ไม่ค่อยยิ้ม และโดยทั่วไปแล้วแทบไม่แสดงอารมณ์ออกมาเลย
10. มีปัญหาในการสร้างหอคอยด้วยบล็อกหรือเมื่อถูกขอให้สร้างปิรามิด
11. หากเขามีส่วนร่วมในการวาดรูปเขาไม่สามารถวาดเส้นด้วยดินสอได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่
12. เด็กถือช้อนไม่เป็นจึงกินอาหารเองไม่ได้ หลับยาก แปรงฟันหรือล้างหน้าเองไม่ได้ แม่ต้องแต่งตัวและเปลื้องผ้าให้ลูกทุกครั้ง

ในเด็กบางคน พัฒนาการล่าช้ายังแสดงออกมาในลักษณะที่พวกเขาปฏิเสธที่จะดำเนินการบางอย่างที่ง่ายสำหรับพวกเขาเมื่ออายุสามขวบ จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเพื่อให้สามารถให้ความช่วยเหลือเด็กได้ทันท่วงทีและทารกก็เริ่มมีพัฒนาการตามปกติในระดับเดียวกับเพื่อนของเขา

เด็กอายุห้าขวบ

เมื่ออายุได้ห้าขวบ เด็กๆ ก็เติบโตเต็มที่และมีทักษะมากมาย พวกเขาได้รับความรู้ด้านคณิตศาสตร์ เริ่มอ่านได้นิดหน่อย และแม้แต่เขียนอักษรตัวแรกด้วยซ้ำ แต่คุณจะเข้าใจได้อย่างไรว่าเด็กอายุ 5 ขวบมีพัฒนาการช้า? ทุกอย่างที่นี่ค่อนข้างง่าย ยิ่งไปกว่านั้น เป็นไปได้มากว่าความล่าช้าจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ผู้ปกครองก็ไม่สามารถให้ความสำคัญกับสิ่งนี้หรือตัดสินใจที่จะรอให้มัน "หายไปเอง" ดังนั้นเมื่ออายุได้ห้าขวบ คุณสามารถใส่ใจกับความสามารถในการเรียนรู้ของเด็กได้แล้ว เนื่องจากในวัยนี้เขาเริ่มนับถึงสิบได้อย่างอิสระแล้ว และไม่เพียงแต่ไปข้างหน้าเท่านั้น แต่ยังทำในลำดับย้อนกลับด้วย เขาบวกหนึ่งเข้ากับจำนวนเล็กๆ ได้อย่างอิสระ เด็กหลายคนรู้จักชื่อทุกเดือนและวันในสัปดาห์แล้ว

เมื่ออายุได้ห้าขวบ เด็ก ๆ จะมีความจำที่พัฒนามาอย่างดีแล้ว และพวกเขาสามารถจำควอเทรนต่าง ๆ ได้อย่างง่ายดาย รู้จักคำคล้องจองต่าง ๆ และแม้กระทั่งการบิดลิ้น หากแม่อ่านหนังสือให้ลูกฟัง เขาสามารถเล่าซ้ำได้อย่างอิสระและจดจำเหตุการณ์ที่สำคัญที่สุดทั้งหมดได้ เขายังพูดถึงว่าวันนั้นผ่านไปอย่างไรและทำอะไรในโรงเรียนอนุบาล

คุณแม่หลายคนในวัยนี้เริ่มเตรียมลูกให้เข้าโรงเรียนอย่างจริงจังแล้ว ดังนั้น เด็กส่วนใหญ่จึงรู้จักตัวอักษรและอ่านพยางค์อยู่แล้ว นอกจากนี้เด็ก ๆ ก็เก่งในการวาดภาพอยู่แล้วในขณะที่การระบายสีรูปภาพอาจใช้เวลานานในการเลือกสีที่ต้องการและในทางปฏิบัติไม่ได้เกินรูปทรง ในวัยนี้ คุณสามารถคิดที่จะส่งลูกของคุณเข้าสู่แวดวงบางประเภทได้แล้ว เนื่องจากความสนใจของเขาในความคิดสร้างสรรค์ด้านนี้หรือประเภทนั้นชัดเจนอยู่แล้ว

แต่เด็กที่ไม่มีความปรารถนาที่จะเรียนรู้เลยและไม่ได้รับความสนใจจำเป็นต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม ความเป็นทารกเป็นไปได้ซึ่งต้องได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของจิตแพทย์เท่านั้น

กลับไปโรงเรียนเร็ว ๆ นี้

เมื่ออายุได้หกขวบ เด็กบางคนก็เริ่มเข้าโรงเรียนแล้ว แต่พวกเขาพร้อมสำหรับสิ่งนี้แล้วหรือยัง? ผู้ปกครองหลายคนคิดว่าส่งลูกไปโรงเรียนเร็วดีกว่าเพื่อให้ลูกเติบโตเร็วขึ้น เป็นต้น แต่มีเพียงไม่กี่คนที่คิดว่าเด็กบางคนที่อายุ 6 ขวบมีพัฒนาการช้าและต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ นี่ไม่ใช่ข้อเท็จจริงที่สมมติขึ้น แต่ข้อมูลจากการวิจัยทางจิตวิทยาและการสอนที่แสดงให้เห็นว่า 20% ของเด็กที่เข้าเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความบกพร่องทางจิต ซึ่งหมายความว่าเด็กล้าหลังในการพัฒนาจิตใจและไม่สามารถดูดซึมเนื้อหาในระดับเดียวกับพวกเขาได้

ZPR ไม่ใช่โทษประหารชีวิต และหากผู้ปกครองขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญได้ทันเวลา ลูกของพวกเขาก็สามารถเรียนในโรงเรียนที่ครอบคลุมได้อย่างปลอดภัย แน่นอนว่าคุณไม่ควรเรียกร้องผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมจากเขา แต่ถ้าเขาได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เขาจะเชี่ยวชาญหลักสูตรในระดับที่เพียงพอ

ประเภทของ ZPR

ต้นกำเนิดของ ZPR มีสี่ประเภทหลักซึ่งมีเหตุผลของตัวเองและดังนั้นจึงแสดงออกมาในรูปแบบที่แตกต่างกัน

1. ต้นกำเนิดตามรัฐธรรมนูญ สายพันธุ์นี้ถ่ายทอดโดยมรดกเท่านั้น ที่นี่มีความยังไม่บรรลุนิติภาวะไม่เพียงแต่ในจิตใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงร่างกายด้วย
2. ต้นกำเนิดทางร่างกาย เด็กอาจป่วยด้วยโรคที่ส่งผลต่อสมองของเขา เด็กเหล่านี้มีสติปัญญาที่พัฒนาตามปกติ แต่เท่าที่เกี่ยวข้องกับทรงกลมทางอารมณ์ ปัญหาร้ายแรงก็เกิดขึ้นที่นี่
3. ต้นกำเนิดทางจิต โดยส่วนใหญ่มักเกิดกับเด็กที่เติบโตมาในครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์ และพ่อแม่ของพวกเขาไม่ได้ดูแลพวกเขาเลย มีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการพัฒนาสติปัญญาที่นี่ เด็ก ๆ ไม่สามารถทำอะไรได้ด้วยตัวเองเลย
4. ต้นกำเนิดของสมองอินทรีย์ ในบรรดาภาวะปัญญาอ่อนทั้ง 4 ประเภท นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุด เกิดขึ้นเนื่องจากการคลอดบุตรยากหรือการตั้งครรภ์ ที่นี่มีความล่าช้าในการพัฒนาในด้านสติปัญญาและอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงไปพร้อมๆ กัน เด็กเหล่านี้ส่วนใหญ่เรียนหนังสือจากที่บ้าน

พ่อแม่คือผู้ที่ควรให้ความช่วยเหลือเด็กที่มีความบกพร่องทางจิตตั้งแต่แรก เนื่องจากการวินิจฉัยนี้ไม่สามารถจัดเป็นทางการแพทย์ได้ จึงไม่สมเหตุสมผลที่จะรักษาในโรงพยาบาล คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองว่าควรทำอย่างไรหากลูกมีพัฒนาการล่าช้า:

• โรคนี้ควรศึกษาอย่างละเอียด มีบทความที่เป็นประโยชน์และน่าสนใจมากมายในหัวข้อนี้ซึ่งอย่างน้อยก็จะเปิดม่านแห่งความลับเหนือการวินิจฉัยที่เลวร้ายเช่นนี้เล็กน้อย
• อย่าเลื่อนการไปพบผู้เชี่ยวชาญ หลังจากปรึกษากับนักประสาทวิทยาและนักประสาทจิตแพทย์แล้ว เด็กจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เช่น นักบำบัดการพูด นักจิตวิทยา และนักบำบัดข้อบกพร่อง
• สำหรับกิจกรรมกับลูกของคุณ มันคุ้มค่าที่จะเลือกเกมการสอนที่น่าสนใจหลายเกมที่จะช่วยให้เขาพัฒนาความสามารถทางจิต แต่ควรเลือกเกมตามความสามารถของเด็กเพื่อไม่ให้ยากสำหรับเขา เพราะความยากลำบากใด ๆ ขัดขวางความปรารถนาที่จะทำอะไรเลย
• หากเด็กไปโรงเรียนปกติ เขาจะต้องทำการบ้านในเวลาเดียวกันทุกวัน ในตอนแรกแม่ควรอยู่ใกล้ๆ และช่วยเหลือลูกเสมอ แต่ค่อยๆ คุ้นเคยกับการทำทุกอย่างด้วยตัวเอง
• คุณสามารถนั่งในฟอรั่มที่ผู้ปกครองที่มีปัญหาเดียวกันจะมาแบ่งปันประสบการณ์ของพวกเขา การ "ร่วมกัน" จะง่ายกว่ามากในการรับมือกับการวินิจฉัยดังกล่าว

บทสรุป

ดังที่เราเห็นงานของผู้ปกครองไม่เพียงแต่ควบคุมพัฒนาการของเด็กเท่านั้น แต่ยังมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการนี้ด้วย เนื่องจากเป็นความประมาทเลินเล่อของผู้ปกครองที่มักนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กที่มีความสามารถค่อนข้างดีที่สามารถเรียนได้โดยมีคะแนนดีเยี่ยมจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะปัญญาอ่อน นอกจากนี้เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีไม่ต้องการเวลาเรียนมากนักเนื่องจากในวัยนี้เขาจะเบื่อหน่ายกับการทำงานต่างๆ อย่างรวดเร็ว ข้อมูลที่นำเสนอในการทบทวนจะช่วยตอบคำถามว่าจะเข้าใจได้อย่างไรว่าเด็กมีพัฒนาการล่าช้า หากผู้ปกครองศึกษาเนื้อหานี้อย่างละเอียดพวกเขาจะพบข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายสำหรับตนเอง

เมื่อพัฒนาการทางจิตของเด็กช้าลง อาจเกิดจากวิธีการสอนที่ไม่ถูกต้อง ภาวะปัญญาอ่อน ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง หรือการด้อยพัฒนาของสมอง ซึ่งนำไปสู่ภาวะปัญญาอ่อน

แนวทางการสอนที่ผิด

หากคุณเข้าหาลูกอย่างไม่ถูกต้อง เขาอาจจะไม่รู้และไม่ได้เรียนรู้อะไรมากมาย พัฒนาการล่าช้าปรากฏขึ้น และไม่ได้อธิบายเพียงเพราะการทำงานของสมองบกพร่องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กที่มีสุขภาพดีด้วย - แต่ยังเกิดจากการเลี้ยงดูที่ละเลยด้วย เมื่อเด็กขาดข้อมูลและไม่สนับสนุนให้ทำกิจกรรมทางจิต ความสามารถของเด็กในการซึมซับและประมวลผลข้อมูลจะลดลงอย่างมาก แต่หากเด็กใช้แนวทางที่ถูกต้อง ช่องว่างเหล่านี้จะค่อยๆ หมดไป หากมีการจัดชั้นเรียนอย่างต่อเนื่อง ทุกอย่างจะเรียบร้อยดี เด็กก็จะตามทันเพื่อนฝูงในที่สุด

ปัญญาอ่อน

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือพัฒนาการทางจิตของเด็กล่าช้า แต่คุณลักษณะนี้สามารถแยกแยะได้ด้วยความแตกต่างของพฤติกรรมซึ่งทำให้สามารถแยกแยะความบกพร่องทางสติปัญญาการละเลยการสอนและความล่าช้าในการแสดงปฏิกิริยาทางจิต เด็กที่มีพัฒนาการทางจิตล่าช้าจะไม่ประสบกับความผิดปกติในการทำงานของสมอง แต่มีพฤติกรรมที่ไม่เป็นไปตามวัยโดยสิ้นเชิง ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ดูเป็นเด็กมากขึ้น มีความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพการทำงานไม่เพียงพอ เด็กดังกล่าวจะเหนื่อยเร็ว โดยไม่ได้ทำงานให้เสร็จ

อาการเหล่านี้อาจอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการคลอดบุตรของมารดาเป็นพยาธิสภาพ โดยมีสิ่งรบกวนที่นำไปสู่ความเจ็บป่วยในเด็ก ดังนั้นในวัยเด็ก เด็กมักจะป่วยด้วยโรคติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบประสาทด้วย โรคและปัญหาพฤติกรรมเหล่านี้มีพื้นฐานมาจากความผิดปกติทางอินทรีย์ในการทำงานของระบบประสาทของเด็ก

สาเหตุทางชีวภาพของพัฒนาการเด็กล่าช้า

• การรบกวนร่างกายของแม่ระหว่างตั้งครรภ์
• ความเจ็บป่วยของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
• โรคพิษสุราเรื้อรังและการติดบุหรี่ในหญิงตั้งครรภ์
• โรคทางจิต ระบบประสาท จิตของญาติของเด็กที่ป่วย
• การคลอดบุตรด้วยโรค (การผ่าตัดคลอด การดึงทารกออกด้วยคีม ฯลฯ)
• การติดเชื้อที่เด็กต้องทนทุกข์ทรมานในวัยก่อนวัยเรียนตอนต้น

สาเหตุทางสังคมของพัฒนาการเด็กล่าช้า

• การควบคุมอย่างเข้มงวด (การปกป้องมากเกินไป) ของผู้ปกครอง
• ทัศนคติที่ก้าวร้าวต่อเด็กในครอบครัว
• บาดแผลทางใจในวัยเด็ก

เพื่อให้สามารถเลือกโปรแกรมแก้ไขสำหรับเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าได้ การระบุสาเหตุเพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอ (อย่างไรก็ตาม อาจซับซ้อนได้) นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยในคลินิกจากนักจิตวิทยาและกุมารแพทย์เพื่อให้การรักษาครอบคลุม

แพทย์ในปัจจุบันแบ่งภาวะปัญญาอ่อน (MDD) ในเด็กออกเป็นสี่ประเภท

ภาวะทารกทางจิต

เด็กประเภทนี้เป็นคนอารมณ์เร็ว ขี้แย ไม่เป็นตัวของตัวเอง และมีแนวโน้มที่จะแสดงอารมณ์ออกมาอย่างรุนแรง อารมณ์ของเด็กเหล่านี้มักจะเปลี่ยนไป: ตอนนี้เด็กกำลังวิ่งเล่นอย่างสนุกสนาน และตอนนี้เขาร้องไห้และเรียกร้องอะไรบางอย่างโดยกระแทกเท้าของเขา ด้วยความเป็นทารกทางจิตจึงเป็นเรื่องยากมากสำหรับเด็กที่จะตัดสินใจด้วยตัวเองเขาต้องพึ่งพาพ่อหรือแม่อย่างสมบูรณ์ขอบเขตทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงของเขาถูกรบกวน การวินิจฉัยอาการนี้เป็นเรื่องยากมากเพราะพ่อแม่และครูอาจเข้าใจผิดว่าเป็นการเอาอกเอาใจ แต่ถ้าเราเปรียบเทียบพฤติกรรมของคนรอบข้าง พัฒนาการล่าช้าของเขาจะมองเห็นได้ชัดเจนมาก

ปัญญาอ่อนของแหล่งกำเนิด somatogenic

กลุ่มนี้ประกอบด้วยเด็กที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหวัดบ่อยๆ กลุ่มนี้ยังรวมถึงเด็กที่มีโรคเรื้อรังถาวรด้วย แล้วก็มีเด็ก ๆ ที่พ่อแม่ห่อพวกเขาอย่างอบอุ่นตั้งแต่เด็กกังวลมากเกินไปไอศกรีมและน้ำร้อนอุ่น ๆ เพื่อที่พระเจ้าห้ามไม่ให้ทารกไม่เป็นหวัด พฤติกรรมนี้ - การดูแลโดยผู้ปกครองมากเกินไป - ไม่อนุญาตให้เด็กสำรวจโลก ดังนั้นการพัฒนาจิตใจของเขาจึงถูกยับยั้ง จึงไม่สามารถเป็นอิสระในการตัดสินใจได้ด้วยตนเอง

สาเหตุของระบบประสาทที่ทำให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาของเด็ก ไม่มีใครดูแลเด็ก หรือในทางกลับกัน เขาได้รับการดูแลมากเกินไป ความรุนแรงของผู้ปกครองและการบาดเจ็บในวัยเด็กถือเป็นสาเหตุของพัฒนาการล่าช้าของเด็กก่อนวัยเรียนด้วย ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือบรรทัดฐานทางศีลธรรมและปฏิกิริยาทางพฤติกรรมของเด็กไม่ได้รับการพัฒนา เด็กมักไม่รู้ว่าจะแสดงทัศนคติต่อบางสิ่งบางอย่างอย่างไร

ความล่าช้าในการพัฒนาอินทรีย์และสมอง

ธรรมชาติได้เข้ามามีบทบาทที่นี่แล้ว นั่นคือการเบี่ยงเบนในร่างกายเป็นการเบี่ยงเบนตามธรรมชาติในการทำงานของระบบประสาทการทำงานของสมองของเด็กดังกล่าวบกพร่อง นี่เป็นพัฒนาการล่าช้าประเภทที่ยากที่สุดในเด็กที่จะรักษา และอันที่บ่อยที่สุดในนั้น

จะระบุความเบี่ยงเบนในการพัฒนาเด็กได้อย่างไร?

ตามที่นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าสามารถทำได้ในช่วงเดือนแรกทันทีที่เด็กเกิด การทำเช่นนี้ง่ายกว่าในวัยก่อนวัยเรียนระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาตอนต้น (อายุ 3 ถึง 4 ปี) คุณเพียงแค่ต้องดูเด็กอย่างระมัดระวัง หากการพัฒนาของเขาล่าช้า ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขบางอย่างจะได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะหรือในทางกลับกัน ปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้จะไม่อยู่ที่นั่นเลย แม้ว่าเด็กที่มีสุขภาพดีจะมีปฏิกิริยาเหล่านี้ก็ตาม

1. ทารกยังคงดูดบางสิ่งบางอย่างต่อไปหลังจากผ่านไปสามเดือนหลังคลอด (นิ้ว ฟองน้ำ ชายเสื้อ)
2. หลังจากผ่านไปสองเดือน ทารกยังคงไม่มีสมาธิกับสิ่งใดเลย ไม่สามารถมองหรือฟังอย่างระมัดระวัง
3. เด็กตอบสนองต่อเสียงแรงเกินไปหรือไม่ตอบสนองต่อเสียงเหล่านั้นเลย
4. เด็กสามารถติดตามวัตถุที่กำลังเคลื่อนที่ได้น้อยมากหรือไม่สามารถเพ่งความสนใจได้เลย
5. นานถึง 2-3 เดือน เด็กยังไม่รู้ว่าจะยิ้มอย่างไร แม้ว่าภาพสะท้อนในทารกปกตินี้จะปรากฏแล้วใน 1 เดือน
6. เมื่ออายุ 3 เดือนขึ้นไป เด็กจะไม่ “บูม” ซึ่งบ่งชี้ถึงความบกพร่องในการพูด เด็กพูดพล่ามถึงอายุ 3 ปีแม้ว่าในเด็กที่มีสุขภาพดีคำพูดแยกจากกันจะเริ่มปรากฏเร็วขึ้นมาก - เมื่ออายุ 1.5-2 ปี
7. เมื่อเด็กโตขึ้นเขาจะออกเสียงตัวอักษรไม่ชัดเจนและจำตัวอักษรไม่ได้ เมื่อเขาถูกสอนให้อ่าน เด็กไม่สามารถเข้าใจพื้นฐานของการอ่านออกเขียนได้ เพียงแต่ไม่ได้มอบให้เขาเท่านั้น
8. ในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค dysgraphia (ทักษะการเขียนบกพร่อง) และไม่สามารถนับตัวเลขพื้นฐานได้ (เขามีโรคที่เรียกว่า dyscalculia) เด็กวัยอนุบาลวัยกลางคนและวัยสูงอายุมักไม่ตั้งใจ ไม่สามารถมีสมาธิกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได้ และเปลี่ยนประเภทของกิจกรรมอย่างรวดเร็ว
9. เด็กก่อนวัยเรียนมีความบกพร่องในการพูด

"เด็ก" เว็บไซต์พูดถึงพัฒนาการที่เหมาะสมของเด็ก สัปดาห์ที่แล้วเราได้พูดคุยถึงหัวข้อที่สำคัญมาก - พัฒนาการล่าช้าในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

วันนี้เราจะมาพูดถึงพัฒนาการล่าช้าของเด็กอายุ 1-3 ปีกัน จิตแพทย์เด็กจากศูนย์สุขภาพจิตของพรรครีพับลิกันช่วยให้เราทราบว่าจะตัดสินได้อย่างไรว่าเด็กมีพัฒนาการล่าช้าหรือไม่ และต้องทำอย่างไร นัซกุล มีร์ซามาโตวาตลอดจนผู้เชี่ยวชาญของ UNICEF: ผู้ประสานงานโครงการพัฒนาขั้นต้น ชินารา จูมากูโลวาที่ปรึกษาการแทรกแซงต้น กุลมิรา นาซิมิดิโนวา.

เราขอเตือนคุณว่าด้วยการสนับสนุนของ UNICEF ในคีร์กีซสถาน เราได้พัฒนา “แนวทางการพัฒนาเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงสามปี” ซึ่งประกอบด้วยตัวชี้วัดพัฒนาการเด็ก คำแนะนำสำหรับผู้เชี่ยวชาญ (เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ครู ครูการศึกษาก่อนวัยเรียน องค์กรและนักสังคมสงเคราะห์) และผู้ปกครอง และยังสะท้อนสัญญาณเตือนพัฒนาการเด็กอีกด้วย

ผู้ปกครองยังสามารถพบสัญญาณที่น่าตกใจของพัฒนาการล่าช้าของเด็กได้ใน “บันทึกพัฒนาการของเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 7 ปี” ไดอารี่ยังมีคำแนะนำอื่นๆ สำหรับการดูแลเด็กอีกด้วย มีการวางแผนที่จะนำร่อง "บันทึกการพัฒนาเด็ก" สำหรับผู้ปกครองในอาคารใหม่ในบิชเคกบนพื้นฐานของ FGP และหารือกับครูในการอ่านการสอนเดือนสิงหาคม

ยูนิเซฟจะขอบคุณสำหรับความคิดเห็นและข้อเสนอแนะของคุณเกี่ยวกับ "บันทึกการพัฒนาเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 7 ปี" ซึ่งสามารถทิ้งไว้ในความคิดเห็นได้

ก่อนหน้านี้ จิตแพทย์เด็กแห่งศูนย์สุขภาพจิตแห่งพรรครีพับลิกัน นาซกุล มีร์ซามาโตวา กล่าว เว็บไซต์ว่าตั้งแต่แรกเกิด เด็กควรได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ หากเป็นไปได้ ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ จะต้องมีมาตรฐานการพัฒนาเด็ก ผู้ปกครองควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

สำหรับพัฒนาการของเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า Mirzamatova ระบุข้อเท็จจริงอีกประการหนึ่งที่สำคัญ: เด็กอาศัยอยู่ในบรรยากาศใดนั่นคือทัศนคติของเขาต่อชีวิตและพฤติกรรม เด็กลอกเลียนแบบผู้ใหญ่มากจนเห็นได้ชัดจากเขาทันทีในสภาพแวดล้อมที่เขาอาศัยอยู่ ความสัมพันธ์กับเพื่อนบ้านในร้าน - เด็ก ๆ จะเลียนแบบพฤติกรรมของพ่อแม่

ผู้ปกครองที่เข้าใจว่ามีบางอย่างผิดปกติกับลูกและพยายามคิดว่าเกิดอะไรขึ้น จะอยู่กับมันอย่างไร และทำงานอย่างไร จะพบว่ามันง่ายกว่ามากสำหรับพวกเขา

มันเกิดขึ้นที่พัฒนาการล่าช้าของเด็กสัมพันธ์กับความผิดปกติทางอินทรีย์ ตัวอย่างเช่น ความดันในกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรง หรือโรคอื่นๆ ที่รบกวนพัฒนาการของเด็ก ด้วยการบำบัดที่ดีและเพียงพอ เด็ก ๆ จะ “พัฒนา” พัฒนาการและตามทันเพื่อนฝูง ดังนั้นจิตแพทย์เด็กจึงพยายามไม่เร่งรีบในการวินิจฉัยโรค ตัวอย่างเช่น เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีโรคออทิสติกหลอกเกิดขึ้นมากมาย เมื่อการวินิจฉัยโรคออทิสติกไม่ได้รับการยืนยันในเวลาต่อมา แม้ว่าเด็กจะมีอาการก็ตาม

คำแนะนำสำคัญ! หากพัฒนาการล่าช้าเป็นเรื่องร้ายแรง ก่อนอื่นต้องสอนเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนอย่างรุนแรงในเรื่องพื้นฐาน: สุขอนามัย (สอนล้างมือสอนความสะอาด) เขาจะต้องได้รับการสอนทุกสิ่งที่จะไม่ทำให้เขาเป็นภาระแก่คนที่เขาอาศัยอยู่ด้วย เด็กจะต้องสามารถเข้าห้องน้ำและทำความสะอาดถ้วยได้ด้วยตัวเอง เพื่อที่เขาจะได้ไม่เครียดทางจิตใจ หากเด็กสะอาดและไม่ปล่อยกลิ่นอันไม่พึงประสงค์เขาก็จะดีในการสื่อสาร เขาจะต้องการทักษะและความสามารถเหล่านี้มากกว่าความสามารถในการแยกแยะตัวอักษร A จาก B

แล้วคุณพ่อคุณแม่ควรระวังสัญญาณอะไรบ้าง?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดติดต่อผู้เชี่ยวชาญ (เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ นักสังคมสงเคราะห์ ครู นักจิตวิทยาเด็ก)

เด็กอายุ 1-2 ปี

การพัฒนาทางกายภาพ

• มีความอยากอาหารไม่ดี
• ไม่ได้เดินอย่างอิสระเมื่ออายุ 18 เดือน
• ไม่สามารถรักษาสมดุลในการนั่ง ยืน หรือเดินได้
• ไม่ถือสิ่งของที่เคยจัดขึ้นก่อนหน้านี้
• ไม่ติดตามวัตถุที่กำลังเคลื่อนที่

• ไม่ตอบสนองต่อชื่อของเขา
• ไม่ตอบสนองต่อผู้อื่น ไม่สบตาพวกเขา

• ไม่รู้หรือใช้ฟังก์ชันของสิ่งของที่สาธารณชนเข้าถึงได้ (ถ้วย โทรศัพท์ ฯลฯ) ภายใน 24 เดือน

การพัฒนาคำพูด

• ไม่ออกเสียงชื่อของวัตถุที่คุ้นเคยภายใน 18 เดือน (แม้จะด้วยวิธีของเขาเองก็ไม่ถูกต้อง)
• ไม่ได้ยินหรือเข้าใจคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขา

เด็กอายุ 2-3 ปี

การพัฒนาทางกายภาพ

• ไม่เล่นเกมกลางแจ้ง
• เคลื่อนไหวไม่มั่นคงและล้มบ่อยครั้ง
• ไม่สามารถจับหรือถือวัตถุขนาดเล็กได้
• ความอยากอาหารไม่ดี

การพัฒนาทางสังคมและอารมณ์

• ไม่ตอบสนองต่อชื่อของเขา
• ไม่สื่อสารกับเด็กหรือผู้ใหญ่
• เด็กดูดนิ้วหัวแม่มือของเขา
• เด็กแสดงพฤติกรรมที่ผิดปกติหลังจากได้รับการดูแลจากบุคคลอื่นที่ไม่ใช่พ่อแม่
• ไม่แยกความแตกต่างระหว่างการแสดงอารมณ์โดยคนที่คุณรักไม่แสดงอารมณ์ที่หลากหลายด้วยตนเอง

การพัฒนาจิต (ความรู้ความเข้าใจ)

• ไม่มีความสนใจที่จะเล่นกับของเล่นและสิ่งของทดแทน
• ไม่ตอบสนองต่อผู้อื่น
• ไม่เข้าใจหรืออธิบายความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลง่ายๆ
• ไม่ถามคำถามเกี่ยวกับโลกรอบตัวเขา

การพัฒนาคำพูด

• ไม่สามารถพูดประโยคหลายคำได้
• ไม่สามารถเข้าใจคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขา
• ไม่ตอบคำถามง่ายๆ
• ไม่แสดงความต้องการและความปรารถนาของเขาด้วยคำพูด

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองเกี่ยวกับการพัฒนาเด็กตั้งแต่ 1 ปีถึง 3 ปี

อารมณ์:

• ให้โอกาสลูกของคุณทำอะไรบางอย่างด้วยตัวเองและยินดีกับเขาถ้าเขาทำสำเร็จ สิ่งนี้จะพัฒนาความมั่นใจในตนเองของเขา
• เขาอาจจะโกรธและรำคาญถ้าเขาไม่ได้สิ่งที่ต้องการ บอกเขาเกี่ยวกับความรู้สึกของเขา
• เขาจะเรียนรู้กฎได้เร็วขึ้นหากมีน้อยและชัดเจนและสม่ำเสมอ
• เขาต้องการทำทุกอย่างในแบบของเขาเองและดื้อรั้น บางทีก็ทำตัวเหมือนเด็ก บางทีก็ทำตัวเหมือนผู้ใหญ่ ให้ความสำคัญกับพัฒนาการในช่วงนี้: อุ้มเขาเมื่อเขาอยากเป็นเหมือนเด็กทารก และให้เขาเป็นอิสระมากขึ้นเมื่อเขาทำตัวเหมือนผู้ใหญ่ การทำเช่นนี้จะทำให้คุณได้รับบริการที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้

การสื่อสาร:

• วัยนี้มีความสำคัญในการพูดและเข้าใจความหมายของคำ ส่งเสริมการเรียนรู้ด้วยการสังเกตและพูดคุย ใช้ทุกโอกาสพูดคุยกับลูกน้อยของคุณ (เช่น ขณะป้อนนม อาบน้ำ หรือทำสิ่งต่างๆ ของตัวเองข้างๆ เขา)
• ถามและตอบคำถามง่ายๆ และสนทนาต่อไป กระตุ้นให้ลูกน้อยของคุณพูดซ้ำคำ ฟังคำพูดของเด็ก ใส่ใจกับท่าทางของเขา สิ่งนี้จะกระตุ้นให้เด็กพูดคุยกับคุณ เกมเลียนแบบ หนังสือ เพลง บทกวี นิทาน เกมที่มีบทบาทสลับกันจะเพิ่มความหลากหลายให้กับพัฒนาการของเด็ก

ความเคลื่อนไหว:

• เขาเริ่มใช้มือที่โดดเด่นบ่อยขึ้นและชำนาญมากขึ้น เรามามีโอกาสใช้มือที่สมอง "เลือก" กันเถอะ ฝึกได้ด้วยการเลี้ยงอาหาร แต่งตัว วาดรูป ขีดเขียน เล่นน้ำ เล่นกับสิ่งของที่สามารถหยิบหรือพับ ใส่หรือนำออกจากภาชนะได้
• ออกไปข้างนอกเพื่อวิ่ง กระโดด และปีนป่าย สิ่งนี้จะทำให้ร่างกายของเขาแข็งแกร่งขึ้น

© Ertem IO และอื่นๆ มหาวิทยาลัยอังการา คณะแพทยศาสตร์ ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ ภาควิชาพัฒนาการและพฤติกรรมกุมารเวชศาสตร์

เด็กทุกคนมีพัฒนาการในอัตราที่แตกต่างกัน บ้างก็เร็วขึ้นและช้าลงบ้าง ไม่มีเทมเพลตเดียว อย่างไรก็ตาม หากเด็กเริ่มเดินและพูดคุยช้ากว่าเพื่อนฝูง นี่อาจสร้างความกังวลให้กับผู้ปกครอง และพวกเขาสงสัยว่าเด็กมีพัฒนาการล่าช้า แน่นอนว่าช่วงอายุที่เด็กๆ ก้าวแรกหรือพูดคำแรกนั้นกว้างมาก ดังนั้นการล่าช้าเล็กน้อยกว่าบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปจึงไม่ใช่เหตุผลที่ต้องกังวล ความบกพร่องในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจสามารถคำนวณได้จากลักษณะพฤติกรรมของเด็ก ดังนั้น พ่อแม่ของเด็กที่ "ขี้เกียจ" ควรรู้ว่าควรมองหาอะไรเพื่อพิจารณาว่าเด็กมีพัฒนาการช้าหรือไม่

ทำไมเด็กถึงมีพัฒนาการล่าช้า?

ความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจและร่างกายอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ:

• แนวทางการสอนที่ผิด ในเวลาเดียวกัน พัฒนาการล่าช้าไม่ได้อธิบายได้จากความผิดปกติของสมอง แต่เกิดจากการเลี้ยงดูที่ละเลย เด็กไม่รู้และไม่ดูดซึมหลาย ๆ อย่างแม้ว่าเขาจะมีสุขภาพดีก็ตาม หากเด็กไม่ได้รับการส่งเสริมให้ทำกิจกรรมทางจิต ความสามารถในการดูดซับและประมวลผลข้อมูลจะลดลง ปัญหาดังกล่าวสามารถกำจัดได้ด้วยแนวทางที่ถูกต้องและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• ฟังก์ชั่นทางจิตบกพร่อง คุณลักษณะนี้เปิดเผยโดยความแตกต่างของพฤติกรรมที่บ่งบอกถึงภาวะปัญญาอ่อนและความล่าช้าในการแสดงปฏิกิริยาทางจิต เด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนจะไม่รบกวนการทำงานของสมอง แต่มีพฤติกรรมที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งไม่ปกติตามวัย สิ่งนี้มักแสดงออกมาว่าเป็นความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นและประสิทธิภาพไม่เพียงพอ
• ปัจจัยทางชีวภาพที่นำไปสู่พัฒนาการของเด็กล่าช้า สิ่งเหล่านี้อาจเป็นความผิดปกติในร่างกายและโรคในระหว่างตั้งครรภ์ การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ กรรมพันธุ์ พยาธิสภาพระหว่างการคลอดบุตร การติดเชื้อตั้งแต่อายุยังน้อย
• ปัจจัยทางสังคมที่บ่งชี้ว่าเด็กมีพัฒนาการล่าช้า ซึ่งรวมถึงการควบคุมหรือการรุกรานอย่างรุนแรงของผู้ปกครอง การบาดเจ็บทางจิตที่ประสบตั้งแต่อายุยังน้อย เป็นต้น

ประเภทของภาวะปัญญาอ่อนในเด็ก

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน พัฒนาการทางจิตล่าช้า (MDD) ในเด็กแบ่งออกเป็น 4 ประเภทหลักๆ คือ

• ภาวะทารกทางจิต เด็กเป็นคนอารมณ์ร้อน ขี้แย ไม่เป็นอิสระ แสดงอารมณ์อย่างรุนแรง อารมณ์มักจะเปลี่ยนแปลง เป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะตัดสินใจด้วยตัวเอง ทรงกลมทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงของเขาถูกรบกวน เป็นการยากที่จะระบุอาการนี้ เนื่องจากผู้ปกครองและครูไม่สามารถทราบได้ว่าเด็กมีพัฒนาการช้าหรือแค่เล่นเฉยๆ แต่ด้วยการเปรียบเทียบกับพฤติกรรมปกติของเพื่อนเด็ก เราก็สามารถระบุคุณลักษณะนี้ได้
• ปัญญาอ่อนของแหล่งกำเนิด somatogenic กลุ่มนี้ประกอบด้วยเด็กที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังหรือเป็นหวัดบ่อยๆ นอกจากนี้ พัฒนาการล่าช้าที่คล้ายกันยังปรากฏอยู่ในเด็กที่ได้รับการปกป้องมากเกินไปตั้งแต่แรกเกิด โดยไม่ยอมให้พวกเขาสำรวจโลกและเรียนรู้ที่จะพึ่งพาตนเองได้
• สาเหตุทางระบบประสาทของภาวะปัญญาอ่อนในเด็ก การละเมิดดังกล่าวเกิดขึ้นหากไม่ได้รับความสนใจจากผู้ใหญ่ หรือในทางกลับกัน มีการดูแลมากเกินไป ความรุนแรงจากพ่อแม่ หรือความบอบช้ำทางจิตใจในวัยเด็ก ด้วยพัฒนาการล่าช้าประเภทนี้ มาตรฐานทางศีลธรรมและปฏิกิริยาทางพฤติกรรมของเด็กจะไม่ได้รับการพัฒนา เขามักจะไม่รู้ว่าจะแสดงทัศนคติต่อบางสิ่งบางอย่างอย่างไร
• ความล่าช้าในการพัฒนาอินทรีย์และสมอง เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางอินทรีย์ในร่างกายที่ส่งผลต่อระบบประสาทและสมอง พัฒนาการล่าช้าประเภทที่พบบ่อยที่สุดและยากที่สุดในการรักษา

แพทย์กล่าวว่ามีความเป็นไปได้ที่จะระบุความเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กในช่วงเดือนแรกหลังคลอด เมื่อเด็กอายุ 3-4 ขวบ สามารถทำได้อย่างแม่นยำ เพียงสังเกตพฤติกรรมของเขาอย่างระมัดระวัง สัญญาณหลักของพัฒนาการล่าช้าของเด็กนั้นขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าทารกอาจมีการพัฒนาเป็นพิเศษหรือแม้กระทั่งขาดการตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไข เมื่อเกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ในเด็กที่มีสุขภาพดี คุณควรใส่ใจกับลักษณะพฤติกรรมของทารกดังต่อไปนี้:

• เมื่ออายุได้ 2 เดือน ทารกไม่มีสมาธิกับสิ่งใดเลย ไม่สามารถมองหรือฟังอย่างระมัดระวัง
• การตอบสนองต่อเสียงแหลมเกินไปหรือขาดหายไป
• ทารกไม่สามารถติดตามวัตถุที่กำลังเคลื่อนที่หรือเพ่งมองได้
• เมื่ออายุ 2-3 เดือน ทารกยังไม่รู้ว่าจะยิ้มอย่างไร
• เมื่ออายุ 3 เดือนขึ้นไป เด็กจะไม่ “บูม” ซึ่งเป็นสัญญาณของความบกพร่องในการพูด
• เด็กที่โตแล้วไม่สามารถออกเสียงตัวอักษรได้ชัดเจน จำตัวอักษรไม่ได้ และไม่สามารถเรียนรู้ที่จะอ่านได้
• เด็กในวัยก่อนเข้าโรงเรียนจะแสดงอาการ dysgraphia (ทักษะการเขียนบกพร่อง) ไม่สามารถเชี่ยวชาญการนับขั้นพื้นฐาน การไม่ตั้งใจ และไม่สามารถมีสมาธิกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได้
• ความบกพร่องทางคำพูดในวัยก่อนวัยเรียน

แน่นอนว่ารายการนี้ไม่ใช่เหตุผลในการวินิจฉัยและถือว่าเด็กมีพัฒนาการล่าช้า เพื่อระบุความผิดปกตินี้ คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่สามารถระบุได้ว่าทารกมีความผิดปกติหรือไม่

การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ายิ่งผู้ปกครองใส่ใจกับการเบี่ยงเบนเร็วเท่าใด โอกาสที่จะรับมือกับสิ่งเหล่านั้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น หากเด็กมีพัฒนาการล่าช้า การรักษาควรเริ่มตั้งแต่เดือนแรกของชีวิต ในกรณีนี้ ผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาวะนี้ไม่ได้เกิดจากทางชีววิทยา แต่เกิดจากปัจจัยทางสังคม