Orsaker till försenad utveckling av barn. Utvecklingsförsening: hur kan man hjälpa ett barn? Vad ska man göra om ett barn är utvecklingsmässigt försenat

21.02.2008, 23:29

Min son, 2 år 1 månad, ligger märkbart efter i utvecklingen jämfört med sina jämnåriga. Neurologen på distriktskliniken, baserat på resultatet av undersökningen (se nedan), sa att tills han är tre år gammal är det bättre att inte behandla honom, utan bara att observera honom; Kanske är eftersläpningen hans natur, och han kommer ikapp senare. Hon ordinerade Edas-306 för att förbättra sömnen och encephabol "för allmän utveckling."

Några dagar senare undersöktes barnet av en logoped, psykolog och neurolog från ett logopeddagis. De bekräftade att pojkens utveckling inte var lämplig för hans ålder. Neurologen skällde ut oss och sa att barnet var obehandlat och riskerade att drabbas av utvecklingsstörning. Hon ordinerade en kur med 20 injektioner av Cerebrolysin, 1 cc vardera, 10 injektioner av vitamin B6, 1 cc vardera, och klasser med en logoped. Målet är att stimulera barnets utveckling.

Efter att ha läst ämnen om encephabol och cerebrolysin här på forumet, beslutade min man och jag att inte ge dem, utan att begränsa oss till lektioner med en logoped. Dessutom skulle vi vilja undersöka barnet mer noggrant och försöka ta reda på orsaken till utvecklingsfördröjningen. Kanske behöver han verkligen behandlas, och vi slösar helt enkelt bort tid. Var ska vi börja? Vi vill gärna ta barnet till en erfaren neurolog. Vart är det bästa stället att gå? Kanske är det vettigt att bestämma dess karyotyp? För säkerhets skull har vi bifogat fotografier av barnet: [Endast registrerade och aktiverade användare kan se länkar] Vad mer kan göras i vår situation?
Vi kommer att vara mycket tacksamma mot forumdeltagare för deras råd!

INFORMATION OM BARNET:
Graviditet och förlossning:
1:a graviditeten, inträffade vid 40-årsåldern ("gamling"), make 48 år gammal, ingen toxicos, tog dexametason (hyperandrogenism av blandat ursprung), analys för TORCH-infektion avslöjade IgG till HSV och toxoplasma (Viferon vid 23 veckor), kl. 29 Jag var i konservering i en vecka (livmodern var tonad, IUGR misstänktes, Actovegin och IV magnesium gavs, CTG var normalt). Förlossning vid 39 veckor, utan stimulering, sammandragningar började vid midnatt, födde kl 10.00. Enkelt platt bäcken. Episiotomi. Bebisen skrek efter att ha fått smisk av barnmorskan, Apgar 8/9. Jag skrevs ut från sjukhuset den 5:e dagen.

Antropometriska data:
Vid födseln: 3250 g, 50 cm, OG 35, OG 34
3 månader: 5820 g, 61 cm, OG 41, OG 39
9 månader: 9300 g, 70 cm, OG 44, OG 46
1 år: 9570 g, 77 cm, OG 46, OG 48
1 år 9 månader: 11200 g, 86 cm

Barn utveckling:
Han lärde sig att sitta vid 8 månader, krypa vid 11 månader, stå vid 1 år, gå vid 1 år 5 månader, springa vid 2 år. Han började fästa blicken på ljusa leksaker vid 5 månader, att gå vid 6 månader och svara på sitt namn vid 1,5 år. Barnet är gladt, busigt, älskar upptåg, ser in i ögonen, ler som svar på ett leende. Han babblar mycket på sitt eget språk, men riktar väldigt sällan sitt "tal" till en vuxen. Undantaget är när han kommer fram till mig, drar i min ärm och ropar: "Mamamama." Om han är törstig ger han mig en flaska om han svänger, drar han mitt byxben mot gungan. Mycket frågvis, aktiv, tar del av allt. Kopierar några handlingar av vuxna (ivriga att torka golvet, såg med en såg), började nyligen upprepa ord han hörde (sällan). Han uppfyller många förfrågningar (kom hit, ge mig det här, nej, etc.), men förstår inte många: till exempel, om du pekar på något med fingret, tittar han på fingret och inte på föremålet. Han lägger kub på kub, skål på skål, stänger burken med lock, stoppar en penna i glaset, tar små föremål med två fingrar, trycker på knappar, öppnar skruvkork. Han reagerar livligt på sina egna fotografier och reflektioner i spegeln, men är likgiltig för bilder i böcker. Visar inte näsa, ögon, öron, viftar inte med handen "bye-bye", sätter inte ihop en pyramid. När han är upphetsad "dansar" han ofta på tå och gör cirkulära rörelser med händerna. Somnar inte bra (sövs illa). Tills han var 1,8 år sov han hela natten, men nu vaknar han vid tretiden, klättrar upp i vår säng och snurrar runt non-stop i ytterligare 2-3 timmar, halvsovande. Ibland somnar han själv, men oftare skingras han, skrattar, gråter; sen vaggar vi honom till sömns. På dagen sover han i en och en halv timme. Vi ger honom 1 droppe Aquadetrim dagligen.

Resultat av undersökningen på kliniken:
ÖNH: hörseln är normal. För säkerhets skull hänvisade hon mig till en audionom.
Ögonläkare: instabil skelning, ögonbotten är normal.
Ortoped: X-formade smalben, platt valgusfot.
Neurolog: försenad psykofysisk utveckling.
EchoEG-resultat: Ingen förskjutning av mittlinjestrukturerna detekterades, milda hydrocefaliska-hypertensiva tecken, bredd på den tredje kammaren 4,38 mm, pulsation inte mer än 50 %.

22.02.2008, 20:55

Av de mediciner du listade behöver barnet inte en enda - de "stimulerar eller behandlar inte." Aktiva sessioner med logoped krävs.
Att träffa en erfaren neurolog är rimligt. Dessutom finns det inga problem med detta i Moskva.
Med vänlig hälsning, Cherebillo V.Yu.

22.02.2008, 22:19

22.02.2008, 23:01

Tack så mycket för dina svar. Vi kommer inte att ge elaka saker till barnet. Hur är det med vitamin B6, som läkaren också skrev ut? Är det vettigt att injicera det eller inte?

Tyvärr är det ett problem för mig att hitta en neurolog. Kanske kommer de respekterade forumdeltagarna att ge råd om var eller till och med vem vi ska kontakta i Moskva?

Är det också meningsfullt att kontakta en genetiker och fastställa barnets karyotyp? Eller är detta redan överflödig information?

22.02.2008, 23:05

Det finns ingen anledning att sticka barnet. Det här är smärtsamt.

22.02.2008, 23:26

Min man anser för övrigt att vår son har minskat smärtkänslighet.

22.02.2008, 23:30

Det finns ingen anledning att injicera ett barn med sprutor som innehåller onödiga läkemedel.

23.02.2008, 00:14

Naturligtvis finns det ingen anledning. Just det, en observation. Så du tror att B6 också är värdelös? Nåväl, nu vet vi åtminstone vad vi inte ska göra: injicera barnet med Cerebrolysin och B6 och ge honom Encephabol. Vi vet också vad som behöver göras: arbeta aktivt med en logoped (vi har redan kommit överens) och visa det för en erfaren neurolog (jag hoppas på hjälp från forumdeltagarna). Tack så mycket för dessa tips! Men räcker dessa åtgärder eller kan något annat göras nu? Var brukar man börja undersöka sådana barn som är obegripligt utvecklingsstörda?

23.02.2008, 01:23

Olga, off topic, men förresten - kom ihåg, som regel - du behöver bara injicera de droger som inte kommer i tabletter (och det finns några av dem).
Ett undantag är situationer då patienten objektivt sett inte kan ta mediciner genom munnen.
Men B-vitamin är...

Smärtsam betyder inte bra.

23.02.2008, 12:13

Är dessa åtgärder tillräckliga eller finns det något annat som kan göras nu? Tillräckligt. Eventuella förtydliganden och tillägg bör diskuteras i receptionen och tydligt förklaras för dig. Föräldrar måste förstå logiken i läkarens handlingar.

23.02.2008, 12:32

Enligt andra källor finns det i Moskva ett problem med pediatriska neurologer som inte skriver ut alla möjliga otäcka saker som Actovegin och Cerebrolysin. :(Känner du till dessa? Finns det många av dessa i St. Petersburg?
Det viktigaste är att inte hamna i klorna på "neurologerna" i Prognoz-centret.

Det finns många kompetenta neurologer i både Moskva och St. Petersburg, och om du vill är det inget problem att hitta dem. Naturligtvis, om du går till den första du stöter på på centrala distriktssjukhuset, kan du ha tur, eller kanske inte. Det är bättre att ha en klar uppfattning om vem du ska.

23.02.2008, 12:33

I S:t Petersburg hänvisas polikliniska neurologer till Prognoz. :(

23.02.2008, 12:35

För det första ger inte ens öppenvårdsmottagningar allt och inte alltid. Och för det andra säger jag - det är bättre att tydligt förstå var och till vem du ska.

23.02.2008, 12:41

Hur kan en patient få rätt idé?

23.02.2008, 13:25

23.02.2008, 13:40

Neurologer hänvisar oss inte någonstans alls. På kliniken säger man att eftersom EchoEG och ögonbotten är mer eller mindre normala betyder det att barnet är friskt. Och på dagis säger de till dig att det behöver akut behandling, men de säger inte exakt vad. Så vad ska den stackars patienten göra? (en retorisk fråga)

23.02.2008, 13:44

Tyvärr kommer det inte att fungera i vårt land förutom genom kollegor och rekommendationer. Dels kan den baseras på publikationer och verk. Alla andra kriterier - namn, rang, tecken, etc. de kommer inte att gå. Allt är väldigt relativt.
Det var därför jag startade detta ämne! Kanske kan forumdeltagarna rekommendera en läkare i Moskva som tar hand om sådana barn?

23.02.2008, 13:51

Jag är inte alls säker på att du behöver en neurolog. Utvecklingsförseningar kan kräva korrigering det finns många centra i Moskva där detta görs. Se [Endast registrerade och aktiverade användare kan se länkar]

23.02.2008, 15:56

Tack så mycket!

12.03.2008, 18:47

Vi hade en personlig konsultation med en neurolog (Dr. W.N.). Han drog slutsatsen att det inte fanns några fokala störningar i den neurologiska statusen, och rekommenderade att kontrollera barnets hörsel (göra ett audiogram), ständigt arbeta med en logoped/logopolog och gå på konsultation med en genetiker på Medical Genetics Center. Vi har redan anmält oss överallt, medan vi väntar...

12.03.2008, 19:34

Neurologens namn är Vasily Yurievich!

12.12.2008, 19:09

Barnet är redan 2 år och 11 månader gammalt. Vi kollade min hörsel på audiologicentralen på Vernadsky (normalt). Vi studerar på Centrum för kurativ pedagogik.

Sedan mitt förra inlägg har pojken växt upp, blivit starkare, börjat förstå adresserat tal mycket bättre, uppfylla önskemål, lärt sig att peka med fingret och allmänt fråga (med gester, ansiktsuttryck och röst), lossa blixtlås, knappar och kardborreband. , ta av vantar/strumpor/sandaler/mössa, ta på glasögon, fäst sandaler med kardborre... Klätter lätt upp på en stol, flyttar stolar för att nå väggskåp. Slår på/stänger av TV, vatten, ljus. Jag började imitera vuxnas handlingar oftare. Jag älskade att titta på tecknade filmer (kan stå ut i 15-20 minuter) och lyssna på musik. Går och lägger sig med en leksak. Han dricker ur ett sugrör och försöker äta med sked. Ber inte om att få gå i potta.
Vad som är dåligt: ​​Massor av stereotypa rörelser (när han blir upphetsad, dansar på tå och viftar med armarna), saknar tal (babar mycket och komplext, men det finns nästan inga ord: mamma, pappa, baba, ge, här, hej) , har svårt att somna (gunga 1 -2 timmar). Och, viktigast av allt, han ligger långt efter i mental utveckling.

Nu frågan: Barnet misstänks ha Angelmans syndrom. Som ni vet ger det ofta kramper. När jag visste hur svårt det är att känna igen manifestationerna av epilepsi, började jag övervaka barnet mer noggrant. Och i förrgår vaknade jag av snyftande. Sonen låg bredvid honom på rygg, orörlig, händerna på filten, med öppna ögon, stängd mun, tårar rann ur ögonen, han snyftade tyst. Jag började lugna ner honom, han lugnade ner sig lite, utan att ändra ställning, men efter ca tre minuter kom det en tandställning igen, tårar och snyftande. Jag började störa honom, och sedan började han gråta högt, vände sig mot mig, myste, rullade runt en stund och somnade. Sedan kom jag ihåg att jag hade sett samma scen för några månader sedan. På morgonen vaknade jag som om ingenting hade hänt. Kan detta vara ett tecken på epilepsi? Om så är fallet, vilken typ av forskning ska vi göra?

22.01.2009, 13:39

Ingen svarade. Tydligen liknar det konstiga beteendet hos barnet som jag beskrev inte någon form av anfall. Tack gode Gud! Sedan dess har det inte hänt igen, pah-pah-pah.

22.01.2009, 15:00

På Medical Genetics Center på Kashirka togs barnets blod för karyotyp och Angelmans syndrom. Karyotypen visade sig vara omärklig (46XY), och ingen onormal metylering hittades i 15q11.2 för Angelmans syndrom. UBE3A-genmutationen bestämdes dock inte. Såvitt jag förstår, med tanke på detta resultat, är det osannolikt att min son kommer att ha Angelmans syndrom. Vi vill göra en EEG och MR för att utesluta denna diagnos (normal MR och onormal EEG är viktiga kriterier för SA [Endast registrerade och aktiverade användare kan se länkar]).

Men jag skulle inte vilja tortera ett barn bara för detta. Det viktigaste är att förstå vad som är fel på barnet. Plötsligt är DET botat! Därför vill vi göra ett EEG och en MRT, och sedan gå på en personlig konsultation med en neurolog. Eller först till en neurolog, och sedan en EEG/MRT? Vi besökte Vasily Yuryevich Nogovitsyn förra våren, och han skrev att "det finns inga fokala symptom i den neurologiska statusen."

22.01.2009, 18:46

Jag förstår inte poängen med det. Vad som än visas på EEG och MRI kommer det inte att påverka ytterligare taktik. I meddelandet jag missade ser tillståndet inte ut som anfall.

22.01.2009, 19:06

Tack, Vasily Yuryevich! Enbart för Angelmans syndrom kommer vi inte att göra ett EEG - åtminstone för närvarande. Vad ska vi göra härnäst? Ska jag komma till dig för en konsultation ansikte mot ansikte? Om ja, vad ska du ha med dig?

09.02.2009, 20:39

Jag ska försöka formulera om frågan. Vårt barn (nu 3 år) är betydligt försenad i mental utveckling och pratar inte. Inte en enda läkare som vi kontaktade för att hitta orsaken (barnläkare, neurolog, psykiater, genetiker) hittade några uppenbara patologier hos honom. Hörseln är normal, synen är normal. I fysisk utveckling - lätt motorisk klumpighet. Vad mer kan vi göra för att ställa en diagnos? Vem kan hjälpa oss att bestämma undersökningstaktik?

Och en fråga till. Barnet går nu på individuella lektioner hos psykolog och logoped på logopeddagis fyra gånger i veckan i 40 minuter. Problemet är att pojken inte kan hålla uppmärksamheten länge och blir snabbt distraherad. Om något inte fungerar, slutar han omedelbart. Så vitt jag förstår av litteraturen använder man i det här fallet i väst stimulantia som metylfenidat. Av dessa hittade jag bara klonidin (klonidin) på våra apotek. Jag läser om det här: [Endast registrerade och aktiverade användare kan se länkar] På samma sida ([Endast registrerade och aktiverade användare kan se länkar]) pratas det om att använda folsyra för samma ändamål. Har våra läkare erfarenhet av att använda klonidin och folsyra för uppmärksamhetsstörningar?

11.02.2009, 15:34

Kommer ingen att svara?

11.02.2009, 21:10

Du måste förstå att de läkare som konsulterar på forumet också fungerar. De har familjer och en massa andra bekymmer. Konsultverksamhet är en sorts frivillig hobby. Därför svarar de dig när det finns ledig tid och det är felaktigt att kräva ett snabbt svar.
Nu, i huvudsak, visas barnet utvecklingsklasser, klasser med en logoped. Och föräldrarnas tålamod. Det är omöjligt att ge ett barn det "stora röda Kreml-pillret" och omedelbart bota allt. Om det fanns en sådan möjlighet skulle vi alla vara glada. Så ha tålamod och träna.

11.02.2009, 21:29

11.02.2009, 22:15

Den exakta orsaken till utvecklingsförsening kan inte alltid fastställas.
I alla fall är behandlingen en logoped och utvecklingsklasser. Jag tycker att du inte ska fastna i flera år av sökande efter möjliga förklaringar.

P.S. Om jag har fel tror jag att de rättar mig.

11.02.2009, 22:38

Tack för ditt svar, Babulya! Jag inser att orsaken till utvecklingsförsening inte alltid kan fastställas. Men ofta lyckas det, och ibland låter det dig bota barnet eller åtminstone förstå hans framtidsutsikter. Tänk om detta bara är vårt fall? Så jag kämpar...

08.03.2009, 15:49

God eftermiddag Vi anmäler vår son (3 år, 1 månad) till lektionerna på Lekoteka. Under registreringsprocessen uppmärksammade neurologen mig på att barnet vid 11 månader fick diagnosen choroid plexus cysta på vänster sida. Storleken på cystan anges inte i rapporten. Snälla berätta för mig, kan en choroid plexus cysta orsaka utvecklingsförsening? Jag läser här på forumet en massa ämnen om sådana cystor. Överallt sägs det: om barnet utvecklas normalt, strunta i det. Tänk om det inte är normalt? Tack på förhand.

08.03.2009, 16:38

Kan en choroid plexus cysta orsaka utvecklingsförsening? ....

Nej, jag kunde inte.

08.09.2009, 19:44

Jag har frågor igen, om möjligt. Min son är nu 3 år 7 månader gammal, han pratar fortfarande inte och ligger betydligt efter i utvecklingen. Vi studerar på lekoteka. Det finns ingen diagnos.

1. En psykoneurolog i Semashko skickade min väns fyraåriga son, som har liknande problem, för en ultraljudsundersökning av halsryggen. Stenos av vertebrala artärer upptäcktes. Psykoneurologen sa att detta är huvudorsaken till barnets utvecklingsförsening och bristande tal. Hon hänvisade mig till en vansinnigt dyr neurolog på Gutakliniken. Snälla berätta för mig, kan vertebral artärstenos orsaka/förvärra PVRD? Är det vettigt att gå samma väg eller är det här ännu en "ärlig penninghämtning"?

2. Är massage av krageområdet meningsfullt? Det "ordinerades" till oss... av en psykolog!

2. Kanske på fel adress: Jag vill verkligen hitta en specialist inom ABA-terapi (Applied Behaviour Analysis) i Moskva. Jag försöker använda dess element själv – jag gillar det verkligen! Utövar vi denna metod någonstans? Eller åtminstone dess accepterade ryska namn.

Tack så mycket på förhand!

08.09.2009, 20:04

1. Nej. Tar pengar.
2. Nej.
3. Jag vet inte om detta. Kanske någon av mina kollegor kan ge råd.

23.09.2009, 18:10

God eftermiddag kära konsulter! Vi är återigen tvungna att vända oss till dig för att få hjälp. Ilyusha (3 år 8 månader, psykisk utvecklingsstörning, autistiska drag, mållös) har haft en förvärrad rädsla för ljud sedan läsårets början och efter ett besök på kliniken nyligen (skrikande barn runt omkring). Sedan en vecka tillbaka har han hållit händerna för öronen då och då, och vid vilket ljud som helst gråter han. Han var känslig för ljud förut, men nu blir han helt enkelt hysterisk. Det verkar för mig att han inte är så rädd för ljud som de är obehagliga och outhärdliga för honom. Denna reaktion orsakas inte nödvändigtvis av höga ljud, utan främst av höga ljud: gnisslet från barn och till och med barns röster, det sprakande ljudet när man rullar upp bandet, mullret från vagnar i en möbelaffär. Han är rädd för ljud, inte människor till exempel. Han beter sig lugnt i stora butiker, tunnelbana, buss, tåg, flyg... tills barn tjuter i närheten.

Frågorna är:
1. Kan "ljud rädsla" betraktas som ett rent psykiskt problem? Eller kan det bero på någon öronsjukdom? Eller en neurologisk sjukdom? Vem ska jag kontakta med detta problem?
2. Om detta är ett psykiskt problem, kan det åtgärdas? Denna rädsla hindrar honom i hög grad från att anpassa sig till barngruppen, även om han gärna tar kontakt med vuxna. I väst använder man, så vitt jag förstår, Auditiv integrationsträning. Har vi liknande metoder? Tomatis?
3. Kommer ett lugnande medel hjälpa ett barn i en sådan situation? Om ja, vad kan du ge?
4. Vi fick vår hörsel kontrollerad vid statens audiologiska centrum på Vernadsky Avenue. De sa att det var normalt. Men jag hörde från en vän att de bara bestämmer grov patologi, och det räcker förmodligen inte. Är det meningsfullt att låta testa din hörsel ytterligare, till exempel på Center for Audiology and Hearing Prosthetics på 123 Leninsky Prospekt? Jag har en känsla av att Ilyusha inte alltid förstår vad som sägs (ibland nickar han som svar på en fråga, och då visar det sig att han ville något helt annat). Kanske är det detta som hindrar honom från att prata?

Tack så mycket på förhand!

24.09.2009, 11:42

Du måste visa det för en barnpsykiater. Neurologiska problem och hörselnedsättning är osannolikt.

30.09.2009, 12:09

God eftermiddag kära konsulter! Idag var vi till en barnpsykiater på Centrum för psykologiskt, medicinskt och socialt stöd på gatan. Båge. Vlasova. Läkaren bekräftade vår diagnos (ZPRD, autistiska egenskaper), sa att barnet var mycket oroligt och för att lindra denna ångest ordinerade Teraligen 1/2 tablett på morgonen och kvällen. Efter att ha läst beskrivningen av läkemedlet hemma, fann jag att kontraindikationerna inkluderade "barn under 7 år." Ilyusha är nu 3 år och 8 månader gammal! Dessutom inkluderar biverkningar en ökad anfallsaktivitet hos barn, och vi har aldrig ens gjort ett EEG.

Jag vill verkligen inte testa ett antipsykotiskt läkemedel på min egen son, så frågan är: vad ska vi göra? Ska jag överge denna behandlingsregim? Men psykiatern sa att ångest och hyperakusis hos små barn bara kan minskas med medicin. Detta är sant? Innan vi gick till psykiatrikern funderade vi på att gå på audiointegrativ träning (Tomatis), eftersom, som det verkar för mig, alla Ilyushas rädslor härrör från hans överkänslighet: han är rädd för obehagliga känslor förknippade med vissa ljud.

Och en fråga till. Under hela min graviditet tog jag dexametason (1 tablett per dag). Tyvärr fick jag veta för sent att detta var meningslöst och till och med skadligt, eftersom dexametason penetrerar moderkakan. Kan dexametason störa fostrets binjurar och leda till ångest och hyperakusis? Även under graviditeten läste jag om något liknande, om jag har fel, på CIR-webbplatsen. Det är sant att artikeln där var väldigt känslosam och utan en enda referens till litteratur. Så jag vet inte hur jag ska känna för henne. Kanske borde vi ändå konsultera en endokrinolog?

14.11.2009, 15:14

Kära moderatorer, är det möjligt att bjuda in barnpsykiatriker till detta ämne? Eller ska jag duplicera mitt senaste inlägg i avsnittet Psykiatri? Tack!

14.11.2009, 23:59

God kväll!
Om behandling: formellt måste jag hålla med dig - eftersom det inte är möjligt förrän vid 7 års ålder är det inte möjligt. Problemet är att många antipsykotika, särskilt de senaste, moderna, så kallade "atypiska" (teraligen är för övrigt inte en av dem) inte är godkända i vårt land för användning på barn på grund av otillräcklig forskning. Utomlands kan samma läkemedel användas i stor utsträckning hos vuxna och barn, de tolereras objektivt sett bättre och bör därför uppenbarligen användas främst till barn, men i ryska anteckningar står det "rekommenderas inte för användning under 15 år", punkt. Någon sorts klorpromazin (det första neuroleptika som uppfanns, ofta dåligt tolererat) kan användas från 6 månader, och ett säkrare nytt, först från 15 år... Detta i förhållande till vad som skrivs om ålder.
Om teraligen själv. Den aktiva ingrediensen i det är Alimazin. Läkemedlet under detta namn är godkänt från 1 års ålder. Detta läkemedel tros ha en bra ångestdämpande effekt. Detta läkemedel användes ganska flitigt utomlands för behandling av sömnstörningar.

I ett av ämnena skrev du att du tog ditt barn till Centrum för kurativ pedagogik. Fortsätter du nu?
Vänliga hälsningar,
Osin Elisey

15.11.2009, 16:59

Tack så mycket för ditt svar! Jag förstår ålder.

Vi går inte till CLP nu, eftersom... Vi har bara en ledig dag i veckan. Ilyusha kan helt enkelt inte bära en sådan belastning. Vi går till logopedmottagning (klasser med psykolog, logoped, lekterapeut och sociallärare) och arbetar separat med logoped. Dessutom började vi ta vår son till canisterapi på Sunny Dog (han är väldigt djurintresserad). Men vi planerar att återvända till CLP, eftersom... endast där har vi tillgång till grupplektioner.

Och några fler frågor, om möjligt:

1. Mödrar till äldre barn från vårt lekotek säger enhälligt att deras barn har "vuxit ur" sådana rädslor. Men psykiatern sa till oss att ångest hos små barn bara kan "behandlas" med medicin. Var ligger sanningen?

2. Används antipsykotika verkligen för att minska ångest? Till exempel, på webbplatsen för American National Fragile X Foundation erbjuds antidepressiva medel, främst Prozac, för att minska ångest hos barn. Och antipsykotika (Risperidon) används för att korrigera beteendet i fall av svår aggression, raseriutbrott och psykos. Men Ilyusha har ingenting ens i närheten av detta! Vi föräldrar är till och med lite oroliga över hans totala brist på aggression.

3. Och, viktigast av allt, kommer Teraligen att orsaka en minskning av kognitiv aktivitet? Det är inte särskilt bra för oss i alla fall.

Tack så mycket på förhand!

15.11.2009, 17:55

Mödrar till äldre barn från vårt lekotek säger enhälligt att deras barn har "vuxit ur" sådana rädslor. Men psykiatern sa till oss att ångest hos små barn bara kan "behandlas" med medicin.

Det ena motsäger inte det andra på något sätt. Se, diagnoserna som ges till din son berättar faktiskt inte om sjukdomen med början, förlopp och slut. Detta är en förändrad, störd, ovanlig utveckling, men det är utveckling. Under denna utveckling observeras vissa fenomen som å ena sidan kan vara manifestationer av normala åldersrelaterade förändringar, å andra sidan manifestationer av nedsatt utveckling.
Därför är farmakologisk behandling i detta fall inte att behandla roten till problemet (som att förskriva antibiotika för lunginflammation), utan att behandla yttre oönskade manifestationer och symtom.
Som med vilken utveckling som helst så dyker något nytt upp och kommer att dyka upp, och något nytt kommer att försvinna. Till exempel är ångest vid avsked med föräldrar ett normalt åldersrelaterat fenomen under det tredje levnadsåret, det försvinner redan. Viljan att separera och göra och tänka annorlunda än föräldrar är ett normalt fenomen i tonåren. Det går över hos vuxna de säger att en vuxen är en som gör något även om hans mamma vill det.

En liknande sak observeras i fall med speciell utveckling av barn. Till exempel, stereotypi i aktivitet, "oberoende" med andra i tal, ångest minskar ofta avsevärt med åldern och, om de visar sig, på ett annat sätt, inte alls som i barndomen.

Och här uppstår en annan fråga - att ge eller inte ge denna symtomatisk behandling? Svaret beror bara på svårighetsgraden av detta symptom. Om, till exempel, på grund av ångest och rädsla, ett barn inte kan gå till klasser, inte kan komma in i ett nytt rum och varje lektion blir till försök att lugna barnet - så ja.
Om ett symptom inte uttrycks, om det manifesterar sig precis som en viss egenskap, måste du tänka.
Med andra ord, om ett särdrag i hög grad stör barnet och de omkring honom, då är det vettigt att påverka det om inte, så nej. Av det du skriver att döma stör det.

Används antipsykotika verkligen för att minska ångest? Till exempel, på webbplatsen för American National Fragile X Foundation erbjuds antidepressiva medel, främst Prozac, för att minska ångest hos barn.

17.11.2009, 15:03

Tack så mycket! En psykiater kan knappast ha sådana skäl. Hon såg barnet i högst fem minuter, varav fyra pratade hon med mig. Hon sa precis till mig att ångest hos små barn bara kan korrigeras med medicin. Jag tvivlade på detta och började ställa frågor här. Nu med det här bagaget ska jag gå till henne för förtydligande :)

Tack så mycket igen!

Alla barn behärskar vissa färdigheter inte lika bra, men för vissa beror det på deras lättja och för andra är det en diagnos. På senare tid har problemet med barns utveckling blivit särskilt akut, och det är svårt att nämna de verkliga orsakerna. Artikeln kommer att prata om vad man ska göra om ett barn är efter i utvecklingen, vad är tecknen och orsakerna till denna fördröjning. När allt kommer omkring kommer ingenting för ingenting.

Orsaker till eftersläpningen

Det finns inte många anledningar till att barn börjar släpa efter i utvecklingen, men var och en av dem har fallgropar som bör uppmärksammas. Så låt oss prata om var och en av dem separat:

1. Fel pedagogiskt förhållningssätt. Denna anledning bör kanske kallas den första och en av de viktigaste. Dess innebörd är att mamman och pappan inte hittar tid att lära sitt barn de grundläggande sakerna som varje barn borde kunna göra. Sådan pedagogisk försummelse får många konsekvenser. Barnet kan inte kommunicera normalt med sina kamrater, och detta förföljer honom hela livet. Andra föräldrar, tvärtom, försöker påtvinga sitt barn något, tvinga honom att kommunicera med barn när han föredrar att vara ensam, eller tvinga honom att lära sig något som i den här åldern inte alls är intressant för honom. I sådana fall glömmer vuxna helt enkelt att alla barn är olika, och alla har sin egen karaktär och temperament. Och om en dotter inte är som sin mamma, så betyder det inte att du behöver tvångsbyta henne, det betyder att du måste acceptera barnet för den han är.
2. Utvecklingsstörd. Dessa är barn med normalt fungerande hjärnor som lever fulla liv, men infantiliteten följer dem under hela livet. Och om det i barndomen helt enkelt är inaktiva barn som inte gillar bullriga spel och stora företag, blir sådana människor snabbt trötta i en högre ålder och har generellt en låg prestationsnivå. Under hela livet åtföljs de av neuroser, de faller ofta in i depression, och till och med fall av psykoser har registrerats. Detta problem kan lösas, men bara med hjälp av en psykiater.
3. Biologiska faktorer sätter ofta sina spår just på barnets utvecklingsnivå. Dessa inkluderar svåra förlossningar eller olika sjukdomar som en kvinna kunde ha drabbats av under graviditeten. Barn med Downs syndrom hör också hemma här. Men här spelar den genetiska faktorn stor roll. Skillnaden mellan dessa barn och andra kommer att märkas från födseln och under hela livet. Men du ska inte blanda ihop begreppen när ett barn är 2 veckor efter i utvecklingen medan det fortfarande är i livmodern, eftersom detta är en helt annan diagnos som kräver en separat artikel. Dessutom är det inte värt att bedöma förmågan hos ett ofött barn. Ultraljud är ofta fel och oroar bara den blivande mamman förgäves.
4. Sociala faktorer. Här spelar barnets miljö en stor roll. Uppkomsten av utvecklingsförseningar kan påverkas av relationer i familjen, egenskaperna hos barnuppfostran, relationer med kamrater och mycket mer.

Tecken på retardation hos barn under ett år

Du bör övervaka utvecklingsdragen hos ditt barn från de första dagarna av hans liv. För det är innan ett år som ett barn måste behärska de viktigaste färdigheterna som kommer att vara användbara för honom under hela livet. Och i den här åldern ser föräldrar vad deras barn redan kan göra, vilka förändringar som sker i hans beteende. Så, hur man förstår att ett barn är ett år efter i utvecklingen:

• Det är förmodligen värt att börja vid två månaders ålder. Vid den här tiden hade barnet redan vant sig vid världen omkring honom och förstod vem som fanns omkring honom. Ett friskt barn vid två månader koncentrerar redan sin uppmärksamhet på ett specifikt ämne som intresserar honom. Det kan vara mamma, pappa, en flaska mjölk eller en ljus skallra. Om föräldrar inte märker en sådan färdighet, bör de titta närmare på barnets beteende oftare.
• Barnets fullständiga brist på reaktion på ljud borde vara alarmerande, eller om denna reaktion existerar, men visar sig i en för skarp form.
• Under spel och promenader med ditt barn måste du övervaka om han fokuserar ögonen på vissa föremål. Om föräldrar inte märker detta, kan orsaken inte bara ligga i utvecklingsförseningar utan också i dålig syn.
• Vid tre månader börjar bebisar redan att le, och du kan också höra deras första "boom" från bebisarna.
• I ungefär ett år kan barnet redan upprepa några ljud, kommer ihåg dem och uttalar dem även i de ögonblick då han inte hör. Frånvaron av en sådan färdighet borde i hög grad alarmera mamma och pappa.

Naturligtvis säger ingen att om minst ett av dessa tecken märktes hos ett barn, så är detta en tydlig eftersläpning. Alla barn är olika och kan lära sig färdigheter i olika sekvenser. Denna process måste dock övervakas för att upptäcka överträdelser i tid och börja arbeta med dem.

Barn på två år

Om föräldrar inte har märkt några kränkningar hos en ettårig bebis, är detta inte en anledning att sluta övervaka hans utveckling. Och detta gäller särskilt för de mammor och pappor vars barn lär sig nya färdigheter långsammare än andra barn. Redan vid två års ålder kan ett barn göra ganska mycket, och det blir lättare att kontrollera utvecklingsprocessen. Så för att säkert veta om barnets utveckling är normal, är det värt att veta att barnet vid två år kan:

• Han kan fritt gå upp och ner för trappan och dansa i takt med musiken.
• Han kan inte bara kasta, utan också fånga en lätt boll och bläddrar i böcker utan svårighet.
• Föräldrar hör redan sitt barns första "varför" och "hur", såväl som enkla meningar med ett eller två ord.
• Han kan kopiera vuxnas beteende och har redan bemästrat kurragömmaspelet.
• Barnet kan redan sitt namn och kan berätta vad han heter för en vuxen, namnger också föremålen som omger honom och går i dialog med kamrater på lekplatsen.
• Blir mer självständig och kan själv ta på sig strumpor eller byxor.
• När han sitter vid bordet dricker han själv ur en kopp, kan hålla i en sked och till och med äta själv.

Om barnet ännu inte har bemästrat de flesta av de listade punkterna, och han är redan två år gammal, är det värt att arbeta med honom, och du kan behöva hjälp av en specialist.

Barn på tre år

Hur kan man se om ett 3-årigt barn är utvecklingsmässigt försenat? Det räcker att spendera så mycket tid som möjligt med din bebis och titta på vad han gör och lyssna på hur han pratar. Och för att göra det lättare för mödrar att skilja en eftersläpning från normal utveckling, kommer allt som en treårig baby redan har lyckats bemästra under en så kort period av sitt liv att beskrivas nedan.

Vid tre år gammal kan ett barn redan säkert kallas en person. Trots allt har hans karaktär redan formats, han har sina egna smaker och preferenser, även dessa barn har en utvecklad humor. Du kan prata med ett sådant barn, ställa frågor till honom om hur dagen gick och vad han särskilt minns. Ett barn med normal utveckling kommer fritt att svara på dem genom att konstruera meningar bestående av fem till sju ord.

Med ett sådant barn kan du redan gå på promenader. Han kommer gärna att titta på nya platser och föremål och ställa många frågor. Under denna period kan det vara särskilt svårt för mammor att svara på alla "varför" och "varför", men de bör ha tålamod, eftersom barnet inte ska tro att hans frågor irriterar dig.

I den här åldern älskar alla barn, oavsett kön, att färglägga och rita. Det räcker med att bara en gång visa din lilla hur man använder kritor och markörer, och han kommer att spendera timmar på att rita nya mästerverk. Du kan till och med ge ditt barn färger, men varna dem i förväg att de inte ska ätas, hur ljusa och vackra de än må vara.

Om en mamma märker att hennes treåriga bebis ännu inte vet hur man gör något, är det värt att spendera lite mer tid på honom och lära honom ny kunskap. I de flesta fall är det faktiskt just på grund av bristen på föräldrars uppmärksamhet som barn saknar vissa färdigheter.

Ett barn på 4 år - vad ska man vara rädd för?

Varje barn utvecklas med den hastighet som kroppen kräver, så du bör inte försöka göra ett underbarn av ditt barn om grannens pojke säger tre ord mer. Men framsteg bör ske när de blir äldre, och om du ser att det finns vissa störningar i barnets utveckling, är det bättre att omedelbart konsultera en läkare istället för att vänta tills det "går över av sig självt".

Vilka tecken kan användas för att fastställa att ett barn vid 4 år är utvecklingsmässigt försenat?

1. Reagerar dåligt på andra barns sällskap: visar ofta aggression eller är omvänt rädd för att kommunicera med andra.
2. Hon vägrar kategoriskt att lämnas utan sina föräldrar.
3. Han kan inte koncentrera sig på en aktivitet i mer än fem minuter, han distraheras av bokstavligen allt.
4. Vägrar att umgås med barn och tar inte kontakt.
5. Har lite intresse för någonting, favoritaktiviteter är begränsade.
6. Vägrar att kontakta inte bara barn, utan även vuxna, även de som han känner väl.
7. Han kan fortfarande inte lära sig sitt namn eller vad hans efternamn är.
8. Förstår inte vad som är ett fiktivt faktum och vad som faktiskt kan hända.
9. Om du observerar hans humör är han oftare i ett tillstånd av sorg och sorg, ler sällan och visar i allmänhet praktiskt taget inga känslor.
10. Har svårt att bygga ett torn med block eller när man blir ombedd att bygga en pyramid.
11. Om han är engagerad i att rita kan han inte rita en linje med en penna utan hjälp av en vuxen.
12. Barnet vet inte hur det ska hålla i en sked och kan därför inte äta själv, somnar med svårighet och kan inte borsta tänderna eller tvätta ansiktet på egen hand. Mamman måste klä av och på barnet varje gång.

Hos vissa barn visar sig utvecklingsförseningar också på ett sådant sätt att de vägrar att utföra vissa handlingar som var enkla för dem vid tre års ålder. Det är absolut nödvändigt att informera läkaren om sådana förändringar så att han kan ge barnet snabb hjälp, och barnet börjar utvecklas normalt, på samma nivå som hans kamrater.

Barn i åldern fem

Vid fem års ålder är barn redan fullvuxna och har många färdigheter. De skaffar sig lite kunskaper i matematik, börjar läsa lite och till och med skriver sina första bokstäver. Men hur förstår du att ett barn vid 5 års ålder ligger efter i utvecklingen? Allt här är ganska enkelt. Dessutom var fördröjningen troligen märkbar i en tidigare ålder, men föräldrarna kunde helt enkelt inte fästa någon vikt vid detta eller bestämde sig för att vänta på att det skulle "försvinna av sig självt". Så vid fem års ålder kan du redan vara uppmärksam på barnets inlärningsförmåga, eftersom han redan vid denna ålder fritt börjar räkna till tio, och inte bara framåt utan också i omvänd ordning. Han kan fritt lägga till ett till små tal. Många barn kan redan namnen på alla veckomånader och dagar.

Vid fem års ålder har barn redan ett välutvecklat minne, och de kan lätt komma ihåg olika kvaträn, känna till olika rim och till och med tungvridare. Om en mamma läser en bok för sitt barn kan han fritt återberätta den och kommer ihåg alla de viktigaste händelserna. Han berättar också om hur dagen gick och vad han gjorde på dagis.

Många mammor i denna ålder börjar redan aktivt förbereda sina barn för skolan, så de flesta barn kan redan alfabetet och läser till och med stavelser. Barn är också redan bra på att rita, medan de färgar bilder kan de ta lång tid att välja önskad färg och praktiskt taget inte gå utöver konturerna. I den här åldern kan du redan tänka på att skicka ditt barn till någon form av cirkel, eftersom hans intresse för den här eller den typen av kreativitet redan är tydligt synlig.

Men barn som inte har någon lust att lära sig alls och inte har förvärvat intressen behöver extra uppmärksamhet. Infantilitet är möjlig, vilket kräver behandling endast under överinseende av en psykiater.

Tillbaka till skolan snart

Vid sex års ålder börjar några barn redan i skolan, men är de redo för detta? Många föräldrar tycker att det är bättre att skicka sitt barn till skolan tidigt så att de växer upp snabbare etc. Men få tänker på att vissa barn vid 6 års ålder ligger efter i utvecklingen och behöver hjälp av specialister. Detta är inget fiktivt faktum, utan data från psykologisk och pedagogisk forskning som visar att 20 % av barn som går i första klass får diagnosen psykisk utvecklingsstörning. Detta gör att barnet släpar efter sina kamrater i mental utveckling och inte kan tillgodogöra sig materialet på samma nivå som dem.

ZPR är inte en dödsdom, och om föräldrar vänder sig till specialister för att få hjälp i tid, kan deras barn säkert studera i en grundskola. Naturligtvis bör du inte kräva utmärkta resultat av honom, men om han får hjälp av en specialist, kommer han att bemästra läroplanen på en tillräcklig nivå.

Typer av ZPR

Det finns fyra huvudtyper av ursprung för ZPR, som har sina egna skäl och följaktligen manifesterar sig på olika sätt.

1. Konstitutionellt ursprung. Denna art överförs uteslutande genom arv. Här finns omognad inte bara i psyket, utan även i kroppen.
2. Somatogent ursprung. Barnet kan ha drabbats av en sjukdom som hade en sådan effekt på hans hjärna. Dessa barn har ett normalt utvecklat intellekt, men när det gäller den känslomässiga-viljemässiga sfären uppstår här allvarliga problem.
3. Psykogent ursprung. Oftast förekommer det hos de barn som växer upp i dysfunktionella familjer, och deras föräldrar tar inte hand om dem alls. Det finns allvarliga problem med utvecklingen av intelligens här barn är helt oförmögna att göra något på egen hand.
4. Cerebralt-organiskt ursprung. Av de fyra typerna av mental retardation är detta den allvarligaste formen. Uppstår som ett resultat av svår förlossning eller graviditet. Här sker samtidigt en fördröjning i utvecklingen inom de intellektuella och emotionell-viljemässiga sfärerna. Dessa barn undervisas huvudsakligen i hemmet.

Föräldrar är de personer som ska ge hjälp till ett barn med utvecklingsstörning i första hand. Eftersom denna diagnos inte kan klassificeras som medicinsk, är det ingen mening att behandla den på ett sjukhus. Här är några rekommendationer till föräldrar om vad de ska göra om deras barn är utvecklingsmässigt försenad:

• Denna sjukdom bör studeras i detalj. Det finns många användbara och intressanta artiklar om detta ämne som åtminstone något kommer att lyfta slöjan av hemlighet över en sådan fruktansvärd diagnos.
• Skjut inte upp att besöka en specialist. Efter samråd med en neurolog och neuropsykiater kommer barnet att behöva hjälp av specialister som logoped, psykolog och defektolog.
• För aktiviteter med ditt barn är det värt att välja flera intressanta didaktiska spel som hjälper honom att utveckla sina mentala förmågor. Men spel bör väljas baserat på barnets förmågor så att det inte är svårt för honom. Eftersom alla svårigheter avskräcker viljan att göra vad som helst.
• Om ett barn går i en vanlig skola måste han göra sina läxor vid samma tidpunkt varje dag. Till en början ska mamman alltid vara i närheten och hjälpa barnet, men gradvis ska han vänja sig vid att göra allt själv.
• Du kan sitta på forum där föräldrar med samma problem kommer att dela med sig av sina erfarenheter. "Tillsammans" är det mycket lättare att klara sådana diagnoser.

Slutsats

Som vi ser är föräldrarnas uppgift inte bara att kontrollera barnets utveckling, utan också att aktivt delta i denna process. För det är föräldrarnas vårdslöshet som ofta leder till att ganska kapabla barn, som skulle kunna studera med utmärkta betyg, får diagnosen mental retardation. Dessutom behöver ett barn under sex år inte mycket tid för att studera, eftersom han i denna ålder snabbt blir trött på att utföra olika uppgifter. Informationen som presenteras i granskningen kommer att hjälpa till att svara på frågan om hur man förstår att ett barn är utvecklingsmässigt försenat. Om föräldrar studerar detta material i detalj, kommer de att hitta mycket användbar information för sig själva.

När ett barns mentala utveckling saktar ner kan detta orsakas av ett felaktigt pedagogiskt förhållningssätt, mental retardation, dysfunktion i centrala nervsystemet eller underutveckling av hjärnan, vilket leder till mental retardation.

Fel pedagogiskt förhållningssätt

Om du närmar dig ditt barn på ett felaktigt sätt kanske han inte vet och lär sig inte många saker. En utvecklingsförsening uppstår, och den förklaras inte bara av nedsatt hjärnfunktion - barnet är friskt - utan av försummad uppväxt. När ett barn saknar information och inte uppmuntras att engagera sig i mental aktivitet, minskar barnets förmåga att ta till sig och bearbeta information dramatiskt. Men om man tar rätt tillvägagångssätt med barnet, kommer dessa luckor gradvis att elimineras. Om klasser hålls konstant kommer allt att bli bra, barnet kommer så småningom att komma ikapp sina kamrater.

Utvecklingsstörd

Med andra ord, en försening i barnets mentala utveckling Det visar sig mycket varierande. Men denna funktion kan alltid särskiljas av beteendens nyanser, som gör det möjligt att särskilja mental retardation, pedagogisk försummelse och en försening i manifestationen av mentala reaktioner. Barn som har en försenad mental utveckling lider inte av störningar i hjärnans funktion, men de har ett beteende som är helt okaraktäristiskt för deras ålder, omoget, mer barnsligt, det finns ökad trötthet, otillräcklig prestation, sådana barn tröttnar snabbt utan att avsluta sitt arbete.

Dessa symtom kan förklaras av att moderns födelse var patologisk, med störningar som ledde till sjukdom hos barnet. Därför kan ett barn i tidig barndom ofta drabbas av infektionssjukdomar som även påverkar nervsystemet. Dessa sjukdomar och beteendeproblem är baserade på organiska avvikelser i funktionen av barnets nervsystem.

Biologiska orsaker till försenad utveckling av barn

• Störningar i moderns kropp under graviditeten
• Mammas sjukdomar under graviditeten
• Alkoholism och rökberoende hos en gravid kvinna
• Psykologiska, neurologiska, psykosomatiska sjukdomar hos anhöriga till ett sjukt barn
• Förlossningar med patologier (kejsarsnitt, dra ut barnet med pincett, etc.)
• Infektioner som barnet drabbades av i tidig förskoleåldern

Sociala orsaker till förseningar i barns utveckling

• Stark kontroll (överskydd) av föräldrar
• Aggressiv inställning till ett barn i familjen
• Psykiska trauman drabbades i tidig barndom

För att kunna välja ett korrigeringsprogram för ett barn som är utvecklingsförsenat räcker det inte att bara identifiera orsaken (förresten, de kan vara komplexa). Det är också nödvändigt att ställa en diagnos på kliniken från en psykolog och en barnläkare så att behandlingen blir heltäckande.

Läkare delar idag in mental retardation (MDD) hos barn i fyra typer

Mental infantilism

Sådana barn är kvicka, gnälliga, inte självständiga och de tenderar att våldsamt uttrycka sina känslor. Stämningen hos sådana barn förändras ofta: just nu sprang barnet och lekte glatt, och nu gråter han och kräver något, slår sina fötter. Med mental infantilism är det extremt svårt för ett sådant barn att fatta beslut på egen hand, han är helt beroende av sin far eller mamma, hans känslomässiga-viljemässiga sfär är störd. Att diagnostisera detta tillstånd är mycket svårt eftersom föräldrar och lärare kan missta det som bortskämd. Men om vi drar en analogi med hur ett barns kamrater beter sig, är en försening i hans utveckling mycket tydligt synlig.

Mental retardation av somatogent ursprung

Denna grupp består av barn som ständigt lider på grund av frekventa förkylningar. Till denna grupp hör även barn med bestående kroniska sjukdomar. Och så finns det barnen, vars föräldrar svepte in dem för varmt från barndomen, oroade sig för mycket för dem, värmde upp glass och vatten för att, gud förbjude, barnet inte skulle bli förkylt. Detta beteende - överdriven föräldravård - tillåter inte barnet att utforska världen, så hans mentala utveckling hämmas. Därav oförmågan att vara oberoende, att fatta beslut på egen hand.

Neurogena orsaker till förseningar i utvecklingen av ett barn Ingen bryr sig om barnet eller tvärtom, han är överbeskyddad. Föräldrars våld och barndomstrauma anses också vara neurogena orsaker till utvecklingsförsening hos förskolebarn. Denna typ kännetecknas av att barnets moraliska normer och beteendereaktioner inte utvecklas, barnet vet ofta inte hur det ska visa sin inställning till något.

Organisk-cerebrala utvecklingsförseningar

Naturen verkar redan här. Det vill säga, avvikelser i kroppen är organiska avvikelser i nervsystemets funktion, hjärnfunktionen hos ett sådant barn är nedsatt. Detta är den svåraste typen av utvecklingsförsening hos ett barn att behandla. Och den vanligaste då.

Hur identifierar man avvikelser i barns utveckling?

Enligt forskare kan detta göras under de första månaderna, så snart barnet föds. Det är ännu lättare att göra detta i låg- och mellanstadieåldern (från 3 till 4 år). Du behöver bara titta på barnet noggrant. Om hans utveckling är försenad kommer vissa ovillkorliga reflexer att utvecklas speciellt eller omvänt kommer de inte att finnas där alls, även om friska barn har dessa reaktioner.

1. Barnet fortsätter att suga på något efter tre månader efter födseln (finger, svamp, fåll på kläderna)
2. Efter två månader kan barnet fortfarande inte koncentrera sig på någonting - kan inte titta eller lyssna noga
3. Barnet reagerar för starkt på ljud eller reagerar inte alls på dem
4. Barnet kan mycket svagt följa ett rörligt föremål eller kan inte fokusera blicken alls
5. Upp till 2-3 månader vet barnet fortfarande inte hur man ler, även om denna reflex hos normala bebisar uppträder redan vid 1 månad
6. Vid 3 månader och senare "boomar" barnet inte - detta indikerar talförsämring; ett barn babblar upp till 3 års ålder, även om hos friska barn börjar separat tal dyka upp mycket tidigare - vid 1,5-2 års ålder
7. När ett barn växer upp kan han inte uttala bokstäver tydligt och kommer inte ihåg dem. När han lärs läsa kan barnet inte förstå grunderna för läskunnighet, det ges helt enkelt inte till honom.
8. På dagis eller i skolan får ett barn diagnosen dysgrafi (skrivförmågan är försämrad) och kan inte räkna grundläggande siffror (han har en sjukdom som kallas dyskalkyli). Ett barn i mellan- och äldre förskoleåldern är ouppmärksamt, kan inte koncentrera sig på en sak och byter snabbt typ av aktiviteter.
9. Ett förskolebarn har talsvårigheter

"Barn" hemsida talar om barns rätt utveckling. Förra veckan berörde vi ett mycket viktigt ämne - utvecklingsförseningar hos barn under ett år.

Idag ska vi prata om utvecklingsförseningar hos barn 1-3 år gamla. En barnpsykiater från Republican Mental Health Center hjälpte oss att ta reda på hur man avgör om ett barn är utvecklingsmässigt försenat och vad man ska göra åt det. Nazgul Mirzamatova, samt UNICEF-specialister: samordnare av tidiga utvecklingsprogram Chinara Dzhumagulova, konsult för tidiga insatser Gulmira Nazhimidinova.

Låt oss påminna dig om att med stöd av UNICEF i Kirgizistan utvecklades en "Guide för utveckling av barn från födsel till tre år", som innehåller indikatorer för barns utveckling, rekommendationer för specialister (hälsovårdare, lärare, lärare i förskolepedagogik organisationer och socialarbetare) och föräldrar, och återspeglar också varningssignaler i barns utveckling.

Föräldrar kan också hitta alarmerande tecken på ett barns utvecklingsförsening i "Barns utvecklingsdagbok från födsel till 7 år." Dagboken innehåller även andra rekommendationer för barnomsorg. Det är planerat att testa "Barnutvecklingsdagboken" för föräldrar i nya byggnader i Bishkek på basis av familjeläkarvård, och diskutera den med lärare vid de pedagogiska läsningarna i augusti.

UNICEF kommer att vara tacksamma för dina kommentarer och feedback på "Barns utvecklingsdagbok från födelse till 7 år", som kan lämnas i kommentarerna.

Tidigare sa barnpsykiatriker vid det republikanska mentalvårdscentret Nazgul Mirzamatova hemsida att barnet från födseln ska ha medicinska och andra specialister, om möjligt, stöd, därför är det mycket viktigt att läkare och andra specialister är utrustade med barnutvecklingsstandarder. Föräldrar bör kontakta specialister.

För utvecklingen av ett barn med utvecklingsförsening, enligt Mirzamatova, är ytterligare ett faktum viktigt: i vilken atmosfär barnet lever, sådan är hans inställning till livet och beteendet. Barnet kopierar vuxna så mycket att det direkt framgår av honom i vilken miljö han lever. Relationer i linje, med grannar, i butiken - barn kommer att duplicera sina föräldrars beteende.

Föräldrar som förstår att något är fel på deras barn och försöker komma på vad som händer, hur de ska leva med det och hur de ska arbeta, har mycket lättare för dem.

Det händer att ett barns utvecklingsförsening är förknippad med organiska störningar. Till exempel allvarligt intrakraniellt tryck eller andra sjukdomar som stör barnets utveckling. Med bra, adekvat terapi "skjuter" barn i utveckling och kommer ikapp sina kamrater, så barnpsykiatriker försöker att inte skynda sig att ställa en diagnos. Till exempel har det nyligen förekommit mycket pseudoautism, när diagnosen autism inte bekräftas senare, även om barnet hade tecken.

Viktigt tips! Om utvecklingsfördröjningen är allvarlig, måste först och främst ett barn med grav mental retardation läras grundläggande saker: hygien (lära att tvätta händer, lära ut renlighet). Han måste läras allt som inte kommer att göra honom till en börda för dem som han bor med. Barnet ska kunna gå på toaletten och städa upp koppen efter sig, så att det inte belastar det psykiskt. Om barnet är rent och inte avger en obehaglig lukt, kommer han att vara gynnsam för kommunikation. Han kommer att behöva dessa färdigheter och förmågor mer än förmågan att skilja bokstaven A från B.

Så, vilka tecken ska mammor och pappor vara på jakt efter?

Om du har något av dessa tecken, se till att kontakta en specialist (läkare, socialarbetare, lärare, barnpsykolog).

Barn 1-2 år

FYSISK UTVECKLING

• Har dålig aptit.
• Går INTE självständigt vid 18 månader.
• Kan INTE hålla balansen när man sitter, står eller går.
• HAR INTE föremål som hölls tidigare.
• FÖLJER INTE rörliga föremål.

• Svarar INTE på hans namn.
• Reagerar INTE på andra, ser dem inte i ögonen.

• Känner INTE till eller använder funktionerna hos allmänt tillgängliga föremål (koppar, telefoner etc.) inom 24 månader.

TALUTVECKLING

• UTTALAR INTE namnen på bekanta föremål efter 18 månader (även på sitt eget sätt, inte exakt).
• HÖR eller förstår INTE tal riktat till honom.

Barn 2-3 år

FYSISK UTVECKLING

• Spelar INTE utomhusspel.
• Rör sig ostadigt och faller ofta.
• Kan inte greppa eller hålla små föremål.
• Dålig aptit.

SOCIO-EMOTIONELL UTVECKLING

• Svarar INTE på hans namn.
• Kommunicerar INTE med barn eller vuxna.
• Barnet suger på tummen.
• Ett barn uppvisar ett ovanligt beteende efter att ha blivit omhändertaget av någon annan än sina föräldrar.
• SÄKER INTE mellan närståendes uttryck för känslor, uttrycker inte själv en mängd olika känslor.

MENTAL (kognitiv) UTVECKLING

• Det finns inget intresse av att leka med leksaker och ersättningsföremål.
• Reagerar INTE på andra.
• FÖRSTÅR ​​eller förklarar INTE enkla orsaks- och verkanssamband.
• ställer INTE frågor om världen omkring honom.

TALUTVECKLING

• INTE kan tala meningar med flera ord.
• INTE kunna förstå tal riktat till honom.
• SVARAR INTE på enkla frågor.
• Utrycker INTE sina behov och önskningar i ord.

REKOMMENDATIONER TILL FÖRÄLDRAR OM UTVECKLING AV BARN från 1 år till 3 år

Känslor:

• Ge ditt barn möjlighet att göra något på egen hand och var glad för hans skull om han lyckas. Detta kommer att utveckla hans självförtroende.
• Han kan bli arg och irriterad om han inte får som han vill. Berätta för honom om hans känslor.
• Han kommer att lära sig reglerna snabbare om det finns få av dem och de är tydliga och konstanta.
• Han vill göra allt på sitt eget sätt och är envis. Ibland beter han sig som en bebis, ibland som en vuxen. Var lyhörd för denna utvecklingsfas: håll honom när han vill vara som en baby, och ge honom mer självständighet när han beter sig som en vuxen. Genom att göra detta kommer du att göra honom en oersättlig tjänst.

Kommunikation:

• Denna ålder är viktig för att tala och förstå betydelsen av ord. Uppmuntra lärande genom att observera och prata. Ta alla tillfällen i akt att prata med ditt barn (till exempel när du matar, badar eller gör din egen grej bredvid honom).
• Ställ och svara på enkla frågor och fortsätt konversationen. Uppmuntra ditt barn att upprepa orden. Lyssna på barnets ord, var uppmärksam på hans gester, detta kommer att stimulera barnet att prata med dig. Imitationsspel, böcker, sånger, dikter, berättelser, spel med alternerande roller kommer att ge variation till ett barns utveckling.

Rörelse:

• Han börjar använda sin dominerande hand oftare och skickligare. Låt oss få möjligheten att använda den hand som hjärnan har "valt". Han kan öva genom att mata sig själv, klä på sig, rita, klottra, leka med vatten, leka med föremål som han kan plocka upp eller vika, lägga i eller ta ut ur en behållare.
• Gå ut där han kan springa, hoppa och klättra. Detta kommer att stärka honom fysiskt.

© Ertem IO och andra. Ankara University, Medicinska fakulteten, Institutionen för pediatrik, Institutionen för utvecklings- och beteendepediatrik

Alla barn utvecklas i olika takt, vissa snabbare och andra långsammare. Det finns ingen enskild mall. Men om ett barn börjar gå och prata senare än sina jämnåriga, kan detta bli en anledning till oro för föräldrar och de misstänker att barnet ligger efter i utvecklingen. Naturligtvis är åldersintervallet när barn tar sitt första steg eller säger sitt första ord väldigt brett, så en liten eftersläpning efter allmänt accepterade normer är ingen anledning till oro. Hämning i fysisk och mental utveckling kan beräknas av barnets beteendeegenskaper, så föräldrar till "lata" barn bör veta vad de ska leta efter för att avgöra om barnet ligger efter i utvecklingen.

Varför är ett barn utvecklingsmässigt försenat?

Förseningar i mental och fysisk utveckling kan orsakas av ett antal orsaker:

• Fel pedagogiskt förhållningssätt. Samtidigt förklaras utvecklingseftersläpningen inte av störningar i hjärnan, utan av försummad uppväxt. Barnet vet inte och tillgodogör sig inte många saker, trots att han är absolut frisk. Om ett barn inte uppmuntras att engagera sig i mental aktivitet, minskar hans förmåga att ta till sig och bearbeta information. Sådana problem kan elimineras med rätt tillvägagångssätt och regelbunden träning.
• Nedsatt mental funktion. Denna funktion avslöjas av nyanser av beteende som indikerar mental retardation och en försening i manifestationen av mentala reaktioner. Barn med utvecklingsstörning har inga störningar i hjärnans funktion, men de har ett omoget beteende som inte är typiskt för deras ålder. Detta visar sig ofta som ökad trötthet och otillräcklig prestation.
• Biologiska faktorer som leder till förseningar i barns utveckling. Dessa kan vara störningar i kroppen och sjukdomar under graviditeten, dricka alkohol och röka under graviditeten, ärftlighet, patologier under förlossningen, infektioner i tidig ålder.
• Sociala faktorer som tyder på att ett barn är utvecklingsmässigt försenat. Dessa inkluderar stark kontroll eller aggression från föräldrarnas sida, psykiska trauman som drabbats av i tidig ålder, etc.

Typer av psykisk utvecklingsstörning hos barn

I modern medicin är mental utvecklingsfördröjning (MDD) hos barn indelad i fyra huvudtyper:

• Mental infantilism. Barnet är hettemprat, gnälligt, inte självständigt, uttrycker våldsamt sina känslor, hans humör ändras ofta, det är svårt för honom att fatta beslut på egen hand, hans känslomässiga-viljemässiga sfär är störd. Det är svårt att identifiera detta tillstånd, eftersom föräldrar och lärare inte kan ta reda på om barnet ligger efter i utvecklingen eller bara leker. Men genom att dra en analogi med det normala beteendet hos barnets kamrater kan vi identifiera denna funktion.
• Mental retardation av somatogent ursprung. Denna grupp består av barn med kroniska sjukdomar eller som ofta är förkylda. En liknande utvecklingsförsening visar sig också hos barn som var överskyddade från födseln, vilket inte tillåter dem att utforska världen och lära sig att vara oberoende.
• Neurogena orsaker till mental retardation hos barn. Sådana kränkningar sker i avsaknad av uppmärksamhet från vuxna eller, tvärtom, överdriven vårdnad, våld från föräldrar eller trauma som drabbats av barndomen. Med denna typ av utvecklingsförsening utvecklas inte barnets moraliska normer och beteendereaktioner, det vet ofta inte hur han ska visa sin inställning till något.
• Organisk-cerebrala utvecklingsförseningar. De uppstår på grund av organiska avvikelser i kroppen som påverkar nervsystemet och hjärnan. Den vanligaste och svåraste typen av försening i barns utveckling.

Läkare säger att det är möjligt att identifiera avvikelser i utvecklingen av ett barn under de första månaderna efter födseln. När barnet fyller 3-4 år kan detta göras exakt, observera bara hans beteende noggrant. De viktigaste tecknen på ett barns utvecklingsförsening är baserade på det faktum att barnet kan ha särskilt utvecklade eller helt frånvarande några obetingade reflexer när dessa reaktioner är närvarande hos friska barn. Du bör vara uppmärksam på följande beteendeegenskaper hos barnet:

• Vid 2 månader kan barnet inte koncentrera sig på någonting - kan inte titta eller lyssna noga.
• Reaktionen på ljud är för skarp eller frånvarande.
• Barnet kan inte följa ett rörligt föremål eller fokusera dess blick.
• Vid 2-3 månader vet barnet fortfarande inte hur man ler.
• Vid 3 månader och senare "boomar" barnet inte - ett tecken på talförstöring.
• Ett redan vuxet barn kan inte tydligt uttala bokstäver, kommer inte ihåg dem och kan inte lära sig att läsa.
• Ett barn i förskoleåldern uppvisar dysgrafi (försämrad skrivförmåga), oförmåga att bemästra grundläggande räkning, ouppmärksamhet och oförmåga att koncentrera sig på en sak.
• Talstörning i förskoleåldern.

Den här listan är förstås ingen anledning att ställa en diagnos och anta att barnet är utvecklingsmässigt försenat. För att identifiera störningen måste du rådgöra med en specialist som kan avgöra om barnet har störningar.

Praxis visar att ju tidigare föräldrar uppmärksammar avvikelser, desto större är chansen att klara av dem. Om ett barn är utvecklingsmässigt försenat, bör behandlingen börja från de första månaderna av hans liv, i detta fall kan goda resultat uppnås ganska snabbt, särskilt om detta tillstånd inte orsakas av biologiska, utan av sociala faktorer.