Підвищений м'язовий тонус у немовляти симптоми. Підвищений тонус м'язів дитини. Симптоми гіпертонусу у дитини

При підвищеному тонусі м'язів у немовлят розслаблюючий масаж є першим призначенням лікаря. За допомогою маніпуляцій, якими неважко оволодіти кожному з батьків можна і потрібно здійснювати масаж навіть удома.

Користь розслаблюючого масажу:

Увага!Масаж буде корисним і мамі і малюкові, адже дотики мами чи тата сприятливо впливають на нервову систему, а батьки можуть встановити з крихіткою надійний емоційний контакт. До того ж масаж відбуватиметься у спокійній обстановці, що також корисно малюкам.

Переваги і недоліки

Говорити про плюси та мінуси масажу для зниження напруги слід після того, як буде визначено функціональність цієї процедури.

Головні переваги масажу при підвищеному м'язовому тонусі у новонародженого:

• комплексний сприятливий вплив на всі системи та органи малюка;
• практично немає протипоказань.

Розслаблюючий масаж всього тіла чи окремих частин немає негативних сторін за відсутності протипоказань. Якщо ж масаж виконано неправильно, то можуть виявитися негативні моменти., наприклад, у разі невідповідної техніки малюк може отримати не розслаблюючий, а тонізуючий масаж і, як наслідок, перезбудження.

Іноді тільки масаж не може впоратися з деякими захворюваннями та необхідно застосовувати низку додаткових фізіотерапевтичних процедур, а у складних випадках ще й медикаментозне лікування. Загалом у розслаблюючого масажу виконаного мамою або фахівцем практично немає недоліків, якщо виключити можливі протипоказання. Останні визначаються лікарем і мають суто індивідуальний характер.

Загальні правила проведення

Дотримання необхідних умов масажу – запорука його позитивного ефекту. Для проведення сеансу потрібно не тільки опанувати техніку, а й підготувати місце проведення та необхідний інвентар:

• ковдру для того, щоб застелити їм поверхню столу;
• пару чистих м'яких пелюшок;
• одяг для дитини.

Умови проведення масажу при гіпертонусі для немовлят:

Як робити новонародженим та немовлятам?

М'язова розминка

Погладжування

Масаж при підвищеному м'язовому тонусі у малюків починається з погладжувань. Цей прийом дозволяє м'язам ефективніше релаксувати напруженим м'язам, знімає больові відчуття та покращує кровообіг.

Порада!Погладжувати слід м'якими, плавними рухами, повільними і масажуючими.

Розтирання

1. Для виконання цього прийому потрібно укласти немовля на спину.
2. Розташувати ручку/ніжку між долонями.
3. Розтирати кінцівку у різних напрямках.

Обтискання

1. Для виконання стискаючих рухів потрібно укласти малюка на спинку.
2. Обхопивши руками ручку або ніжку дитини, виконати ритмічні натискання середньої інтенсивності.

Потряхування

Цей прийом дуже ефективний, незважаючи на свою простоту:

1. Необхідно великий палець помістити в долоню немовля, а рештою взятися за зап'ястя.
2. Уникаючи різких рухів плавно, повільно розвести ручки убік.
3. Виконати легке потряхування; Цей прийом протипоказаний при сильно вираженому гіпертонусі.

Дихальна гімнастика

1. Дитину потрібно розташувати на спинку ногами до масажиста.
2. Долонею погладжують передню та бічну частину грудної клітки, косі м'язи живота, минаючи хрящову зону.
3. Далі потрібно покласти дитину на живіт і виконувати погладжування та розтирання трапецеподібного м'яза.

Розминаємо ручки та ніжки

1. Для того щоб зняти напругу з ручок немовляти необхідно покласти немовля на спинку.
2. Потім для маніпуляцій з лівою рукою необхідно вкласти свій великий палець правої руки в ліву долоньку, а своєю лівою рукою обхопити променево-зап'ястковий суглоб руки.
3. Далі слід просуватися м'язами – розгиначам прямуючи до плеча.
4. З правою рукою повторити те саме, а ліву ручку в цей час притримувати в напівзігнутому стані.
5. Через десять процедур можна застосовувати розтирання ручок дитини.

Масаж ніжок наступний:

1. Слід покласти малюка на спинку і розгорнути ногами до масажиста.
2. Однією рукою необхідно притримувати ніжку на вазі, що розминається, у напівзігнутому стані, а другою погладжувати кінцівку по внутрішній і зовнішній стороні ноги від стопи до стегна.

Порада!Розтирання розпочинають через 10 днів процедур. Стопи масажують великим пальцем руки, малюючи вісімку. Проводять із легким натиском від пальчиків до п'яти. Рефлекторно розгинатимуться пальці ніг.

Інші частини тіла

Грудний відділ

Виконується у двох положеннях – лежачи на спині та лежачи на животику. Робити рухи потрібно дуже легенько, без зусиль натискаючи пальцями.

1. Спочатку погладжуючими рухами потрібно провести по міжреберним проміжкам від грудини до боків.
2. Потім перевернути малюка на живіт і повторити маніпуляції на спинці.
3. Повторити 2-4 рази.

Живіт

Легкими погладжуючими рухами долонь виробляють погладжування животика. Для цього потрібно покласти обидві руки на живіт і м'якими погладжування за годинниковою стрілкою проводити правою рукою зверху вниз, а лівою рукою знизу вгору. Кількість повторень 6-8 разів.

Майже всі діти народжуються з фізіологічно підвищеним тонусом. Це тим, що у позі ембріона, з щільно притиснутими до тулуба кінцівками і підборіддям, мускулатура плоду перебуває у сильному напрузі. У розгиначах м'язів голови та шиї тонус вищий, ніж у згиначах, тому у новонародженого голова злегка закинута назад.

У м'язах, що приводять, стегон тонус підвищений, і при спробі відвести ніжки в сторони відчувається опір цьому руху. У здорової дитини можна розвести ноги приблизно на 90 градусів – по 45 з кожного боку. Фізіологічний тонус дотримується до 3-3,5 місяців, потім відбувається його поступове зниження. У нормі тонус підвищено симетрично і до періоду довільних рухів, тобто до 3-3,5 місяців. З 3 до 6 місяців відбувається зниження тонусу в згинальних групах м'язів, а тонус у м'язах-розгиначах вирівнюється. Якщо гіпертонус зберігається після шести місяців – це привід звернутися до невропатолога.

Різні ускладнення у період вагітності, зокрема плацентарна недостатність, пологова травма, погана екологія та безліч зовнішніх факторів призводять до порушення м'язового тонусу. Якщо його не регулювати, дитина починає відставати у руховому розвитку, у неї виникають проблеми з поставою та ходою. Тому завдання батьків вчасно звернути увагу до ознаки порушення тонусу.

Визначити стан м'язового тонусу можна не лише під час обстеження дитини на прийомі лікаря, а й спостерігаючи за позою, в якій вона лежить, за рухами, які вона здійснює. М'язовий тонус у новонародженого не просто основа рухів, а й показник стану нервової системи, загального стану немовляти. Активний м'язовий тонус формує позу дитини, пасивний - визначається під час перевірки рухливості кінцівок і тулуба у суглобах. Правильне розташування голови, тулуба та кінцівок свідчить про нормальний тонус м'язів. Про активний м'язовий тонус новонародженого судять утримуючи дитину в повітрі обличчям донизу, при цьому її голова розташовується на одній лінії з тулубом, ручки злегка зігнуті, витягнуті ніжки.

Розрізняють три види порушень:

Гіпертонус – підвищений тонус

Діти з гіпертонусом (підвищеним тонусом), як правило, неспокійні, часто плачуть, погано сплять, реагують на будь-який звук, яскраве світло, при плачі у них тремтить підборіддя, і вони постійно зригують. При гіпертонусі дитина з народження добре тримає голову: її потиличні м'язи напружені. Ніжки та ручки підібгані та наведені один до одного. Якщо ви спробуєте їх розвести, то одразу відчуєте опір. Щоб відрізнити фізіологічну згинальну позу від тієї, яка зустрічається при патології центральної нервової системи, необхідно зробити друге розведення кінцівок. Якщо вдруге опір посилюється – це ознака підвищеного тонусу. Крім того, для гіпертонусу характерно: опора навшпиньки, і підібгані пальці. У старшому віці за збереження спастичності характерна " хода лижника " , зазвичай, такі діти швидко зношують шкарпетки взуття.

Ще один прояв місцевого гіпертонусу - це напруження м'язів шиї у дітей і так звана "кривошия". М'язовий захист спрацьовує у відповідь на травму, перерозтягнення шийного відділу хребта під час пологів при вилученні плода методом кесаревого розтину. Природні пологи, коли акушерка робить насильницький поворот голівки та тракцію (витягує) новонародженого. В результаті, зв'язки, міжхребцеві диски травмуються та м'язи намагаються захистити пошкоджені сегменти.

Виникає гіпертонусчерез посилену активність мозкових структур, які впливають на тонус, виникає це при ураженні тканини мозку під час вагітності мул при пологах. іноді причина підвищення внутрішньочерепного тиску або просто підвищена збудливість дитини. Також є ознакою перинатальної енцефалопатії, скорочено ПЕП (підвищений чи знижений тонус рук чи ніг, підвищена нервова збудливість, тремор підборіддя тощо). Діагноз гіпертонус ставлять, якщо тонус згиначів переважає сильніше, ніж за даним віком належить. Найчастіше це пов'язано з порушеннями під час пологів або виношування дитини, вірусами тощо. Сам собою тонус для дитини небезпечний і до 6-го місяця він фізіологічний.

Зовні гіпертонус проявляється: тремтіння підборіддя при плачі, ручки стиснуті в кулачки, погано розгинає ручки, встає на пальчики. Зазвичай дитина неспокійно веде, часто плаче. Явною ознакою є поза уві сні: голова дитини відкинута назад, руки та ноги щільно притиснуті один до одного. Якщо ви спробуєте їх розвести, відчуєте опір.

Лікування гіпертонусу

Якщо ви помітили ознаки гіпертонусу, не залишайте їх без уваги. Варто звернутися до лікаря. Якщо ж діагноз поставлений, варто зайнятися відновленням нормальної роботи нервової системи. Як правило, стан гіпо- та гіпертонусу є ознакою перинатальної енцефалопатії, і якщо вчасно не провести необхідне лікування, пізніше це може призвести до порушення мови та координації рухів, поганої роботи кінцівок.

Правильне лікування вам підбере ваш невропатолог. Зазвичай це лікувальний масаж (розслаблюючий). Провести 10 сеансів, через 6 місяців повторити, розслаблюючу гімнастику, плавання, фізіотерапевтичні процедури (Електрофорез). Чим раніше почнеться лікування і чим менше дитина, тим швидше вона вилікується. У важких випадках лікар призначає дитині ліки зниження тонусу м'язів. Призначати можуть як сечогінні зниження рідини в головному мозку, іноді можуть призначити дибазол перед масажем, він знімає спазм і розширює судини. Вітаміни групи В: В6, В12, таблетки Мідокалм (лікування підвищеного м'язового тонусу). Ванни з валеріаною, шавлією, собачою кропивою, листя брусниці. Ванни чергувати на 4-й день перерви. Можна звернутися до педіатра-гомеопату.

Для усунення гіпертонусу необхідно насамперед зняти зайву напругу. У цьому випадку дитині призначають розслаблюючі ванни, найчастіше з морською сіллю або хвоєю, і масаж, що щадить. Робити такий масаж можна і самим, звичайно після консультації з лікарем і отримавши рекомендації щодо його проведення. Починають його при підвищеному тонусі з погладжування рук, ніг, спини тильною і долонною поверхнею декількох зімкнутих пальців. Можна чергувати площинне (поверхнею пальців) і охоплююче (всім пензлем) погладжування. Після погладжування проводиться розтирання шкіри круговими рухами. Покладіть дитину на живіт, а свою долоню вздовж спини малюка. Не відриваючи руки від спини, штриховими рухами ніжно переміщуйте його шкіру вгору, вниз, праворуч і ліворуч. Начебто ви рукою просіваєте пісок через сито. Потім покладіть дитину на спину, візьміть її за кисть і легко потрясіть її, притримуючи немовля за передпліччя. Таким чином, кілька разів помасажуйте обидві руки та ноги. Тепер можна переходити до похитування. Обхопіть дитину за руки трохи вище зап'ястя і ніжно, але швидко похитуйте і трусіть руки з боку на бік. Ваші рухи повинні бути швидкими та ритмічними, але не різкими. Зробіть те саме з ногами, вхопивши дитину за гомілки. Закінчувати масаж, як і починати, - слід плавним погладжуванням.

При гіпертонусі слід уникатипоплескують і рубають рухів при масажі, розминання м'язів. Не ставте дитину в ходунки та стрибункиКрім того, що вони дають занадто сильне навантаження на таз і хребет, неправильний розподіл сил тяжкості в ходунках не вчить дитину вставати на всю стопу, м'язи ніг напружуються, гіпертонус посилюється. Якщо дуже вам потрібно поставити дитину в ходунки - одягайте на малюка зручне взуття на твердій підошві, а не повзунки, шкарпетки або пінетки.

Якщо ви, після проведеного курсу не помічаєте поліпшення, поцікавтеся у лікаря, чи немає необхідності посилити лікування і чи не потрібно провести додаткові дослідження організму малюка.

Гіпотонус – знижений тонус

Дитина зі зниженим тонусом майже не завдає клопоту батькам: вона абсолютно спокійна, багато спить і рідко плаче. Але це уявний добробут. Уважно подивіться, як малюк лежить у ліжечку. Розслаблена поза, розкинуті у різні боки ручки та ніжки свідчать, що тонус його м'язів знижений. У дітей зі зниженим тонусом ніжки та ручки розгинаються у суглобах більш ніж на 180 градусів. Крім того, через слабкість м'язів порушено ссання та ковтання, часто відзначається затримка темпів моторного розвитку: такі малюки пізніше починають тримати голівку, перевертатися, сидіти, стояти.

При зниженому тонусі проводиться стимулюючий масаж, який активізує дитину. Він включає в себе велику кількість «рубаючих», що розминають рухів. Після традиційних погладжувань, ребром долоні легенько пройдіться ніжками, ручками та спиною малюка. Потім покладіть дитину на живіт і перекочуйте кісточки пальців по його спині, попі, ногах і руках. Потім переверніть на спину і покатайте кісточками по животу, рукам і ногам. Ваші рухи мають бути активними та досить сильними. Рухайтеся від периферії до центру, починаючи з кінцівок: від кисті до плеча, стопи до паху.

Дистонія - нерівномірний тонус

Коли у дитини одні м'язи надто розслаблені, а інші – навпаки, надто напружені, говорять про нерівномірний тонус – дистонію. У даному варіанті у дитини виражені ознаки гіпо-і гіпертонусу. Асиметрію тонусу легко виявити за нерівномірним розподілом шкірних складок. Особливо яскраво це помітно, коли дитина лежить на животі на твердій, рівній поверхні. У такому положенні новонароджений з дистонією завалюватиметься на один бік, на той, де посилений тонус. Голова та таз дитини будуть повернені у бік напружених м'язів, тулуб згинається дугою.

При нерівномірному тонусі слід робити розслаблюючий масаж із зусиллям на той бік, де тонус нижче. Хороший ефект мають заняття на надувному м'ячі. Покладіть дитину животом на м'яч, ноги зігнуті (як жаби) і притиснуті до поверхні м'яча. Тато чи хтось із домочадців повинні утримувати ніжки дитини у такому положенні. А ви візьміть малюка за ручки та тягніть його на себе. Потім повертайтеся у вихідне положення. Тепер візьміть малюка за гомілки і потягніть їх на себе, поки обличчя дитини не опиниться у верхній точці м'яча, або ноги не торкнуться статі. Потім плавно поверніть малюка у вихідне положення. Нахиліть карапуза вперед - від себе, щоб він долонями дістав до підлоги. Повторіть цю вправу кілька разів уперед і назад. Потім покладіть дитину на надувний м'яч боком. Плавно похитуйте м'яч. Щодня повторюйте ці вправи 10-15 разів.

Загальна схема заходів, що вживаються при дистонії приблизно така: фахівець відзначає вогнища напружених м'язів і використовує на них тільки розслаблюючі прийоми масажу. Після масажу роблять спеціальні вправи, створені задля розтягування напружених м'язів. Розтягування повинно проводитися плавно і ніжно, щоб це був одночасно і масажний прийом, і розтяжка напружених м'язів. Додатково рекомендують прогрівання – азокіритові спаожки: азокірит (парафін + смола).

М'язовий тонус – величина змінна. Слідкувати за тим, щоб він був у нормі, можна за допомогою позотонічних, простіше кажучи, залишкових, рефлексів. Ви можете їх перевірити самі.

Як визначити гіпертонус, гіпотонус та дистонію.

Присаджування за руки

Покладіть дитину на спину, на тверду, рівну поверхню, візьміть за зап'ястя і плавно потягніть на себе, ніби саджаючи. Ви повинні відчувати помірний опір при розгинанні рук у ліктях. Якщо ручки дитини розігнулися без опору, а сидячи в положенні, живіт сильно випнуто вперед, спина «колесом», голова відхилена назад або опущена вниз - це ознаки зниженого тонусу. Якщо вам не вдається відвести руки дитини від грудей та розігнути їх – це, навпаки, свідчить про гіпертонус. У міру дорослішання у відповідь на потягування за ручки дитина намагатиметься підтягуватись і сідати.

Кроковий рефлекс та рефлекс опори

Візьміть малюка під пахви, «поставте» його на пеленальний столик і злегка нахиліть вперед, змушуючи зробити крок. У нормі дитина повинна стояти, спираючись на повну стопу із розправленими пальцями на ногах. При нахилі вперед новонароджений імітує ходьбу. Якщо малюк перехрещує ноги та спирається лише на пальці – це ознака підвищеного тонусу. Цей рефлекс поступово згасає та до 1,5-2 місяців практично зникає. Якщо у дитини старше 2 місяців зберігається кроковий рефлекс – це свідчення гіпертонусу. Замість того, щоб стояти, немовля присідає, робить крок на сильно зігнутих ногах чи взагалі відмовляється ходити? Це говорить про знижений тонус. Якщо дитина однією ногою стоїть на носочках, а іншою як би пританцьовує – це дистонія.

Симетричний та асиметричний рефлекси

Покладіть дитину на спину, а свою долоню йому під потилицю і обережно нахиліть голову малюка до грудей. Він повинен зігнути руки та розігнути ноги. Потім покладіть малюка на спину та повільно, без зусилля поверніть його голову до лівого плеча. Дитина прийме так звану позу фехтувальника: витягне вперед руку, розігне ліву ногу і зігне праву. Потім поверніть обличчя дитини вправо - він повинен повторити цю позу, тільки в її дзеркальному варіанті: витягне вперед праву руку, розігне праву ногу і зігне ліву. Асиметричний та симетричний рефлекс поступово зникають до 2-3 місяців. Наявність у тримісячної дитини цих рефлексів свідчить про підвищений тонус, а їх відсутність у перші два місяці життя – навпаки, ознака зниженого тонусу.

Тонічний рефлекс

Покладіть дитину на спину, на тверду поверхню. У такому положенні у новонародженого підвищується тонус розгиначів, він намагається розпрямити кінцівки і розкривається. Потім переверніть дитину на живіт, і вона «закриється», підтягне під себе зігнуті ручки та ніжки (на животі посилюється тонус згиначів). У нормі тонічний рефлекс поступово зникає до 2-2,5 місяців. Якщо у новонародженого він відсутній, це свідчить про знижений тонус. А якщо до трьох місяців тонічний рефлекс не минає, це ознака гіпертонусу.

Рефлекси Моро та Бабінського

Рефлекс Моро полягає у розкиданні ручок у сторони при перезбудженні. А рефлекс Бабінського виявляється у рефлекторному розгинанні пальців на ногах при подразненні, лоскоті стопи. У нормі обидва рефлекси мають зникнути до кінця 4-го місяця життя.

Тугорухливість у кінцівках

Цей симптом зустрічається як із патології з боку опорно-рухового апарату, і при неврогенної патології. А також за дитячого церебрального паралічу. ДЦП найчастіше пов'язаний із ураженням головного мозку, рідше – спинного мозку. М'язова гіпертонія супроводжується не тільки підвищенням сухожильних рефлексів, появою патологічних знаків, а й надмірними рухами. Різко виражена гіпертонія м'язів із перших днів життя буває при вроджених деструктивних ураженнях мозку. У цих випадках м'язовий тонус значно перевершує фізіологічний, відзначається загальна скутість, іноді контрактури у великих суглобах, обмеження спонтанних рухів. Причина появи м'язового гіпертонусу: перенесення матір'ю під час вагітності внутрішньоутробної інфекції, гіпоксія плода, групова несумісність крові батьків, резус-конфлікт. Також м'язовий гіпертонус зустрічається у дітей, що народилися в асфіксії, травматичних пологах, а в старшому віці - при затримці психологічного розвитку.

Якщо м'язовий тонус і пов'язані з ним рефлекси не зазнають відповідних віку малюка змін - це привід для звернення до лікаря-ортопеда та невропатолога. По-перше, якщо батьки запідозрили недобре, негайно звертатися до лікаря. По-друге, на спеціальному устаткуванні зробити глобальну електроміографію.

Гіпотонус, млявість м'язів у дитини. Рецепти Ванги

• Слідкуйте за тим, щоб діти якомога частіше ходили босоніж влітку, не перериваючи свій зв'язок із землею. Нехай дітей влітку на вулицю не лише босоніж, а й голяка. Нехай вони отримують садна, грають усюди, щоб виробити захист від усіх хвороб. Крім вмивання, дітям неодмінно щовечора потрібно мити ноги.
• У 400 г меду додати 20 г сірки, цією сумішшю добре змастити тільце дитини і зробити масаж. Масаж повинен робити спеціаліст. Після цього дитина має тричі пропотіти. Переодягнути, гарненько укутати і дати поспати.
• Навесні потрібно зробити десять ванн з відваром зі свіжого горіхового листя.
• Нехай їхня їжа буде в основному рідкою. Не карайте дітей сухою їжею.
• При млявості м'язів у дітей в 400 г меду додати 20 г сірки, цією сумішшю добре змастити тільце дитини і зробити масаж. Масаж здійснюється спеціалістом. Після цього дитина має тричі пропотіти. Його треба переодягнути, добре укутати і дати поспати.
• Для лікування млявих та ослаблених дітей Ванга з успіхом застосовувала глину. Глина оновлює всі ослаблені клітини, дає організму мікроелементи та мінеральні речовини (кальцій, залізо, магній, калій, кремнезем тощо) у найбільш засвоюваній формі. Вона містить саме ті мінеральні солі, яких нам не вистачає, поставляючи їх у дозах, які найкраще підходять нашому тілу. Крім того, глина вбирає всі токсини, отрути, гнильні гази, зайву кислоту і виводить їх з організму, повністю очищаючи його.
  Ванга вважала, що ослаблені, мляві діти, а також всі малокровні, що мають лімфатичні захворювання, які страждають від нестачі мінеральних речовин, люди повинні постійно пити глиняну воду. Нормальна доза для дітей – 2 чайні ложки порошку глини на день. Приймати вранці відразу після пробудження і ввечері перед сном.
• Хворій дитині з млявою мускулатурою Ванга призначала купання у воді гарячих джерел, наприклад, у содовій, миш'яковій, бітумній чи сірчаній воді. Корисна також морська вода.
• Можна ставити банки на перший хребець і садити хвору дитину у ванну з підігрітою олією.
• Для лікування цього захворювання Ванга використовувала овес (крупу, цілісний овес та борошно із зерен вівса, зелені рослини (верхівки стебел довжиною 20 см збирають у період колошення)), а також солому.
  Відвар вівса: вівсяну крупу (200 г) треба замочити у холодній воді (0,5 л) за кілька годин до приготування відвару. А потім варити 15-20 хвилин. Краще застосовувати відвар вівса з медом по 1/4 склянки 2 десь у день їжі протягом 2 – 3 тижнів. На 1 склянку відвару – 1 чайна ложка меду.
  Сік із зеленого вівса: зелені частини рослини пропустити через соковитискач або м'ясорубку. Приймати дітям по 1/4 склянки 2 десь у день їжі протягом 2 – 3 тижнів.
• Щодня, хоча б кілька ложок, дитина має їсти манну кашу (якщо немає на неї алергії). Вона добре діє на кістки, м'язи, шлунково-кишковий тракт. Маленьким дітям давати пити тепле молоко, до якого домішати свіжі сирі яйця: на 2 склянки молока береться 1 яйце і суміш добре збовтується. Треба привчити дитину, щоб вона пила молоко 3 рази на день. Результати вийдуть чудові.
• Грецький горіх використовуватиме купання ослаблених дітей. Заварюють для ванни листя волоського горіха. 250 г листя заливають 1 літром окропу і варять 20 хвилин. Відвар проціджують та вливають у ванну з температурою води 37 градусів.
• Купати дітей у відварі молоча. Це надасть їм сили. 250 г листя молоча заливають 1 літром окропу і варять 20 хвилин. Відвар проціджують та вливають у ванну з температурою води 37 градусів.

При гіпертонусі допоможуть розслаблюючі ванни із заспокійливими зборами лікарських трав.

Новонароджена дитина проводить у неспанні лише невелику частину доби, то нехай цей час вона проведе в активності. Сповилювати дитину чи ні, чи допоможе це швидше прибрати гіпертонус у новонародженого - розберемося разом.

Фізіологічний тонус м'язів

Рухи, що здійснюються новонародженою дитиною, мають безладний характер. Він ще не може добре утримувати голову вертикально. Малюк намагається зберегти позу «ембріончика»:

• руки і ноги зігнуті в суглобах і щільно притиснуті до грудей,
• пальчики стиснуті у кулачки.

До тримісячного віку таке положення називається фізіологічного гіпертонусу. Якщо після зазначеного віку тонус м'язів-згиначів на руках та ногах не пропаде, це вважається відхиленням від норми та потребує коригування.

Швидкість переходу від випадкових рухів до більш усвідомленим залежить рівня розвитку мускулатури. Але головне, наскільки швидко сформуються сенсорний та моторний відділи мозку.

У новонароджених, з народження є ряд шкірних рефлексів, при подразненні яких виникають певні руху. Поки у немовляти збережено фізіологічний гіпертонус м'язів-згиначів, потрібно провокувати ті реакції, які сприятимуть розгинанню. Цей принцип лежить в основі всіх рухових вправ.

Для врівноваження тонусу різних груп м'язів необхідні щоденні заняття з новонародженим:

• стимулювання «комплексу пожвавлення» лагідною розмовою;
• надавати можливість самостійно активно рухатися, виключивши туге сповивання;
• щоденні теплі ванни;
• правильне носіння дитини на руках;
• гімнастичні вправи та легкий погладжуючий масаж всього тіла;

Симптоми гіпертонусу

Батькам варто насторожитися, якщо після трьох місяців дитина продовжує щільно стискати руки в кулачки та підгинати кінцівки. Патологічний гіпертонус може по-різному виявлятись у новонароджених, симптоми залежать від ступеня напруги різних груп м'язів. Вторинними проявами порушень є:

1. чуйний та неспокійний сон;
2. приватні та рясні зригування;
3. знижений апетит;
4. тримає головку від народження (спазм м'язів шиї), докладніше про те, коли дитина починає тримати голову >>>;
5. надмірна скутість рухів;
6. новонароджений так і довго плаче.

Для визначення гіпертонусу м'язів у немовлят слід поставити дитину на рівну поверхню:

• якщо стопа щільно прилягає до опори – приводів для хвилювання немає;
• якщо малюк стає навшпиньки - це свідчить про підвищений тонус. Про інші причини читайте у статті: Дитина ходить на носочках, причини?>>>

ВАЖЛИВО!Діагностувати та лікувати гіпертонус повинен педіатр та невропатолог. За наявності відповідних симптомів, варто звернутися за консультацією до лікаря та розповісти свої спостереження.

Причини

Немає жодної причини тривалого збереження гіпертонусу новонароджених. Основними факторами, які провокують підвищений тонус м'язів є:

• резус-конфлікт у матері та плода;
• гіпоксія новонародженого;
• хронічні захворювання матері, що загострилися під час виношування дитини;
• перенесення інфекційних захворювань під час вагітності;
• стрімкі пологи;
• внутрішньоутробна інтоксикація плода та інші.

Лікування

Якщо гіпертонус у немовлят не проходить самостійно, лікування призначає лікар-невропатолог, щоб уникнути наступних негативних наслідків:

1. Підвищений тонус ніг у дитини впливає на уповільнення розвитку рухової активності, тому малюки пізніше починають повзати і ходити. Згодом це може виявитися координаційними порушеннями, неправильною поставою, клишоногістю. Докладніше про те, коли дитина починає повзати?>>>
2. Порушиться формування та вдосконалення тонких рухів пальцями рук. Можливе порушення мови, відставання у розвитку.
3. Чинником, що провокує гіпертонус, є порушення кровообігу. У більш дорослому віці це проявиться головним болем, аж до мігрені.

Найкраще проводити комплексне лікування:

• масаж;
• гімнастика;
• розслаблюючі ванни;
• електрофорез;
• лагідне спілкування;
• парафінотерапія.

У разі порушень обмінних процесів у головному мозку фахівці призначають прийом лікарських засобів. Це щадні препарати з сечогінною дією для покращення мозкового кровообігу.

Масаж та гімнастика

Масаж при підвищеному тонусі здатний викликати у дитини відчуття розслабленості та комфорту. Акуратний тактильний контакт має на організм різнобічний сприятливий вплив.

Під час маніпуляцій відбувається передача нервових імпульсів кору мозку, надаючи тонізуючий вплив на центральну нервову систему, посилюючи контроль над роботою всіх систем організму.

Прийоми впливають на центральну нервову систему: погладжування, м'яке розтирання і розминання посилюють гальмівні процеси. Їх застосовують зниження гіпертонусу в дитини, розслаблення мускулатури.

ВАЖЛИВО!Ви можете самі виконувати комплекси масажу та гімнастики для нормального зростання та розвитку дитини.

Лікар Комаровський вважає, що немає необхідності звертатися до професійних масажистів, якщо не поставлено відповідного невропатологічного діагнозу.

Умови проведення вправ

1. Масаж можна проводити на будь-якій твердій поверхні, але найкраще підійде пеленальний столик.

Вибране місце застилається розправленою ковдрою байків, зверху - клейонка і чиста пелюшка. Розташовуватися стіл повинен так, щоб була можливість підходити до малюка з будь-якого боку. У Європі спеціалісти радять займатися з дитиною на підлозі.

1. Якщо добре провітрити приміщення, буде поєднуватися ефект від масажу із гартуванням організму. У теплу пору року вправи проводять із відкритою кватиркою або на свіжому повітрі.
2. Не варто приступати до занять безпосередньо після годування, потрібно почекати 40-45 хвилин.
3. Ви маєте бути підготовлені. Годинник, кільця та інші прикраси необхідно зняти на час процедури. Одяг повинен бути вільним, не обмежувати рухи.

ВАЖЛИВО!Масаж проводиться чистими руками. Олії та креми додають ковзання, порушується правильна техніка виконання прийомів. Тальк та інші присипки не використовуються, тому що вони сушать шкіру дитини.
Якщо ваші руки сухі, і можуть травмувати ніжну шкіру малюка, то перед проведенням масажу варто їх трохи пом'якшити спеціальним маслом. При підвищеній вологості долонь можна використовувати дитячий тальк.

1. У холодну пору року варто вкрити дитину теплою пелюшкою, оголюючи тільки ділянку тіла, що масажується.

Комплекс прийомів

При гіпертонусі необхідно врівноважувати м'язовий тонус у немовлят, масаж застосовується для досягнення цієї мети. Під час занять необхідно уважно спостерігати за реакцією дитини. При перших проявах дискомфорту у немовляти варто змінити або закінчити комплекс вправ.

Починати масаж слід повільно та спокійно, поступово подовжуючи час та інтенсивність виконання.

Орієнтовний план занять:

• Масаж рук. Дитину покладіть на спину ногами до батька. Вкладіть великий палець своєї руки в кисть новонародженого, права рука утримується лівою рукою, а ліва - правою. Погладжуйте однойменною рукою від кисті до пахвової западини 6-8 разів.
• Піднімання тіла із положення: лежачи на спині. Долоні дитини охоплюють великі пальці матері. Підніміть на кілька сантиметрів верхню частину тулуба малюка. За хвилину слід виконати 7-8 підходів.
• Масаж ніг. Вправа виконується аналогічно, як і при погладжуванні рук.
• Масаж спини. Новонароджена дитина укладається на живіт з витягнутими вперед руками. Без натиску кисті мами ковзають від попи до маківки по спині дитини тильною поверхнею, а у зворотному напрямку – долонною. Повторіть 6-7 разів.
• Масаж стоп. Нога дитини утримується за гомілку. Вказівним та середнім пальцем іншої руки фіксується стопа, а великим «малюється» вісімка. У такий же спосіб масажується підошва іншої ноги.
• Струшування ручок. Пензлик новонародженої дитини береться так само як і при погладжуванні. Дуже легенько струсіть обидві руки, трохи розводячи убік.
• Похитування на м'ячі. На звичайний надувний м'ячик або фітбол дитини укладають обличчям донизу, коліна розлучаються убік. Малюка слід притримувати за спину. М'яч акуратно похитувати в різних напрямках близько двох хвилин.

Вправи варто починати з двотижневого віку, поступово збільшуючи час проведення занять. Можна застосовувати інші комплекси вправ при гіпертонусі у немовлят. Відео, підготовлені професійними масажистами, стануть добрим помічником для освоєння нових навичок.

Розслаблюючі ванни

ВАЖЛИВО!Не варто вчити немовля пірнати. Занурення під воду є стресом для малюка, це посилить м'язовий тонус і негативно позначиться на емоційному стані дитини.

При гіпертонусі м'язів ніг у дитини рекомендується додавати у ванну відвари ромашки, собачої кропиви, валеріани, лаванди або материнки. Усі натуральні компоненти можуть спричинити алергічну реакцію, тому купання варто починати з додаванням одного виду цілющої трави.

Ласкава розмова

Основою міцного здоров'я є добрий бадьорий настрій новонародженого. Будь-яка емоція має особливий вплив на характер роботи серцево-судинної системи. Сум, страх чи гнів здатні викликати звуження судин, порушення трофіки тканин. Радість – створює сприятливі умови для функціонування організму.

Ніжні дотик, тихий та солодкий голос матері заспокоюють та розслаблюють дитину. Викликають у новонародженого посмішку та почуття захоплення, що створює сприятливі умови для повноцінного розвитку.

Лікування воском або парафіном

Для лікування гіпертонусу ніжок у новонародженої дитини проводиться теплолікування. Під час процедури "вощені чобітки" новонародженому роблять обгортання підігрітим воском або парафіном. Кінцівки фіксують на 15-20 хвилин у стані максимального розгинання. Курс з 8-10 процедур проводиться спеціалістом у поліклініці або самостійно мамою вдома.

Майже у 90% народжених дітей спостерігається підвищення м'язового тонусу. Це з посиленням активності деяких розділів мозку. Причинами гіпертонусу служать як фізіологічні чинники, і серйозні порушення у роботі нервової системи.

Що повинні знати про гіпертонус батьки

Постійний збуджений стан м'язів називається гіпертонусом. Ніжки і ручки малюка завжди знаходяться в напівзігнутому стані, а кулачки його щільно стиснуті. Зазвичай до 3 місяців ситуація налагоджується, і м'язовий тонус малюка приходить в норму. . Якщо цього не трапилося, батькам потрібно повідомити про це лікаря.

Крім того, що малюк під час сну намагається прийняти позу ембріона, гіпертонус має інші симптоми.

1. Проблеми зі сном . Дитина важко засинає, при цьому довго вередує і, незважаючи на довге неспання, швидко прокидається.
2. Під час плачу у крихти починає тремтіти підборіддя.
3. Малюк веде себе неспокійно , реагує навіть на тихі звуки і приглушене світло.
4. Якщо, підтримуючи малюка за пахви , поставити на ніжки, малюк з гіпертонусом наступатиме тільки на пальчики, а не на всю ніжку. Цю ознаку вважають явним симптомом підвищеного м'язового тонусу.

Причина підвищеного тонусу м'язів у новонароджених

Після народження малюка його мозок і нервові закінчення продовжують, тому не повністю виконують належні функції. У здорового малюка до півроку все приходить у норму.

Які причини патологічного відхилення м'язового тонусу норми?

• Захворювання майбутньої мами, яке супроводжувалося хронічною інтоксикацією.
• Підвищений тонус матки під час виношування дитини.
• Тяжкий токсикоз на першому або останньому етапі вагітності.
• Гіпоксія мозку малюка під час пологів або у внутрішньоутробному періоді.
• Куріння та спиртні напої, які вживаються майбутньою мамою під час вагітності.
• Наявність вагітної жінки хронічних патологій.
• Період вагітності збігся з лікуванням гострих інфекційних захворювань, таких як герпес, токсоплазмоз та інші.
• Стрімкі або надто затяжні пологи.
• Конфлікт резус-фактора матері та дитини.

Чим небезпечний гіпертонус для немовляти

Якщо діагноз захворювання підтвердився, гіпертонус обов'язково слід негайно лікувати, інакше він завдасть непоправної шкоди здоров'ю дитини.

Відхилення м'язового тонусу від норми може вказувати на перинатальну енцефалопатію, що призводить до порушення координації руху та затримки мовного розвитку. У дитини знижується здатність до навчання. Він може відчувати часті головні болі. Згодом малюк може почати реагувати на різкі зміни погоди, стаючи при цьому більш збудженою.

Як лікувати гіпертонус

Він робить висновок не тільки на підставі візуального огляду, але й за підсумками УЗД головного мозку немовляти (нейросонографії), за допомогою якого робить висновок про внутрішньочерепний тиск малюка. Саме його підвищення спричиняє гіпертонус.

Залежно від ступеня гіпертонусу та віку малюка, лікар призначає один із видів лікування

Використовувати медикаментозні препарати за порадою знайомих матусь категорично заборонено. Призначити той чи інший препарат, час прийому та дозування ліків може тільки лікар.

При перших проявах гіпертонусу у малюка зверніться до лікаря. Своєчасно розпочате лікування є запорукою перемоги над будь-яким захворюванням.

Відео з доктором Комаровським, як лікувати гіпертонус у новонароджених

Часто молоді батьки стикаються з незрозумілою для них проблемою.

Незважаючи на те, що їхнє маля вчасно нагодоване і оточене турботою і увагою, воно багато плаче, вередує і явно перебуває не в кращому настрої.

Причиною такої поведінки може стати гіпертонус м'язів. Надмірна напруга м'язів створює дискомфорт. Знаючи симптоми цього розладу визначити його нескладно.

Для цього потрібно просто протягом деякого часу уважно спостерігати за дитиною і зробити нескладні маніпуляції.

Мабуть, Основні ознаки, що вказують на гіпертонус - неспокійна поведінка та нервозністьпри плачі у малюка тремтить підборіддя. Симптомами підвищеного м'язового тонусу також є:

• Періодичні інтенсивні відрижки.
• Неспокійний і короткочасний сон, дитина прокидається при незначному шумі.
• Характерні пози, які діти приймають коли сплять – голова відкинута, ноги та руки з'єднані. Якщо ви спробуєте розвести кінцівки, при гіпертонусі малюк чинитиме опір, може прокинутися і заплакати.
• Дитина закидає назад голову і вигинається всім тілом, коли плаче.

Можна, акуратно взявши малюка під пахви, опустити його ніжки на підлогу та трохи нахилити тулуб.

Добре себе почуває дитина поставить всю стопу на підлогу, а з гіпертонусом м'язів він торкатиметься підлоги шкарпеткою.

Подібні реакції бувають і у здорових дітей і остаточно діагностувати гіпертонус може тільки дитячий невропатолог.

Фахівці вказують на кілька можливих причин появи напруженості м'язів: гемолітична хвороба малюка, несумісність груп крові чи резус-факторів, збої у роботі нервової системи малюка.

Патології нервової системи, у свою чергу, можуть бути викликані:

1. Хронічною інтоксикацією жінки під час вагітності внаслідок хвороби.
2. Постійним напруженням м'язів матки під час вагітності.
3. Якщо вагітність проходила одночасно з лікуванням гострих інфекційних захворювань.
4. Загрозою викидня, тяжкою вагітністю.
5. Занадто тривалими чи надто швидкими пологами.
6. Інтенсивним токсикозом на першій або останній стадіях вагітності.
7. Отруєнням плоду внаслідок куріння та вживання спиртних напоїв вагітною жінкою.
8. Гіпоксією мозку дитини під час пологів або під час вагітності.
9. Хронічними хворобами матері.
10. Неправильне виконання розрізу при кесаревому перерізі.

Умови для масажу

Масаж слід проводити після призначення лікаря у комфортних домашніх умовах. Температура в кімнаті має бути не менше 25 градусів, вологість повітря відповідатиме нормі.